PEMERINTAH KABUPATEN SEKADAU

BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET DAERAH

Jalan Merdeka Timur KM. 9 [ (0564) 2042020, Fax (0564) 2042063
Sekadau 78582

SURAT PERINTAH MEMBELI BARANG

Nomor : 027/ /SPMB-BPKAD/SET-BPKAD/VII/2022

1. Untuk keperluan : BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET DAERAH

2. Diperintahkan kepada : MITRA MOTOR

3. Alamat : Jl.Raya Merdeka Timur No. Rt.003 Rw.001 Desa Mungguk

Kec. Sekadau hilir Kab. Sekadau

4. Untuk melaksanakan : Belanja Suku Cadang Kendaraan Bermotor Roda 2 ( Dua )

keperluan BPKAD Periode Bulan April s.d Juli Ta. 2022

No. Nama Barang Banyaknya Keterangan

A. Belanja Suku Cadang Kendaraan Bermotor

Roda 2 ( Dua ) keperluan BPKAD Periode Bulan
April s.d Juli Ta. 2022

1 Ban Luar uk. 275-18 6 Buah

2 Ban Luar uk. 275-19 8 Buah
3 Gear - Set ( KLX ) 10 Set
4 Accu 6 Buah
5 Kampas Cakram 8 Set
6 Kampas Tromol 8 Set
7 Fanbel- Matic 4 Buah
8 Jok Motor 5 Buah

5. Barang tersebut di atas agar dapat disampaikan pada Badan Pengelola Keuangan dan Aset
Daerah Kabupaten Sekadau dalam keadaan baik dan cukup jumlahnya, dengan
melampirkan Daftar Harga Barang. Proses penyelesaiaan administrasi setelah pesanan
barang dipenuhi

6. Selesai.

Sekadau, 18 Juli 2022

PPTK Sub Kegiatan Penyediaan Jasa Pemeliharaan, Biaya

Pemeliharaan Pajak dan Perizinan Kendaraan Dinas
Operasional atau Lapangan
 YULIANA, S.Sos
Nip. 19700705 199903 2 006
 MITRA MOTOR
Sekadau, 19 Juli 2022

Nomor : Kepada Yth.

Perihal : Kesediaan Melaksanakan Pekerjaan PPTK Sub Kegiatan Penyediaan Jasa
Pemeliharaan, Biaya Pemeliharaan Pajak dan
Perizinan Kendaraan Dinas Operasional atau
Lapangan

di -
Sekadau

Menghubungi surat PPTK Sub Kegiatan Penyediaan Jasa Pemeliharaan, Biaya

Pemeliharaan Pajak dan Perizinan Kendaraan Dinas Operasional atau Lapangan ,
Nomor: 027/ /SPMB-BPKAD/SET-BPKAD/VII/2022 tanggal 18 Juli 2022,
Perihal Penawaran Pekerjaan Belanja Suku Cadang Kendaraan Bermotor Roda 2
( Dua ) keperluan BPKAD Periode Bulan April s.d Juli Ta. 2022 keperluan BPKAD,
dengan ini kami menyatakan bersedia untuk melaksanakan Pekerjaan tersebut
dengan mengacu kepada ketentuan yang berlaku, dengan penawaran kami adalah
sebagai berikut :

No Nama Barang Harga Satuan

Belanja Suku Cadang Kendaraan Bermotor

Roda 2 ( Dua ) keperluan BPKAD Periode

Bulan April s.d Juli Ta. 2022

1 Ban Luar uk. 275-18 Rp 253,500

2 Ban Luar uk. 275-19 Rp 475,300
3 Gear - Set ( KLX ) Rp 425,300
4 Accu Rp 310,000
5 Kampas Cakram Rp 84,000
6 Kampas Tromol Rp 76,000
7 Fanbel- Matic Rp 325,000
8 Jok Motor Rp 465,000

