TABEL

IDENTIFIKASI MASALAH PROGRAM GIZI

NO PROGRAM/KEGIATAN GIZI 2019 TARGET CAKUPAN MASALAH

1. Gizi buruk mendapat perawatan 100% 100% - Semua gizi buruk mendapat
perawatan, namun masih ada
balita gizi kurang & BGM

2. Balita yang ditimbang BB nya (D/S) 85% 62,75% - Masih terjadi kesenjangan
cakupan (22,25%)
3. Bayi usia kurang dari 6 bulan 44% 37,2% - Cak. ASI Eksklusif msh rendah
mendapat ASI Eksklusif - Masih terjadi kesenjangan
cakupan sebesar 6,8%
4. Persentase rumah tangga yang 100% 100% - Tidak ada masalah
mengkonsumsi garam beryodium - Cakupan tercapai
- Indikator kinerja
5. Balita 6-59 bulan mendapat Vitamin A 90% 83.7% - Cak. belum mencapai target
- Masih terjadi kesenjangan
cakupan (6,3%)
6. Ibu hamil yang mendapatkan Tablet 90% 65,91% - Masih terjadi kesenjangan
Tambah Darah (TTD) minimal 90 tablet cakupan (28,5%)
selama masa kehamilan (Fe3)
- Rendahnya cakupan Fe3 pada
ibu hamil
7. Persentase Ibu Hamil Kurang Energi 21,2% 4,6% - Msh ada Bumil KEK
Kronis (KEK) - Indikator kinerja

8. Persentase Ibu Hamil Kurang Energi 65% 100% - Tidak ada masalah
Kronis (KEK) yang mendapat makanan - Indikator kinerja
tambahan

9. Remaja putri mendapat TTD 20% 100% - Target tercapai, tapi masih ada
remaja putri yang tidak mau
minum TTD

- Indikator kinerja
10. Ibu Nifas mendapat kapsul Vitamin A 90% 60,6% - Masih terjadi kesenjangan
cakupan (25,9%)
- Cakupan masih rendah
11. Persentase bayi baru lahir mendapat 44% 89,4% - Target tercapai, tapi masih ada
IMD bayi yang tidak mendapat IMD

- Indikator kinerja
12. Persentase bayi dengan BBLR (<2500 8% 2,8% - Target baik, tapi masih ada bayi
gr) yang lahir BBLR
13. Balita Kurang Gizi (Underweight) 17,7% - Masih Tingginya Gizi Kurang
pada balita

14. Balita Pendek (Stunting) 21,7% - Tingginya stunting pada baduta

15. Balita Kurus (Wasting) 7,3% - Masih adanya balita kurus

NO INDIKATOR TARGET CAKUPAN MASALAH

16. Hasil SMD :
1) Penyuluhan Kesehatan 100% 67,5% - Masih Rendah
2) JKN 100% 47,9% - Masih Rendah
3) Persalinan Nakes 100% 96,31% - Msh adanya persalinan Dukun
4) BBLR 5,7% - Masih ada Bayi BBLR
5) Imunisasi 100% 85,1% - Msh ada Bayi yg tdk Imunisasi
lengkap
6) Timbang Ke Posyandu 100% 91,2% - Msh ada Balita yang tdk
timbang ke posyandu
7) BGM 8,8% - Masih ada balita BGM
8) ASI Eksklusif 100% 75,4% - Msh ada bayi yang tdk
ASIEksklusif
9) Penggunaan KB 100% 72,9% - Masih ada yang tidak ber KB
10) Tidak Merokok di dalam Rumah 100% 31,25% - Masih ada anggota masy. yang
merokok didalam rumah
11) Kebiasaan CTPS 100% 100% - Tidak ada masalah
12) PSN 100% 89,6% - Masih ada masyarakat yang tdk
melakukan PSN
13) Kepemilikan Jamban 100% 88,3% - Masih ada anggota masy yg tdk
memiliki jamban
14) Buang Sampah Pada Tempatnya 100% 89,2 % - Msh ada masy. yg membuang
sampah sembarangan
15) Aktiitas fisik 100% 75,8% - Msh ada masy. yg tdk
melakukan aktifitas fisik
16) Air bersih 100% 95% - Msh ada masy. yg tdk
menggunakan air bersih

17. Standar Pelayanan Minimal (SPM) 2019

INDIKATOR PISPK CAKUPAN MASALAH
 1) Keluarga mengikuti program Keluarga 51.31% - 48,69% keluarga belum
Berencana (KB) mengikuti KB
2) Ibu melakukan persalinan di fasilitas 89.12% - 10,88% Ibu tidak melahirkan di
kesehatan faskes (melahirkan dg dukun)
3) Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap 92.42% - 7,58% Bayi tdk mendapat
imuisasi dasar lengkap
4) Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif 90.23% - 9,77% bagi tdk mendapat ASI
Eksklusif
5) Balita mendapatkan pematauan pertumbuhan 86.58% - 13,42% balita tidak datang
posyandu
6) Penderita tuberkulosis paru mendapatkan 50.85% - 49,15% penderita TB belum
pengobatan sesuai standar berobat secara teratur
7) Penderita hipertensi melakukan pengobatan 17.92% - 82,08% penderita hipertensi tdk
secara teratur berobat secara teratur
8) Penderita gangguan jiwa mendapatkan 62.50% - 37,5% ODGJ berobat secara
pengobatan dan tidak ditelantarkan teratur
9) Anggota keluarga tidak ada yang merokok 53.57% - Sekitar 46,43% anggota
keluarga yang msh merokok
10) Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan 44.50% - ada sekitar 55,5% keluarga
Kesehatan Nasional (JKN) yang tdk ikut JKN
11) Keluarga mempunyai akses sarana air bersih 37.75% - 62,25% keluarga yg tdk
mempunyai akses SAB
12) Keluarga mempunyai akses atau 92.76% - Sekitar 7,24% keluarga yg tdk
menggunakan jamban sehat menggunakan jamban sehat
18 Standar Pelayanan Minimal (SPM) 2019
INDIKATOR TARGET CAKUPAN MASALAH
1) Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil 100% 64,7 - Belum mencapai target
sesuai standar
2) Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin 100% 63,14 - Belum mencapai target
sesuai standar
3) Pelayanan Kesehatan Bayi Baru 100% 67,43 - Belum mencapai target
Lahir sesuai standar
4) Pelayanan Kesehatan Balita 100% 88,7 - Belum mencapai target
sesuai standar
5) Pelayanan Kesehatan Usia 100% 81,95 - Belum mencapai target
Pendidikan Dasar sesuai standar
6) Pelayanan Kesehatan Usia 100% 51 - Belum mencapai target
Produktif sesuai standar
7) Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut 100% 59,86 - Belum mencapai target
sesuai standar
8) Pelayanan Kesehatan penderita 100% 28,09 - Belum mencapai target
Hipertensi sesuai standar
9) Pelayanan Kesehatan penderita 100% 10,25 - Belum mencapai target
DM sesuai standar
 10) Pelayanan Kesehatan ODGJ berat 100% 70,82 - Belum mencapai target
sesuai standar
11) Pelayanan Kesehatan orang 100% 56,98 - Belum mencapai target
Terduga TB sesuai standar
12) Pelayanan Kesehatan orang 100% 55,74 - Belum mencapai target
dengan risiko terinfeksi HIV sesuai
standar

