DLH PROVINSI JAWA TIMUR

PANDUAN PENILAIAN
DESA/KELURAHAN BERSERI
TAHUN 2023
Dalam acara
Dalam Rangka Sosialisasi Panduan
Desa/Kelurahan Berseri Kabupaten/Kota
Tanggal 27 Maret 2023

Oleh :
SUBARJA, SH.,M.Si
Dinas Lingkungan Hidup Provinsi Jawa Timur

1
DESA/KELURAHAN BERSIH DAN LESTARI
(DESA/KELURAHAN BERSERI)

Program inovasi Provinsi Jawa Timur yang

dikelola oleh Dinas Lingkungan Hidup
Provinsi Jawa Timur dalam rangka
meningkatkan keterlibatan masyarakat dan
pemangku kepentingan lain dalam
pengelolaan lingkungan hidup untuk
meningkatkan kelestarian lingkungan
hidup serta memberikan pengakuan
terhadap upaya pengelolaan lingkungan
yang telah dilakukan Desa/Kelurahan.

2
  Mewujudkan komitmen masyarakat desa/kelurahan agar
melaksanakan pembangunan berkelanjutan yang berbasis
Maksud dan berwawasan lingkungan sehingga terbentuk
desa/kelurahan yang bersih, hijau dan lestari.

 Sebagai media pembinaan dan komunikasi dari Dinas

Lingkungan Hidup kepada masyarakat dan kader lingkungan

 Meningkatnya kapasitas pemerintah Desa/Kelurahan dalam manajemen

pelestarian lingkungan di wilayahnya, sehingga dapat tercipta
lingkungan yang bersih,hijau dan lestari;

 Meningkatnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat desa/ kelurahan

tentang pentingnya menjaga kualitas lingkungan yang baik secara
mandiri;

 Meningkatkan kesadaran masyarakat Desa/Kelurahan untuk

melakukan pemilahan dan pengelolaan sampah, agar dapat mengurangi
Tujuan beban sampah yang masuk ke TPA;

 Mendorong masyarakat membentuk Bank Sampah di setiap RT/RW,

sebab keberadaan bank sampah akan mempercepat membangun
kesadaran masyarakat didalam melakukan pengelolaan sampah selain
menambah sumber pendapatan keluarga dan memutar cirkular
ekonomi;

 Mendorong partisipasi masyarakat desa untuk mengungkit potensi lokal

sebagai produk khas desa yang bernilai ekonomi tanpa mengorbankan
lingkungan (ramah lingkungan);
3
 Mewujudkan Jawa Timur menuju Provinsi Hijau (Green Province) melalui
Desa/Kelurahan yang bersih,hijau dan lestari.
 DASAR KEBIJAKAN
 UU. No. 32 Thn 2009 ttg Perlindungan dan Pengelolaan
Lingkungan Hidup, pasal 65 (1) “Setiap orang berhak atas
lingk hidup yang baik dan sehat sebagai bagian dari hak
azasi manusia”

 UU. No. 18 Thn 2008 ttg Pengelolaan sampah, pasal 12 (1)

“Setiap orang dalam pengelolaan sampah rumah tangga dan
sampah sejenis sampah rumah tangga wajib mengurangi
dan menangani sampah dengan cara yang berwawasan
lingkungan”.

 Dalam proses penyusunan Peraturan Gubernur tentang

Desa/Kelurahan Berseri dengan lampiran :

- Komponen, Indikator, Bobot dan skor

 Tata Cara Penyusunan Dokumen Usulan Desa/Keluran

4
Berseri
-
 Penghargaan

Desa/Kelurahan penghargaan diberikan oleh pemerintah

Berseri
provinsi kepada Desa/Kelurahan yang
berhasil melaksanakan pengelolaan di
Desa/Kelurahan secara berkelanjutan

Mendapatkan Piagam
penghargaan dan
insentif

5
 Kategori Desa/Kelurahan Berseri

Pratama Madya Mandiri

 Kategori Pratama dilaksanakan 2 RW dengan masing-masing RW

diwakili 2 RT;

 Kategori Madya dilaksanakan 3 RW yang terdiri dari 2 RW dengan

masing-masing RW diwakili 2 RT sesuai pada kategori Pratama
ditambah 1 RW baru diwakili 2 RT; Desa/Kelurahan yang memiliki
kurang dari 3 RW maka masing-masing RW diwakili 50 % dari jumlah
RT yang ada;

 Kategori Mandiri dilaksanakan 4 RW yang terdiri dari 3 RW dengan

masing-masing RW diwakili 2 RT sesuai pada kategori Madya
ditambah 1 RT baru di masing-masing RW dan 1 RW baru diwakili 3
RT; Desa/Kelurahan yang memiliki kurang dari 4 RW maka diwakili
seluruh RT; 6
 Tahapan pengusulan Calon Desa/Kelurahan Berseri :

