PEMERINTAH KOTA PADANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK 3 A

( STANDAR ISI )

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Perangkat Pembelajaran

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Guru /Kelas : Elminora, S.PdI / PAI
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : 12 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
SKOR TEMUAN
NO ASPEK SUPERVISI ( Ada, Tidak Ada,
1 2 3 4
Uraian)
1 Kalender Pendidikan Sekolah, Penghitungan √
hari dan minggu efektif berdasarkan kalender
pendidikan di sekolah
2 Analisis Pemetaan SK – KD dan indicator √
3 Program Tahunan √
4 Program Semester √
5 Silabus Semester √
6 KKM Semester √
7 RPP √
8 Minggu Efektif √
9 Jurnal Kegiatan Pembelajaran √
10 Program Remedial / Pengayaan √
11 Bahan Ajar √
12 Daftar Pelajaran √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 48) 0 0 6 40
JUMLAH NA 46:48*100%=95,8%
Rekomendasi / Saran / Pembinaan :
Pertahankan perangkat yang cukup bagus dan selalu tingkatkan !

Guru PAI Padang, 12 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir

ELMINORA, S.PdI RESLATIFA,S.Pd

NIP. 19790313 200212 2 001 NIP. 19691215 200501 2 008

Mengetahui
Pengawas binaan

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK 3 A

( STANDAR ISI )

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Perangkat Pembelajaran

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Guru/ Kelas : Siti Zahara, S.Pd / I
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : 12 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
SKOR TEMUAN
NO ASPEK SUPERVISI ( Ada, Tidak Ada,
1 2 3 4
Uraian)
1 Kalender Pendidikan Sekolah, Penghitungan √
hari dan minggu efektif berdasarkan kalender
pendidikan di sekolah
2 Analisis Pemetaan SK – KD dan indicator √
3 Program Tahunan √
4 Program Semester √
5 Silabus Semester √
6 KKM Semester √
7 RPP √
8 Minggu Efektif √
9 Jurnal Kegiatan Pembelajaran √
10 Program Remedial / Pengayaan √
11 Bahan Ajar √
12 Daftar Pelajaran √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 48) 0 2 6 36
JUMLAH NA 44:48*100%=91,7%

Rekomendasi / Saran / Pembinaan :

Lengkapi perangkat guru yang belum ada untuk kesempurnaan perangkat guru berikutnya!

Guru Kelas I Padang, 12 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir

SITI ZAHARA, S.Pd RESLATIFA,S.Pd

NIP. 19680904 200501 2 003 NIP. 19691215 200501 2 008

Mengetahui
Pengawas binaan

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK 3 A

( STANDAR ISI )

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Perangkat Pembelajaran

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Guru/ Kelas : Dina Gustia, S.Pd / III
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : 12 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
SKOR TEMUAN
NO ASPEK SUPERVISI ( Ada, Tidak Ada,
1 2 3 4
Uraian)
1 Kalender Pendidikan Sekolah, Penghitungan √
hari dan minggu efektif berdasarkan kalender
pendidikan di sekolah
2 Analisis Pemetaan SK – KD dan indicator √
3 Program Tahunan √
4 Program Semester √
5 Silabus Semester √
6 KKM Semester √
7 RPP √
8 Minggu Efektif √
9 Jurnal Kegiatan Pembelajaran √
10 Program Remedial / Pengayaan √
11 Bahan Ajar √
12 Daftar Pelajaran √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 48) 0 8 0 32
JUMLAH NA 41:48*100%=83,3%

Rekomendasi / Saran / Pembinaan :

Lengkapi perangkat guru yang belum ada untuk kesempurnaan perangkat guru berikutnya!

