Anda di halaman 1dari 1

Divisi Regional KEDEPUTIAN WILAYAH XII

Kantor Cabang SORONG

Data Kunjungan Puskesmas / Dokter Keluarga

No. Kunjungan : 0392U0320423P000002

*0392U0320423P000002*
Puskesmas / Dokter Keluarga : DR. EVELINA (0392U032)

Kabupaten / Kota :
KOTA SORONG(0392)

Nama : FRANCISKA SITORUS Umur : 49 Tahun 01-Jan-1974

No. Kartu BPJS : 0000207894317 Status : 3 Utama/Tanggungan P (L/P)

Diagnosa : Insulin-dependent diabetes mellitus (E10)

Telah diberikan :

Demikian surat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Salam sejawat, 06 April 2023

DR. EVELINA

Anda mungkin juga menyukai