PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809747
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /043 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FAJAR RAMADANI

Tempat / Tgl. Lahir : SRIKATON, 26 September 2005
NISN : 0058011758
Nama Orang Tua : Sari Suprapto / Sri Maryati
Alamat : SRIKATON, Rt. 18, Rw. 4, Kel. Srikaton, Kec.
Adi Luwih
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 siswa tersebut masih aktif sebagai siswa di
SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu, yang saat ini sedang duduk
dikelas X IPS 2.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Indonesia Pintar.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 31 Agustus 2021

KEPALA SMA NEGERI 1

ADILUWIH
KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001
 PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809747
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /090 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RENIA FATMASARI

Tempat / Tgl. Lahir : Karangsari, 24 Agustus 2004
NISN :
Nama Orang Tua : M.Kirman / Agustriani
Alamat : Karangsari War-tim Kec. Adiluwih
Kab. Pringsewu
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 29 Juni 2020

KEPALA SMA NEGERI 1

ADILUWIH
KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

 DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809747
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /090 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EKA SEVIA FEBRIANA

Tempat / Tgl. Lahir : Karangrejo, 02 Februari 2004
NISN : 0043842580
Nama Orang Tua : Sardan / Sugiarti
Alamat : Karangsari War-tim Kec. Adiluwih
Kab. Pringsewu
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 29 Juni 2020

KEPALA SMA NEGERI 1

ADILUWIH
KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
 SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809747
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /090 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : LUNA TRINITA SARI

Tempat / Tgl. Lahir : Sinarjati, 27 Desember 2004
NISN :
Nama Orang Tua : Sarwono / Sumarni
Alamat : Sinarjati Kec. Tegineneng
Kab. Pesawaran
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 29 Juni 2020

KEPALA SMA NEGERI 1

ADILUWIH
KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
 Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809747
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /090 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : PATMAWATI
Tempat / Tgl. Lahir : Trirahayu, 18 Agustus 2004
NISN : 0045086703
Nama Orang Tua : Suyono/Sri Yani
Alamat : Trirahayu Kec. Negeri Katon
Kab. Pesawaran
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 30 Juni 2020

KEPALA SMA NEGERI 1

ADILUWIH
KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809747
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /091 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BAGAS RAMADHAN

Tempat / Tgl. Lahir : Trirahayu, 19 Oktober 2004
NISN : 0046451084
Nama Orang Tua : Mujiono/Sulika
Alamat : Trirahayu Kec. Negeri Katon
Kab. Pesawaran
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 1 Juli 2020

KEPALA SMA NEGERI 1

ADILUWIH
KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809747
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id
 SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /096 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DWI PUSPITA SARI

Tempat / Tgl. Lahir : Adiluwih, 18 Februari 2004
NISN : 0043351693
Nama Orang Tua : Suwanto/Sugiati
Alamat : Adiluwih Kec. Adiluwih
Kab. Pringsewu
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 11 Juli 2020

KEPALA SMA NEGERI 1

ADILUWIH
KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809747
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /096 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD FUAT NASIR

Tempat / Tgl. Lahir : Sukoharum, 26 Agustus 2005
NISN : 0054757051
Nama Orang Tua : Ngadimin
Alamat : Sukosari
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 11 Juli 2020

KEPALA SMA NEGERI 1

ADILUWIH
KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /097 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : BIMA HADIANSAH

Tempat / Tgl. Lahir : Poncokresno, 12 Juli 2005
NISN : 0051850012
Nama Orang Tua : Winarno/Sri Lestari
Alamat : Sukoharum Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 13 Juli 2020

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id
 SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /099 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUDITA SETIAWAN

Tempat / Tgl. Lahir : Panggung Asri, 17 Juli 2004
NISN : 0049091061
Nama Orang Tua : Samsudin/Tukinem
Alamat : Panggung Asri Barat

Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 14 Juli 2020

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
 Nomor : 420 /099 /20/SMAN 1 ADL / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUDITA SETIAWAN

