PENGARUH PEMBERIAN JUS BUAH BEET TERHADAP PENURUNAN

TEKANAN DARAH PASIEN HIPERTENSI

DI PUSKESMAS SUKATANI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan

Program Studi Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

VIA FAUZIA
NIM : 18215236sh

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
YATSI KOTA TANGERANG
TAHUN 2022
ii
iii
 CURICULUM VITAE

Nama : Via fauzia

Jenis kelamin : Perempuan
Tempat tanggal lahir : Tanggerang, 08 april 2000
Golongan darah :-
Nomor telepon : 085695519656
Alamat email : viafauzia353@gmail.com
Alamat rumah : kp. Pasar daon RT\RW.
001\003 Ds.Daon kec. Rajeg,
tanggerang banten

Riwayat pendidikan :
1. SDN Sukatani I : 2016 - 2012
2. MTS Daarul Hikmah : 2012 - 2015
3. SMA Nusantara Unggul : 2015 -2018
4. STIKES YATSI Tanggerang : 2018 – Sekarang

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat
dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian dengan
judul “Pengaruh Pemberian Jus Buah Beet terhadap Penurunan Tekanan
Darah Pasien Hipertensi di Puskesmas Sukatani “. Proposal ini ditulis untuk
menjadi panduan pelaksanaan penelitian dan dalam rangka menyelesaikan
tugas skripsi Program Studi Keperawatan di STIKes YATSI Tangerang.
Penyusunan proposal ini masih jauh dari kata sempurna dan tidak lepas dari
peranan berbagai pihak baik moril maupun spiritual. Oleh karena itu, pada
kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih yang sebesarnya
kepada:
1. Ibu Dr. Ida Fardiah S.Kep., M.Kes., selaku ketua STIKes YATSI
yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti
pendidikan di STIKes YATSI Tangerang ini.
2. Ibu Ns.Febi Ratnasari, S.Kep, M.Kep., selaku kaprodi
Keperawatan STIKes YATSI Tangerang yang selalu memberikan
pengarahan dan support.
3. Ibu Ns. Yunike Edmaningsih, S.Kep. selaku penanggung jawab
akademik Keperawatan Tingkat 4 STIKes YATSI Tangerang,
Terima kasih telah meluangkan waktu untuk memberikan saran,
serta semangat kepada penulis selama penyusunan Proposal
Skripsi.
4. Ibu Bela Novita Amaris Susanto.,S.Kep.,M.K.M selaku dosen
pembimbing proposal dan skripsi yang telah meluangkan waktu
serta pikiran untuk membimbing dan mengarahkan penulis
selama penulisan skripsi ini.
5. Kedua orang tuaku yang tercinta ibu dan Ayah yang tiada
hentinya memberikan dukungan, bantuan, nasehat, semangat dan
do’a selama penulis menjalani pendidikan dan pembuatan skripsi
ini, serta adikku tercinta yang penulis sayangi.

v
 6. Kepada Orang Tua dan keluarga besar Bapak Rafiudin tersayang
dan tercinta yang tiada hentinya memberikan dukungan, bantuan,
7. Sahabat seperbimbingan yaitu Wasfah Pitriyah yang bersama-
sama saling memberi semangat dan motivasi disaat saya lelah.
8. Terimakasih kepada support system saya mas sandy
9. Skripsi uye ,partygirls, yang rasanya tak cukup untuk disebutkan
satu persatu, terima kasih telah memberikan warna dan
pengalaman serta cerita dalam pertemanan yang sesungguhnya.
10. nasehat, semangat dan doa selama penulis
menjalani pendidikan dan pembuatan skripsi
ini.
11. Kepada Sahabat terbaik ku Tasya Rezky Amelia, Suci
Sulistyowati,Waspah pitryah,Sulistikawati, Rosmiati, ririn nur
arifah yang selalu membantu pengerjaan skripsi ini.
12. Kaka tingkat yang tidak saya sebutkan satu persatu, yang telah
memberikan waktu dan ilmu untuk sharing informasi.
13. Teman-teman satu seperjuangan yang rasanya tak akan cukup
untuk disebutkan satu persatu, terimakasih telah memberikan
warna dan pengalaman serta cerita dalam hidupku, tanpa kalian
pasti akan sangat membosankan.
Semua pihak yang telah membantu dalam proses penyelesaian
Proposal Skripsi ini, terimaskasih. Terakhir penulis mohon maaf yang
setulusnya kepada semua pihak jika ditemui kekurangan serta kekhilafan
selam penulis mengikuti pendidikan dan penelitian yang berlangsung.
Semoga Allah SWT berkenan membalas kebaikan semua pihak yang telah
membantu peneliti.

Tanggerang,
Maret 2022

Penulis

vi
 via fauzia

DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN …………………………………..………….ii

LEMBAR PENGASAHAN…………………………………….…..…….iii
CURICULUM VITAE…………………………………………..….…….iv
KATA PENGANTAR……………………………………………..………v
DAFTAR ISI………………………………………………………..…….vii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang..............................................................................................1
1.2 Rumusan masalah.........................................................................................5
1.3 Pertanyaan Penelitian....................................................................................6
1.4 Tujuan Penelitian..........................................................................................6
1.5 Manfaat penelitian........................................................................................7
1.5.1 Institusi Pendidikan................................................................................7
1.5.2 Profesi Keperawatan..............................................................................7
1.5.3 Peneliti...................................................................................................7
1.5.4 Peneliti selanjutnya................................................................................7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Tekanan Darah..............................................................................8
2.1.1 Definisi Tekanan Darah............................................................................8
2.1.2 Fisiologi Tekanan Darah..........................................................................8
2.1.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Tekanan Darah...........................9
2.1.4 Pengukuran Tekanan Darah..................................................................11
2.2 Konsep Hipertensi....................................................................................13
2.2.1 Definisi Hipertensi...............................................................................13
2.2.2 Klasifikasi Hipertensi.........................................................................13
2.2.1 Etiologi................................................................................................14
2.2.4 Manifestasi Klinis...............................................................................14
2.2.5 Komplikasi Hipertensi.......................................................................15
2.2.6 Penatalaksanaan Hipertensi..............................................................16
2.2 Konsep Buah Beet....................................................................................18
2.3.1 Definisi Buah Beet..............................................................................18