Guru Kelas III Padang, 12 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir

DINA GUSTINA, S.Pd RESLATIFA,S.Pd

NIP. NIP. 19691215 200501 2 008

Mengetahui
Pengawas binaan

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK 3 A

( STANDAR ISI )

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Perangkat Pembelajaran

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Guru/ Kelas : Weni Yarti, S.Pd / IIB
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : 12 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
SKOR TEMUAN
NO ASPEK SUPERVISI ( Ada, Tidak Ada,
1 2 3 4
Uraian)
1 Kalender Pendidikan Sekolah, Penghitungan √
hari dan minggu efektif berdasarkan kalender
pendidikan di sekolah
2 Analisis Pemetaan SK – KD dan indicator √
3 Program Tahunan √
4 Program Semester √
5 Silabus Semester √
6 KKM Semester √
7 RPP √
8 Minggu Efektif √
9 Jurnal Kegiatan Pembelajaran √
10 Program Remedial / Pengayaan √
11 Bahan Ajar √
12 Daftar Pelajaran √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 48) 0 0 12 32
JUMLAH NA 44:48*100%=91,7%
Rekomendasi / Saran / Pembinaan :
Lengkapi perangkat guru yang belum ada untuk kesempurnaan perangkat guru berikutnya!

Guru Kelas IIB Padang, 12 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir

WENI YARTI, S.Pd RESLATIFA,S.Pd

NIP. 19690723 200801 2 005 NIP. 19691215 200501 2 008
Mengetahui
Pengawas binaan

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK 3 A

( STANDAR ISI )

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Perangkat Pembelajaran

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Guru/ Kelas : Desrina Hanif, S.Pd / IIA
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : 12 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
SKOR TEMUAN
NO ASPEK SUPERVISI ( Ada, Tidak Ada,
1 2 3 4
Uraian)
1 Kalender Pendidikan Sekolah, Penghitungan √
hari dan minggu efektif berdasarkan kalender
pendidikan di sekolah
2 Analisis Pemetaan SK – KD dan indicator √
3 Program Tahunan √
4 Program Semester √
5 Silabus Semester √
6 KKM Semester √
7 RPP √
8 Minggu Efektif √
9 Jurnal Kegiatan Pembelajaran √
10 Program Remedial / Pengayaan √
11 Bahan Ajar √
12 Daftar Pelajaran √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 48) 0 6 3 32
JUMLAH NA 41:48*100%=85,4%

Rekomendasi / Saran / Pembinaan :

Lengkapi perangkat guru yang belum ada untuk kesempurnaan perangkat guru berikutnya!

Guru Kelas IIA Padang, 12 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir

DESRINA HANIF, S.Pd RESLATIFA,S.Pd

NIP. NIP. 19691215 200501 2 008
Mengetahui
Pengawas binaan

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK 3 A

( STANDAR ISI )

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Perangkat Pembelajaran

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Guru/ Kelas : Winda Afrita, S.Pd / IV
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : 12 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
SKOR TEMUAN
NO ASPEK SUPERVISI ( Ada, Tidak Ada,
1 2 3 4
Uraian)
1 Kalender Pendidikan Sekolah, Penghitungan √
hari dan minggu efektif berdasarkan kalender
pendidikan di sekolah
2 Analisis Pemetaan SK – KD dan indicator √
3 Program Tahunan √
4 Program Semester √
5 Silabus Semester √
6 KKM Semester √
7 RPP √
8 Minggu Efektif √
9 Jurnal Kegiatan Pembelajaran √
10 Program Remedial / Pengayaan √
11 Bahan Ajar √
12 Daftar Pelajaran √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 48) 0 0 9 36
JUMLAH NA 45:48*100%=93,8%
Rekomendasi / Saran / Pembinaan :
Lengkapi perangkat guru yang belum ada untuk kesempurnaan perangkat guru berikutnya!

Guru Kelas IV Padang, 12 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir

WINDA AFRITA, S.Pd RESLATIFA,S.Pd

NIP. NIP. 19691215 200501 2 008

Mengetahui
Pengawas binaan

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK 3 A

( STANDAR ISI )

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Perangkat Pembelajaran

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Guru/ Kelas : Wilda Febriyunita, S,Pd / V
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : 12 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
SKOR TEMUAN
NO ASPEK SUPERVISI ( Ada, Tidak Ada,
1 2 3 4
Uraian)
1 Kalender Pendidikan Sekolah, Penghitungan √
hari dan minggu efektif berdasarkan kalender
pendidikan di sekolah
2 Analisis Pemetaan SK – KD dan indicator √
3 Program Tahunan √
4 Program Semester √
5 Silabus Semester √
6 KKM Semester √
7 RPP √
8 Minggu Efektif √
9 Jurnal Kegiatan Pembelajaran √
10 Program Remedial / Pengayaan √
11 Bahan Ajar √
12 Daftar Pelajaran √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 48) 0 2 6 36
JUMLAH NA 44:48*100%=91,7%

Rekomendasi / Saran / Pembinaan :

Lengkapi perangkat guru yang belum ada untuk kesempurnaan perangkat guru berikutnya!