Tempat / Tgl. Lahir : Panggung Asri, 17 Juli 2004
NISN : 0049091061
Nama Orang Tua : Samsudin/Tukinem
Alamat : Panggung Asri Barat

Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 14 Juli 2020

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /112/20/SMAN 1 ADL / 2020
 Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ARIS SAPUTRA

Tempat / Tgl. Lahir : Adiluwih, 12 Juni 2005
NISN : 0054605877
Nama Orang Tua : Saimun/Patmiasih
Alamat : Adiluwih

Maksud :
Pada tahun pelajaran 2020/2021 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/86/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 22 Juni
2020, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2020/2021.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 26 Agustus 2020

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /127/20/SMAN 1 ADL / 2020
 Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SONY HENDRA MUKTI

Tempat / Tgl. Lahir : Trirahayu, 11 Oktober 2005
NISN : 0058621764
Nama Orang Tua : Buono
Alamat : Trirahayu, Rt. 1, Rw. 1, Kel. Trirahayu, Kec.
NEGERI KATON, Kab. Pesawaran

Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/127/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 21 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Calon Peserta Didik
Baru kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 21 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /127/20/SMAN 1 ADL / 2021
 Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : GADING MARTIN

Tempat / Tgl. Lahir : Tanjung Rejo, 28 Mei 2006
NISN : 0069370082
Nama Orang Tua : MARGONO
Alamat : Tanjung Rejo, Rt. 11, Rw. 10, Kel. Ponco
Kresno, Kec. Negeri Katon, Kab. Pesawaran

Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/127/20/SMAN 1 ADL / 2020 tanggal 21 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Calon Peserta Didik
Baru kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 22 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /029/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

 Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SEPI AMBARWATI

Tempat / Tgl. Lahir : Adiluwih,17 Februari 2007
NISN : 0071590408
Nama Orang Tua : Sariyono
Alamat : Srikaton, Rt. 7, Rw. 2, Kel. Srikaton, Kec. Adi
Luwih

Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 23 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /029/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

 NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EGI KURNIAWAN

Tempat / Tgl. Lahir : Waringinsari Timur, 02 Mei 2006
NISN : 0065301185
Nama Orang Tua : Suwondo
Alamat : Srikaton, Rt. 24, Rw. 5, Kel. SRIKATON, Kec.
ADILUWIH

Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 23 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /029/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
 Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : EGA KURNIAWAN

Tempat / Tgl. Lahir : Waringinsari Timur, 02 Mei 2006
NISN : 0067868219
Nama Orang Tua : Suwondo
Alamat : Srikaton, Rt. 24, Rw. 5, Kel. SRIKATON, Kec.
ADILUWIH

Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 23 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /029/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
 Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RINDI WULANDARI

Tempat / Tgl. Lahir : PONCO KRESNO, 05 Januari 2006
NISN : 0062294735
Nama Orang Tua : Sutarno
Alamat : SUKOSARI, Rt. 2, Rw. 12, Kel. Poncokresno,
Kec. Negeri Katon, Kab. Pesawaran

Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 23 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /029/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah
 dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANTIKA MAELA SARI

Tempat / Tgl. Lahir : SRIKATON, 21 Mei 2006
NISN : 0068332148
Nama Orang Tua : Suroso
Alamat : SRIKATON, Rt. 6, Rw. 3, Kel. SRIKATON, Kec.
ADILUWIH
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 23 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /029/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

 Nama : RIZKI PRABOWO
Tempat / Tgl. Lahir : TRI RAHAYU, 19 Mei 2006
NISN : 0063237313
Nama Orang Tua : Nuryadi
Alamat : TRIRAHAYU, Rt. 6, Rw. 3, Kel. TRIRAHAYU,
Kec. NEGERI KATON, Kab. Pesawaran
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 23 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /029/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

 Nama : DIYO KURNIAWAN
Tempat / Tgl. Lahir : Trirahayu, 25 Mei 2005
NISN : 0057856475
Nama Orang Tua : WASLAM
Alamat : Trirahayu, Rt. 5, Rw. 3, Kel. Tri Rahayu, Kec.
Negeri Katon, Kab. Pesawaran
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 23 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /029/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMAD RIDO RISTANTO