vii
 2.3.2 Kandungan Buah Beet.......................................................................19
2.3.3 Manfaat Buah Beet.............................................................................21
2.3.4 Bahan Dan Cara Pembuatan Jus Buah Beet....................................22
2.1 Kerangka Teori.........................................................................................23
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep.....................................................................................24
3.1.1 Variable Penelitian.............................................................................25
3.2 Hipotesa.....................................................................................................25
3.1 Definisi Oprasional...................................................................................25
BAB VI METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian.......................................................................................28
4.2 Lokasi Penelitian.......................................................................................28
4.3 Populasi Dan Sample................................................................................28
4.3.1 Populasi...............................................................................................28
4.3.2 Sample.................................................................................................29
4.4 Instrumen Dan Cara Pengambilan Data................................................30
4.4.1 Instrumen Penelitian..........................................................................30
4.4.2 Cara Pengempulan Data....................................................................30
4.5 Pengolahan Dan Analisa Data.................................................................31
4.5.1 Pengolahan Data.................................................................................31
4.5.2 Analisa Data........................................................................................32
4.5.3 Analisa Univariat...............................................................................32
4.5.4 Anilisa bivariate.................................................................................33
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................35

viii
 BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Hipertensi merupakan suatu kejadian peningkatan tekanan
darah yang dipompa ke seluruh tubuh dalam batasan diatas normal
yang ditandai dengan meningkatnya kontraksi pembuluh darah arteri
(Kemenkes RI, 2015). Hipertensi juga didefinisikan sebagai
peningkatan tekanan darah sistolik sedikitnya 140 mmHg (arus
tekanan darah sistolik ≥140 mmHg) atau tekanan diastoliknya 90
mmHg (arus tekanan darah diastolik ≥90 mmHg)(Nurarif &
Kusuma, 2020)
Hipertensi sering disebut dengan sillent killer atau pembunuh
diam-diam karena penderita biasanya mengalami kejadian tanpa
gejala. Hal ini dapat berlangsung bertahun-tahun sampai akhirnya
terjadi serangan jantung, stroke, gagal ginjal dan komplikasi lainnya
pada penderita (Whelton et al, 2017). Berdasarkan data World
Health Organization (WHO, 2019), hampir 1 miliar orang di seluruh
dunia memiliki tekanan darah tinggi, dan telah membunuh kurang
lebih 8 milyar orang setiap tahun nya.
Bahaya hipertensi hingga kini masih menjadi tantangan
besar, pembangunan kesehatan di Indonesia karena tinggi nya angka
prevelensi hipertensi. Riset kesehatan dasar (Riskades) pada tahun
2013 menunjukan bahwa penderita hipertensi mencapai 26,5% dari
jumlah penduduk Indonesia. Banyak orang mengira bahwa penyakit
hipertensi hanya di alami oleh orang yang sudah lanjut usia. Namun
pada kenyataan nya penyakit ini dapat menyerang siapa saja dari
berbagai kelompok usia, kelompok social, dan kelompok ekonomi.
Untuk itu, penyakit hipertensi dikenal dengan heterogeneous group
of disease. Menurut beberapa penelitian, orang yang menderita
tekanan darah tinggi 12 kali lebih mungkin terkena stroke dan 6 kali
lebih mungkin terkena serangan jantung. Tekanan darah tinggi
biasanya tidak disadari oleh masyarakat karena gejala nya yang
 2

belum jelas dan menyerupai keluhan kesehatan pada umum nya.

Penderita baru mengetahui bahwa diri nya terserang hipertensi
setelah dilakukan pemeriksaan tekanan darah atau setelah timbulnya
penyakit lain.
Dengan kondisi di atas, hipertensi dapat menjadi tidak
terkendali di masyarakat, baik pada orang yang tidak memiliki
tekanan darah tinggi maupun yang sudah memiliki tekanan darah
tinggi karena kurangnya pemahaman dalam menerapkan pola hidup
sehat. Dalam hal, ini tidak menutup kemungkinan bahwa semakin
meningkat di masyarakat. Untuk itu, deteksi dini dengan
pemeriksaan tekanan darah secara rutin di rumah dan di bidang
medis menjadi penting.
Prevelensi hipertensi berdasarsarkan usia yaitu: 18 – 24
tahun; 22.57%, 25 – 34 tahun; 42.02 %, dan 35 – 44 tahun; 35.39%.
Saat ini angka penderita hipertensi sangat tinggi di negara
berkembang seperti Indonesia yang merupakan salah satu dari 10
negara dengan angka hipertensi tertinggi di dunia dengan jumlah
31,7% dari total penduduk dewasa (Riskesdas RI, 2015). Prevalensi
hipertensi di Provinsi Banten adalah 19, khususnya di Kabupaten
Tangerang 23%, menempati urutan pertama sebesar 26,44% (Dinas
Kesehatan Kabupaten Tangerang, 2018).(Sofiana et al., 2018)
Sampai saat ini, upaya pencegahan dan pengendalian
hipertensi masih menjadi salah satu tantangan dibidang kesehatan.
Penanganan hipertensi dapat dilakukan dengan metode farmakologi
dan non farmakologi. Metode farmakolgi antara lain memakai
golongan obat diuretik, simpolitik, penghabat adrenegik-alfa,
penghambat neuron adrenergik serta vasodilator arteriol
(Finaldiansyah, 2016). Efek jangka panjang dari metode pengobatan
secara farmakologi terhadap tubuh juga menjadi ancaman dan
ketakutan tersendiri bagi penderita sehingga diperlukan alternatif
lain guna mengatasi penyakit hipertensi. Metode nonfarmakologi
dipercaya masyarakat lebih efektif karena memiliki efek samping
 3

