PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PINOLOSIAN

RENCANA TAHUNAN PROGRAM PNINGKATAN MUTU DAN KINERJA

PUSKESMAS PINOLOSIAN

N KEGIATAN TARGET 2022 CAPAIAN KESENJANGAN RENCANA TINDAK LANJUT TAHUN

O 2022 2023
1. KESEHATAN MASYARAKAT KIA/KB
Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000 KH 0 2 2 1. Pelayanan Antenatal di
posyandu
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 100% 90,1% 4,4% 2. Pemantauan Bumil Resiko
Tinggi
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 93% 59,2% 3,1% 3. Pelaksanaan kelas Ibu
Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang Ditanggani. 80% 11,8% 60,2% 4. Pemantauan Kesehatan
Neonatus Termasuk Neonatus
Resiko Tinggi
Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang 100% 83,6 % 9,9% 5. Pemantauan Pertumbuhan
dan Perkembangan anak
memiliki Komplikasi kebidanan Balita dan pra Sekolah
Cakupan pelayanan nifas 100% 84 % 0
Cakupan peserta KB aktif 50% 67,7 % 0
Angka kematian bayi (AKB) per 1.000 KH 0 1 4
Cakupan kunjungan bayi 86% 72,7% 13%
Angka kematian balita (AKABA) per 1.000 KH 0 2 0
Cakupan bumil resti yang dirujuk 100% 100% 0
Cakupan KN1 95,90% 100% 0
Cakupan KN 3 100% 95,2% 11,7%
Cakupan BBLR yang ditangani 100% 100% 0
Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang anak balita dan pra 100% 100% 0
 sekolah
2. GIZI
Persentase Balita Gizi Buruk 0,02% 0 0 1. Pemberian PMT Lokal pada
bumil
Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100% 0 0 KEK dan balita Gizi Kurang
Cakupan pelayanan kesehatan anak balita 100% 75,5% 24,5% 2. Pemantauan Kesehatan Bayi
dan balita (Pengukuran
Pertumbuhan, Perkembangan
dan Pemberian Vitamin A)
Balita yang ditimbang Berat Badan 87% 82,8% 4,2% 3. Kunjungan
Rumah/pendampingan Untuk
Anak Gizi Kurang/Buruk
Balita 6-59 bulan mendapat Vitamin A 100% 100% 0 4. Pemantauan Garam
Beriodium
Bayi 0-6 bulan mendapat Asi Eksklusif 62% 55% 7% 5. Pendataan sasaran bayi dan
balita
Ibu hamil mendapat Fe 90 Tablet 93% 55,89% 37,11% 6. Sweeping vitamin A
Rumah tangga yang menggunakan garam beriyodium 100% 100% 0
Cakupan pemberian makanan pendamping Asi pada anak usia 6- 100% 100% 0
24 bulan keluarga miskin
Balita yang naik berat badannya 85%
Cakupan keluarga sadar gizi 40% Belum 40%
terukur
Cakupan Bumil KEK yang mendapat makanan tambahan 100% 100% 0
Prevalensi anemi gizi besi pada ibu hamil dan nifas 10%
Persentase cakupan bayi baru lahir yang mendapat IMD 100%
Cakupan remaja putrid yang mengkonsumsi TTD 30%
Cakupan ibu nifas mendapat kapsul Vitamin A 100%
Balita bawah garis merah (BGM) <2,32 2,3% 0
3. PENANGANAN PENYAKIT MENULAR
Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit TBC BTA 95% 147% 0 1. Pelayanan Imunisasi Dasar di
Pos Pelayanan Imunisasi
(+) Posyandu
Angka kesembuhan penyakit TB Paru 95% 100% 0 2. Pemberian Imunisasi Anak
Sekolah
Prevalensi TB BTA + 36/100000 pddk 44 38 3. Sweeping Imunisasi
Relies From Treatment rate kusta RFT Rate >90%/tahun 100% 0 4. Kunjungan Rumah untuk
Tatalaksana Kasus TB Paruh
Cakupan balita dengan pneumonia yang ditangani 100% 0 0 5. penemuan kasus TB dan
Kusta secara dini
Balita dengan diare yang ditangani 100% 74,3% 25,7%
Angka penemuan kasus malaria 1/1000 0 0
Penderita malaria yang diobati 100% 0 0
Kasus IMS yang diobati 100% 0 0
Angka kesakitan (IR) DBD per 100.000 penduduk. 3 4 1
Angka kematian DBD (CFR) 0 0 0
Cakupan penderita DBD yang ditangani 100% 100% 0
