BUKTI ANALISIS PENYUSUNAN STRATEGI DAN RENCANA PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : JANUARI S/D MARET 2018

NO HASIL SURVEY RENCANA TINDAK

INDIKATOR JUMLAH CAPAIAN STANDAR ANALISA
IYA TIDAK LANJUT/STRATEGI
1 Rekam medis 5358 3325 2033 62% 85% Penyediaan dokumen belum Upgrade kecepatan internet,
Waktu penyediaan dokumen ≤10 menit memenuhi standar karena pengusulan penambahan petugas
koneksi internet tidak stabil tetap dengan caramenetapkan
dan petugas masih kurang tugas khusus pengentrian,
dengan kunjungan yang pengambilan dokumen,
banyak pendistribusian dokumen
2 Ruang kesehatan gigi dan mulut
0 0 0 0 5%
Komplikasi anestesi karena reaksi anestesi

3 Ruang kesehatan ibu dan KB Bumil resti tidak tepat waktu Petugas melaksanakan kelas
untuk kunjungan ulang bumil
Bumil resti melakukan kunjungan ulang tepat 85 57 28 64,2% 85% dengan alasan tidak ada
waktu yang antar

4 PelayananFarmasi

1.Waktu tunggupelayanan
a.non racikan≤10 menit 3620 3102 633 85% 85% - Dipertahankan
b.racikan ≤20 menit 597 500 97 85% 85% - Dipertahankan
c.Tidakadanyakejadiankesalahan 0 0 0 0% 0% - Dipertahankan
pemberiobat
5 Ruang Anak dan Imunisasi

a.Terlaksanannya MTBS/SDIDTK 268 210 58 78,3% 85% Belum semua balita yang di Semua balita harus di
dalam waktu±15 menit MTBS/SDIDTK karena MTBS/SDIDTK
pasien yang rewel dan
kurang kooperatif

8 Ruang Pemeriksaan umum Penatalaksanaan pasien Penatalaksanaan pasien harus

a.Penatalaksanaan pasien dengan 184 138 46 75% 85% belum memenuhi sesuai SPO
sesuai SPO standar/SPO

b.Pemberi layanan adalah dokter 184 184 0 100% 100% - Dipertahankan

9 Laboratorium

a.Tidak adanya kesalahan pada saat 1169 998 171 75% 85% Petugas gagal dalam Peningkatan keterampilan
pengambilan darah pengambilan darah karena petugas
pasien gemuk pecahnya
pembuluh darah pada pasien
anak meronta-ronta
b.Tidak adanya kesalahan dalam 1169 998 171 75% 85% - Dipertahankan
pemberian hasil

Mengetahui,
KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGAI KAPIH

drg. Karmijo
NIP 19671213 199909 1 001