16 Hasil Linsek 1 (20 Maret 2020)

NO USULAN DATA
1) Membentuk TGC (Tim Gerak Cepat Covid 19) Kecamatan Hasil kesepakatan linsek 1
dalam penangggulanganCorona Virus di Kecamatan Tangaran

2) Penanganan wabah ditingkat kecamatan

 TABEL
PRIORITAS MASALAH PROGRAM GIZI

KRITERIA
TINGKAT TINGKAT TINGKAT
NO MASALAH PROGRAM GIZI NILAI
URGENSI KESERIUSAN PERKEMBANGAN
(URGENCY) (SERIOUSNESS) (GROWTH)
1. Masih ada balita gizi kurang 5 4 4 13
dan BGM
2. D/S rendah 3 4 4 11

3. Cakupan ASI Eksklusif 5 5 5 15

masih rendah
4. Prevalensi Baduta Stunting 5 5 4 14

5. Bumil KEK 5 4 3 12
3

4
 AKAR PENYEBAB MASALAH
(DIAGRAM FISH BONE)

1. Prevalensi Stunting

Man (Manusia) Money (Uang) Material (Bahan)

Usulan Kegiatan
Usulan penambahan Usulan
utk menangani kss
R. Konseling gizi
tenaga gizi stunting

Keterbatasan
Petugas kewalahan Blm ada dana
dana penambahan ruangan
berfokus pd stunting

Pendanaan blm Tdk ada R. konseling

Tinggi kasus stunting &
berfokus pd kss Gizi Khusus
kasus gizi lainnya
stunting

Pelatihan konselor PMBA Sosialisasi ttg

bagi kader stunting

Blm ada tenaga terlatih tdk pernah terpapar

dilapangan ttg stunting

keg. blm fokus pd kss krn krgnya Krgnya pengetahuan

monitoring dilapangan ibu ttg kes

Method (Cara) Environment (Lingkungan)

 SALAH
ONE)

ahan)

m ada dana
han ruangan

ada R. konseling
Gizi Khusus
Prevalensi
Baduta
Stunting

gkungan)
 AKAR PENYEBAB MASALAH
(DIAGRAM FISH BONE)

2. Balita Gizi Kurang dan BGM

Man (Manusia) Money (Uang) Material (Bahan)

Tidak ada sosialisasi Sosialisasi kegiatan Pemberian PMT

)Kelas Ibu Balita( pemberdayaan Balita
Belum ada pendanaan di
Kurang pengetahua tk. desa Daya beli rendah

Ketidaktahuan ttg pemantauan Belum ada wadah utk Tdk ada bahan yang
st. Tumbang balita keg. pemberdayaan diolah

Kurangnya peran serta Krgnya pemberdayaan Kurangnya konsumsi

anggto keluarga masy. di desa mknn yg bergizi

Intervensi kebalita didesa Terbatasnya lapangan

pekerjaan
Kegiatan berfokus pad RT yg memiliki
balita Faktor ekonomi keluarga

Monitoring dilakukan hanya pada Krn kesibukan ortu dlm

saat posy dan ada kasus memenuhi kebthn sehari-hari

Keg. monitoring Gizi masih Krgnya perhatian orang tua

kurang kepada anaknya

Method (Cara) Environment (Lingkungan)

 SALAH
ONE)

ahan)

eli rendah

da bahan yang
diolah
angnya konsumsi
mknn yg bergizi
Balita Gizi
Kurang & BGM

gkungan)

3. Cakupan ASI Eksklusif Masih Rendah
Man (Manusia)
Update informasi dan
refresing KPASI
Belum pernah mengadakan
kegiatan penyegaran KPASI
Ptgs dilapangan blm bgt faham ttg
pengetahuan ttg ASI Eksklusif
Pembentukkan KPASI di desa
Krgnya tenaga terlatih
dilapangan
Keg. blm fokus pd kss krn
krgnya monitoring dilapangan
Method (Cara)
AKAR PENYEBAB MASALAH
(DIAGRAM FISH BONE)
Material (Bahan)
Money (Uang)
Kampanye dlm Pencatatan pelaporan
mendukung ASI mengikuti perkembangan
Eksklusif zaman
Perencanaan terpadu/
terintegrasi dg keg. Sistim pencatatan
lainnya pelaporan krg update
Ptgs dilapangan krg
Pembiayaan terbatas efektif dlm monitoring
Pendanaan msh krg dlm Pencatatan pelaporan yg
mendukung ASI Eksklusif msh krg efektif
Krgnya pengetahuan ttg
menyusui
Msh ada budaya bahwa
menyusui menyebabkan
payudara kendor
Krgnya dukungan keluarga
Environment (Lingkungan)
 SALAH
ONE)

ahan)

pencatatan
n krg update
gs dilapangan krg
tif dlm monitoring
catatan pelaporan yg
msh krg efektif Cakupan ASI
Eksklusif
masih rendah

gkungan)
 AKAR PENYEBAB MASALAH
(DIAGRAM FISH BONE)