Sebagai bahan Pertimbangan Bapak/Ibu dengan ini kami lampirkan

kelengkapan yang diminta, sebagai dasar untuk proses pelaksanaan pekerjaan
tersebut ( terlampir )
 Sebagai bahan Pertimbangan Bapak/Ibu dengan ini kami lampirkan
kelengkapan yang diminta, sebagai dasar untuk proses pelaksanaan pekerjaan
tersebut ( terlampir )
Demikianlah surat Kesediaan ini kami sampaikan kepada Bapak/Ibu
sebelumnya kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
MITRA MOTOR

RUDI KRISTIAN
PEMILIK
 PEMERINTAH KABUPATEN SEKADAU
BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET DAERAH
PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN
Jalan Merdeka Timur KM. 9 [ (0564) 2042020, Fax (0564) 2042063
SEKADAU
Kode Pos : 78582

BERITA ACARA SERAH TERIMA

Nomor : 027 / / BA - STHP/SET_BPKAD/ VII/ 2022

Pada Hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Lima Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, telah di
adakan serah terima Pekerjaan Belanja Suku Cadang Kendaraan Bermotor Roda 2 ( Dua ) keperluan
BPKAD Periode Bulan April s.d Juli Ta. 2022 berdasarkan Surat Perintah Membeli Barang (SPMB)
Nomor : 027/ /SET-BPKAD/VII/ BPKAD / 2022 tanggal 18 Juli 2022 antara :

1. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) Sub Kegiatan Penyediaan Jasa Pemeliharaan, Biaya
Pemeliharaan Pajak dan Perizinan Kendaraan Dinas Operasional atau Lapangan Badan Pengelola
Keuangan dan Aset Daerah Kab. Sekadau selanjutnya di sebut PIHAK PERTAMA
PIHAK KESATU
Nama : YULIANA, S.Sos
NIP : Nip. 19700705 199903 2 006
Alamat : Jl. Merdeka Timur KM. 9 Sekadau

2. Penyedia Barang/Jasa selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Nama : Sdr. RUDI KRISTIAN
Jabatan : PEMILIK MITRA MOTOR
Alamat : Jl.Raya Merdeka Timur No. Rt.003 Rw.001 Desa Mungguk Kec. Sekadau hilir Kab.
Sekadau

Dengan ini PIHAK KEDUA menyerahkan pekerjaan/barang sesuai dengan persyaratan dalam Surat
Perintah Membeli Barang (SPMB) dan sesuai dengan Berita Acara Penerimaan Hasil Pekerjaan
Nomor : 027/ /BA-PHP/VII/2022 tanggal 25 Juli 2022

Demikian Berita Acara Penyerahan barang/Jasa ini dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap
3 (tiga) untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Yang Menyerahkan Yang Menerima,

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU
MITRA MOTOR PPTK Sub Kegiatan Penyediaan Jasa Pemeliharaan, Biaya
Pemeliharaan Pajak dan Perizinan Kendaraan Dinas
Operasional atau Lapangan

RUDI KRISTIAN YULIANA, S.Sos

PEMILIK Nip. 19700705 199903 2 006
 LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN
Nomor : 027 / / BA - STHP/SET_BPKAD/ VII/ 2022
Tanggal : 25 Juli 2022

No. Jenis Barang Banyaknya Harga Satuan Jumlah Keterangan

1 Belanja Suku Cadang Kendaraan

Bermotor Roda 2 ( Dua ) keperluan
BPKAD Periode Bulan April s.d Juli Ta.
1 2022
Ban Luar uk. 275-18 6 Buah Rp 253,500 Rp 1,521,000
2 Ban Luar uk. 275-19 8 Buah Rp 475,300 Rp 3,802,400
3 Gear - Set ( KLX ) 10 Set Rp 425,300 Rp 4,253,000
4 Accu 6 Buah Rp 310,000 Rp 1,860,000
5 Kampas Cakram 8 Set Rp 84,000 Rp 672,000
6 Kampas Tromol 8 Set Rp 76,000 Rp 608,000
7 Fanbel- Matic 4 Buah Rp 325,000 Rp 1,300,000
8 Jok Motor 5 Buah Rp 465,000 Rp 2,325,000

