UNIVERSITAS YATSI MADANI

No Dokumen : 043/DAFTIL/LAB/ III / 19

DAFTAR TILIK Tanggal Terbit : 4 Maret 2019
Revisi : Rev-3
VULVA HYGIENE Halaman :1-2

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

VULVA HYGIENE

No
LANGKAH
.
A. Menyiapkan peralatan yang dibutuhkan :
1. Perlak dan pengalas
2. Selimut mandi 1 buah
3. Sarung tangan bersih
4. Bengkok 1 buah
5. Handuk besar 1 buah
6. Kom berisi kapas basah/kapas sublimat/kapas usap
7. Celana dalam (bila diperlukan, persiapan pembalut)
8. Pispot 1 buah
9. Botol cebok berisi air hangat atau air biasa 1 buah
10. Sabun khusus vagina jika diperlukan
B Tahap Pra Interaksi
11 Melakukan verifikasi program pengobatan klien / melakukan pengecekan program terapi
12 Mencuci tangan *
13 Menyiapkan alat (Mandiri)*
14 Menempatkan alat di dekat klien dengan benar
C Tahap Orientasi
15 Memberikan salam dan menyapa nama pasien dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa,
Sopan, Santun) *
16 Melakukan kontrak waktu, tempat terhadap tindakan yang akan dilakukan terhadap
pasien*
17 Memberikan informasi dengan benar kepada pasien tentang tujuan dan prosedur
pelaksanaan
18 Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan
D Tahap Kerja
19 Menjaga privacy
20 Sebelum melakukan tindakan mengucapkan “Bassmallah”*
21 Memasang selimut mandi
22 Mengatur posisi pasien dorsal recumbent
23 Memasang alas dan perlak dibawah bokong
24 Gurita dibuka (jika digunakan), celana dan pembalut (jika digunakan) dilepas bersamaan
dengan pemasangan pispot, sambil memperhatikan lochea (jika post natal). Celana dan
pembalut dimasukkan dalam tas plastic yang berbeda (jika menggunakan)
25 Pasien disuruh BAK/BAB
26 Perawat memakai sarung tangan
 UNIVERSITAS YATSI MADANI
No Dokumen : 043/DAFTIL/LAB/ III / 19
DAFTAR TILIK Tanggal Terbit : 4 Maret 2019
Revisi : Rev-3
VULVA HYGIENE Halaman :1-2

27 Mengguyur vulva dengan air matang / air biasa

28 Pispot diambil
29 Mendekatkan bengkok ke dekat pasien
30 Mengambil kapas basah. Membuka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri
31 Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia mayora kanan, labia minora
kiri, labia minora kanan, vestibulum, perineum. Arah dari atas ke bawah dengan kapas
basah (1 kapas, 1 kali usap)
32 Perhatikan keadaan perineum. Bila ada jahitan, perhatikan apakah lepas/longgar,
bengkak/iritasi. Membersihkan luka jahitan dengan kapas basah
33 Menutup luka dengan kassa yang telah diolesi salep/betadine (jika terdapat luka
episiotomy)
34 Memasang celana dalam dan pembalut (jika digunakan)
35 Mengambil alas, perlak dan bengkok
36 Merapikan pasien, mengambil selimut mandi dan memakaikan selimut pasien
37 melepas sarung tangan
38 Mengucapkan “Hamdallah” setelah tindakan selesai*
39 Mencuci tangan *
E Tahap Terminasi
40 Melakukan tindakan sesuai dengan kontrak waktu*
41 Mengevaluasi hasil tindakan
42 Mendoakan klien agar cepat sembuh*
43 Berpamitan dengan pasien dan mengucapkan salam*
44 Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
45 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan*

Catatan:
*Critical poin: harus dialakukan, meliputi: Prinsip Pencegahan Infeksi, Komunikasi dan Dokumentasi