PEMERINTAH KOTA PADANG PANJANG

DINAS PENDIDIKAN
SMAN 1 PADANG PANJANG
SEKOLAH STANDAR NASIONAL
Jl. Raya PP-Solok No. 61 🕿 ( 0292 ) 422205 Kec. Pp Timur – Kota Padang Panjang🖂 58171
Email : sman1pp.sch.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800 / 146.b / 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : Husnidar, S.Pd.,M.Pd.
b. NIP : 19640401 198603 1 012
c. Pangkat/Gol. Ruang : Pembina, IV/a
d. Jabatan : Kepala SMAN 1 Padang Panjang

dengan ini menerangkan bahwa :

a. N a m a : Destiawarman, S.Pd.,M.Pd.
b. NIP : 19800607 200801 2 017
c. Pangkat/Golongan : Penata, III/c
d. J a b a t a n : Guru Muda
e. Unit Kerja : SMAN 1 Padang Panjang

Maksud
Yang bersangkutan adalah Tenaga Pendidik pada SMAN 1 Padang Panjang
yang masih aktif melaksanakan tugasnya dan mengampu Mata Pelajaran matematika.

Selama melaksanakan tugas sebagai tenaga pendidik yang bersangkutan belum pernah
mengikuti kursus singkat maupun program pertukaran guru dengan Negara
Queensland Australia.

Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai persyaratan

mengikuti seleksi Tingkat Provinsi Kursus Singkat di University of Southern
Queensland (USQ) Australia.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
perlunya.

Toroh, 3 Maret 2016

KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH

KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd., M.Pd.

NIP. 19640401 198603 1 012