PROSEDUR PELAKSANAAN SMD,

DOKUMENTASI PELAKSANAAN
SMD DAN HASIL SMD
No. Dokumen: SOP/V/UKM-16/I/2019

SOP No. Revisi : 02

Tanggal Terbit: 7 Januari 2019

Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. Maria Valentina

PURWOKERTO UTARA II NIP19720812 200212 2 004

1. Pengertian Kegiatan pengenalan pengumpulan dan pengkajian masalah

kesehatan yang dilakukan oleh kader dan tokoh masyarakat
setempat dengan bimbingan petugas kesehatan atau bidan Desa

2. Tujuan Sebagai acuan langkah- langkah dalam pelaksanaan SMD ,

Dokumentasi Pelaksanaan SMD dan Hasil SMD
3. Kebijakan SK Nomor : 440/ 124 /2018 tentang Kewajiban penanggung jawab
UKM untuk memfasilitasi peran serta masyarakat
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Prosedur 1.
2.
3.
4.
5.
1) Pelaksanaan SMD
a. Persiapan SMD
1) Penanggung jawab UKM dan Pelaksana UKM
bersama Toma dan kader menyusun pertanyaa SMD
berdasarkan prioritas masalah yang ditemukan di
Puskesmas, dengan pertanyaan yang jelas terbuka
maupun tertutup serta menampung semua harapan
masyarakat
2) Pelaksana UKM , Toma dan kader Menyusun lembar
observasi
3) Pelaksana UKM , Toma dan kader Menentukan
kriteria responden dan jumlah KK
 b. Pelaksanaan SMD
Pelaksana UKM mendampingi Toma dan kader
melakukan interview atau wawancara terhadap
responden dan melakukan pengamatan terhadap rumah
dan lingkungan

5. Prosedur c. Dokumentasi pelaksanaan SMD

1) Pelaksana UKM , Toma dan kader Mengumpulkan
kembali semua Kuisioner, merekap hasil kuisioner ,
merangkum masalah- masalah yang ada di
masyarakat, dan menentukan prioritas masalah,
2) Pelaksana UKM meminta kepada Toma dan kader
mengupayakan kesediaan masyarakat dalam
pemecahan masalah
d. Hasil SMD
Pelaksana UKM , Toma dan kader menyusun laporan SMD
untuk di sampaikan dalam Musyawarah Masyarakat Desa /
Kelurahan ( MMD ) dalam bentuk, Kalimat, Tabel dan grafik
6. Diagram Alir

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait Semua layanan Program Upaya Puskesmas

9. Dokumen terkait Instrumen SMD

10. Rekaman No Yang Isi Perubahan Tanggal Mulai

Historis
Diubah Diberlakukan
perubahan
1. Nama Puskesmas II Purwokerto 7 Januari
Puskesma Utara berubah menjadi 2019
s Puskesmas Purwokerto
Utara II
2. Kop Kotak kop/heading hanya 7 Januari
dicetak di halaman pertama 2019
3 Halaman Penulisan halaman kedua 7 Januari
sebelumnya berada dalam 2019
Kop pada SOP perubahan
halaman ada pada bagian
kanan bawah

2 /3
4 Dokumen SOP lama tidak ada 7 Januari
Terkait dokumen terkait, pada SOP 2019
perubahan ada dokumen
terkait :Instrumen SMD

3 /3