 Tempat / Tgl. Lahir : PONCOKRESNO, 29 Agustus 2006
NISN : 0068956628
Nama Orang Tua : SUYANTO
Alamat : TANJUNG REJO, Rt. 1, Rw. 11, Kel.
Poncokresno, Kec. Negeri Katon, Kab.
Pesawaran
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 23 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /129/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SURYA DESTA PUTRA PRATAMA

Tempat / Tgl. Lahir : Semarang, 26 Desember 2004
 NISN : 0042707218
Nama Orang Tua : MUNASIR
Alamat : Jl. TM. Lebdosari RT/RW 005/006 Semarang,
Jawa Tengsh
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/125/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat pembuatan
surat Pindah Rayon.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 25 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /129/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : PUPUNG ANIS DESTIANA

Tempat / Tgl. Lahir : Bangun Sari, 23 Februari 2004
NISN : 0054955770
 Nama Orang Tua : SUPRIYANTO
Alamat : Bangun Sari, Rt. 2, Rw. 1, Kel. Bangun Sari, Kec.
Negeri Katon, Kab. Pesawaran
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 25 Juni 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /130/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SITI MAIMUNAH

Tempat / Tgl. Lahir : Tunggul Pawenang, 05 September 2005
NISN : 0051854899
Nama Orang Tua : ISMANI
 Alamat : Tunggul Pawenang, Rt. 3, Rw. 2, Kel. Tunggul
Pawenang, Kec. Adiluwih
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 05 Juli 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /130/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DIANA PUSPITA

Tempat / Tgl. Lahir : Adiluwih, 22 Januari 2004
NISN : 0049553146
Nama Orang Tua : Marjuni
 Alamat : Tunggul Pawenang, Kel. Tunggul Pawenang,
Kec. Adi Luwih
Maksud :
Menerangkan bahwa siswa/i yang terlampir adalah benar adanya sebagai
siswa SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 05 Juli 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /034/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ANDRIAN TRI DIANTORO

Tempat / Tgl. Lahir : Trirahayu, 04 Mei 2005
NISN : 0055654855
Nama Orang Tua : Wagiran
 Alamat : Trirahayu, Rt. 12, Rw. 6, Kel. Tri Rahayu, Kec.
Negeri Katon, Kab. Pesawaran
Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 13 Juli 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 00

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /034/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ADI MISFIANTORO

Tempat / Tgl. Lahir : Trirahayu, 02 April 2005
NISN : 0053692145
Nama Orang Tua : Mujais
Alamat : Trirahayu, Kec. Negeri Katon, Kab.Pesawaran
 Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 13 Juli 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 00

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 / /20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : DAVID KURNIAWAN

Tempat / Tgl. Lahir : Trirahayu, 05 Mei 2006
NISN : -
Nama Orang Tua : Nasiman
Alamat : Trirahayu, Kec. Negeri Katon, Kab.Pesawaran
 Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 23 Juli 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 00

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 / /20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RIO PRAYOGO

Tempat / Tgl. Lahir ` : Margorejo, 08-04-2006
NISN : 0051328298
Nama Orang Tua : Irvandi
Alamat : Panggung Asri Barat, Kel. Margorejo Kec.
Tigeneneng Kab. Pesawaran
 Maksud :
Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan telah mendaftarkan diri
sebagai Calon Peserta Didik Baru di SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab.
Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih,
Kab. Pringsewu Nomor : 420/028/20/SMAN 1 ADL / 2021 tanggal 23 Juni
2021, yang bersangkutan dinyatakan diterima menjadi Peserta Didik Baru
kelas X (Sepuluh) SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran 2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 03 Agustus 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 00

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 / /20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : TARA DWI CAHYANI