Jumlah Rp 16,341,400

Terbilang: Enam Belas Juta Tiga Ratus Empat Puluh Satu Ribu Empat Ratus Rupiah

Yang menyerahkan, Yang Menerima

MITRA MOTOR PPTK Sub Kegiatan Penyediaan Jasa Pemeliharaan, Biaya
Pemeliharaan Pajak dan Perizinan Kendaraan Dinas
Operasional atau Lapangan

RUDI KRISTIAN YULIANA, S.Sos

Pemilik Nip. 19700705 199903 2 006
 PEMERINTAH KABUPATEN SEKADAU
BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET DAERAH
PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN
Jalan Merdeka Timur KM. 9 [ (0564) 2042020, Fax (0564) 2042063
Sekadau 78582

BERITA ACARA PENERIMAAN HASIL PEKERJAAN

Nomor : 027/ /BA.PHP/IV/2021

Pada hari ini Rabu tanggal Lima Bulan Mei Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu, kami yang bertanda tangan dibawah ini:

IRWANDI VETTRA, SE, Ak, M. Ak : Kasubbid Evaluasi Pertanggungjawaban : Ketua / Anggota

Anggaran Daerah Badan Pengelolaan
Keuangan dan Aset Daerah Kab. Sekadau

Masing-masing karena jabatannya dan berdasarkan Keputusan Kepala Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah
Kabupaten Sekadau Nomor : 027 / 02 / BPKAD/2021 tanggal 4 Januari 2021 selaku Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan
Pengadaan Barang dan Jasa pada Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Sekadau Tahun Anggaran
2021 dengan ini menyatakan dengan sebenarnya telah melaksanakan pemeriksaan dan penerimaan terhadap pekerjaan
Belanja Kertas HVS yang dipesan dari :

Nama Perusahaan : MITRA MOTOR

Nama Direktur : RUDI KRISTIAN
Alamat : Jl.Raya Merdeka Timur No. Rt.003 Rw.001 Desa Mungguk Kec. Sekadau
hilir Kab. Sekadau

Dengan kesimpulan bahwa pekerjaan tersebut telah dilaksanakan dengan baik dan benar sesuai dengan yang
disyaratkan dalam Surat Pesanan.
a. Terdapat baik, sesuai Surat Pesanan / SPK / SPMB / Kontrak √
b. Kurang / Tidak Baik X

Barang yang terdapat baik, kami beri tanda (√) yang selanjutnya akan diserahkan kepada Penerima barang, sedangkan
yang tidak baik telah kami berikan tanda X

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 4 (empat) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Rekanan

MITRA MOTOR PEJABAT PENERIMA HASIL PEKERJAAN

RUDI KRISTIAN IRWANDI VETTRA, SE, Ak, M. Ak

Pemilik NIP. 19870413 200903 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SEKADAU
BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET DAERAH
PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN
Jalan Merdeka Timur KM. 9 [ (0564) 2042020, Fax (0564) 2042063
SEKADAU
Kode Pos : 78582

BERITA ACARA SERAH TERIMA

Nomor : 027 / / BA - STHP / SET-BPKAD/VII / 2022

Pada Hari ini Selasa Tanggal Dua Puluh Enam Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, telah di
adakan serah terima Pekerjaan Belanja Suku Cadang Kendaraan Bermotor Roda 2 ( Dua ) keperluan
BPKAD Periode Bulan April s.d Juli Ta. 2022 berdasarkan Surat Perintah Membeli Barang (SPMB)
Nomor : 027/ /SPMB/SET-BPKAD/VII/2022 tanggal 18 Juli 2022 antara :

1. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) Sub Kegiatan Penyediaan Jasa Pemeliharaan, Biaya
Pemeliharaan Pajak dan Perizinan Kendaraan Dinas Operasional atau Lapangan Badan Pengelola
Keuangan dan Aset Daerah Kab. Sekadau selanjutnya di sebut PIHAK PERTAMA
PIHAK KESATU
Nama : YULIANA, S.Sos
NIP : Nip. 19700705 199903 2 006

Kepala Badan Pengelola Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Sekadau selanjutnya disebut PIHAK
2.
KEDUA
PIHAK KEDUA
Nama : ABDUL GANI, SH, M.SI
Jabatan : Kepala Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kab. Sekadau
NIP : NIP. 19630505 199003 1 013

