LAPORAN KEGIATAN FASILITATOR

PUSAT KESEJAHTERAAN SOSIAL SISTEM LAYANAN DAN RUJUKAN TERPADU

DINAS SOSIAL KABUPATEN MAROS
NAMA FASILITATOR SYARIF
KECAMATAN SIMBANG
DESA/KELURAHAN SAMANGKI
WAKTU IDENTITAS MASYARAKAT YANG DIFASILITASI ADUAN
No.
HARI/TANGGAL NAMA NIK No. KK ALAMAT JENIS PENGADUAN KELUHAN KETERANGAN

MENDAMPINGI
WARGA ATAS NAMA
KIS TIDAK ATIF DAN
YANG MASUK
MINTA TOLONG DI
1 23 Januari 2023 HANUN AZ ZIKRA 7309094408190002 7309091006190003 DUSUN SAMANGGI Program Indonesia Sehat (PBI) DAMPINGI KE PUSKEMAS
BANTIMURUNG
PUSKESMAS
DENGAN GEJALA
PENYAKIT DBD

MENDAMPINGI
WARGA UNTUK DI
2 01 FEBRUARI 2023 SUPRIADI 7309092107110003 7309092901054694 DUSUN TANRANG Program Indonesia Sehat (PBI) PENDAMPINGAN RUJUK KE RUMAH
SAKIT LAPALALOI
MAROS
 MEMFASILITASI DAN
MENDAMPINGI
WARGA UNTUK
3 19 FEBRUARI 2023 BAYI NYONYA UPI 7309030101980011 7309090809220008 DUSUN BALANGAJIA Program Indonesia Sehat (PBI) KARTU KIS TIDAK PROSES PENANGANAN
AKTIF
PENJAMINAN UNTUK
PENANGANAN PADA
BAYI NYONYA UPI
 MENDAMPINGI DAN
MEMBERIKAN BIAYA
ADMINISTRASI
TIDAK PUNYA DANA
RUMAH SAKIT KEPADA
4 23 FEBRUARI 2023 BAYI NYONYA UPI 7309030101980011 7309090809220008 DUSUN BALANGAJIA Program Indonesia Sehat (PBI) UNTUK BIAYA
WARGA NYONYA UPI
RUMAH SAKIT DALAM PROSES
UNTUK KELUAR DARI
RUMAH SAKIT
Penjelasan,
Kolom Jenis Aduan, Sisa Dipilih dan Jika TIdak Ada Pilihan Bisa Diisi Yang Sesuai
Kolom Keluhan Diisi Berdasarkan Keluhan Masyarakat
Kolom Keterangan Diisi Hanya Untuk Fasilitasi Penyaluran Sembako Tunai
Kolom Dokumentasi Wajib Diisi
UAN

DOKUMENTASI