Tempat / Tgl. Lahir ` : ADILUWIH, 27 Oktober 2004
NISN : 0037035541
Nama Orang Tua : Yudhi arianto
Alamat : ADILUWIH, Kel. Adi Luwih, Kec. Adi Luwih

Maksud :
 Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan benar siswa aktif di
SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan
Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu yang bersangkutan saat ini
duduk di kelas XII MIPA 1 SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran
2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Penerima Indonesia Pintar.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 07 September 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 00

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 / /20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ERIKA WIJAYANTI

Tempat / Tgl. Lahir ` : ADILUWIH, 28 September 2004
NISN : 0043351703
Nama Orang Tua : mustofa
Alamat : ADILUWIH, Kel. Adi Luwih, Kec. Adi Luwih

Maksud :
 Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan benar siswa aktif di
SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan
Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu yang bersangkutan saat ini
duduk di kelas XII MIPA 1 SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran
2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Penerima Indonesia Pintar.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 07 September 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 00

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 / /20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : WIRA SAPUTRA

Tempat / Tgl. Lahir ` : Pringsewu, 31 Desember 2005
NISN : 0054769495
Nama Orang Tua : Samsuri
Alamat : ADILUWIH, Kel. Adi Luwih, Kec. Adi Luwih

Maksud :
 Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan benar siswa aktif di
SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan
Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu yang bersangkutan saat ini
duduk di kelas XI MIPA 1 SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran
2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Penerima Indonesia Pintar.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 07 September 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 00

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/071/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : REZA MAULANA

Tempat / Tgl. Lahir ` : PANCABAKTI, 19 Februari 2006
NISN : 0067692594
Nama Orang Tua : wiyono
Alamat : JL. Raya Pancabakti, Rt. 5, Rw. 4, Kel.
Pancabakti, Kec. Tegineneng, Kab. Pesawaran

Maksud :
 Pada tahun pelajaran 2021/2022 yang bersangkutan benar siswa aktif di
SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan
Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu yang bersangkutan saat ini
duduk di kelas X MIPA 1 SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran
2021/2022.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 12 November 2021

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 00

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809747
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420 /034 /20/SMAN 1 ADL / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : JOEY CALVIN ADVENT DANNIANTO

Tempat / Tgl. Lahir : Pringsewu, 12 Desember 2003
NISN : 0037935546
Nama Orang Tua : Pardi AD
Alamat : Adiretno kel. Balairejo Kec. Kalirejo Kab.
Lampung Tengah
Maksud :
 Pada tahun pelajaran 2021/2022 siswa tersebut masih aktif sebagai siswa di
SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu, yang saat ini sedang duduk
dikelas XII MIPA 1.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

Pendaftaran Bintara TNI AD.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 19 April 2022

KEPALA SMA NEGERI 1

ADILUWIH
KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 001

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 ADILUWIH
Alamat : Jln. Parahyangan Kec. Adiluwih Kab. Pringsewu 35674
NSS : 301120613029 Akreditasi : B NPSN : 10809746
Website : smansatuadiluwih.sch.id Email : smansatuadiluwih@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420/055/20/SMAN 1 ADL / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.

NIP : 19641005 198502 1 001
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : OVI ANANDA

Tempat / Tgl. Lahir ` : Waringinsari timur, 23 Oktober 2006
NISN : 0064138380
Nama Orang Tua : Lukman
Alamat : Waringinsari Timur, Kec. Adiluwih, Kab.
Pringsewu

Maksud :
 Pada tahun pelajaran 2022/2022 yang bersangkutan benar siswa aktif di
SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu, dan sesuai dengan Keputusan
Kepala SMA Negeri 1 Adiluwih, Kab. Pringsewu yang bersangkutan saat ini
duduk di kelas X MIPA 4 SMA Negeri 1 Adiluwih Tahun Pelajaran
2022/2023.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

mendapatkan bantuan pendidikan dari Program Keluarga Harapan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Adiluwih, 25 Juli 2022

KEPALA SMA NEGERI 1 ADILUWIH

KABUPATEN PRINGSEWU

HANRIADI, S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19641005 198502 1 00