yang lebih rendah. Berbagai metode non farmakologi bisa dengan

melakukan olahraga, pelemasan otot, penurunan berat badan,
pengurangan alkohol, natrium, serta tembakau, komsumsi bahan
alam yang mmapu menurunkan tekanan darah, dan relaksasi
(Finaldiansyah, 2016). Komsumsi bahan alam seperti bersumber dari
tumbuh-tumbuhan untuk mengatasi berbagai penyakit khususnya
hipertensi sudah lama dilakoni oleh masyarakat Indonesia. Salah satu
tumbuhan yang diyakini dapat menurunkan tekanan darah adalah
buah beet. Buah beet merupakan jenis sayuran yang cukup diminati
oleh masyarakat.
Berdasarkan hasil penelitian Coles dan Clifton (2012), komsumsi
jus buah beet pada penderita hipertensi di puskesmas sukatani dapat
menurunkan tekanan darah dibandingan dengan jus buah apel.
Penelitian Kapil et al, (2015) juga menunjukkan bahwa kelompok
pasien hipertensi yang menerima Jus buah beet mengalami
penurunan tekanan darah lebih rendah dibandingkan dengan
kelompok yang hanya menerima placebo. Hasil penelitian (Hobbs et
al, 2013) menunjukkan bahwa buah beet mengandung senyawa
Nitrat dan Kalium yang tinggi. Buah beet juga kaya beberapa
senyawa bioaktif lainnya seperti asam askorbat, karotenoid, asam
fenolik, flavonoid, dan betalains.(Dewi & Astriana, 2019)
Asam askorbat adalah senyawa bubuk kristal kuning keputihan
yang disebut Vitamin C, yang mudah larut dalam air dan memiliki
sifat antioksidan. Vitamin C mudah larut dalam air dan dapat
menurukan tekanan darah tinggi. Vitamin C bertindak sebagai
diuretic, membantu ginjal mengalirkan lebih banyak air, sehingga
merelaksasi dinding pembuluh darah sehingga menurunkan tekanan
darah.
Karotenoid adalah pigmen alami yang ditemukan pada bakteri
alga dan sayuran. Senyawa karotenoid yang memberikan pigmen
kuning, oranye, atau merah pada sayuran dan buah-buahan
 4

membantu menetralisir radikal bebas dan mencegah risiko berbagai

penyakit, seperti penyakit jantung, aterosklerosis, dan kanker.
Senyawa fenolik merupakan antioksidan alami yang terdapat
dalam bentuk bahan aktif pada makanan dan sayuran. Senyawa ini
juga berperan sebagai faktor pelindung terhadap resiko oksidasi dan
dapat menghilangkan radikal bebas dari tubuh manusia. (Magfiroh et
al., 2019).
Flavonoid adalah salah satu jenis antioksidan bekerja untuk
menangkal radikal bebas dalam tubuh. Radikal bebas dikarenakan
sebagai penyebab berbagai penyakit kronis. Antioksidan flavonoid
membantu menurunkan tekanan darah dengan meningkatkan fungsi
pembuluh darah dan meningkatkan kadar oksida nitrat dalam tubuh
anda.(Magfiroh et al., 2019)
Penelitian tentang suplementasi nitrat anorganik pada penderita
hipertensi dapat menurunkan tekanan darah hal ini disebabkan
biokonversi dari nitrat menjadi nitrit oksida (Kapil et al, 2010).
Webb et al, (2008) juga menyatakan bahwa jus buah beet diketahui
dapat menurukan tekanan darah karena adanya konversi kandungan
nitrat menjadi nitrit .
Asam askorbat adalah senyawa bubuk Kristal kuning keputihan
yang disebut Vitamin c, yang sedikit larut dalam air dan memiliki
sifat antioksidan. Vitamin c dapat menurunkan hipertensi karena
mudah larut dalam air, Vitamin C dapat bertindak sebagai diuretik
yang dapat membantu ginjal mengeluarkan lebih banyak air,
membantu melebarkan dinding pembuluh darah
sehingga menurunkan tekanan darah.
Karotenoid adalah pigmen alami yang ditemukan pada bakteri,
alga dan sayuran. Senyawa karotenoid yang memberikan pigmen
kuning, oranye, atau merah pada sayuran dan buah-buahan
membantu menetralisir radikal bebas dan mencegah risiko berbagai
penyakit seperti penyakit jantung, aterosklerosis, dan kanker.
Senyawa fenolik merupakan antioksidan alami yang terdapat dalam
 5

