PEMERINTAH KOTA MATARAM

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGESANGAN
Jalan Majapahit No. 3 Mataram, Provinsi Nusa Tenggara Barat
Telp (0370) 633101,Fax -, Email : Puskesmaspagesangan@gmail.com

Mataram, 29 November 2022

Nomor : 045/ / PKM.PGS /XI/ 2022 Kepada

Lampiran : 1 (satu) Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kota
Perihal : Permohonan Fogging Mataram.
di-
T e m p a t.

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan adanya warga yang terjangkit Demam Berdarah (DBD)

di Lingkungan Pagesangan Utara Kelurahan Pagesangan (data terlampir),
untuk itu Kami mohon kepada Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kota
Mataram agar dapat dilakukan penyemprotan /Foging guna menghindari
penyebaran penyakit tersebut.
Demikian surat permohonan ini kami buat atas perhatian dan kerjasamanya
kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Pagesangan

( dr Dewi Ayu Murniati)

NIP.19850919200312 2003
 PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGESANGAN
Jalan Majapahit No. 3 Mataram, Provinsi Nusa Tenggara Barat
Telp (0370) 633101,Fax -, Email : Puskesmaspagesangan@gmail.com

Mataram, 28 Januari 2023

Nomor : 045/ / PKM.PGS / I / 2023 Kepada

Lampiran : 1 (satu) Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kota
Perihal : Permohonan Fogging Mataram.
di-
T e m p a t.

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan adanya warga yang terjangkit Demam Berdarah (DBD)

dan Chikungunya di 2 Lingkungan wilayah kerja Puskesmas Pagesangan
yaitu Lingkungan Taman Kelurahan Pagesangan Timur dan
Lingkungan BTN Kekalik Baru Kelurahan Pagesangan Barat (data
terlampir), untuk itu Kami mohon kepada Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Kota Mataram agar dapat dilakukan penyemprotan /Foging guna
menghindari penyebaran penyakit tersebut.
Demikian surat permohonan ini kami buat atas perhatian dan kerjasamanya
kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Pagesangan

( dr Dewi Ayu Murniati)

NIP.19850919200312 2003