Anda di halaman 1dari 1

KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGAN
NO. .............................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ..........................................
NIP : ..........................................
Pangkat / Gol.Ruang : ..........................................
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : UPT Satuan Pendidikan ...........................................

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Saudara :


Nomor urut pada data : ........................ ( eks K2/Sukwan murni )
Nama : ..............................................
NRTS : ..............................................
Tempat, Tanggal lahir : ..............................................
Pendidikan Terakhir-Jurusan : ..............................................
Tugas Sebagai : ..............................................
Jumlah Jam Mengajar : .............. jam per minggu ( apabila Guru )
Honor/Bulan SPK 2021 : ...............................................
No. Rekening Bank Jatim : ................................................
Unit Kerja Lama : ................................................ ( lampirkan surat mutasi th. 2021)
benar-benar masih aktif sebagai Tenaga Sukwan pada UPT Satuan
Pendidikan ......................................

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Pasuruan , 31 Desember 2021


Kepala Sekolah

...............................................
NIP. .......................................

Anda mungkin juga menyukai