4. Rendahnya Kunjungan Posyandu (D/S)

Money (Uang) Material (Bahan)

Man (Manusia)

Anggaran dana utk sos

Sarana/ media
Petugas mempunyai tugas & penganggaran PMT
sosialisasi &
.tambahan di pusk msh krg
informasi ke
masyarakat msh
Petugas gizi hanya satu orang Alokasi dana untuk kurang
program yang lain
Blm membuat media
blm ada bantuan dari informasi (Poster, brosur,
Blm ada penambahan tenaga gizi di Linsek dlm pencanangan Leaflet, dsb) ttg ptgnya
puskesmas pemberian PMT di posy tumbang anak

Krgnya kesadaran ortu utk

Kurangnya akses informasi masy ttg membawa anaknya ke posy
pelaksanaan posy. di desa
Krg memahami pentingnya
Blm maksimalnya penggunaan pemantauan tumbang
penganggaran dana desa dlm bid. kes, dlm
Kurangnya pengetahuan
.kerjasama di pusk di posy
orang tua

Krgnya kerjasama dg Linsek Krgnya sos. & akses informasi

terkait utk mendukung prog. masy. ttg ptgnya pemantauan
pusk/ posy tumbang kembang anak ke posy.
oleh ptgs
Method (Cara)
Environment (Lingkungan)
SALAH
NE)

ahan)

lm membuat media
masi (Poster, brosur,
flet, dsb) ttg ptgnya
tumbang anak
Cakupan D/S
rendah

kungan)
 TABEL
PEMECAHAN MASALAH PROGRAM GIZI

ALTERNATIF
PRIORITAS MASALAH PEMECAHAN
NO PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN
PROGRAM GIZI MASALAH TERPILIH
MASALAH
1. Cakupan ASI Ekslusif a. Petugas dilapangan a. Penyuluhan & a. Pembentukan
masih rendah belum begitu faham penyebaran brosur Kelompok Peduli ASI
tentang ASI Eksklusif atau leaflet

b. Pembentukan b. Rapat bulanan

b. Kurangnya Kelompok Peduli ASI KPASI
dukungan keluarga c. Penyuluhan &
c. Pendanaan msh krg c. Melakukan rapat penyebaran brosur
dlm mendukung ASI bulanan KPASI atau leaflet
Eksklusif dalam mengupdate (kerjasama lintas
ilmu program)
d. Kegiatan blm fokus
pada kasus krn
kurangnya
monitoring
dilapangan

2. Prevalensi Baduta a. Kurangnya a. Pelatihan Konselor a. Pelatihan Konselor

Stunting pengetahuan orang PMBA bagi kader PMBA bagi kader
tua tentang posyandu posyandu
Kesehatan
b. Sosialisasi ttg b. Gerakan bersama
b. keg. blm fokus pd stunting Masy. dlm penangan
kss krn krgnya stunting
c. Refreshing Kader
monitoring PMBA
dilapangan c. Refreshing Kader
PMBA
c. Pendanaan blm
berfokus pd kss
stunting

3. Masih ada balita gizi a. Kurangnya perhatian a. Penyuluhan/ a. PMT balita gizi buruk
kurang & BGM orang tua dan peran konseling tentang
serta anggto makanan bergizi di
keluarga posyandu/ posgita b. Penyuluhan/
konseling tentang
makanan bergizi di
b. Kurangnya konsumsi b. PMT balita gizi buruk posyandu
makanan bergizi
 Penyuluhan/
konseling tentang
makanan bergizi di
Kurangnya konsumsi PMT balita gizi buruk posyandu
makanan bergizi
c. Kerjasama lintas c. Kelas ibu Balita
c. Kurangnya program dan lintas
pemberdayaan sektor terkait dlm
masyarakat didesa
dlm hal penanganan menanggulangi
masalah balita gizi kejadian gizi buruk
kurang dan BGM d. Kelas ibu balita

ALTERNATIF
PRIORITAS MASALAH PEMECAHAN
NO PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN
PROGRAM GIZI MASALAH TERPILIH
MASALAH
4. Bumil KEK a. Kurang pengetahuan a. Penyuluhan ttg a. PMT Bumil KEK
ttg makanan bergizi makanan bergizi b. Gerakan Eliminasi
selama kehamilan selama kehamilan BUMIL KEK
b. Koseling gizi
b. Kurangnya asupan c. PMT Bumil KEK
makanan bergizi d. Gerakan Eliminasi
selama kehamilan BUMIL KEK

5. Rendahnya kunjungan a. Kurangnya a. Motivasi orang tua a. Buat usulan kedesa

posyandu (D/S) kerjasama dg linsek b. Kerjasama dengan untuk penganggaran
terkait utk pemerintah desa/ PMT diposyandu
mendukung program linsek untuk melalui dana desa
memajukan
posyandiu
b. Blm ada bantuan b. Motivasi orang tua
dari linsek dlm c. Buat usulan kedesa diposyandu atau
pencanangan untuk penganggaran melalui pertemuan2
pemberian PMT di PMT diposyandu didesa
posyandu melalui dana desa
 Blm ada bantuan Motivasi orang tua
dari linsek dlm Buat usulan kedesa diposyandu atau
pencanangan untuk penganggaran melalui pertemuan2
pemberian PMT di PMT diposyandu didesa
posyandu melalui dana desa

c. Krgnya akses
informasi masy. Ttg
pentingnya
pemantauan tumbuh
kembang anak ke
posy. Oleh petugas
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIMPANG EMPAT
KECAMATAN TANGARAN
Jalan Raya Simpang Empat Telp. 08115721991 Kode Pos 7946

