PEMANTAUAN SISTEM

UTILITAS/ PRASARANA

No. Dokumen :
SOP/UKP/PKM.BTKL/113
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :09 Januari
2018
Halaman :1/3

UPT PUSKESMAS KARYANA, AM.KL

BANTARKALONG PenataTk I-III/d

NIP. 19650512 198803 1 011

1. Pengertian Pemantauan dan pemeliharaan instalasi listrik, air, ventilasi

dan gas adalah serangkaian kegiatan untuk memastikan
bahwa instalasi listrik, air, ventilasi dan gas dapat berfungsi
dengan baik untuk menunjang pelayanan di Puskesmas.

2. Tujuan Prosedur ini bertujuan untuk menjaga sarana prasarana dari

gedung puskesmas Pakem yaitu mengenai pemeliharaan dan
pemantauan instalasi listrik, air, ventilasi dan gas agar terjaga
sehingga proses pelayanan berlangsung dengan baik.
3 Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Bantarkalong No.
440/ 113/PKM.BTKL / I / 2018 Tentang Keamanan
Lingkungan Fisik
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
1428/MENKES/SK/XII/2006 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Lingkungan Puskesmas
5. Prosedur/Langkah 1. Melakukan identifikasi ruangan
-langkah 2. Memilah ruangan
r uangan berdasarkan keberadaan aliran listrik,
aliran air, ventilasi, dan gas
3. Menyiapkan checklist pemeliharaan dan pemantauan aliran
listrik, aliran air, ventilasi, dan gas
4. Petugas melakukan pemantauan aliran listrik, aliran air,
ventilasi dan gas disetiap ruangan sesuai dengan
keberadaannya
5. Pemantauan dilakukan setiap bulan dengan mengisi ceklist
pemantauan
6. Bila ditemukan kerusakan atau ketidaksesuaian di laporkan
kepada penanggung jawab pemeliharaan lingkungan fisik
Puskesmas
6. Diagram Alir

Memilah ruangan
berdasarkan
keberadaan aliran
Identifikasi ruangan
listrik, aliran air,
ventilasi, dan gas

Lakukan pemantauan aliran Menyiapkan checklist

listrik, aliran air, ventilasi pemeliharaan dan
dan gas disetiap ruangan pemantauan aliran
sesuai dengan listrik, aliran air,
keberadaannya ventilasi, dan gas

Lakukan pemantauan
setiap bulan dengan
mengisi ceklist pemantauan

Bila ditemukan kerusakan atau

ketidaksesuaian di laporkan
kepada penanggung jawab
pemeliharaan lingkungan fisik
Puskesmas

7. Unit Terkait Ruang Pendaftaran

8. Hal- hal yang -
harus
Diperhatikan
9. Dokumen terkait -

10. Rekaman Historis NO Yang Isi Perubahan Tgl Mulai

Perubahan Diubah Diberlakukan
 AKSES TERHADAP
REKAM MEDIS

No. Dokumen :
DFT.TLK/UKP/PKM.BTKL
/113
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :09 Januari
2018
Halaman :1/2

UPT PUSKESMAS KARYANA, AM.KL

BANTARKALONG PenataTk I-III/d

NIP. 19650512 198803 1 011

Unit Pelayanan :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

NO TIDAK
URAIAN KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

1.  Apakah Petugas Melakukan identifikasi ruangan ?

2.  Apakah Petugas Memilah ruangan berdasarkan
keberadaan aliran listrik, aliran air, ventilasi, dan
gas ?
3.  Apakah Petugas Menyiapkan checklist
pemeliharaan dan pemantauan aliran listrik, aliran
air, ventilasi, dan gas ?
4.  Apakah Petugas melakukan pemantauan aliran
listrik, aliran air, ventilasi dan gas disetiap ruangan
sesuai dengan keberadaannya ?
5.  Apakah Pemantauan dilakukan setiap bulan
dengan mengisi ceklist pemantauan ?
6.  Apakah Bila ditemukan kerusakan atau
ketidaksesuaian di laporkan kepada penanggung
.  jawab pemeliharaan lingkungan fisik Puskesmas ?
CR : %

Bantarkalong,..............................
Pelaksana / Auditor

(……………………..)