bentuk bahan aktif dalam makanan dan sayuran. Senyawa ini juga
berperan sebagai faktor pelindung terhadap bahaya oksidasi dan
mampu menghilangkan radikal bebas pada tubuh manusia.
(Magfiroh et al., 2019)
Flavonoid adalah salah satu jenis antioksidan bekerja untuk
menangkal radikal bebas dalam tubuh. Radikal bebas dikarenakan
sebagai penyebab berbagai penyakit kronis. Antioksidan flavonoid,
yang dapat membantu menurunkan tekanan darah dengan
meningkatkan fungsi pembuluh darah dan meningkatkan kadar
oksida nitrat dalam tubuh (Magfiroh et al., 2019). Karna sifat
antioksidan dan anti-inflamasi yang tinggi, betalains berperan dalam
proses penyakit dengan gejala stress oksidatif dan peradangan kronis
antara lain penyakit hati, artritis, dan kanker.
Berdasarkan berbagai uraian data ilmiah hasil penelitian terkait
pemanfaatan jus buah beet untuk menurunkan tekanan darah di atas,
maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian pemberian jus
buah beet pada pasien hipertensi di Puskesmas Sukatani kecamatan
rajeg kabupaten tanggerang. Hasil wawancara peneliti terhadap
petugas Puskesmas Sukatani menuturkan bahwa belum pernah ada
penelitian terkait pemberian jus buah beet sebagai penanganan
terhadap penyakit hipertensi. Oleh karena itu, peneliti berencana
akan mengadakan penelitian di puskesmas ini dengan memberikan
jus buah beet pada pasien yang menderita hipertensi.
1.2 Rumusan masalah
Hipertensi membunuh kurang dari 8 milyar orang setiap
tahun di dunia. Indonesia berada dalam urutan 10 negara dengan
prevalensi hipertensi tertinggi didunia dengan prevalensi 31,7% dari
total peduduk dewasa. Prevalensi hipertensi di Provinsi Banten
berada di urutan ke 19 dari yang tertinggi yaitu sebesar 23%.
Sedangkan prevalensi hipertensi di Kabupaten Tanggerang berada di
urutan ke-1 yaitu sebesar 26,44%. Hipertensi masih menjadi
pembunuh secara diam-diam dan dapat mengakibatkan komplikasi
 6

seperti serangan jantung, stroke, gagal ginjal dan lainnya pada

penderita. Penanganan masalah hipertensi dapat dilakukan melalui
terapi secara nonfarmakologis karena dianggap lebih aman. Salah
satu terapi nonfarmakologis adalah memperbaiki pola diet dengan
mengomsumsi bahan alam seperti jus buah beet yang kaya akan
Nitrat, Kalium, asam askorbat, karotenoid, asam fenolik, flavonoid,
dan betalain. Kandungan ini diyakini dapat menurunkan tekanan
darah pada penderita hipertensi.(Silviana Tirtasari, 2013)

1.3 Pertanyaan Penelitian

Berdasarkan pada rumusan masalah dalam penelitian ini, maka
pertanyaan dalam penelitian ini adalah:
1.3.1 Bagaimana tekanan darah pasien penderita hipertensi di
Puskesmas Sukatani sebelum diberikan jus buah beet?
1.3.2 Bagaimana tekakanan darah pasien penderita hipertensi di
Puskesmas Sukatani setelah diberikan jus buah beet?
1.3.3 Bagaimana pengaruh pemberian jus buah beet terhadap tekanan
darah pasien penderita hipertensi di Puskesmas Sukatani?”

1.4 Tujuan Penelitian

1.4.1 Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian
jus buah beet terhadap tekanan darah pasien penderita
hipertensi di Puskesmas Sukatani.
1.4.2 Tujuan Khusus
1. Mengetahu tekanan darah pasien penderita hipertensi di
Puskesmas Sukatani sebelum diberikan jus buah beet.
2. Mengetahui tekanan darahan pasien penderita hipertensi di
Puskesmasn Sukatani setelah diberikan jus buah beet.
3. Mengetahui karakteristik responden penderita hipertensi di
Puskesmas Sukatani yang meliputi jenis kelamin, pekerjaan,
umur penderita hipertensi.
 7

1.5 Manfaat penelitian

1.5.1 Institusi Pendidikan
Penelitian ini diharapkan dapat menambah literatur
kepustakaan, memperkaya khasanah ilmu pengetahuan,
menjadi bahan referensi tambahan untuk mahasiswa yang
ingin melakukan topik serupa. Selain itu, diharapkan nantinya
hasil penelitian ini dapat menjadi motivasi untuk mahasiswa/i
STIKes YATSI.
1.5.2 Profesi Keperawatan
Penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan
pengetahuan untuk profesi keperawatan dan sebagai bahan
masukan untuk menambah informasi terkait penanganan
masalah penyakit hereditas hipertensi secara nonfarmakologis
dengan mengomsumsi bahan alam yaitu buah beet.
1.5.3 Peneliti
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi pengalaman berharga
untuk memperluas keilmuan, menambah pengetahuan dan
mampu meningkatkan pengembangan intervensi keperawatan
nonfarmakologis untuk pencegahan dan pengendalian penyakit
hipertensi.
1.5.4 Peneliti selanjutnya
Sebagai sumber referensi pembelajaran dan informasi untuk
melaksanakan penelitian selanjutnya agar berkembang lebih luas
lagi.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Tekanan Darah
2.1.1 Definisi Tekanan Darah
Tekanan darah ialah tekanan dalam aliran darah arteri. Jantung
biasanya berdetak 60 sampai 70x/ menit disaat istirahat (duduk
ataupun tiduran), memompa darah ke arteri.
Tekanan darah sistolik yang terjadi ketika jantung berdetak
atau berkontraksi untuk memompa darah disebut tekanan darah
sistolik. Ketika jantung berelaksasi di antara dua denyut,
tekanan darah turun. Ini disebut tekanan darah diastolik.
(Marhaendra et al., 2016)
Tekanan darah ialah kekuatan tekanan lateral yang diberikan
ke dinding arteri oleh darah yang didorong oleh tekanan
jantung. Tekanan (darah arteri), yang berupa tekanan darah
dalam sistem arteri tubuh, merupakan indikator yang baik bagi
kesehatan jantung yaitu, aliran darah yang dihasilkan dalam
system peredaran oleh perubahan tekanan. Darah mengalir dari
daerah bertekanan tinggi ke daerah bertekanan rendah.
Kontraksi jantung mendesak darah melawan tekanan dinding
aorta yang besar. Tekanan puncak di mana pelepasan terjadi
adalah tekanan sistolik. Ketika ventrikel rileks, darah tetap
berada di arteri, menciptakan tekanan minimal atau diastolik.
Tekanan diastolik selalu merupakan tekanan minimum pada
dinding arteri. (Poter & Perry, 2015).
2.1.2 Fisiologi Tekanan Darah
Tekanan darah dipengaruhi oleh curah jantung dan resistensi
pembuluh. Curah jantung (cardiac output) merupakan darah
yang dipompa dari ventrikel ke sirkulasi sistemik dalam waktu
satu menit, biasanya 4 sampai 8 liter per menit pada orang
dewasa. Curah jantung di pengaruhi oleh vena sekuncup
(stroke perifer) darah dipompa ke pembuluh darah melalui
 9

