kotabanjarnasdem@gmail.

com

Ketentuan Syarat & Verifikasi Administrasi

Calon Anggota DPRD Provinsi dan DPRD Kota Banjar
Partai NasDem
CEKLIS
NO. PERSYARATAN BILA
ADA*)

1 Kartu Tanda Penduduk (KTP-el).

2 Kartu Tanda Anggota Partai NasDem

Berumur 21 (dua puluh satu) tahun atau lebih.

3

Tanda bukti terdaftar sebagai pemilih.

4

Surat Penyataan tidak pernah dipidana penJara yang diancam dengan pidana
penjara 5 (lima) tahun atau lebi dibubuhi materai dan ditandatangani
5
Bakal Calon. Atau sudah selesai masa hukuman sesuai aturan yang berlaku.

Surat Keterangan Pengadilan Negeri di wilayah hukum tempat tinggal

6 Bakal Calon.

Surat keterangan sehat jasmani dan rohani yang dikeluarkan oleh puskesmas
7
atau rumah sakit pemerintah.

Surat keterangan sehat jasmani dan rohani yang dikeluarkan oleh puskesmas
8
atau rumah sakit pemerintah.

Surat keterangan bebas penyalahgunaan narkotika, psikotropika dan zat adiktif

9 yang dikeluarkan oleh rumah sakit pemerintah, Badan Narkotika Provinsi atau
Badan Narkotika Kabupaten/Kota.

Dewan Pimpinan Daerah Partai NasDem Kota Banjar

Sekretariat: Jl. Moh. Hamim Lingk. Cimenyan 2 Kel. Mekarsari Kota Banjar
 www.nasdem.id

Dewan Pimpinan Pusat: JI. R.P. Soeroso No. 42, 44 & 46, Gondangdia Lama, Jakarta Pusat 10350
Telp: (021) 391 66451 (021) 391 66461 Fax: 3192 72881 Email: dpp@nasdem.id I partainasdem@gmail.com