INSTRUMEN MONITORING

MASA PENGENALAN LINGKUNGAN

SEKOLAH TAHUN PELAJARAN 2022/2023
DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA

Nama Satuan Pendidikan : SDN WIJAYA KUSUMA 02 PAGI

Alamat : Jl. Wijaya Komplek Taman Duta Mas Blok F4
Sudin Pendidikan Wilayah : Jakarta Barat II
Nama Kepala Satuan Pendidikan : Siti Aminah, M.Pd.
No Telp/HP : 021- 5649479/ 085691801552
Hari, tanggal : ……………………………………………………..
Waktu Pelaksanaan : 11 s.d 13 Juli 2022

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA

TAHUN 2022
PETUNJUK PENGISIAN

1. Pemantauan ini bertujuan untuk menjaring informasi tentang pelaksanaan Masa

Pengenalan Lingkungan Sekolah (MPLS).
2. Data hasil pemantauan ini akan dijadikan sebagai bahan masukan bagi kebijakan
pelaksanaan Masa Pengenalan Lingkungan Sekolah (MPLS) di masa mendatang.
3. Isilah pertanyaan-pertanyaan berikut ini dengan jawaban yang benar.

I. DATA
1. Jumlah Peserta Masa Pengenalan Lingkungan Sekolah

Hari Jumlah Hadir Sakit Izin Alpa

Peserta
Hari I 30 30

Hari II 30 30

Hari III 30 30

2. Daftar peserta tidak hadir :

11 Juli 2022

NIHIL

12 Juli 2022

NIHIL

13 Juli 2022

NIHIL
II. PERSIAPAN MASA PENGENALAN LINGKUNGAN SEKOLAH

HASIL
NO ASPEK YANG DIMONITOR KETERANGAN
YA TIDAK
1 Surat Edaran Kepala Dinas Pendidikan √
nomor e 0025/SE/2022 tentang Masa
Pengenalan Lingkungan Sekolah
2 Memiliki Buku Panduan MPLS √

3 SK Kepanitiaan MPLS √

4 Pembagian tugas panitia √

5 Jadwal dan Pemberi Materi MPLS √

6 Lagu-Lagu Nasional dan Lagu-Lagu √

Daerah
7 Daftar hadir peserta, panitia, dan √
narasumber.
8 Melibatkan Kolaborator √

9 Menerapkan Protokol Kesehatan Covid-19 √

10 Dokumentasi √

11 Melibatkan Komite Sekolah √

12 Mengakomodir peserta didik berkebutuhan √

khusus
13 Tata tertib peserta dan narasumber √
III. PELAKSANAAN MASA PENGENALAN LINGKUNGAN SEKOLAH
HASIL
NO ASPEK YANG DIMONITOR KETERANGAN
YA TIDAK
√
1 Upacara pembukaan dan penutupan
√
2 Pengenalan Kurikulum
√
3 Pengenalan Lingkungan Sekolah
√
4 Kesadaran berbangsa dan bernegara
√
5 Profil Pelajar Pancasila
√
6 Pengenalan Tata Tertib Sekolah
√
7 Materi Penguatan Pendidikan Lingkungan
Hidup dan Pengenalan Program Satuan
Pendidikan yang Bersih, Hijau, dan Sehat

√
8 Prestasi Satuan Pendidikan

√
9 Materi Budaya Lingkungan Jakarta

√
10 Penguatan Pendidikan Karakter

√
11 Pengenalan Profil Sekolah

√
12 Sekolah tidak memberikan tugas yang
membutuhkan bahan-bahan yang
membebani peserta didik
√
13 Sekolah tidak mewajibkan peserta didik
menggunakan atribut atau aksesoris yang
berlebihan, tidak pantas, tidak patut dan,
tidak mendidik
√
14 Tidak melibatkan kakak kelas atau alumni
sebagai penyelenggara

√
15 Tidak melaksanakan pungutan biaya

√
16 Melaksanakan pengenalan
ekstrakurikuler

√
17 Waktu pelaksanaan MPLS (3 jam)
IV. PELAPORAN

Catatan:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………

Saran:
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………….…………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………

Jakarta, ……………………

Kepala Satuan Pendidikan Petugas Monitoring

SITI AMINAH, M.Pd. ………………………………….……….

NIP 197301071996062002 NIP ……………………………………