PERENCANAAN PROGRAM GIZI MELALUI PRIORITAS MA

ALTERNATIF
PRIORITAS MASALAH RENCANA TINDAK
NO PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN
PROGRAM GIZI LANJUT (P)
MASALAH
1. Cakupan ASI Ekslusif a. Petugas dilapangan a. Penyuluhan & a. Pembentukan
masih rendah belum begitu faham penyebaran brosur Kelompok Peduli ASI
tentang ASI Eksklusif atau leaflet
b. Pembentukan b. Rapat bulanan
b. Kurangnya Kelompok Peduli ASI KPASI
dukungan keluarga c. Penyuluhan &
c. Pendanaan msh krg c. Melakukan rapat penyebaran brosur
dlm mendukung ASI bulanan KPASI atau leaflet
Eksklusif dalam mengupdate (kerjasama lintas
ilmu program)
d. Kegiatan blm fokus
pada kasus krn
kurangnya
monitoring
dilapangan
2. Prevalensi Baduta a. Kurangnya a. Pelatihan Konselor a. Pelatihan Konselor
Stunting pengetahuan orang PMBA bagi kader PMBA bagi kader
tua tentang posyandu posyandu
Kesehatan
b. Sosialisasi ttg b. Gerakan bersama
b. keg. blm fokus pd stunting Masy. dlm penangan
kss krn krgnya stunting
c. Refreshing Kader c.
monitoring PMBA
dilapangan Refreshing Kader
PMBA
c. Pendanaan blm
berfokus pd kss
stunting
ALTERNATIF
PRIORITAS MASALAH RENCANA TINDAK
NO PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN
PROGRAM GIZI LANJUT (P)
MASALAH
3. Masih ada balita gizi a. Kurangnya perhatian a. Penyuluhan/ a. PMT balita gizi buruk
kurang & BGM orang tua dan peran konseling tentang
serta anggto makanan bergizi di b. Penyuluhan/
keluarga posyandu/ posgita konseling tentang
b. Kurangnya konsumsi b. PMT balita gizi buruk makanan bergizi di
makanan bergizi posyandu

c. Kerjasama lintas c. Kelas ibu Balita

 c. Kurangnya program dan lintas
pemberdayaan sektor terkait dlm
masyarakat didesa menanggulangi
dlm hal penanganan kejadian gizi buruk
masalah balita gizi
d. Kelas ibu balita
kurang dan BGM
4. Bumil KEK a. Kurang pengetahuan a. Penyuluhan ttg a. PMT Bumil KEK
ttg makanan bergizi makanan bergizi b. Gerakan Eliminasi
selama kehamilan selama kehamilan BUMIL KEK
b. Koseling gizi
b. Kurangnya asupan PMT Bumil KEK
makanan bergizi c. Gerakan Eliminasi
selama kehamilan BUMIL KEK
5. Rendahnya kunjungan a. Krgnya kerjasama dg a. Motivasi orang tua a. Buat usulan kedesa
posyandu (D/S) linsek terkait utk b. Kerjasama dengan untuk penganggaran
mendukung prog. pemerintah desa/ PMT diposyandu
b. Blm ada bantuan linsek untuk melalui dana desa
dari linsek dlm memajukan posy.
pencanangan b. Motivasi orang tua
pemberian PMT di c. Buat usulan kedesa diposyandu atau
posyandu untuk penganggaran melalui pertemuan2
c. Krgnya akses PMT diposyandu didesa
informasi masy. Ttg melalui dana desa
ptgnya pemantauan
tumbuh kembang
anak ke posy. Oleh
petugas
EN SAMBAS
ATAN
NG EMPAT
GARAN
721991 Kode Pos 79465

LUI PRIORITAS MASALAH

DO (D) CHECK (C) ACTION (A)

Semua perencanaan Sudah Masuk dalam -

akan diusulkan dalam RUK 2020
RUK 2020

Akan diusulkan dalam Sudah Masuk dalam -

RUK 2020 RUK 2020

DO (D) CHECK (C) ACTION (A)

Semua perencanaan Sudah Masuk dalam -

akan diusulkan dalam RUK 2020
RUK 2020
Semua perencanaan Sudah Masuk dalam -
akan diusulkan dalam RUK 2020
RUK 2020

Semua perencanaan Sudah Masuk dalam -

akan diusulkan dalam RUK 2020
RUK 2020
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
DINASKESEHATAN
PUSKESMAS SIMPANG EMPAT
KECAMATAN TANGARAN
Jalan Raya Simpang Empat Telp 08115721991 Kode Pos 79465

DRAFT RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

PUSKESMAS SIMPANG EMPAT TAHUN 2021

UPAYA KEBUTUHAN SUMBER DAYA

JENIS KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
KESEHATAN DANA
GIZI 1. Pemberian Vit. A Mempertahankan Bayi (6-11 2363 Balita Rp 5,706,000
Bayi & Balita status vitamin A bln), Anak
pada bayi & anak Balita (12-59
balita agar tdk bln)
menjadi maslah
kesehatan
masyarakat

2. Sweeping Vit. A Agar semua balita Bayi (6-11 Bayi & Balita Rp 1,767,000
Bayi & Balita mendapatkan bln), Anak yang tdk
Vitamin A dan Balita (12-59 mendptkan
tidak ada yang bln) vitamin A
tertingga

3. Distribusi TTD bagi Mencegah anemia Remaja putri 30% Rp 7,573,500

remaja putri pada remaja putri disekolah
disekolah (12-18 th)

UPAYA KEBUTUHAN SUMBER DAYA

JENIS KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
KESEHATAN DANA
4. Pembentukan Meningkatkan Kades, TPPK 1 Klp Rp 12,139,000
KPASI cakupan ASI desa, Bides,
Eksklusif Kader Posy,
Toma, Toga,
Bidan
Kampung
 5. Pendampingan Menggali KPASI 5 Klp Rp 16,006,000
KPASI dalam permasalahan &
rangka Rapat pemecahan
Bulanan di desa masalah yang
terjadi pada
anggota KPASI

6. Refresing Kader Update ilmu baru kader posgita 2 klp Rp 1,285,000

Pos Gita terkait posgita

7. Pelaksanaan Pos Mencegah Balita gizi 1 desa Rp 15,690,000

Gita terjadinya gizi kurang &
buruk pada balita Buruk,
dan stunting pada Baduta
baduta stunting

8. Pelayanan Memperbaiki st. 6 balita 90 HMA Rp 5,400,000

kesehatan balita Gizi pada balita
gizi buruk gizi buruk

9. Pelatihan Konselor Memcegah Kader 10 kader Rp 18,291,000

PMBA terjadinya stunting Posyandu

UPAYA KEBUTUHAN SUMBER DAYA

JENIS KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
KESEHATAN DANA
10. Pemantauan Status Memantau st. Gizi Balita 2629 Balita Rp 4,500,000
Gizi (PSG) balita balita dalam
rangka mengawal
upaya perbaikan
gizi agar dpt
mencapai tujuan