arteri dan kekentalan darah pada saat ventrikel berkontraksi,

biasanya sekitar 70 sampai 75 ml pada orang dewasa, atau
dapat di artikan sebagai perbedaan volume darah ventrikel
pada akhir diastolic dan volume ventrikel pada akhir sistolik.
heart rate atau derajat denyut jantung adalah jumlah kontraksi
ventrikel per menit. Volume sekuncup dipengaruhi oleh tiga
factor ialah volume akhir diastolic ventrikel, beban akhir
ventrikel (after load), dan kontraktilitas jantung (dewi,2010).
(Yunding et al., 2021)
Tekanan darah yang disebabkan oleh darah ke bilik pembuluh.
Tekanan tergantung pada jumlah darah yang mungkin berada
didalam pembuluh darah atau distensibilitas pembuluh
(seberapa gampang pembuluh tersebut di renggangkan) darah
yang mengalir dari satu tertutup serta jantung dan organ-organ.
Arteriol mengatur jumlah darah mengalir ke tiap-tiap organ.
Vena mengembalikan darah dari tingkatan jaringan ke jantung.
Pengaturan tekanan arteri rata-rata bergabung pada 2 pintu
utama nya ialah curah jantung serta resistensi perifer total.
kontrol curah jantung semestinya bergantung pada regulasi
ketepatan jantung dan isi sekuncup sementara resistensi perifer
total terutama di tentukan pada derajat vasokontriksi ateriol
(Shewoord, 2012).

2.1.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Tekanan Darah

Banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko dan
kecenderungan untuk mengembangkan tekanan darah tinggi,
termasuk karakteristik pribadi seperti usia, jenis kelamin, dan
suku, genetik, obesitas, stres, asupan garam, merokok, dan
faktor lingkungan seperti konsumsi alkohol, dan sebagainya.
Menurut teori mosaik hipertensi esensial, terjadinya hipertensi
pada manusia biasanya terjadi bersamaan, dan tidak sendiri-
sendiri (Susalit dkk,2001).(Scanlon, 2012)
 10

1. Usia
Tekanan darah tinggi terjadi setelah usia 65 tahun.
Sebelum usia 55tahun, tekanan darah lebih tinggi pada pria
daripada wanita. Setelah usia 65 tahun, tekanan darah pada
wanita lebih tinggi daripada pria. Oleh karna itu,resiko
darah tinggi meningkat nya bertambahnya usia (Gray, 2015)
2. Jenis kelamin
Berdasarkan journal of Clinical Hypertension,
disebutkan bahwa perubahan hormonal yang umum terjadi
pada wanita berarti wanita lebih cenderung memiliki
tekanan darah tinggi dan penyakit jantung (Shewood, 2012).
Diketahui bahwa wanita menderita tekanan darah lebih
tinggi dari pria pada usia yang sama, yang sering di kaitkan
dengan kekurang hormon seks wanita. Yang jumlah nya
terus menurun setelah menopose. Hormon estrogen
berperan Dalam pengurangan dan pecegahan
arteriosklerosis, disfungsi endotel, dan penimbunan lemak
didalam darah (Arifin, 2012). Jenis kelamin berkaitannya
dengan stadium hipertensi, dan hipertensi pada dewasa
muda lebih tinggi pada laki-laki. Lebih tinggi untuk wanita
usia 55 ketika wanita memasuki menopause
3. Faktor Stres
keadaan stres memicu aktifitas dihipotalamus, yang
mengontrol sistem neuroendokrin, saraf simpatik ke korteks
adrenal. Aktivitas simpatik meningkatkan aktifitas berbagai
organ dan otot polos. Salah satunya meningkatkan detak
jantung dan melepaskan epinefrin dan non-epinefrin ke
dalam aliaran darah dari medula adrenal (Shewood,2012).
4. Obesitas
 11

Obesitas ialah karakteristik dari populasi hipertensi dan

telah terbukti berhubungan erat dengan perkembangan
hipertensi di tahun-tahun berikutnya. Kelebihan berat badan
dan hipertensi esensial belum dijelaskan, akan tetapi
penelitian menunjukkan bahwa kapasitas pompa jantung dan
sirkulasi lebih tinggi pada pasien obesitas dengan hipertensi
dibanding pada pasien pada berat badan normal.
5. Merokok
Merokok ialah aktivitas menghisap tembakau yang di
bakar ke dalam tubuh dan kemudian dihembuskan
(Amstrong,2007). Merokok ialah suatu kebiasan gaya hidup
dapat mempengaruhi tekanan darah. Ini karena merokok
menyebabkan vasokonstriksi pembuluh darah perifer dan
ginjal yang meningkatkan tekanan darah.
6. Riwayat Keluarga
Keturunan dan genetik juga merupakan salah satu
faktor risiko hipertensi yang tidak dapat diubah. Kerabat
dengan riwayat tekanan darah tinggi berada pada peningkatan
risiko terkena tekanan darah tinggi. Faktor genetik dapat
dikaitkan dengan metabolisme garam (NaCl) dan membran sel
7. Asupan Garam Yang Berlebih
Telah diketahui bahwa asupan garam yang berlebihan dapat
menyebabkan tekanan darah tinggi. Hal ini karena garam
(NaCl) mengandung natrium. Natrium menarik dan tidak
mengeluarkan air ekstraseluler, sehingga air menumpuk di
dalam tubuh. Ini akan meningkatkan volume darah.