Guru Kelas V Padang, 12 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir

WILDA FEBRIYUNITA, S.Pd RESLATIFA,S.Pd

NIP. 199302202020122011 NIP. 19691215 200501 2 008
Mengetahui
Pengawas binaan

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK 3 A

( STANDAR ISI )

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Perangkat Pembelajaran

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Guru/ Kelas : Yuli Mihesty, S.Pd / VI
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : 12 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
SKOR TEMUAN
NO ASPEK SUPERVISI ( Ada, Tidak Ada,
1 2 3 4
Uraian)
1 Kalender Pendidikan Sekolah, Penghitungan √
hari dan minggu efektif berdasarkan kalender
pendidikan di sekolah
2 Analisis Pemetaan SK – KD dan indicator √
3 Program Tahunan √
4 Program Semester √
5 Silabus Semester √
6 KKM Semester √
7 RPP √
8 Minggu Efektif √
9 Jurnal Kegiatan Pembelajaran √
10 Program Remedial / Pengayaan √
11 Bahan Ajar √
12 Daftar Pelajaran √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 48) 0 0 9 36
JUMLAH NA 45:48*100%=93,8%
Rekomendasi / Saran / Pembinaan :
Lengkapi perangkat guru yang belum ada untuk kesempurnaan perangkat guru berikutnya!

Guru Kelas VI, Padang, 12 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir,

YULI MIHESTY, S.Pd RESLATIFA,S.Pd

NIP. 19880713 202012 2006 NIP. 19691215 200501 2 008
Mengetahui
Pengawas binaan,

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK 3 A

( STANDAR ISI )

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Perangkat Pembelajaran

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Guru/ Kelas : Firma Fitri Yanti, S.Pd / PJOK
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : 12 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
SKOR TEMUAN
NO ASPEK SUPERVISI ( Ada, Tidak Ada,
1 2 3 4
Uraian)
1 Kalender Pendidikan Sekolah, Penghitungan √
hari dan minggu efektif berdasarkan kalender
pendidikan di sekolah
2 Analisis Pemetaan SK – KD dan indicator √
3 Program Tahunan √
4 Program Semester √
5 Silabus Semester √
6 KKM Semester √
7 RPP √
8 Minggu Efektif √
9 Jurnal Kegiatan Pembelajaran √
10 Program Remedial / Pengayaan √
11 Bahan Ajar √
12 Daftar Pelajaran √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 48) 1 2 6 32
JUMLAH NA 41:48*100%=85,4%
Rekomendasi / Saran / Pembinaan :
Lengkapi perangkat guru yang belum ada untuk kesempurnaan perangkat guru berikutnya!

Guru PJOK Padang, 12 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir

FIRMA FITRI YANTI, S.Pd RESLATIFA,S.Pd

NIP. NIP. 19691215 200501 2 008
Mengetahui
Pengawas binaan

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI OPERATOR SEKOLAH

Kegiatan Supervisi : Membina Tenaga Administrasi Sekolah

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama OP : Intan Oktaviana Sari, S.E
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : Jumat / 23 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )
Kriteria Nilai Bobot
No. Aspek yang Disupervisi
1 2 3 4 Nilai
1 Kenaikan Gaji Berkala √

2 Pembuatan File Guru √

3 Pembuatan File Karyawan √

4 Tata Tertib Guru √

5 Tata Tertib Karyawan √

6 Kenaikan Pangkat/Golongan √

7 Struktur Organisasi Sekolah √

8 Data Guru dan Karyawan √

9 Rincian Tugas dan Fungsi Karyawan √

10 Absensi Guru dan Staf √

11 Daftar Urut kepangkatan √

12 Buku Induk Guru dan Staf √

13 Buku Catatan Usul calon Kepala Sekolah √

14 Buku Catatan Diklat Guru dan Staf √

15 Buku Catatan Usul Guru prestasi √

16 Data Online Dana BOS √

17 Online Dapodik √

18 NISN Siswa √

19 Laporan PIP √

20 Laporan Bulanan √

21 Supervisi Bulanan √

22 Bahan TPG √

23 Bahan DTP √
 24 Bahan BOSDA √

25 SK Mengajar √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 100) 4 0 12 68
JUMLAH NA 84 : 100 *100%= 84.00

Rekomendasi / Saran / Pembinaan :

