FRM/PRD-003

Rev.00 & Issue Date : 09 Feb 2015

PERMOHONAN PERBAIKAN / ORDER KERJA

Nomor : PRO/GGM 004 Ditujukan Kepada : Maintenance Tanggal : 2-Feb-23

DIISI OLEH PEMOHON :

Pemohon
Dept/Seksi : HSE Shift
Mesin/Alat : Pipa Hydrant Mendesak
Jam Rusak : Biasa (Yan Febrian Tamara.)

Keterangan Kerusakan / Order Kerja

Perbaikan Pipa hydrant yang bocor di area Pump House

Diketahui Oleh : Disetujui Oleh : Perbaikan selesai dan diterima

dengan baik.
Tanggal :…./….../….. Jam :

(____________) (____________) (____________________)

Section Head Dept.terkait Manager Dept.terkait Section Head Dept.terkait

Permohonan diterima Ditugaskan kepada :

Tgl :…./….../….. Jam : 1
2
3
4
(____________________)
Section Head Dept.terkait

Tindakan Perbaikan / Pelaksanaan.

Selesai dikerjakan Dikaji Ulang Oleh

Tgl :…./….../… Jam :

(____________________) (________________)
Teknisi Section Head
PIPA HYDRANT BOCOR AREA PUMP HOUSE