2.1.4 Pengukuran Tekanan Darah

saat mengontrol tekanan darah. Anda dapat mengukur
tekanan darah anda secara teratur. Takanan darah dapat diukur
secara langsung, yaitu melalui kateter arteri bisa dimasukkan
ke dalam arteri, tetapi metode pengukuran ini sangat berbahaya
dan dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya.
 12

Pengukuran tidak langsung dapat dilalukan menggunakan

sphygmomanometer dan stetoskop (Brunner & Suddarth,
2011).

Sphygmanometer terdiri dari manset yang dapat

mengembang dan sphygmomanometer yang sesuai dengan
rongga dalam manset. Sphygmomanometer disetel sehingga
tekanan yang dibaca oleh pengukur tekanan sesuai tekanan dan
millimeter air raksa kemudian disuplai oleh arteri brakialis
(Brunner & Suddarth, 2011).

Pengukuran tekanan darah dimulai dari menempatkan

manset dengan pass di sekitar tangan atas dan di kembangkan
memakai pompa. Tekanan pada manset meningkat sampai
detak radial atau brakial menghilang. Tidak adanya nadi
menunjukkan bahwa tekanan darah sistolik terlampaui dan
arteri brakialis tersumbat Manset mengembang 20mmHg
hingga 30mmHg diatas titik di mana denyut radial menghilang.
Manset kemudian berkontraksi secara perlahan dan dibaca
dengan auskultasi dan palpasi. Manset kemudian berkontraksi
secara perlahan dan dibaca dengan auskultasi dan palpasi.
Hanya tekanan sistolik yang dapat diukur dengan palpasi
selama sistol. Auskultasi, di sisi lain, memberikan pengukuran
tekanan darah sistolik dan diastolik yang tepat (Brunner &
Suddarth, 2011).

Cara mengukur tekanan darah, tempatkan ujung

stetoskop atau diafragma berbentuk corong tepat di bawah
lipatan siku (rongga siku) arteri brakialis. Ini adalah titik di
mana arteri brakialis keluar di antara dua katup bisep brachii.
logika. Ketika Anda mendengar bunyi klik yang menunjukkan
tekanan darah sistolik, manset berkontraksi dengan kecepatan
2-3 mmHg per detik. Suara ini, yang disebut suara Korotkoff,
terjadi pada saat yang sama dengan detak jantung, di mana
 13

tekanan pada manset turun di bawah tekanan diastolik dan

terus terdengar dari arteri brakialis sampai suara tersebut
menghilang (Brunner & Suddarth, 2011).

Cara yang benar dan tepat untuk mengukur tekanan

darah sangat penting bagi praktisi medis saat mengukur
tekanan darah. Postur yang benar saat mengukur tekanan darah
adalah duduk atau berbaring, dan lengan serta tekanan darah
dipantau sejajar dengan posisi jantung. Misalnya, para peneliti
telah mengamati munculnya berbagai jenis monitor tekanan
darah, termasuk: B. Sphygmomanometer yang dipasang di
dinding dan sphygmomanometer portabel yang berdiri.
Penempatan kedua tensimeter tidak mengikuti anjuran JNC7,
yaitu ditempatkan lebih tinggi dari posisi jantung. (Marhaendra
et al., 2016)

2.2 Konsep Hipertensi

2.2.1 Definisi Hipertensi
Hipertensi ialah masalah kesehatan global, dan
peningkatan prevalensi hipertensi dengan penyakit penyerta
lainnya dan meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular dan
penyakit ginjal. Karena hipertensi biasanya tidak menimbulkan
gejala yang spesifik, banyak pasien hipertensi yang tidak
diobati dan yang menjalani pengobatan mencapai tujuan
pengendalian tekanan darahnya hanya sekitar 10-20%.
Prevalensi hipertensi diperkirakan meningkat, yang berdampak
pada kesehatan masyarakat. (Kandarini, 2017)

2.2.2 Klasifikasi Hipertensi

Kategori TD sistole (mmHg) TD diastole (mmHg)
Normal <130 mmHg <85 mmhg
Normal tinggi 130 – 139 mmhg 85 – 89 mmhg
Tinggi 1 (ringan ) 140 – 159 mmhg 90 – 99 mmhg
Tinggi 2 (sedang ) 160 – 179 mmhg 100 – 109 mmhg
Tinggi 3 (3 berat) 180 – 210 mmhg 110 – 119 mmhg
Tinggi 4 (sangat berat) <210 mmhg >120 mmhg
 14

Sumber: WHO, 2015

2.2.1 Etiologi
Etiologi Menurut (Aminudin, 2012) etiologi hipertensi
terbagi menjadi 2 jenis ialah:
1) Hipertensi Primer (esensial) yaitu hipertensi 90% tidak
diketahui penyebabnya. Beberapa faktor diduga
berkaitan dengan berkembangnya hipertensi primer
diantaranya adalah genetik, jenis kelamin dan usia, diet,
kelebihan berat badan/obesitas, gaya hidup merokok dan
mengkonsumsi alkohol.
2) Hipertensi Sekunder ialah bentuk hipertensi yang (5-
10%) penyebabnya diketahui. Tekanan darah ini
desebabkan oleh kondisi medis lain (misalnya penyakit
ginjal) atau reaksi terhadap obat - obatan tertensi
(misalnya pil KB).

