SURAT PERNYATAAN

MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS PEKERJA SOSIAL

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Jasiwa Maytense, SE, MM

NIP : 1978
Pangkat/ Gol./ TMT : Pembina/ IV.a
Jabatan : Kepala Dinas Sosial
Unit Kerja : Dinas Sosial Kabupaten Gayo Lues

Menyatakan bahwa :

Nama : Rizkan Mubarak, S.Kesos

NIP : 19900214 201903 1 002
Pangkat/ Gol./ TMT : Penata Muda / III.a/ 01 Maret 2019
Jabatan : Pekerja Sosial Ahli Pertama
Unit Kerja : Dinas Sosial Kabupaten Gayo Lues

Telah melakukan kegiatan sebagai berikut:

Uraian Kegiatan Pelayanan Satuan Angka Ket Bukti
No. Tanggal Vol
Kesejahteraan Sosial Hasil Kredit Fisik
1. Peran serta dalam seminar/
lokakarya di bidang pelayanan Juni 2014 Laporan 1 1 Lengkap
kesejahteraan sosial
JUMLAH 1

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 31 Desember 2014

Kepala Dinas Sosial
Kabupaten Gayo Lues

JASIWA MAYTENSE, SE,MM