11. Pemantauan Memantau Rumah 8 desa Rp 883,500

Garam Beryodium konsumsi garam Tangga
di desa beryodium rumah
tangga

12. Pemberian Memperbaiki Bumil KEK Yang -

Makanan status gizi ibu ditemukan
Tambahan Bumil hamu KEK
KEK

13. Refresing Kader Meningkatkan Kader, PKK, 8 desa -

Bagi Kelompok Keterampilan dan RW, RT
Masyarakat Pengetahuan
kelompok tertentu
tentang posyandu
Refresing Kader Meningkatkan Kader, PKK, 8 desa
Bagi Kelompok Keterampilan dan RW, RT
Masyarakat Pengetahuan
kelompok tertentu
tentang posyandu

Pemegang Program,

Ilham, A.Md. Gizi

NIP. 19770705 200502 1 002 Mengetahui
Kepala Puskesmas Simpang Empat

dr. Risa Purwati

NIP. 19870915 201412 2 001
 TEN SAMBAS
TAN
ANG EMPAT
GARAN
5721991 Kode Pos 79465

KEGIATAN (RUK)
PAT TAHUN 2021

KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER

LOKASI
ALAT TENAGA KEBERHASILAN DANA
Kapsul vitamin Petugas Gizi, 26 Posy Semua bayi dan BOK
A, Form. Bides, Kader balita yg dtg
Distribusi mendapat vitamin
A

Kapsul vitamin Petugas Gizi, 8 desa Semua bayi dan BOK

A, Form. Bides, Kader balita yg dtg
Distribusi mendapat vitamin
A

Tablet Tambah Petugas Gizi 7 Sekolah Target tercapai BOK

Darah, Form. (1 SMK, 6
Distribusi SMP)

KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER

LOKASI
ALAT TENAGA KEBERHASILAN DANA
ATK, Petugas Gizi, Desa Terbentuknya BOK
Metaplan, Dinkes Merpati KPASI
Phantom bayi
& payudara,
bahan kontak
 Laptop, Petugas Gizi, Desa * Terlaksananya BOK
Infocus Promkes Tangaran, rapat bulanan
Merpati, KPASI di Desa
Pancur,
Armed,
Ar.parak * Cak. ASI
Eksklusif didesa
meningkat

Laptop, Petugas Gizi Desa * Terlaksananya BOK

Infocus Pancur rapat refresing
kader posgita

ATK, Petugas Gizi, Desa Membaiknya balita BOK

Peralatan Lintas Pancur gizi buruk
masak Program

F-100 Petugas Gizi Puskesmas Meningkatnya BOK

status gizi balita
gizi buruk menjadi
normal

ATK, Buku Petugas Gizi, Puskesmas Terbentuknya BOK

Konseling, Dinkes Konselor PMBA
Materi
Peserta,

KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKATOR SUMBER

LOKASI
ALAT TENAGA KEBERHASILAN DANA
Dacin, Petugas Gizi, 26 Posy Terjaringnya BOK
Microtoise, Kader semua balita yang
Ukuran PB, datang ke
Form. posyandu
Pencatatan

Iodina Tes, Petugas Gizi, 8 desa Terpantauannya BOK

form. Konsumsi Garam
Pencatatan beryodium di
tingkat masyarakat

Makanan Petugas Gizi, 8 desa Status gizi Pusat

Tambahan membaik
Bumil KEK

Infocus, ATK, Petugas Gizi, 8 desa Kelompok Desa

Poster, Peomkes Masyarakat ikut
Lembar Balik, berperan aktif
Dacin, dalam memajukan
Microtois posyandu
 Infocus, ATK, Petugas Gizi, 8 desa Kelompok
Poster, Peomkes Masyarakat ikut
Lembar Balik, berperan aktif
Dacin, dalam memajukan
Microtois posyandu

Koordinator UKM

Ilham, A.Md. Gizi

NIP. 19770705 200502 1 002
ang Empat

ti
2 2 001
 P

PU

Jalan

Upaya Target Penanggung

No. Kegiatan Tujuan Sasaran
Kesehatan Sasaran Jawab
1 2 3 4 5 6 7

1 GIZI 1 Pemberian Mempertahank Bayi 6-11 Bulan 2363 Balita Pemegang

Vitamin A Bayi an status vit.A dan Anak Balita Program Gizi
& Balita di pada bayi & 12-59 Bulan
Posyandu dan anak balita agar
penyuluhan tidak menjadi
tentang masalah
kesehatan di kesehatan
posyandu

2 Sweeping Agar semua Bayi 6-11 Bulan Bayi 6-11 Bulan Pemegang
Vitamin A pada balita mendapat dan Anak Balita dan Anak Balita Program Gizi
Bayi dan Balita vit.A dan tidak 12-59 Bulan 12-59 Bulan
ada yang
tertinggal

3 Distribusi Tablet mencegah remaja putri 25% Pemegang

Tambah Darah anemia pada disekolah (12-18 Program Gizi
Bagi Remaja remaja putri tahun)
Putri di Sekolah
 Upaya Target Penanggung
No. Kegiatan Tujuan Sasaran
Kesehatan Sasaran Jawab
1 2 3 4 5 6 7

4 Pembentukan meningkatkan KADES, TPPKK 1 Kelompok (10 Pemegang

KPASI cakupan ASI Desa, Bides, Orang) desa Program Gizi
ekslusif Kader merabuan
posyandu,
Tomas, Toga,
Bidan Kampung

5 Pendampingan menggali KPASI 5 kelompok Pemegang

KPASI dalam permasalahan Program Gizi
rangka rapat dan
bulanan di desa pemecahan
masalah yang
terjadi pada
KPASI
 5 Pendampingan menggali KPASI 5 kelompok Pemegang
KPASI dalam permasalahan Program Gizi
rangka rapat dan
bulanan di desa pemecahan
masalah yang
terjadi pada
KPASI