Menurut manutung (2018 dalam Smeltzer., 2001),

hipertensi pada usia lanjut diklasifikasi sebagai berikut:

Hipertensi dimana tekanan darah sistoliknya. Sama atau

>140mmHg atau tekanan diastiliknya >90mmHg.

1. Hipertensi trisolasi dimana tekanan sistoliknya >160 mmHg

dan tekanan darah diastoliknya >90 mmHg.(Silviana
Tirtasari, 2013)

2.2.4 Manifestasi Klinis

Menurut tambayung (dalam Nurarif A.H., & Kusuma
H.,2016) Manifestasi klinis pasien hipertensi diantaranya:
1. Sakit kepala
2. Pusing
3. .Lemah
4. Kelelahan
5. Ketegangan
6. Mual
 15

7. Mimisan
8. Penurunan kesadaran
9. Gejala umum lainnya: marah, telinga berdengung, rasa
berat di tengkuk, gangguan tidur, pusing. Menurut
(Rokhlaeni (2001)) (Ibrahim, 2007).

2.2.5 Komplikasi Hipertensi

Menurut (Santy,2011) Tekanan darah tinggi dapat menjadi
komplikasi penyakit. Komplikasi hipertensi ini antara lain stroke
hemoragik, penyakit jantung dan gagal jantung.
1. Stroke Hemoragik
Stroke hemoragik sering terjadi pada saat pembuluh
darah pecah dan menghalangi aliran darah normal,
menyebabkan darah bocor ke area otak dan merusak otak.
Kurang lebih 70% pada masalah stroke hemoragik terjadi
pada pasien hipertensi. Pembuluh darah juga sangat rentan
akibat tekanan pada pembuluh darah yang lebih besar saat
tekanan darah tinggi. Pecah pembuluh darah di otak bisa
disebabkan sel-sel otak yang harusnya mendaptkan suplai
oksigen dan nutrisi yang dibawa oleh pembuluh darah
tersebut menyebabkan kematian. LeMone (2008 dalam
Black & Hawk 2010).
Gejala stroke dapat dikenali, termasuk kelemahan
mendadak kelumpuhan disatu sisi (kanan atau kiri), mati
rasa pada Satu sisi tubuh kesemutan, kesulitan berbicara
secara tiba-tiba, penglihatan kabur, sakit kepala atau
penurunan kesadaran. Ditemukan dan tergantung pada
tingkat keparahan dan lokasi kerusakan di otak orang yang
mengalami stroke oleh shanty (dalam Black & Hawk 2010).
2. Penyakit Jantung
Bertambah nya beban jantung akibat meningkatnya
resistensi terhadap pemopa darah dari ventrikel kiri terjadi
seiring dengan tekanan darah yang meningkat. Hal ini juga
 16

mengakibatkan hipertofi ventrikel kiri terjadi seiring dengan

tekanan darah meningkat kontraksi. Hipertrofi di tandai
dengan bertambahnya kekebalan dinding, fungsi ruangan
yang memburuk, dan di latasi jantung LeMone, p. & Burke
(2008 dalam Black & Hawk, 2010).
3. Gagal Ginjal
Gagal ginjal adalah suatu kondisi di mana kerusakan
ginjal progresif dan kerusakan terjadi karena berbagai
alasan. Salah satunya adalah pada bagian yang
menampilkan sistem kardiovaskular. Mekanisme hipertensi
dalam garam dan air. Lemon, hal. & Burke (2008 Black
Hawk, 2010).

2.2.6 Penatalaksanaan Hipertensi

Faktor pokok untuk menilai pilihan pengobatan yang
benar ialah keinginan kuat untuk mengontrol tekanan darah,
pemilihan obat berdasarkan toleransi dan keamanan, dan ada
kesediaan pasien sendiri untuk focus pada pengobatan jangka
panjang. LeMone, p. & Burke (2008 dalam Black and Hawk ,
2010,)

1. Intervensi Farmakologi
Obat antihipertensi dapat diklasifisikan kebeberapa
kategori antara lain Metode farmakolgi diantaranya
menggunakan golongan obat.(Kandarini, 2017)
1. Diuretic
Obat anti hipertensi diuretic ini digunakan untuk
membantu ginjal mengeluarkan cairan dan garam dari tubuh
melalui urine.
2. Angiotensin Converting Enzyme (ACE) Inhibitor
Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor
dipakai utuk menangkal produksi hormon angiotensin ll
dalam tubuh.
 17

3. Beta Blocker
Beta blocker dipakai utuk memperlambat detak
jantung,mengurangi kekuatan kontraksi jantung,
mengurangi jumlah darah yang dipompa, dan menurunkan
tekanan darah.
4. Calcium Chanel Blocker (CCB)
Blocker kanal kalsium dipakai untuk memperlambat
laju dimana kalsium melalui otot jantung dan memasuki
dinding pembuluh darah.
5. Vasodilator
Dipakai untuk menimbulkan relaksasi otot pembuluh
darah agar tidak menyempitkan pembuluh darah dan
menurunkan tekanan darah.
6. Intervensi Non Farmakologi
Modifikasi Gaya Hidup
Bukti penelitian yang kuat menunjukkan bahwa perubahan
gaya hidup efektif dalam mengurangi tekanan darah dan
mengurangi risiko. Menurut JNC 7, direkomendasikan
bahwa perubahan gaya hidup digunakan sebagai
pengobatan lini pertama definitif setidaknya 6-12 bulan
setelah diagnosis awal. (Black & Hawk 2010). Modifikasi
tersebut antra lain :
1. Modifikasi Diet Lemak
Mengubah lemak jenuh sehingga dapat mengurangi lemak
jenuh dan meningkatkan lemak tak jenuh sehingga memiliki
efek menurunkan tekanan darah. dan menganjurkan
mengkonsumsi buah – buahan, sayuran, kacang- kacangan
dan makanan rendah lemak. (Ramayulis, 2010).
2. Latihan Fisik/Olahraga
 18

