DALAM RANGKA SENSUS PENATAAN DAN PEMERATAAN GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
(PERAUGADIK) SATUAN PENDIDIKAN MENENGAH DAN PENDIDIKAN KHUSUS
LINGKUP DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROVINSI SULAWESI TENGGARA
PROFIL PTK
NUPTK : …......................................
NIP : …......................................
NIK : …......................................
Nama PTK : …......................................
Gelar Depan : …...................................... Gelar Belakang : …......................................
Tempat, Tanggal Lahir : …...................................... Tahun : …......................................
Jenis Kelamin : …......................................
NUPTK Pasangan : …......................................
ALAMAT PTK
Provinsi : …......................................
Kabupaten : …......................................
Kecamatan : …......................................
Desa : …......................................
Dusun : …...................................... Jalan : …......................................
Lokasi Lintang : ….................... Bujur : …......................................
Status Tempat Tinggal Sendiri
Sewa
TUGAS GURU
Kualifikasi Tugas Kepala Sekolah Status Aktif Ya
Guru Mapel Tidak
Jenis Pegawai PNS
Guru Tetap Yayasan
Guru Honor Daerah Tk. I
Guru Honor Sekolah
TMT Pegawai : …...................................... TMT Guru : …......................................
TMT PNS : …...................................... Golongan : …......................................
Pendidikan Terakhir : …...................................... Jurusan : …......................................
Tugas Mengajar : …...................................... Jml. Jam : …......................................
Tugas Tambahan : …...................................... Jml. Jam : …......................................
Mapel Sertifikasi : …......................................
Catatan :
1. Diisi dengan centang ( √ )
2. Wajib sertakan data pendukung berikut :
- Profil Sekolah (dari dapodik)
- Data Guru (dari dapodik) lengkapi dengan fotocopy KTP/Surat Keterangan Domisili semua Guru PNS
- Data SALK terbaru
- SK Pembagian Tugas Semester berjalan
- Rekapitulasi jumlah siswa per kelas (lengkap dengan data nama wali kelasnya)
3. Semua data di atas dalam bentuk Hard Copy dan Soft Copy