Pendaftaran secara online;

Menyampaikan dokumen usulan

Desa/Kelurahan Berseri dalam bentuk soft copy

Dokumen Usulan meliputi :

- Bukti pendaftaran Desa/Kelurahan Berseri on line (hard
copy).
- Surat pengantar Surat pengantar usulan Desa/Kelurahan
Berseri dari DLH Kab./Kota (hard copy).
- Data pendukung kegiatan Desa/Kelurahan Berseri
disampaikan dalam bentuk soft Copy dengan format PDF
yang disimpan dalam 1 (satu) Flash disk untuk 1 (satu)
calon Desa/Kelurahan.
 KOMPONEN, INDIKATOR, BOBOT

Komponen Indikator Bobot

Kepemimpinan - presentasi pengelolaan lingkungan oleh Kepala 10 %
dalam Desa/Lurah
pengelolaan LH - Presentasi Ketua Kader Lingkungan
Kebijakan dan - kebijakan dan Peraturan terkait Lingkungan Hidup 20 %
Peraturan terkait - kegiatan pembinaan pengelolaan lingkungan hidup,
LH - keberadaan kader lingkungan hidup,
- Keterlibatan masyarakat dalam pelestarian lingungan,
- pengelolaan sanitasi dan pola Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS),
- kebijakan Anggaran untuk pengelolaan lingkungan
hidup di Desa/Kelurahan;
Pengelolaan - prosentase jumlah rumah yang mengelola sampah 40 %
Sampah secara 3R,
- keberadaan bank sampah sebagai upaya pengelolaan
sampah kering/anorganik,
- prosentase pengurangan sampah sebelum dan setelah
melaksanakan pengelolaan sampah secara 3R,
- keberadaan tempat penampungan sampah sementara
(TPS) dilengkapi dengan kegiatan pengurangan
sampah
- mempunyai inovasi/kreatifitas pengelolaan sampah
8

3R;
 KOMPONEN, INDIKATOR, BOBOT

Komponen Indikator Bobot

Pengelolaan - prosentase ruang terbuka hijau, 10 %
ruang terbuka - pemanfaatan lahan pekarangan untuk
hijau ketahanan pangan,
- mempunyai lahan untuk Urban,
- pengelolaan potensi lokal untuk mendukung
peningkatan ketahanan pangan;
Konservasi - pemanfaatan energi terbarukan 10 %
energi - prosentase rumah yang melakukan upaya
penghematan energi
Konservasi air - upaya peresapan dan pemanenan air hujan 10 %
untuk mengatasi kekeringan,
- upaya pengolahan air limbah rumah tangga

9
 EVALUASI

evaluasi evaluasi evaluasi

administrasi dokumen usulan Lapangan

 surat permohonan usulan Calon Desa/Kelurahan Berseri

dari DLH Kabupaten/Kota (hard copy),
 bukti pendaftaran on line (hard copy);
 profil calon Desa/Kelurahan Berseri (soft copy);
 data pengelolaan sampah calon Desa/Kelurahan Berseri
Evaluasi (soft copy);
Administrasi  sertifikat Penghargaan Berseri kategori Pratama dari
Gubernur Jawa Timur untuk calon kategori Madya dan
sertifikat penghargaan Berseri kategori Madya untuk calon
katagori Mandiri.
 dokumen kegiatan study banding ke Desa/Kelurahan
Berseri yang telah dilakukan sesuai kategorinya beserta
sertifikat/surat keterangan.

10
hasil evaluasi administrasi menjadi dasar dalam evaluasi dokumen usulan;
 Evaluasi Dokumen

evaluasi dokumen usulan Desa/Kelurahan Berseri dilakukan

dengan mengavaluasi kelengkapan data pendukung berdasar
kategori (Pratama, Madya, Mandiri)

Capaian nilai evaluasi dokumen minimal

PRATAMA : 65% dari nilai total Desa/Kelurahan Berseri berdasar kategori Pratama
MADYA : 70% dari nilai total Desa/Kelurahan Berseri berdasar kategori madya
MANDIRI : 75% dari nilai total Desa/Kelurahan Berseri berdasar kategori mandiri

hasil evaluasi dokumen usulan Desa/Kelurahan Berseri menjadi dasar dalam

evaluasi lapangan Desa/Kelurahan Berseri.

