PROGRAM BULANAN SUPERVISI

TAHUN PELAJARAN 2021-2022

Nama : DLindDaaAni, S.Pd.

Kepala Sekolah : Budi, M.Pd.
Bulan : Maret 2021

NO Hari/ Sasaran Keter.

Tanggal Kelas Mapel Aspek yg. Disupervisi
1 2 3 4 5 6

1 Senin, 03–03-2021 VII Matematika Penggunaan metode, pendekatan, dan alat peraga

2 Selasa,04-03-2021 IX - Administrasi Kelas

Kota ........................, Maret 2021

Kepala Sekolah
Budi, M.Pd.
NIP. 197510041999031001

LEMBAR OBSERVASI KBM

Sekolah : Sekolah ........................ Mapel : Matematika

Alamat : Jl. …………… Kota ............ Materi/Pokok : Kesebangunan
Nama Guru : Ani,S.Pd
Mengajar Kelas : IX (Sembilan)

NO SEGI-SEGI KEGIATAN KRITERIA NILAI KET.

YANG DISUPERVISI A B C D E
 1 Kelengkapan rencana pembelajaran ✔ ✔
2 Kemampuan membuka pembelajaran (Keg.Awal) ✔ ✔
3 Kegiatan Inti : ✔ ✔

4 a. Kreatifitas siswa dalam memecahkan masalah ✔ ✔

5 b. Cara mengorganisir KBM (metode) ✔ ✔

c. Penggunaan alat peraga/media pembelajaran ✔ ✔
d. Pendekatan pembelajaran yang digunakan ✔
e. Keaktifan siswa dalam pembelajaran ✔
f. Penggunaan Tes
a. Tes uraian
b. Tes obyektif
c. Tes lisan
d. Tes perbuatan
e. Tes sikap
Pelaksanaan bimbingan dan membantu siswa dalam kesulitan belajar.
Kemampuan menutup pembelajaran

Nilai Rata rata : 83.58

Kota ........................, Maret 2021
Guru Mata Pelajaran Supervisor
Ani, S.Pd. Budi, M.Pd.
NIP. 198011212008032001 NIP. 197510041999031001

Kriteria dengan klasifikasi sbb. :

A = 81 - 100 Baik sekali
B = 61 - 80 Baik
C = 41 - 60 Cukup
D = 21 - 40 Kurang
E = 1 - 20 Kurang sekal

LEMBAR SUPERVISI ADMINISTRASI

GURU

Propinsi : Sumatera Utara Sekolah : Sekolah ........................

Kabupaten : Simalungun Alamat : Jl. Karya Bakti Ujung Kota ..................

Kecamatan : Dolok Batu Nanggar Nama Guru : Ani,S.Pd

NO SEGI-SEGI KEGIATAN KRITERIA NILAI KET.

YANG DISUPERVISI A B C D E
 I ADMINISTRASI PROGRAM ✔ ✔
1 PENGAJARAN ✔ ✔
2 PG-1 Jadwal Pelajaran ✔ ✔
3 PG-2 Program Pembelajaran ✔ ✔
4 PG-3 Dokumen Kurikulum ✔ ✔
-
5 Silabus ✔ ✔
-
6 Program Tahunan (Prota) ✔ ✔
-
7 Program Semester (Promes) ✔ ✔
-
8 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran ✔ ✔
9 PG-4 Program Bimbingan ✔ ✔
10 PG-5 Daftar Nilai ✔ ✔
11 PG-6 Pencapaian Target dan Daya Serap Kur. ✔
12 PG-7 Daftar Penyerahan Buku Rapor ✔
-
13 Buku Keliling A/.B
-
14 Buku kumpulan soal/Bank soal
-
15 Laporan Prestasi Akhir semester
-
16 Buku Analisis
-
17 Buku Program Perbaikan & Pengayaan
II ADMINISTRASI KESISWAAN
1 S-8 Papan Absensi Harian Siswa
2 S-10 Buku Absensi Bulanan Siswa
3 S-19 Daftar Kenaikan Kelas
4 - Mutasi Siswa
5 - Grafik Absensi
6 - Denah Tempat Duduk
III ADMINISTRASI PERLENGKAPAN
-
1 Buku Catatan Kegiatan KKG/ Pengembangan profesi
-
2 Buku Notulen Rapat Sekolah
-
3 Buku supervisi/Buku Tamu
-
IV Buku Pembinaan
-
1 Data Dinding
2
3
4
5
6
7

Nilai Rata rata : 85.60

Kota ........................, Maret 2021
Guru Mata Pelajaran Supervisor

Ani, S.Pd. Budi, M.Pd.

NIP. 198011212008032001 NIP. 197510041999031001

LEMBAR SUPERVISI ADMINISTRASI

KEPALA SEKOLAH

Propinsi : Sumatera Utara Sekolah : Sekolah ........................

Kabupaten : Simalungun Alamat : Jl. Karya Bakti Ujung Kota ..................

Kecamatan : Dolok Batu Nanggar Nama Kepala Sekolah : Budi, M.Pd.

NO SEGI-SEGI KEGIATAN KRITERIA NILAI KET.