Upaya Target Penanggung

No. Kegiatan Tujuan Sasaran
Kesehatan Sasaran Jawab
1 2 3 4 5 6 7

6 Pelayanan memperbaiki 6 Balita 90 Hari Makan Pemegang

kesehatan balita status gizi pada Anak Program Gizi
gizi Buruk balita gizi buruk

7 Pemantauan Melakukan Balita 0-59 1.300 balita Pemegang

Status Gizi skrining balita bulan Program Gizi
(PSG) Balita diseluruh
posyandu

8 Validasi Data
hasil
Pemantauan
Status Gizi
(PSG) Balita
 Status Gizi
(PSG) Balita

9 Pelatihan membentuk Kader Posyandu 10 Orang Pemegang

konselor PMBA konselor PMBA Program Gizi
bagi kader
posyandu
 Upaya Target Penanggung
No. Kegiatan Tujuan Sasaran
Kesehatan Sasaran Jawab
1 2 3 4 5 6 7

10 PMT 2363 Balita Pemegang

Penyuluhan di Program Gizi
Posyandu
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIMPANG EMPAT
KECAMATAN TANGARAN
Jalan Raya Simpang Empat Telp. 08115721991 Kode Pos 79465

RENCANA KEGIATAN ANGGARAN (RKA)

PUSKESMAS SIMPANG EMPAT TAHUN 2021

Kebutuhan Waktu Kebutuhan

Mitra kerja Standar Bia
Sumber daya Pelaksanaan Anggaran
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Transport Bidan Desa, Februari, Rp 7,526,000 Perjalanan Dinas

Petugas Kade Agustus
Posyandu 1. Simpang 4 : 5 py x 1 or
2. Semata : 3 py x 1 or
3. Merpati : 2 py x 1 or
4. Pancur : 3 py x 1 or
5. Arung Medang : 3 py x 1 or
6. Arung Parak : 3 py x 1 or
7. Tangaran : 5 py x 1 or
8. Merabuan : 2 py x 1 or
Uang Harian : 26 py x 1 or
Jumlah

Transport Kade Februari, Rp 2,327,000 Perjalanan Dinas

Petugas Posyandu Agustus 1. Simpang 4 : 1 desa x 1 or
2. Semata : 1 desa x 1 or
3. Merpati : 1 desa x 1 or
4. Pancur : 1 desa x 1 or
5. Arung Medang : 1 desa x 1 or
6. Arung Parak : 1 desa x 1 or
7. Tangaran : 1 desa x 1 or
8. Merabuan : 1 desa x 1 or
Uang Harian : 8 desa x 1 or
Jumlah

Transport Guru Sekolah Jan, Mar, Mei Rp 6,729,000 Perjalanan Dinas

Petugas Agt, Okt, Des 1. Simpang 4 : 6 sklh x 1 org
2. Arung Medang : 1 sklh x 1 org
3. Merabuan : 1 sklh x 1 org
Uang Harian : 8 sklh x 1 org
Jumlah
 Kebutuhan Waktu Kebutuhan
Mitra kerja Standar Bia
Sumber daya Pelaksanaan Anggaran
8 9 10 12 13 14 15 16 17 18

ATK, Kepala Desa, Feb Rp 8,783,500 Belanja ATK

Konsumsi, TPPKK Kertas Plano : 28 lbr
Transpotasi &Desa, Toma, Lakban Kertas : 6 bh
Akomodasi, Toga, Kader Gunting Kertas : 2 bh
Posyandu,
Penggaris : 1 bh
Bidan Spidol
Cetak & Kampung, : 5 bh
Boardmaker
Penggandaan, Bidan Desa Note Book : 10 bh
Map Kancing : 1 lsn
Bahan Kontak, Pen Standart : 1 lsn

Jasa Transport & Akomodasi

Narasumber Peserta : 10 org

Dekorasi
Cetak Spanduk : 1 bh

Penggandaan
Materi KPASI : 1000 lbr

Cetak
Jilid Plakband : 10 buku

Makan & Minum Kegiatan Pelatihan/Sosialisasi

Pembentukan
Nasi Kotak Kelompok
: 15Peduli
por xASI 2 hr
Snack : 15 por x 2 hr

Makan & Minum FGD KPASI

Nasi Kotak : 15 por
Snack : 15 por

Belanja Cinderamata
Suvenir Praktek : 10 pkt
Lapangan
Belanja Cinderamata
FGD : 15 pkt
Belanja Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber KPASI
Narasumber : 3 jam x 2 org
Jumlah

Transport Kepala Desa, Juni, Nopember Rp 9,850,500 Perjalanan Dinas

Petugas, TPPKK 1. Merpati : 2 org x 1 ds
Transportasi & Desa, Toma,
Akomodasi, Toga, Kader
Makan Minum Posyandu,
Bidan
Kampung,
 Transport Kepala Desa, Juni, Nopember Rp 9,850,500
Petugas, TPPKK
Transportasi & Desa, Toma,
Akomodasi, Toga, Kader 2. Pancur : 2 org x 1 ds
Makan Minum Posyandu, 3. Arung Medang : 2 org x 1 ds
Bidan 4. Tangaran : 2 org x 1 ds
Kampung,
Bidan Desa 5. Merabuan : 2 org x 1 ds
6. Semata : 2 org x 1 ds
Uang Harian : 2 org x 6 ds

Makan & Minum Rapat Bulanan Kelompok Peduli ASI

Nasi Kotak : 30 por x 6 ds
Snack : 30 por x 6 ds

Jumlah

Kebutuhan Waktu Kebutuhan

Mitra kerja Standar Bia
Sumber daya Pelaksanaan Anggaran
8 9 10 12 13 14 15 16 17 18

Belanja Bahan dokter, Jan s.d Des Rp 5,400,000 Belanja Bahan Tambahan Vitamin
F100 Perawat, :
Bidan 1 pkt x 6 blt
Total