11
 Evaluasi Lapangan

melihat kesesuaian informasi yang disampaikan dalam dokumen

usulan dengan kondisi senyatanya yang ada di lapangan dalam
pengelolaan lingkungan dan partisipasi masyarakat;

Tim evaluasi Desa/Kelurahan Berseri ditetapkan dengan Keputusan

Gubernur Jawa Timur, beranggotakan :
a. Dinas Lingkungan Hidup Provinsi Jawa Timur ;
b. Bakorwil I, II, III, IV, dan V,
c. Praktisi Lingkungan ;
d. Lembaga Swadaya Masyarakat Bidang Lingkungan;

hasil evaluasi lapangan terhadap calon Desa/Kelurahan Berseri menjadi

dasar dalam penetapan penghargaan Desa/Kelurahan Berseri.

penghargaan Desa/Kelurahan Berseri diberikan kepada calon Desa/Kelurahan

Berseri yang mencapai nilai evaluasi lapangan minimal :
PRATAMA : 65% dari nilai total Desa/Kelurahan Berseri berdasar kategori Pratama
MADYA : 70% dari nilai total Desa/Kelurahan Berseri berdasar kategori madya
MANDIRI : 75% dari nilai total Desa/Kelurahan Berseri berdasar kategori mandiri
12
 PEMANTAUAN, EVALUASI DAN PELAPORAN

 pemantauan Desa/Kelurahan Berseri dilakukan untuk

memastikan keberlanjutan pelaksanaan program inovasi
Desa/Kelurahan Berseri dalam meningkatkan kualiatas
lingkungan hidup,
 Desa/Kelurahan Berseri kategori Mandiri akan dilakukan
evaluasi kembali dalam kurun waktu paling lama 3 (tiga) tahun;
 Evaluasi dilakukan dengan mengevaluasi kelengkapan data
pendukung yang disampaikan Desa/Kelurahan Berseri kategori
Mandiri serta laporan hasil pelaksanaan pembinaan minimal
pada 1 Desa/Kelurahan dalam lingkup 1 Kecamatan hingga
menjadi Desa/Kelurahan Berseri Kategori Pratama;
 hasil evaluasi sebagai dasar mempertahankan status sebagai
Desa/Kelurahan Berseri kategori Mandiri atau turun sebagai
Desa/Kelurahan Berseri kategori Madya.
 Desa/Kelurahan Berseri yang telah mendapatkan penghargaan
kategori Mandiri dapat mengikuti program atau kegiatan tingkat
nasional;
13
TATA CARA PENYUSUNAN
DOKUMEN USULAN DESA/KELURAHAN BERSERI

 Penamaan Flash disk

 Flash disk diberi nama : nama Desa/Kelurahan,
Kecamatan dan Kabupaten/Kota.
 Misal : Ds......_Kec....._Kab./Kota .......

 Data pendukung usulan Desa/Kelurahan Berseri disimpan dalam folder

folder, penamaan folder disesuaikan komponen evaluasi Desa/Kelurahan
Berseri.
 Jumlah folder data pendukung Desa/Kelurahan Berseri sebanyak 7 Folder,
sebagai berikut :
1. Data Administrasi Desa
2. Kepemimpinan dalam pengelolaan Lingkungan Hidup
3. Kelembagaan dan Partisipasi Masyarakat
4. Pengelolaan Sampah
5. Pengelolaan Ruang Terbuka Hijau
6. Menggunakan Energi Terbarukan dan Penghematan Energi
7. Pengendalian Banjir dan Kekeringan

14
Pengaturan File data
Folder : 1. Data Administrasi Desa.
Berisi file dengan nama :
1. Profil Desa/Kelurahan
File profil desa/kelurahan dalam format PDF.
Profil desa yang disampaikan tahun 2022 yang telah ditanda tangani
Kepala Desa/Lurah, berisi tentang luas wilayah dan pembagian RT dan
RW, peta desa, jumlah penduduk, mata pecaharian, produk unggulan,
tanaman lokal, dll
2. SK Penghargaan.
File SK Penghargaan dalam format PDF berisi SK penghargaan yang
diperoleh Desa selama 5 Tahun terakhir, apabila ada SK penghargaan
lebih dari 1 (satu) maka dilakukan penggabungan, termasuk SK
penghargaan Desa/Kelurahan Berseri yang dimiliki.
3. Piagam Penghargaan
File piagam penghargaan dalam format PDF berisi piagam penghargaan
yang diperoleh desa/kelurahan selama 5 tahun terakhir, apabila ada
lebih dari 1 (satu) piagam penghargaan maka dilakukan penggabungan.
4. Sertifikat Sudi banding
File setifikat sudi banding beserta dokumen pendukungnya dalam
format PDF
15
Folder : 2. Kepemimpinan dalam Pengelolaan Lingkungan Hidup
Berisi file dengan nama :
1. Kepala Desa/Lurah
File dalam format PDF yang berisi paparan Kepala
Desa/Lurah mengenai kepemimpinan dalam upaya
pengelolaan lingkungan hidup
2. Ketua Kader
File dalam format PDF yang berisi paparan Ketua Kader
mengenai ketauladanan dalam upaya pengelolaan lingkungan
hidup

