PEMELIHARAAN DAN

PEMANTAUAN INSTALASI
LISTRIK, AIR,VENTILASI DAN
GAS
No : 445/PUSK-TPG II/
Dokumen 2018/
No.Revisi : 0
SOP
Tanggal : 5 Februari 2018
Terbit
Halaman : 1/2

UPTD Puskesmas Satiti Rahayu, SKM, MKM

Tapung II NIP. 19730820 199212 2 001

1. Pengertian 1. Instalasi adalah penjaringan pipa/kabel untuk fasilitas listrik, air

limbah, air bersih, telepon dan lain-lain yang diperlukan untuk
menunjang kegiatan industri.
2. Perawatan instalasi listrik terdiri dari perawatan rutin dan
perbaikan/rehab. Perawatan rutin diklakukan secara rutin dan berkala,
sedangkan perbaikan/rehab dilakukan hanya terhadap instalasi listrik
yang rusak.
3. Air bersih adalah air yang dipergunakan untuk keperluan sehari-hari
dan kualitasnya memenuhi persyaratan kesehatan air bersih sesuai
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku dan dapat
diminum apabila dimasak.
4. Penyehatan udara ruang adalah upaya yang dilakukan agar suhu dan
kelembaban, debu, pertukaran udara, bahan pencemar dan mikroba di
ruang kerja memenuhi persyaratan kesehatan.
5. Pencahayaan adalah jumlah penyinaran pada suatu bidang kerja yang
diperlukan untuk melaksanakan kegiatan secara efektif.
6. Kebisingan adalah terjadinya bunyi yang tidak dikehendaki sehingga
mengganggu atau membahayakan kesehatan.
2. Tujuan Sebagai pedoman perawatan instalasi listrik,air,ventilasi,gas dan system
lain bagi seluruh pengelola unit kerja di lingkungan Puskesmas
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Tapung II Nomor 445/PUSK-TPG
II/2018/745 Tentang pemantauan, pemeliharaan, perbaikan sarana dan
peralatan
4. Referensi 1. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1997 tentang Pengelolaan
Lingkungan Hidup (Lembaran Negara Tahun 1997 Nomor 68,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 3699)
2. Peraturan Pemerintah Nomor 82 Tahun 2001 tentang Pengelolaan
Kualitas Air dan Pencemaran Air (Lembaran Negara Tahun 2001
Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4161

5. Prosedur/Langkah- 1. Petugas melakukan identifikasi ruang berdasarkan keberadaan aliran

langkah listrik, aliran air, ventilasi, dan gas
2. Petugas menyiapkan checklist pemeliharaan dan pemantauan aliran
listrik, aliran air, ventilasi, dan gas
3. Petugas melakukan pemantauan aliran listrik, aliran air, ventilasi dan
gas disetiap ruangan sesuai dengan keberadaannya
 4. Pemantauan dilakukan setiap bulan dengan mengisi ceklist
pemantauan
5. Bila ditemukan kerusakan atau ketidaksesuaian di laporkan kepada
penanggung jawab pemeliharaan lingkungan fisik Puskesmas

6. Bagan Alir

Petugas melakukan Petugas menyiapkan cheklist

identifikasi ruang pemeliharaan dan pemantauan
berdasarkan aliran listri,ventilasi dan gas
keberadaan aliran
listrik, aliran air,
ventilasi, dan gas
Petugas melakukan
pemantauan aliran
listrik,air,ventilasi dan gas
setiap ruangan

Bila ditemukan
kerusakan atau tidak
sesuaian dilaporkan Pemantauan dilakukan tiap bulan
pada penanggung dengan mengisi ceklis
jawab lingkungan pemantauan
fisik puskesmas

7. Unit Terkait 1. Petugas Penanggung Jawab Kesling

2. Petugas pemeliharaan Lingkungan

PEMELIHARAAN DAN
 PEMANTAUAN INSTALASI
LISTRIK, AIR,VENTILASI
DAN GAS
No. : 445/PUSK-TPG
Dokumen II/2018/
No. :0
DAFTAR Revisi
TILIK Tanggal : 5 Februari 2018
Terbit
Halaman : 1/1

UPTD Puskesmas Satiti Rahayu, SKM, MKM

Tapung II Nip. 19730820 199212 2 001

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah Petugas melakukan identifikasi ruang berdasarkan
1 keberadaan aliran listrik, aliran air, ventilasi, dan gas √

Apakah Petugas menyiapkan checklist pemeliharaan dan

2 pemantauan aliran listrik, aliran air, ventilasi, dan gas √

Apakah Petugas melakukan pemantauan aliran listrik,

3 aliran air, ventilasi dan gas disetiap ruangan sesuai dengan √
keberadaannya
Apakah Pemantauan dilakukan setiap bulan dengan
4 mengisi ceklist pemantauan √