Transport Perawat, Agustus Rp 3,763,000 Perjalanan Dinas

Petugas, Bidan, Kader org x
Honor Entri Posyandu 1. Simpang Empat : 1 5 psy
Data org x
2. Semata : 1 3 psy

org x
3. Merpati : 1 2 psy

org x
4. Pancur : 1 3 psy

org x
5. Arung Medang : 1 3 psy

org x
6. Arung Parak : 1 3 psy

org x
7. Tangaran : 1 5 psy

org x
8. Merabuan : 1 2 psy

Uang Harian org x

: 1 26 psy

Jumlah

September Rp 1,163,500 Perjalanan Dinas

org x ds
1. Simpang Empat : 1 1
org x ds
2. Semata : 1 1
org x ds
3. Merpati : 1 1
 org x ds
4. Pancur : 1 1
org x ds
5. Arung Medang : 1 1
org x ds
6. Arung Parak : 1 1
org x ds
7. Tangaran : 1 1
org x ds
8. Merabuan : 1 1
Uang Harian org x 8 ds
: 1
Jumlah

ATK, Dinkes Mar Rp 15,130,500 Belanja ATK

Bhn Pelatihan, Kertas Karton : 10 lbr x
Manila
Cinderamata, : 65 lbr x
Kertas Plano
Spidol : 6 bh x
Boardmaker
Cetak & : 6 bh x
Penggandaan, Note Book
1 lsn x
Map Kancing :
: 1 lsn x
Pen Standart
Makan Minum, : 1 ktk x
Crayon

Belanja Bahan Pelatihan

: 6 psg x
Kaos Kaki
: 4 kg x
Dacron
: 12 bh x
Handuk

Belanja Cinderamata
: 15 pkt x
Suvenir Praktek
Lapangan
Transport & Akomodasi
: 10 org x 3 hr
Kader
Dekorasi :
: 1 bh
Cetak Spanduk
Cetak :
:
Materi Fasilitator 2 bk
: 10 bk
Modul Peserta
 : 10 bk
Flipchart

Makan & Minum Kegiatan

: por x 3 hr
Nasi Kotak 15
: por x 3 hr
Snack 15

Belanja Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

:
Narasumber 2 org x 3 jam
Jumlah

Kebutuhan Waktu Kebutuhan

Mitra kerja Standar Bia
Sumber daya Pelaksanaan Anggaran
8 9 10 12 13 14 15 16 17 18

Transport Februari, Rp 3,763,000 Perjalanan Dinas

Petugas Agustus py x 1 or
1. Simpang Empat : 5
py x 1 or
2. Semata : 3
py x 1 or
3. Merpati : 2
py x 1 or
4. Pancur : 3
py x 1 or
5. Arung Medang : 3
py x 1 or
6. Arung Parak : 3
5 py x 1 or
7. Tangaran :
2 py x 1 or
8. Merabuan :
Uang Harian 26 py x 1 or
:

Rp 13,780,000 Bahan Pelatihan (PMT Balita)

: 1.5 kg x 26 py
Beras
Ayam : 0.5 kg x 26 py

: 5 btr x 26 py
Telur
: 5 bh x 26 py
Tahu
: 0.5 kg x 26 py
Wortel
: 3 ikat x 26 py
Kangkung
: 0.3 kg x 26 py
Bawang Merah
 : 0.3 kg x 26 py
Bawang Putih
x 26 py
Garam : 1 bks
x 26 py
Gula Pasir : 0.5 kg
x 26 py
Minyak Goreng : 0.5 kg
Teri : 0.4 kg x 26 py
x 26 py
Gas : 1 tab

Jumlah
 HOME

Indikator Sumber
Standar Biaya
Kinerja Pembiayaan
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Semua Balita BOK Rp 7,526,000

yang datang
x 2 kali x Rp. 26,250 = Rp 262,500 posyandu
x 2 kali x Rp. 26,250 = Rp 157,500 mendapatkan
x 2 kali x Rp. 31,500 = Rp 126,000 vit.A & ibu2
yang datang
x 2 kali x Rp. 31,500 = Rp 189,000 posyandu
x 2 kali x Rp. 31,500 = Rp 189,000 mendapat
x 2 kali x Rp. 42,000 = Rp 252,000 penyuluhan
kesehatan
x 2 kali x Rp. 42,000 = Rp 420,000
x 2 kali x Rp. 52,500 = Rp 210,000
x 2 kali x Rp. 110,000 = Rp 5,720,000
Jumlah = Rp 7,526,000

Semua Balita BOK Rp 2,327,000

x 2 kali x Rp. 26,250 = Rp 52,500 yang tidak
datang
x 2 kali x Rp. 26,250 = Rp 52,500
posyandu
x 2 kali x Rp. 31,500 = Rp 63,000 mendapatkan
x 2 kali x Rp. 31,500 = Rp 63,000 vit.A
x 2 kali x Rp. 31,500 = Rp 63,000
x 2 kali x Rp. 42,000 = Rp 84,000
x 2 kali x Rp. 42,000 = Rp 84,000
x 2 kali x Rp. 52,500 = Rp 105,000
x 2 kali x Rp. 110,000 = Rp 1,760,000
Jumlah = Rp 2,327,000

Remaja Putri BOK Rp 6,729,000

x 6 kali x Rp. 26,250 = Rp 945,000 dapat tablet
tambah darah
x 6 kali x Rp. 31,500 = Rp 189,000
x 6 kali x Rp. 52,500 = Rp 315,000
x 6 kali x Rp. 110,000 = Rp 5,280,000
Jumlah = Rp 6,729,000
 Indikator Sumber
Standar Biaya
Kinerja Pembiayaan
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Terbentuknya BOK
x Rp. 1,500 = Rp 42,000 KPASI
x Rp. 6,500 = Rp 39,000
x Rp. 22,500 = Rp 45,000
x Rp. 5,000 = Rp 5,000
x Rp. 19,500 = Rp 97,500
x Rp. 6,000 = Rp 60,000
x Rp. 60,000 = Rp 60,000
x Rp. 40,000 = Rp 40,000
= Rp 388,500 Rp 388,500

x 2 hr x Rp. 50,000 = Rp 1,000,000 Rp 1,000,000

x Rp. 300,000 = Rp 300,000 Rp 300,000

x Rp. 350 = Rp 350,000 Rp 460,000

x Rp. 11,000 = Rp 110,000

han/Sosialisasi
ASI x 1 kali x Rp. 35,000 = Rp 1,050,000 Rp 2,325,000
x 2 kali x Rp. 10,000 = Rp 600,000
= Rp 1,650,000

