PENCAMPURAN SEDIAAN STERIL NON SITOSTATIKA

Nomor Dokumen : Nomor Revisi Halaman :

0 1/1

STANDAR Tanggal Terbit : Ditetapkan Oleh :

OPERASIONAL 15 Maret 2023
PROSEDUR

dr. Firman Kurnianto,MARS

Direktur RSIA Bunda Asy-Syifa
PENGERTIAN Produk steril adalah produk aseptis yang bebas mikroorganisme
baik vegegatif atau bentuk sporanya baik patogen atau nonpatogen
TUJUAN 1.Sebagai panduan dalam penyaluran obat dan produk steril
2.Mencegah penyaluran obat dan produk steril yang tidak sesuai
standart
KEBIJAKAN Peraturan Direktur RSIA Bunda Asy-Syifa No. 005/PER-
DIR/PKPO/III/2021 Tentang Pedoman Pelayanan Instalasi
Farmasi RSIA Bunda Asy-Syifa
PROSEDUR Karena keterbatasan petugas farmasi dilakukan pendelegasian
pencampuran obat suntik kepada perawat yang ditunjuk sebagai
penanggung jawab obat di masing-masing ruang perawatan dan
tidak ada fasilitas LAF-BSC untuk pencampuran sediaan steril
maka perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut:
1. Ruangan:
a. Pilih ruang yang paling bersih, Khusus untuk pengerjaan
sediaan steril
b. Seluruh pintu dan jendela harus selalu ditutup saat
mengerjakan pencampuran sediaan steril
c. Tidak ada rak atau papan tulis yang permanen
d. Lantai didesinfeksi setiap hari
e. Dinding mudah dibersikan
f. Meja kerja harus jauh daripintu
2. Cara Kerja
a. Petugas harus mencuci tangan terlebih dahulu
b. Pakai Alat Pelindung Diri (APD)
c. Bersihkan meja kerja
d. Bersihkan seluruh alat kesehatan dan wadah obat sebelum
digunakan.
e. Lakukan pencampuran di meja kerja
f. Buang seluruh bahan terkontaminasi kedalam kantong
tertutup.
g. Bersihkan area kerja setelah selesai melakukan
pencampuran sediaan steril.
Lepaskan APD
 PENCAMPURAN SEDIAAN STERIL NON SITOSTATIKA

Nomor Dokumen : Nomor Revisi Halaman :

0 1/2

UNIT TERKAIT 1. KFT

2. Seluruh Dokter Umum dan Dokter Spesialis