PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN DAN PENGENDALIAN PENDUDUK

UPTD PUSKESMAS CIBALONG
Jalan Karangnunggal Nomor 204 Telepon (0265) 566021
Email:puskesmas_cibalong@yahoo.com
Cibalong 46185

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ / PKM / XI /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : H. R. Mauludin Muchamad, SKM.,MKM

2. NIP : 19720428 199703 1 002
3. Pangkat / Gol. Ruang : Penata Tk I / III D
4. Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Cibalong

Dengan ini menugaskan kepada :

NO NAMA JABATAN NIP

1 Aditia Maulana M, S.Kep.,Ners Perawat Pengabdi -
2 Deni Herdiana, S.Kep.,Ners Perawat Pengabdi -
3 Elia Andriani, Amd.,Keb Bidan Pengabdi -
4 Iwa Sugriwa, STr.,Kes Perawat Gigi NIP. 19800823 200604 1 007
5 Rismoyo Aris M, S.Kep.,Ners Perawat Pengabdi -

Untuk Mengikuti Acara Kegiatan DEVILE Hari Kesehatan Nasional ke 55 tahun 2019, yang
dilaksanakan pada :

Tanggal : 04 Nopember 2019

Tempat Pelaksanaan : Dinas Kesehatan dan Pengendalian Penduduk Kabupaten
Tasikmalaya

Demikian Surat Tugas ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tasikmalaya
Pada Tanggal : 02 Nopember 2019
Kepala UPTD Puskesmas Cibalong

H.R.Mauludin Muchamad, SKM.,MKM

Penata TK I / III D
NIP. 19720428 199703 1 002