Cakupan desa Universal Child Immunization (UCI) 75% 41,2% 33,8%
Cakupan penemuan (AFP) rate per 100.000 penduduk < 15 tahun 2/100000 0 0
Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 100% 0 100%
penyelidikan epidemiologi < 24 jam
Cakupan imunisasi dasar
a. BCG
85%
b. DPT HB HIb
100%
c. Polio 4
100%
d. Campak
85%
e. HB 0
85%
f. TT2 pada bumil
85%
 Cakupan BIAS
a. DT/TT 90% 100% 0
b. Campak 90% 100% 0
Klien medapat penanganan HIV 100% 0 0
Cakupan kasus gigitan hewan penular rabies yg ditangani 100% 100% 0
Kasus filariasis yang ditangani 100% 0 0
Cakupan perempuan usia 30-50 tahun yang dideteksi dini kancer 10% 0 10%
serviks dan payu darah.
Pembinaan dan pelayanan kesehatan calon jemaah haji 100% 100% 0
4 KESEHATAN LINGKUNGAN
Cakupan TTU yang memenuhi syarat 80% 100% 0 1. Inspeksi Kesehatan
Lingkungan Untuk Tempat-
Tempat Umum
Cakupan akses air bersih 68% 79,38% 0 2. Inspeksi Kesehatan Sarana
Air Minum
Cakupan jamban 41% 45,2% 0 3. Inspeksi Kesehatan Rumah
Makan
Cakupan TPM 94% 68,97% 25,1% 4. Inspeksi Kesehatan Katin
Sekolah
Cakupan rumah sehat 40% 59,2% 0 5. Pemantauan Kualitas Air
Bersih dan Air Minum
Cakupan desa yang melaksanakan STBM 100% 100% 0
Cakupan institusi yang dibina 80% 100% 0
Cakupan rumah/bangunan bebas jentik 82% Belum 82%
terukur
5 PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR
Cakupan penanganan diabetes militus 100% 100% 0 1. Pengukuran dan Pemeriksaan
Faktor Resiko PTM di
Posbindu
Cakupan penanganan hipertensi 100% 100% 0 2. Pelayanan Kesehatan Kerja
 Cakupan penduduk ≥ 15 - ≤ 59 tahun yang dilakukan skrining 100% 10,48% 89,5% 3. Pembinaan kesehatan
olahraga
kesehatan
Cakupan desa yang melaksanakan posbindu 100% 100% 0
6 PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN
Cakupan posyandu purnama dan mandiri 21% 0 21% 1. Pengadaan Rolup Benner
untuk
Cakupan rumah tangga sehat 70% 59,2% 10,8% Media penyuluhan
Cakupan desa siaga aktif 47% 17,6% 29,4% 2. Konseling PHBS di Posyandu
Terselenggaranya pelayanan di poskesdes 100% 100% 0 3. Melaksanakan penyuluhan di
posyandu
Upaya penyuluhan program kesehatan 168 kli 370 kli 0 4. Melaksanakan pelayanan di
Poskesdes
5. Melaksanakan posyandu
6. Menentukan stratifikasi
posyandu
7 PELAYANAN KESEHATAN
Cakupan pelayanan kesehatan dasar pasien masyarakat miskin 100% 100% 0 1. Menggunakan Aplikasi P-Care
Cakupan pelayanan kesehatan rujukan pasien masyarakat miskin 100% 100% 0 2. Melaksanakan posbindu bagi
remaja
Cakupan pelayanan kesehatan remaja 80% 80% 0 3. Melaksanakan pelayanan
rawat jalan
Cakupan kunjungan rawat jalan 40% 29,8% 10,2% 4. Melayani pasien masyarakat
miskin
8 UPAYA KESEHATAN SEKOLAH
Cakupan penjaringan kesehatan siswa kelas 1 SD / MI dan 100% 87,6% 12,4% 1. Pemeriksaan Berkala Peserta
Didik
setingkat
100% 100% 0 2. Penjaringan Kesehatan
Cakupan penjaringan kesehatan siswa kelas 1 SLTP dan setingkat
Peserta Didik
Cakupan pemeriksaan berkala anak sekolah 100% 100% 0
Cakupan SD/MI dengan PHBS institusi strata utama dan paripurna 30% 0 30%
Cakupan SMP /MTS dengan PHBS institusi strata utama dan 15% 0 15%
 paripurna
9 UPAYA KESEHATAN GIGI DAN MULUT
89% 0 1. Melakukan pemeriksaan dan
perawatan gigi dan mulut
Cakupan pelayanan kesehatan gigi dan mulut
70% bagi siswa SD/MI
88% 0 2. sikat gigi dan cuci tangan
Cakupan murid SD/MI mendapatkan pemeriksaan gigi dan mulut
70% pakai sabun
Cakupan murid SD / MI mendapat perawatan gigi dan mulut 10% 90%