Dengan ini PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA pekerjaan/barang berupa Belanja
Suku Cadang Kendaraan Bermotor Roda 2 ( Dua ) keperluan BPKAD Periode Bulan April s.d Juli Ta.
2022 sesuai dengan Surat Perintah Membeli Barang (SPMB) Nomor : 027/ /SET-BPKAD/
BPKAD / 2022 tanggal 18 Juli 2022 dan sesuai dengan Berita Acara Penerimaan Hasil Pekerjaan
Nomor : 027/ /BA-PHP/ VII /2022 tanggal 25 Juli 2022

Demikian Berita Acara Penyerahan barang/Jasa ini dibuat dengan sebenarnya dalam rangkap
3 (tiga) untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Yang Menyerahkan Yang Menerima,

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA
 PPTK Sub Kegiatan Penyediaan Jasa Kepala Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset
Pemeliharaan, Biaya Pemeliharaan Pajak dan Daerah Kab. Sekadau
Perizinan Kendaraan Dinas Operasional atau
Lapangan

YULIANA, S.Sos ABDUL GANI, SH, M.SI

Nip. 19700705 199903 2 006 NIP. 19630505 199003 1 013
 PEMERINTAH KABUPATEN SEKADAU
BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET DAERAH
Jalan Merdeka Timur Km. 09
Sekadau 78582

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Nomor : 027 / / BA-Simpan /I/2021

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh Delapan bulan Januari tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu, kami yang
bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : IRWANDI VETTRA, SE, Ak, M. Ak

NIP : 19870413 200903 1 002
Jabatan : Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan BPKAD Kabupaten Sekadau
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama

2. Nama : BENNY SYUHADA

NIP : 19741014 200701 1 016
Jabatan : PENGURUS BARANG PENGGUNA pada BPKAD Kabupaten Sekadau
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua

Bahwa pihak pertama telah menyerahkan kepada pihak Kedua, dan Pihak Kedua telah menerima barang
sebagaimana tercantum dibawah ini dengan baik,lengkap dan cukup jumlahnya sesuai dengan Surat Perintah
Membeli Barang (SPMB) Nomor : 027/ /SPMB-BPKAD/COPY.AGR/I/2021 tanggal 18 Januari 2021
dan Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan nomor : 027 / / BA-STHP /I/2021 tanggal 28 Januari 2021
sebagaimana Daftar tercantum dibawah ini :

No Jenis Barang Jumlah Satuan Harga Satuan Jumlah Ket

1 Belanja Suku Cadang Kendaraan (Barang-

Bermotor Roda 2 ( Dua ) keperluan barang
0 Rp - Rp - Rp - tersebut telah
BPKAD Periode Bulan April s.d Juli
Ta. 2022 diperiksa
dengan kondisi
Ban Luar uk. 275-18 baik dan
Ban Luar uk. 2750 0 cukup
Gear - Set ( KLX 0 0 jumlahnya)
Accu 0 0

Jumlah Rp -
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang menerima Yang Menyerahkan

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
PENGURUS BARANG PENGGUNA PEJABAT PENERIMA HASIL PEKERJAAN
 BENNY SYUHADA IRWANDI VETTRA, SE, Ak, M. Ak
NIP. 19741014 200701 1 016 NIP. 19870413 200903 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SEKADAU
BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET DAERAH
Jalan Merdeka Timur KM. 9 [ (0564) 2042020, Fax (0564) 2042063
Sekadau 78582

BERITA ACARA PEMBAYARAN

Nomor : 027 / /BA.Bayar/VII/2022

Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Tujuh bulan Juli tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : ABDUL GANI, SH, M.SI

Jabatan : Pengguna Anggaran Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kab. Sekadau
Alamat : Jalan Merdeka Timur Km. 9 Sekadau

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Kabupaten Sekadau selanjutnya disebut
disebut PIHAK PERTAMA