YANG DISUPERVISI A B C D E

I ADMINISTRASI PROGRAM ✔
1 PENGAJARAN ✔
2 Program Kerja ( MPMBS ) : ✔
-
3 Program Jangka Panjang ✔
-
4 Program Tahunan ✔
-
5 RAPBS ✔
6 PK-1 Jadwal Pelajaran Sekolah ✔
7 PK-2 Daftar Pembagian Tugas Guru ✔
 8 PK-3 Daftar Pemeriksaan Persiapan ✔
9 Mengajar ✔
10 PK-4 Daftar Penyelesaian Kasus ✔
11 Kusus di Sekolah ✔
II PK-5 Daftar Hasil UAS ✔
1 PK-6 Rekapitulasi Kenaikan Kelas ✔
2 PK-7 Daftar Penyerahan Ijazah ✔
3 PK-8 Catatan pelaksanaan Supervisi ✔
4 Kelas ✔
5 PK-9 Hubungan Kemasyarakatan ✔
6 PK-10 Laporan Penilaian Hasil Belajar ✔
7 ADMINISTRASI KESISWAAN ✔
8 S-1 Formulir Pendaftaran Siswa Baru ✔
9 S-2 Daftar Calon Siswa Baru Kelas VII ✔
10 S-3 Daftar Siswa Baru KelasVII ✔
11 S-4 Buku Induk Siswa ✔
12 S-5 Buku Klaper ✔
13 S-6 Jml. Siswa Menurut Kelas, Asal, dan JK ✔
14 S-7 Jml. Siswa Menurut Usia, Kelas, dan JK ✔
15 S-8 Papan Absensi Harian Siswa ✔
16 S-9 Buku Rekapitulasi Harian Absensi Siswa ✔
17 S-10 Buku Absensi Bulanan Siswa ✔
18 S-11 Buku Rekapitulasi Bulanan Absensi Siswa ✔
19 S-12 Surat permohonan Pindah Sekolah ✔
20 S-13 Surat Keterangan Pindah Sekolah ✔
III S-14 Mutasi Siswa Selama Semester ✔
1 S-15 Daftar Calon Peserta Ujian Sekolah ✔
2 S-16 Daftar Peserta UAS dan Prestasinya ✔
3 S-17 Tanda Peserta UAS ✔
4 S-18 Daftar Masuk SMP ✔
5 S-19 Daftar Kenaikan Kelas ✔
6 S-20 Daftar Rekapitulasi Kenaikan Kelas/ ✔
7 Lulusan ✔
8 - Tata Tertib Siswa ✔
8 ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN ✔
10 Peg-1 Rencana Kebutuhan Pegawai/Guru ✔
11 Peg-2 Usulan Pengadaan Pegawai dan Tenaga ✔
12 Kependidikan ✔
13 Peg-3a Usul Pengangkatan CPNS ✔
14 Peg-3b Daftar Riwayat Hidup ✔
15 Peg-4 Usul Kenaikan Gaji ✔
16 Peg-5 Daftar Usul Penetapan Angka Kredit ✔
IV Peg-6 Buku Catatan Penilaian PNS ✔
1 Peg-7 DP-3 PNS ✔
2 Peg-8 Daftar Urut Kepangkatan PNS ✔
3 Peg-9 Buku Cuti Pegawai ✔
4 Peg-11b Daftar Susunan Keluarga ✔
5 Peg-17a Daftar Hadir Tidak Hadir Peg./Guru ✔
V Peg-17b Daftar Rangkuman Tidak Hadir ✔
1 Pegawai/Guru (bulanan) ✔
2 Peg-18 Data Kepegawaian ✔
3 Peg-19 Kartu Pribadi Pegawai/guru ✔
-
4 Papan Kegiatan Kepala Sekolah ✔
-
5 File Data Kepegawaian ✔
6 ADMINISTRASI KEUANGAN ✔
7 KEU-1 RAPBS ✔
8 KEU-2 Buku Kas Umum ✔
9 KEU-3 Buku Kas Pembantu

10 KEU-4 Rangkuman Penerimaan dan

 Pengeluaran Keuangan Sekolah
KEU-5 Laporan Penerimaan dan Pengeluaran
Sekolah
ADMINISTRASI PERLENGKAPAN
PERL-1 Buku Pemeriksaan Perlengkapan/
Barang
PERL-4 Buku Inventaris Perlengkapan/Barang
PERL-5 Daftar Usul Pengadaan Barang
-
Buku Pengumuman
-
Buku Agenda
-
Buku Ekspediisi
-
Buku Administrasi Perpustakaan
- Buku Notulen Rapat
-
Data Statistik Sekolah
-
Struktur Organisasi Sekolah

Nilai Rata rata : 86.50

Kota ........................, Maret 2021
Supervisor

Dimas, M.Pd.
NIP. 196711061988031001
Kriteria dengan klasiifikasi sbb. :
A = 81 - 100 Baik sekali
B = 61 - 80 Baik
C = 41 - 60 Cukup
D = 21 - 40 Kurang
E = 1 - 20 Kurang sekali