100%
10 UPAYA KESEHATAN INDRA
100% 100% 0 1. Melayani pasien dengan
keluhan gangguan
Cakupan pelayanan kesehatan indra
penglihatan.
11 UPAYA KESEHATAN JIWA
100% 100% 0 1. Pelatihan bagi petugas
Cakupan Pelayanan gangguan jiwa di Puskesmas
kesehatan jiwa
2. Melaksanakan deteksi dini
penderita gangguan jiwa
12 UPAYA KESEHATAN USIA LANJUT
70 Tahun Belum 70 Tahun 1. Pelayanan di Posyandu Lansia
Tercapainya Umur Harapan Hidup terukur
Cakupan pelayanan kesehatan pra usia lanjut dan usia lanjut 70% 35% 35%
13 PELAYANAN RAWAT JALAN
Pemberian pelayanan di poliklinik 100% Dokter 90% 10% 1. Sosialisasi Manual Mutu
Puskesmas Pinolosian kepada
seluruh petugas
Pemberian pelayanan di KIA 100% bidan 100% bidan 0 2. Membuat wastafel di setiap
poli rawat jalan
terlatih terlatih
Jam buka pelayanan sesuai ketentuan 08.00 s/d 12.00 08.00 s/d Sesuai 3. Membuat kotak kepuasan
pada setiap poli
senin –sabtu 12.00 senin
 –sabtu
Kepatuhan hand hygiene 100% 50% 50%
Peresepan obat sesuai formularium nasional 100% 100% 0
Kepuasan pasien ≥80% Belum Belum Terukur
Terukur
14 PELAYANAN LABORATORIUM
Kelengkapan peralatan Laboratorium ≥ 80% ≥ 80% 0 1. Mengusulkan kelengkapan
peralatan laboratorium
Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium ≤ 120 menit ≤ 120 menit 0 2. Sosialisasi SOP pelayanan
laboratorium
Tidak adanya kejadian tertukar specimen 100% 100%
Pemeriksaan darah terlayani
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan 100% 100% 0 3. Membuat kotak kepuasan di
laboratorium
laboratorium
Kepuasan pelanggan ≥80% Belum Belum terukur
terukur
15 PELAYANAN FARMASI/OBAT
Pengelola pelayanan farmasi/ Sesuai Standar Sesuai 0 1. Mengusulkan pengadaan
fasilitas dan peralatan farmasi
standar
Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi Sesuai Standar Belum Belum sesuai 2. Sosialisasi SOP pelayanan
Apotik
sesuai standard
standard
Ketersediaan formularium Tersedia dan Belum Belum tersedia 3. Membuat kotak kepuasan di
Apotik
update paling tersedia
lama 3 tahun
Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤30 menit ≤15 menit 0
Waktu tunggu pelayanan obat racik ≤30 menit ≤30 menit 0
 Tidak adanya kesalahan pemberian obat 100% 100% 0
Kepuasan pelanggan >80% 80% 0
16 PELAYANAN POLI GIZI
Pemberian pelayanan gizi Tersedia Tersedia 0 1. Menyediakan leaflet gizi
Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi Tersedia Tersedia 0 2. Membuat kotak Kepuasan
Kepuasan pelanggan 80% Belum Belum terukur
terukur
17 PELAYANAN REKAM MEDIK
Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan ≤10 menit ≤5 menit 0 1. Mengoptimalkan penggunaan
laptop di ruang rekam medic
Kelengkapan pengisisan rekam medic 24 jam setelah selesai 100% 100% 0 2. Memonitor pengisian rekam
medic dan kelengkapan