Folder : 3. Kelembagaan dan Partisipasi Masyarakat, berisi File : Berisi

file dengan nama :
1. Kebijakan LH
File dalam format PDF yang berisi SK /Peraturan terkait kebijakan LH
yang dimiliki, apabila lebih dari satu maka digabung
2. Kantor Desa Kelurahan
File dalam format PDF berisi informasi pengelolaan lingkungan hidup
yang dilakukan di kantor Desa/kelurahan, meliputi :

16
 contoh

PENGELOLAAN LH DI KANTOR DESA/KELURAHAN

a. Tempat sampah Terpilah

Foto tempat sampah terpilah di kantor desa dan keterangannya
b. Pengomposan
Foto sarana pengomposan yang ada di Balai dan/atau Kantor
Desa/Kelurahan lengkap dengan keterangannya
c. Organisasi Kelembagaan kader lingkungan hidup
SK Kepala Desa/Lurah terkait kader lingkungan beserta foto
pemasangan struktur organisasi kader lingkungan hudup (dijadikan
satu File).
d. Biopori
Foto Biopori tampak atas di beberapa lokasi, pengisian biopori
dengan sampah, panen kompos biopori dengan keterangannya
e. Tanaman perindang
Foto tanaman perindang di Balai dan/atau Kantor Desa/ Kelurahan
keterangannya.
f. Tanaman pangan
Foto tanaman pangan (sayur, singkong, lombok, dll) di Balai dan/atau
Kantor Desa/Kelurahan
g. Toga
Foto tanaman toga (kunyit, jahe, sirih merah, dll) di Balai dan/atau
17
Kantor Desa/Kelurahan
3. Program Desa/Kelurahan
File dalam format PDF berisi program Desa/Kelurahan untuk kegiatan
pelestarian Sumberdaya alam yang melibatkan masyarakat
4. Kader LH
File PDF SK Kepala Desa/Lurah tentang Kader lingkungan hidup yang di
dalamnya terdapat struktur kepengurusan, dilengkapi dengan foto struktur
kepengurusan yang sudah dipasang.
5. Program Kerja Kader LH
File dalam fornat PDF berisi program kerja kader lingkungan hidup dalam
pengelolaan lingkungan hidup selama 2 tahun terakhir
6. Program Desa/Kelurahan
File dalam format PDF berisi program Desa/Kelurahan untuk kegiatan
pelestarian Sumberdaya alam yang melibatkan masyarakat
7. Sanitasi berbasis masyarakat
File dalam format PDF mengenai bukti kegiatan sanitasi berbasis masyarakat
8. Anggaran
File dalam format PDF berisi data rekapitulasi anggaran desa tahun 2022 yang
ditandangani kepala Desa/Lurah dalam format PDF, dilengkapi rincian
kebijakan anggaran untuk lingkungan hidup, yaitu : pengelolaan sampah,
pengelolaan ruang terbuka hijau, konservasi air dan konservasi energi.
9. PHBS
File dalam format PDF berisi bukti kegiatan Pola Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS)
10. Kader aktif
File dalam format PDF berisi bukti kader yang aktif mengajak18warga untuk
mengelola lingkungan
 GUBERNUR JAWA TIMUR
PERATURAN GUBERNUR JAWA TIMUR
NOMOR ……………………………
TENTANG
DESA/KELURAHAN BERSIH DAN LESTARI
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
GUBERNUR JAWA TIMUR,

Menimbang : a. bahwa berdasarkan Pasal 70 ayat (3) Undang-Undang Nomor 32 Tahun

2OO9 tentang Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup, bahwa
peran serta masyarakat dilakukan untuk meningkatkan kepedulian dalam
perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup, meningkatkan
kemandirian, keberdayaan masyarakat, dan kemitraan, menumbuh
kembangkan kemampuan dan kepeloporan masyarakat, menumbuh
kembangkan ketanggap segeraan masyarakat untuk melakukan
pengawasan sosial, dan mengembangkan dan menjaga budaya dan
kearifan lokal dalam rangka pelestarian fungsi lingkungan hidup;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a,
perlu menetapkan Peraturan Gubernur Jawa Timur tentang
Desa/Kelurahan Bersih dan Lestari;

19
 LAMPIRAN I
PERATURAN GUBERNUR JAWA TIMUR
NOMOR ………………………….
TENTANG
PROGRAM DESA/KELURAHAN BERSERI

INDIKATOR DESA/KELURAHAN BERSERI

20
 LAMPIRAN II
PERATURAN GUBERNUR JAWA TIMUR
NOMOR ………………………….
TENTANG PROGRAM
DESA/KELURAHAN BERSERI

TATA CARA PENYUSUNAN

DOKUMEN USULAN DESA/KELURAHAN BERSERI

21
TERIMA KASIH
Matur Nuwun