Apakah ketika ditemukan kerusakan atau ketidaksesuaian

5 di laporkan kepada penanggung jawab pemeliharaan √
lingkungan fisik Puskesmas
Jumlah

Compliance Rate (CR)

 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAPUNG II
JL. SYEKH SAID ABDURRAHMAN NO. 2 PANTAICERMIN
No. Telp/WA. 08117608734 Email: puskesmas.tapung2@yahoo.co.id
Kode Pos:28468

DAFTAR KONTROL PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK, AIR,VENTILASI DAN GAS

Mare Septembe
No Prosedur Januari Februari
t
April Mei Juni Juli Agustus
r
Oktober November Desember

Jaringan Instalasi listrik berfungsi

1 v v v v v v v v
dengan baik        
Bola lampu berfungsi dengan baik
2 v v v v v v v v
sebagai penerangan
     
Ventilasi berfungsi dengan baik,
3 v v v v v v v v
terbebas dari debu dan kotoran        
4 Debit air lancar dan bersih v v v v v v v v        
5 Instalasi Air Berfungi dengan baik v v v v v v v v        
Diketahui,
Penanggung Jawab Kepala UPTD Puskesmas Tapung II

Satiti Rahayu, SKM,MKM

Hasben, SKM Penata Tingkat I
NIP. 19700204 199101 1 002 NIP. 19730820 199212 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAPUNG II
JL. SYEKH SAID ABDURRAHMAN NO. 2 PANTAICERMIN
No. Telp/WA. 08117608734 Email: puskesmas.tapung2@yahoo.co.id
Kode Pos:28468

DAFTAR KONTROL PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK, AIR,VENTILASI DAN GAS

Bulan : 2018
N
Prosedur 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
o
Jaringan Instalasi
1 listrik berfungsi
dengan baik
Bola lampu berfungsi
2 dengan baik sebagai
penerangan
Penanggung Jawab
Ventilasi berfungsi
dengan baik, terbebas
3diketahui,
dari debu dan kotoran
Debit air lancar dan
4
bersih
Instalasi Air Berfungi
5
dengan baik

Kepala UPTD Puskesmas Tapung II

Hasben, SKM Satiti Rahayu,SKM.MKM

NIP. 19700204 1991 01 1 002 Penata Tingkat I
NIP. 19730820 199212 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAPUNG II
JL. SYEKH SAID ABDURRAHMAN NO. 2 PANTAICERMIN
No. Telp/WA. 08117608734 Email: puskesmas.tapung2@yahoo.co.id
Kode Pos:28468

DAFTAR KONTROL PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK, AIR,VENTILASI DAN GAS

Bulan : Juni 2018

N
Prosedur 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
o
Jaringan Instalasi
1 listrik berfungsi
dengan baik
Bola lampu berfungsi
2 dengan baik sebagai
penerangan
Ventilasi berfungsi
3 dengan baik, terbebas
dari debu dan kotoran
Debit air lancar dan
4
bersih
Instalasi Air Berfungi
5
dengan baik
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tapung II

Satiti Rahayu, SKM,MKM

Penata Tingkat I
NIP. 19730820 199212 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAPUNG II
JL. SYEKH SAID ABDURRAHMAN NO. 2 PANTAICERMIN
No. Telp/WA. 08117608734 Email: puskesmas.tapung2@yahoo.co.id
Kode Pos:28468

DAFTAR KONTROL PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK, AIR,VENTILASI DAN GAS

Bulan : Juli 2018

N
Prosedur 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
o
Jaringan Instalasi
1 listrik berfungsi
dengan baik
Bola lampu berfungsi
2 dengan baik sebagai
penerangan
Ventilasi berfungsi
3 dengan baik, terbebas
dari debu dan kotoran
Debit air lancar dan
4
bersih
Instalasi Air Berfungi
5
dengan baik
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tapung II

Satiti Rahayu, SKM,MKM

Penata Tingkat I
NIP. 19730820 199212 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAPUNG II
JL. SYEKH SAID ABDURRAHMAN NO. 2 PANTAICERMIN
No. Telp/WA. 08117608734 Email: puskesmas.tapung2@yahoo.co.id
Kode Pos:28468

DAFTAR KONTROL PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK, AIR,VENTILASI DAN GAS

Bulan : Agustus 2018

N
Prosedur 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
o
Jaringan Instalasi
1 listrik berfungsi
dengan baik
Bola lampu berfungsi
2 dengan baik sebagai
penerangan
Ventilasi berfungsi
3 dengan baik, terbebas
dari debu dan kotoran
Debit air lancar dan
4
bersih
Instalasi Air Berfungi
5
dengan baik
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tapung II

Satiti Rahayu, SKM,MKM

Penata Tingkat I
NIP. 19730820 199212 2 001