ALAT KERJA PENGAWAS PEMILU KELURAHAN/DESA

FORM A.DP-7

HASIL PENGAWASAN LAINNYA

Pengawas Pemilu Kelurahan/Desa melakukan pengawasan pada setiap sub-tahapan
pemutakhiran daftar dan penyusunan data pemilih, yang mana jika terdapat kejadian lain yang
tidak dapat dicapture pada alat kerja pengawasan disetiap sub-tahapan, Pengawas Pemilu
Kelurahan/Desa dapat menuliskan hasil pengawasan dan kejadian tersebut di dalam alat kerja
pengawasan ini.

(Form A.DP-7 adalah formulir alat kerja hasil pengawasan lainnya untuk tahapan Pencocokan
dan Penelitian (Coklit), DPHP, DPS, DPSHP, DPSHP Akhir dan DPT)

1. Identitas Pengawas

Nama Petugas Pengawas

Jabatan Pengawas Pemilu
No HP
Kab/Kota
Provinsi

2. Analisis Temuan Hasil Pengawasan Lainnya

No. Sub-Tahapan Uraian Analisis Temuan Hasil Keterangan Tindak

Pengawasan Lainnya Lanjut Permasalahan
1 2 3 4

Catatan:
1. Diisikan dengan nomor urut
2. Diisikan dengan nama Sub Tahapan (Pencocokan dan Penelitian (Coklit), DPHP, DPS, DPSHP, DPSHP Akhir, dan
DPT)
3. Diisikan dengan Uraian Analisis Temuan Hasil Pengawasan Daftar Pemilih
4. Diiisikan dengan Keterangan Tindak Lanjut Pengawas terhadap Permasalahan