2. N a m a : RUDI KRISTIAN
Jabatan : Pemilik MITRA MOTOR
Alamat : Jl.Raya Merdeka Timur No. Rt.003 Rw.001 Desa Mungguk Kec. Sekadau hilir Kab. Sekadau

Dalam hal ini selaku Pemilik Perusahaan dan selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan :

1. Berdasarkan Surat Perintah Membeli Barang ( SPMB ) Nomor: 027/ /SPMB-BPKAD/SET-BPKAD/VII/2022 tanggal 18 Juli
2022 yang dibuat oleh PPTK Sub Kegiatan Penyediaan Jasa Pemeliharaan, Biaya Pemeliharaan Pajak dan Perizinan Kendaraan
Dinas Operasional atau Lapangan Badan Pengelola Keuangan dan Aset Daerah Kab. Sekadau dan disetujui oleh Rekanan selaku
PIHAK KEDUA.

a. Pekerjaan : Belanja Suku Cadang Kendaraan Bermotor Roda 2 ( Dua ) keperluan BPKAD Periode Bulan
April s.d Juli Ta. 2022
b. Lokasi : Kabupaten Sekadau
c. Dinas/Instansi : Pemerintah Kabupaten Sekadau
d. Tahun Anggaran : 2022
e. Pelaksana : MITRA MOTOR 9525106888
f. No. Rekening : Bank Kalbar Cab.Sekadau
atas nama RUDI KRISTIAN
2. Rekanan selaku PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran sejumlah Rp 16,341,400
Terbilang : Enam Belas Juta Tiga Ratus Empat Puluh Satu Ribu Empat Ratus Rupiah

Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

MITRA MOTOR KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET
DAERAH

RUDI KRISTIAN ABDUL GANI, SH, M.SI

Pemilik NIP. 19630505 199003 1 013
NO : / 2022 Kode Rek. 5.02.01.2.09.02.5.1.02.01.01.0013

Telah terima dari : Kepala Badan Pengelola Keuangan dan Aset Daerah

Uang sebanyak : Enam Belas Juta Tiga Ratus Empat Puluh Satu Ribu Empat Ratus Rupiah

Untuk pembayaran : Belanja Suku Cadang Kendaraan Bermotor Roda 2 ( Dua ) keperluan BPKAD Periode Bulan
April s.d Juli Ta. 2022
Sesuai SPMB No.027/ /SPMB-BPKAD/SET-BPKAD/VII/2022
Tanggal 18 Juli 2022
Lunas Bayar
Tgl.
Bendahara Pengeluaran

Fatria Emerinsiana, A.Md Rp 16,341,400

NIP. 198206052010012025

Mengetahui : Menyetujui : Sekadau, Juli 2022

PPTK Sub Kegiatan Penyediaan Jasa Pengguna Anggaran Yang menerima
Pemeliharaan, Biaya Pemeliharaan Pajak dan
Perizinan Kendaraan Dinas Operasional atau Kepala BPKAD Kab. Sekadau MITRA MOTOR
Lapangan

YULIANA, S.Sos ABDUL GANI, SH, M.SI RUDI KRISTIAN

Nip. 19700705 199903 2 006 NIP. 19630505 199003 1 013 PEMILIK
 PEMERINTAH KABUPATEN SEKADAU
BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN ASET DAERAH
Jalan Merdeka Timur Km. 09
Sekadau 78582

SURAT PERINTAH MEMBELI BARANG

Nomor : 027/ /SPMB-BPKAD/SET-BPKAD/VII/2022
Tanggal : 18 Juli 2022

antara

PEMERINTAH KABUPATEN SEKADAU

dengan

MITRA MOTOR
Sekadau

Pekerjaan : Belanja Suku Cadang Kendaraan Bermotor Roda 2

( Dua ) keperluan BPKAD Periode Bulan April s.d
Juli Ta. 2022
Lokasi : Kabupaten Sekadau

Nilai Kontrak : Rp 16,341,400.00

Waktu Pelaksanaan : 20 ( Dua Puluh ) hari kalender

Sumber Dana : APBD

Kode Rekening : 5.02.01.2.09.02.5.1.02.01.01.0013

Tahun Anggaran : 2022