pelayanan informed concent
Kelengkapan informed concent setelah mendapatkan informasi 100% Belum Ada Belum Ada 3. Membuat kotak kepuasan
yang jelas
Kepuasan pelanggan 80% Belum Belum terukur
terukur
18 PENGELOLAAN LIMBAH
Adanya penanggungjawab pengelolah limbah puskesmas Ada Belum Ada Belum Ada 1. Membuat SK Kapus tentang
penanggungjawab pengelolah
limbah
Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah Ada Belum Ada Belum Ada 2. Menyediakan tong sampah
sesuai jenis sampah.
puskesmas : padat, cair
1. Pengelolaan limbah cair Sesuai Belum Belum Sesuai
Sesuai
2. Pengelolaan limbah padat Sesuai Belum Belum Sesuai
Sesuai
3. Baku mutu limbah cair Sesuai Belum Belum terukur
 terukur
19 ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN
Adanya dokumen mutu yang terkendali Ada Belum ada Belum ada 1. Membuat manual mutu
Puskesmas Pinolosian
Pola ketenagaan terpenuhi 100% 90% 10% 2. Mengusulkan tenaga
kesehatan yang masih kurang
di Puskesmas
Adanya daftar urut kepangkatan karyawan Ada Ada 0 3. Melaksanakan Audit Internal
Ada Audit Ada Belum Ada Belum Ada 4. Melaksanakan self Asesment
bagi semua pemegang
program
Semua penanggungjawab dan pelaksana upaya melakukan self 100% Belum Belum Terukur 5. Melaksanakan pengusulan
pangkat dan kenaikan gaji
asesmen terukur berkala tepat waktu.
Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat 100% 100% 0 6. Membuat laporan keuangan
tepat waktu
Ketepatan waktu pengurusan gaji berkala 100% 90% 10% 7. Membuat laporan
akuntabilitas kinerja.
Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan 100% 100% 0
Kelengkapan pelaporan akuntabilitas kinerja 100% 100% 0
20 PELAYANAN MOBIL PUSKESMAS KELILING SEBAGAI AMBULANCE
Ketersediaan pelayanan mobil Puskesmas Keliling 24 Jam 24 Jam 0 1. Melakukan perawatan mobil
Ambulance

Standar K3 terpenuhi 100% 100% 0 1. Sosialisasi K3

Semua alat transportasi berfungsi 100% 100% 0 2. Membuat Kotak Kepuasan
Waktu tanggap pelayanan ambulance kepada masyarakat yang ≤ 30 Menit ≤ 30 Menit 0
membutuhkan
Tidak terjadi kecelakaan ambulance 100% 100% 0
Kepuasan pelanggan 80% Belum Belum terukur
Terukur
21 PEMELIHARAAN SARANA
Adanya penanggungjawab sarana pelayanan SK Kapus SK Kapus 0 1. Mengusulkan ke dinas
kesehatan untuk
mengkalibrasi alat-alat yang
harus dikalibrasi
Alat ukur dan alat laboratorium yang dilakukan kibrasi tepat 100% 0 100%
waktu
22 PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
Ketersediaan APD ≥60% ≥60% 0 1. Sosialisasi penggunaan APD
bagi petugas
Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 100% 50% 0 2. Pengadaan APD sesuai
kebutuhan

Mengetahui
Kepala Puskesmas Pinolosian Ketua Tim Peningkatan Mutu
Kecamatan Pinolosian

Hilda I Kumangki, AMKL Sri Susanti Laumewa, AMKL

NIP. NIP.