BERITA ACARA

PENGKAJIAN KEADAAN DESA MELALUI MUSYAWARAH DUSUN ( MUSDUS )

Berkaitan dengan Perencanan Pembangunan jangka menengah Desa, di Dusun Cikarang

…….......... (…………………..) Desa Cikarang Kecamatan Cidolog Kabupatern Sukabumi Propinsi
Jawa Barat,dalam rangka penyusunan Rencana Pembangunan Desa, maka pada hari ini :

Hari/Tanggal : ……………………………………………………………………….
Jam : ……………………………………………………………………….
Tempat : ……………………………………………………………………….

Telah diselenggarakan Musyawarah Dusun yang dihadiri oleh wakil-wakil dari kelompok, Tokoh
masyarakat Dusun dan aparat setempat serta unsur yang terkait sebagaiman tercantum danalam
Daftar hadir terlampir.
Materi atau topic yang dibahas dalam forum ini serta bertindak selaku unsur pimpinan rapat dan
nara sumber adalah :
Materi dan Topik :
1. Menampung aspirasi masyarakat sesuai kebutuhan di kedusunan .
2. Menampung segala usulan pembangunan untuk Enam tahun ke depan.

Unsur Pimpinan Rapat dan Nara Sumber :

Pimpinan Rapat : ………………………………
Sekretaris/Notulis : ………………………………
Narasumber : 1.
2.
3.
Setelah dilakukan diskusi terhadap materi dan topik diatas selanjutnya memutuskan dan
menyepakati beberapa usulan pembangunan yang akan diajukan dalam MUSRENBANG Desa
antara lain :
No. Jenis Kegiatan Target Volume Lokasi Kegiatan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Demikian Berita Acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh rasa tanggungjawab agar dapat
dipergunakansabagaiman mestinya.

Cikarang, …………………………… 2020

Pimpinan Rapat Notulis

____________________ __________________

Mengetahui,
KADUS

______________

Mengetahui dan menyetujui,

Wakit dan Peserta Rapat

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 DAFTAR HADIR
MUSYAWARAH DUSUN CIKARANG ……. (………………………..)

NO NAMA ALAMAT TANDAN TANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
No. Jenis Kegiatan Target Volume Lokasi Kegiatan