Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH I
Jalan Kalimantan No. 8 Telp. ( 0282 ) 537422
CILACAP
Kode Pos : 53224

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800 / 280 / 16.12

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SRI RAHAYU, SKM, MM.


NIP : 19690403 199501 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk. I / IV. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

Menerangkan bahwa :

Nama : CINDY SARASWATI PRAMITA, A. Md. Keb.


Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 20 Januari 1987
Alamat Rumah : Perum BKD Blok 10 No. C 41 RT 04 RW 10
Kelurahan Kebon Manis Kecamatan Cilacap Utara

Benar – benar bekerja di UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I sebagai Pelaksana


Kebidanan terhitung mulai tanggal 4 Agustus 2015 sampai dengan tanggal 17 Februari
2019.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Cilacap, 12 Juni 2019


Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

SRI RAHAYU, SKM, MM.


Pembina Tk. I
NIP. 19690403 199501 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH I
Jalan Kalimantan No. 8 Telp. ( 0282 ) 537422
CILACAP
Kode Pos : 53224

SURAT KETERANGAN
Nomor : 440/281/16.12

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SRI RAHAYU, SKM, MM.


NIP : 19690403 199501 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk. I / IV. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

Menerangkan bahwa :

Nama : ANGGRAENI TRIWIJI, A. Md. Keb.


Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 18 Maret 1993
Alamat Rumah : Jl. Karangsuci No. 329 RT 03 RW 06
Kelurahan Donan Kecamatan Cilacap Tengah

Benar – benar bekerja di UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I sebagai Pelaksana


Kebidanan terhitung mulai tanggal 4 Agustus 2015 sampai dengan tanggal 17 Februari
2019.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Cilacap, 12 Juni 2019


Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

SRI RAHAYU, SKM, MM.


Pembina Tk. I
NIP. 19690403 199501 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH I
Jalan Kalimantan No. 8 Telp. ( 0282 ) 537422
CILACAP
Kode Pos : 53224

SURAT KETERANGAN
Nomor : 440 / 282 / 16.12

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SRI RAHAYU, SKM, MM.


NIP : 19690403 199501 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk. I / IV. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

Menerangkan bahwa :

Nama : APRY SUMARNINGSIH, A. Md. Keb.


Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 2 April 1990
Alamat Rumah : Jl. Ketapang 114
Kelurahan Kebon Manis Kecamatan Cilacap Utara

Benar – benar bekerja di UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I sebagai Pelaksana


Kebidanan terhitung mulai tanggal 4 Agustus 2015 sampai dengan tanggal 17 Februari
2019.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Cilacap, 12 Juni 2019


Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

SRI RAHAYU, SKM, MM.


Pembina Tk. I
NIP. 19690403 199501 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH I
Jalan Kalimantan No. 8 Telp. ( 0282 ) 537422
CILACAP
Kode Pos : 53224

SURAT KETERANGAN
Nomor : 440 / 283 / 16.12

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SRI RAHAYU, SKM, MM.


NIP : 19690403 199501 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk. I / IV. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

Menerangkan bahwa :

Nama : RISTI KUSUMA NINGSIH, A. Md. Keb.


Tempat/Tanggal Lahir : Semarang, 26 Desember 1993
Alamat Rumah : Perum Ketapang Blok 16 B RT 03 RW 10
Kelurahan Kebonmanis Kecamatan Cilacap Utara

Benar – benar bekerja di UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I sebagai Pelaksana


Kebidanan terhitung mulai tanggal 4 Agustus 2015 sampai dengan tanggal 17 Februari
2019.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Cilacap, 12 Juni 2019


Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

SRI RAHAYU, SKM, MM.


Pembina Tk. I
NIP. 19690403 199501 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH I
Jalan Kalimantan No. 8 Telp. ( 0282 ) 537422
CILACAP
Kode Pos : 53224

SURAT KETERANGAN
Nomor : 440 / 284 / 16.12

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SRI RAHAYU, SKM, MM.


NIP : 19690403 199501 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk. I / IV. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

Menerangkan bahwa :

Nama : IMANIAR NUR RANI, A. Md. Keb.


Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 13 Oktober 1993
Alamat Rumah : Jl. Bali No. 97 RT 04 RW 12
Kelurahan Gunungsimping Kecamatan Cilacap Tengah

Benar – benar bekerja di UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I sebagai Pelaksana


Kebidanan terhitung mulai tanggal 1 September 2015 sampai dengan tanggal 17
Februari 2019.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Cilacap, 12 Juni 2019


Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

SRI RAHAYU, SKM, MM.


Pembina Tk. I
NIP. 19690403 199501 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH I
Jalan Kalimantan No. 8 Telp. ( 0282 ) 537422
CILACAP
Kode Pos : 53224

SURAT KETERANGAN
Nomor : 440 / 285 / 16.12

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SRI RAHAYU, SKM, MM.


NIP : 19690403 199501 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk. I / IV. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

Menerangkan bahwa :

Nama : DWI HANDAYANI, A. Md. Keb.


Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 12 November 1993
Alamat Rumah : Jl. Raya Jeruklegi No. 132 RT 01 RW 05
Kelurahan Jeruklegi Wetan Kecamatan Jeruklegi

Benar – benar bekerja di UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I sebagai Pelaksana


Kebidanan terhitung mulai tanggal 1 Juli 2016 sampai dengan tanggal 17 Februari 2019.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Cilacap, 12 Juni 2019


Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

SRI RAHAYU, SKM, MM.


Pembina Tk. I
NIP. 19690403 199501 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CILACAP TENGAH I
Jalan Kalimantan No. 8 Telp. ( 0282 ) 537422
CILACAP
Kode Pos : 53224

SURAT KETERANGAN
Nomor : 440 / 561 / 16.12

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SRI RAHAYU, SKM, MM.


NIP : 19690403 199501 2 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk. I / IV. B
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

Menerangkan bahwa :

Nama : ADITYA NUR AROFIK, S.Kep.Ners


Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 03 Oktober 1989
Alamat Rumah : Jl. Garuda No. 58 RT 01 RW 02
Kelurahan Karangrena Kecamatan Maos

Benar – benar bekerja di UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I sebagai


Pelaksana Keperawatan terhitung mulai tanggal 1 Agustus 2017 sampai dengan tanggal
16 Agustus 2019.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Cilacap, 11 Oktober 2019


Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I

SRI RAHAYU, SKM, MM.


Pembina Tk. I
NIP. 19690403 199501 2 001

Anda mungkin juga menyukai