x 1 kali x Rp. 35,000 = Rp 525,000

x 1 kali x Rp. 10,000 = Rp 150,000
= Rp 675,000

x Rp. 50,000 = Rp 500,000 Rp 500,000

x Rp. 54,000 = Rp 810,000 Rp 810,000

Narasumber KPASI
x 2 hr x Rp. 250,000 = Rp 3,000,000 #REF!
Jumlah = Rp 8,783,500

terlaksananya BOK
x 1 kali x Rp. 31,500 = Rp 63,000 rapat bulanan
KPASI didesa
dan cakupan
ASI ekslusif
didesa
meningkat
 terlaksananya BOK
rapat bulanan
KPASI didesa
x 1 kali x Rp. 31,500 = Rp 63,000 dan cakupan
x 1 kali x Rp. 31,500 = Rp 63,000 ASI ekslusif
x 1 kali x Rp. 42,000 = Rp 84,000 didesa
meningkat
x 1 kali x Rp. 52,500 = Rp 105,000
x 1 kali x Rp. 26,250 = Rp 52,500
x 1 kali x Rp. 110,000 = Rp 1,320,000
= Rp 1,750,500 Rp 1,750,500
Kelompok Peduli ASI
x 1 kali x Rp. 35,000 = Rp 6,300,000 Rp 8,100,000
x 1 kali x Rp. 10,000 = Rp 1,800,000
= Rp 8,100,000

Jumlah = Rp 9,850,500

Indikator Sumber
Standar Biaya
Kinerja Pembiayaan
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

in Balita Gizi BOK

Rp 5,400,000 Buruk Rp 5,400,000
x 90 hma x Rp. 10,000 = Membaik
Total = Rp 5,400,000

BOK Rp 3,763,000
x 26,250
1 kali x Rp. = Rp 131,250
x 26,250
1 kali x Rp. = Rp 78,750
x 31,500
1 kali x Rp. = Rp 63,000
x 31,500
1 kali x Rp. = Rp 94,500
x 31,500
1 kali x Rp. = Rp 94,500
x 42,000
1 kali x Rp. = Rp 126,000
x 42,000
1 kali x Rp. = Rp 210,000
x 52,500
1 kali x Rp. = Rp 105,000
x 110,000
1 kali x Rp. = Rp 2,860,000
Jumlah = Rp 3,763,000

BOK Rp 1,163,500
x 26,250
1 kali x Rp. = Rp 26,250
x 26,250
1 kali x Rp. = Rp 26,250
x 31,500
1 kali x Rp. = Rp 31,500
 x 31,500
1 kali x Rp. = Rp 31,500
x 31,500
1 kali x Rp. = Rp 31,500
x 42,000
1 kali x Rp. = Rp 42,000
x 42,000
1 kali x Rp. = Rp 42,000
x 52,500
1 kali x Rp. = Rp 52,500
x 110,000
1 kali x Rp. = Rp 880,000
Jumlah = Rp 1,163,500

Kader mampu BOK

2,600 Rp 26,000 menjadi
Rp. = seorang
1,500 Rp 97,500 Konselor
Rp. = PMBA
19,500 Rp 117,000
Rp. =
5,000 Rp 30,000
Rp. =
60,000
Rp. = Rp 60,000
30,000 Rp 30,000
Rp. =
45,000 Rp 45,000
Rp. =
= Rp 405,500 Rp 405,500

30,000 Rp 180,000
Rp. =
50,000 Rp 200,000
Rp. =
50,000 Rp 600,000
Rp. =
= Rp 980,000

50,000 Rp 750,000 Rp 750,000

Rp. =

x 50,000 Rp 1,500,000 Rp 1,500,000

Rp. =

x 300,000 Rp 300,000 Rp 300,000

Rp. =

Rp 2,220,000
x Rp. 110,000 = Rp 220,000
x 200,000 Rp 2,000,000
Rp. =
 x 200,000 Rp 2,000,000 Rp 2,980,000
Rp. =
= Rp 4,220,000

x x Rp 1,575,000 Rp 2,475,000
1 kali Rp. 35,000 =
x x Rp 900,000
2 kali Rp. 10,000 =
= Rp 2,475,000
Narasumber
x x 250,000 Rp 4,500,000 #REF!
3 hr Rp. =
Jumlah = Rp 15,130,500

Indikator Sumber
Standar Biaya
Kinerja Pembiayaan
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Semua Balita BOK

x 26,250 yang datang Rp 3,763,000
1 kali x Rp. = Rp 131,250 posyandu
x 26,250 mendapatkan
1 kali x Rp. = Rp 78,750 vit.A
x 31,500
1 kali x Rp. = Rp 63,000
x 31,500
1 kali x Rp. = Rp 94,500
x 31,500
1 kali x Rp. = Rp 94,500
x 42,000
1 kali x Rp. = Rp 126,000
x 42,000
1 kali x Rp. = Rp 210,000
x 52,500
1 kali x Rp. = Rp 105,000
x 110,000
1 kali x Rp. = Rp 2,860,000
= Rp 3,763,000

x Rp 1,170,000
2 kali x Rp. 15,000 =
x Rp 1,040,000
2 kali x Rp. 40,000 =
x Rp 5,200,000
2 kali x Rp. 20,000 =
x Rp 260,000
2 kali x Rp. 1,000 =
x Rp 520,000
2 kali x Rp. 20,000 =
x Rp 468,000
2 kali x Rp. 3,000 =
x Rp 468,000
2 kali x Rp. 30,000 =
 x Rp 468,000
2 kali x Rp. 30,000 =
x Rp 78,000
2 kali x Rp. 1,500 =
x Rp 390,000
2 kali x Rp. 15,000 =
x Rp 390,000
2 kali x Rp. 15,000 =
x 2 kali x Rp. 80,000 Rp 1,664,000
x Rp 1,664,000
2 kali x Rp. 32,000 =
= Rp 13,780,000

Jumlah = Rp 17,543,000

Jumlah Total = Rp 78,216,000

Mengetahui
Kepala Puskesmas Simpang Empat

dr. RISA PURWATI

Nip. 19870915 201402 2 001
#REF!
###