Pendataan dan Pengelolaan administrasi telah tertata dengan baik, untuk itu tingkatkan selalu
kinerja sebagai Operator Sekolah

OPERATOR Padang, 23 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir,

INTAN OKTAVIANA SARI, RESLATIFA,S.Pd

NIP. - NIP. 19691215 200501 2 008

Mengetahui
Pengawas binaan,

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI TENAGA PUSTAKA

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Tenaga Pustaka

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Pustakawan : Nopitrawati
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : Jumat / 23 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )

SKOR TEMUAN
NO Ada Tidak 1 2 3 4 Ada/tidak
ASPEK SUPERVISI
ada/uraian
1 Struktur Organisasi - √
2 Program Kerja Pustaka √ √
3 Buku Induk Pustaka √ √
4 Buku Kunjungan Siswa √ √
5 Buku Kunjungan Guru / Pegawai - √
6 Grafik Kunjungan Pustaka - √
7 Data Pengembalian Buku √ √
8 Data Jumlah Buku √ √
9 Pemberian Label Buku √ √
10 Pemberian Stempel Buku √ √
11 Kartu Pustaka √ √
JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 44) 1 2 18 12
JUMLAH NA 33 : 44*100%= 75.00

Rekomendasi / Saran / Pembinaan :

Kegiatan petugas pustaka belum mencapaiapa yang diharapkan, sempurnakan kinerja kedepannya,
tata ruang pustaka agar menjadi daya tarik siswa untuk berkunjung ke pustaka sekolah.

Pustakawan, Padang, 23 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir,

NOPITRAWATI, RESLATIFA,S.Pd
NIP. NIP. 19691215 200501 2 008

Mengetahui
Pengawas binaan,

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002
 PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SEKOLAH DASAR NEGERI 06 CINDAKIR
KECAMATAN BUNGUS TELUK KABUNG
Jln.Padang-Painan KM 22 Kelurahan Teluk Kabung Utara Kecamatan Bungus Teluk Kabung, Padang
Telp. (0751)751697 Kode Pos. 25237 email: sdnegeri06cindakir@gmail.com

INSTRUMEN SUPERVISI JAGA SEKOLAH

Kegiatan Supervisi : Membina Guru Tentang Tenaga Pustaka

Nama Sekolah : Sekolah Dasar Negeri 06 Cindakir
Nama Kepala sekolah : Reslatifa, S.Pd
Nama Pustakawan : Septia Melisa
Semester / TP : I / 2021 - 2022
Hari Tanggal : Jumat / 23 Juli 2021
Indikator Penskoran : 1. Skor 4 ( ada, lengkap, terpenuhi 100 % )
2. Skor 3 ( ada, lengkap, terpenuhi > 75 % )
3. Skor 2 ( ada, kurang, terpenuhi > 50 – 75 % )
4. Skor 1 ( ada, sangat kurang, terpenuhi < 75 % )

No. Aspek yang Disupervisi Kriteria Nilai Bobot

1 2 3 4 Nilai
1 Kebersihan Lingkungan Sekolah √

2 Kebersihan Ruangan Kepala Sekolah √

3 Kebersihan Ruangan Tata Usaha √

4 Kebersihan Ruangan Guru √

5 Kebersihan Lingkungan Depan Sekolah √

6 Kebersihan WC Sekolah √

7 Penaikan dan Penurunan Bendera √

JUMLAH / NILAI AKHIR ( JUMLAH SKOR : 28) 0 0 6 16

JUMLAH NA 22 : 28*100%= 78.57

Rekomendasi / Saran / Pembinaan :

Tingkatkan Kinerja Penjaga Sekolah agar lingkungan sekolah tetap bersih, rapid an asri.

Jaga Sekolah, Padang, 23 Juli 2021

Kepala UPT SDN 06 Cindakir,

SEPTIA MELISA RESLATIFA,S.Pd

NIP. NIP. 19691215 200501 2 008

Mengetahui
Pengawas binaan,

SISLAWATI,S.Pd
NIP.19621015 198202 2 002