Rajin olahraga minimal dari 30 menit perhari dan bias

menurunkan tekanan darah sistolik4-9 mmHg. Tekanan
darah dapat diturunkan dengan aktifitas sedang seperti jalan
cepat 30 sampai 45 menit sesering mungkin melakukan
aktifitas dan olahraga dalam satu minggu.
3. Teknik Relaksasi
Berbagai terapi relaksasi seperti relaksasi otot progresif,
meditasi transcendental, yoga, dan psikoterapi dapat
menurunkan tekanan darah pada penderitanya hipertensi
ada beberapa relaksasi seperti: relaksasi otot, relaksasi nafas
dalam.

2.3 Konsep Buah Beet

2.3.1 Definisi Buah Beet

Beet merah merupakan salah satu bahan pangan yang
bermanfaat. Salah satu manfaatnya yaitu sebagai antioksidan.
Pigmen yang berperan sebagai antioksidan di dalam buah beet
merah ialah betasianin. Buah beet ialah tanaman ini berasal
dari suku Amaranthaceae-Chenopodiaceae. Artinya, buah beet
 19

memiliki keluarga yang sama seperti lobak dan sayuran

berakar lainnya. Biasanya buah ini hanya dimanfaatkan pada
bagian akar saja dan memiliki rasa manis untuk obat
kesehatan. seiring berjalannya waktu, ampas dan daunnyapun
ikut terkonsumsi. Buah beet pertama kali dimakan oleh orang
Afrika ribuan tahun yang lalu.(“Stephanie.,” 2016)

Kalium di dalam buah beet berfungsi untuk

meningkatkan konsentrasi cairan intaseluler, memungkinkan
cairan ekstraseluler untuk masuk ke dalam sel. Kalium
menekan pelepasan renin, sehingga meningkatkan proses
ekskresi natrium dan air. Hal ini mengurangi volume plasma,
curah jantung, tekanan perifer, dan tekanan darah (Ramadhian
dan Hasibuan, 2016).(Astriana et al., 2021)

Nandani dan Sofyaningsih (2019) menerima 250 gram

jus buah beet sekali sehari selama satu minggu, tetapi dalam
penelitiannya, tekanan darah sistolik turun rata-rata sebesar
10,41 mmHg dan tekanan darah diastolic turun 8,94 mmHg.
(Alizar, 2020).

2.3.2 Kandungan Buah Beet

Studi pada suplemen nitrat anorganik menunjukkan
bahwa keberadaan senyawa bioaktif dari nitrit hingga oksida
nitrat dapat menurunkan tekanan darah seseorang dengan
mengonsumsi suplemen nitrat (Kapil, et al., 2010).

Berdasarkan hasil penelitian Coles dan Clifton (2012),

komsumsi jus buah beet pada penderita hipertensi di
puskesmas sukatani dapat menurunkan tekanan darah
dibandingan dengan jus buah apel. Penelitian Kapil et al,
(2015) juga menunjukkan bahwa kelompok pasien hipertensi
yang menerima Jus buah beet mengalami penurunan tekanan
darah lebih rendah dibandingkan dengan kelompok yang
hanya menerima placebo. Hasil penelitian (Hobbs et al, 2013)
 20

menunjukkan bahwa buah beet mengandung senyawa Nitrat

dan Kalium yang tinggi. Buah beet juga kaya beberapa
senyawa bioaktif lainnya seperti asam askorbat, karotenoid,
asam fenolik, flavonoid, dan betalains.(Dewi & Astriana,
2019)
Asam askorbat adalah senyawa bubuk kristal kuning
keputihan yang disebut Vitamin C, yang mudah larut dalam air
dan memiliki sifat antioksidan. Vitamin C mudah larut dalam
air dan dapat menurukan tekanan darah tinggi. Vitamin
C bertindak sebagai diuretic, membantu ginjal mengalirkan
lebih banyak air, sehingga merelaksasi dinding pembuluh
darah sehingga menurunkan tekanan darah.
Karotenoid adalah pigmen alami yang ditemukan pada
bakteri alga dan sayuran. Senyawa karotenoid yang
memberikan pigmen kuning, oranye, atau merah pada sayuran
dan buah-buahan membantu menetralisir radikal bebas dan
mencegah risiko berbagai penyakit, seperti penyakit jantung,
aterosklerosis, dan kanker.
Senyawa fenolik merupakan antioksidan alami yang
terdapat dalam bentuk bahan aktif pada makanan dan sayuran.
Senyawa ini juga berperan sebagai faktor pelindung terhadap
resiko oksidasi dan dapat menghilangkan radikal bebas dari
tubuh manusia. (Magfiroh et al., 2019).
Flavonoid adalah salah satu jenis antioksidan bekerja
untuk menangkal radikal bebas dalam tubuh. Radikal bebas
dikarenakan sebagai penyebab berbagai penyakit kronis.
Antioksidan flavonoid membantu menurunkan tekanan darah
dengan meningkatkan fungsi pembuluh darah dan
meningkatkan kadar oksida nitrat dalam tubuh anda.(Magfiroh
et al., 2019)
Sebuah studi oleh Hobbs et al., (2013). Bit
mengandung kalium selain nitrat, sehingga memiliki efek
 21

hipotensi pada orang yang mengkonsumsi buah bit. Penelitian

ini menemukan bahwa kelompok yang diberi jus bit
mengalami penurunan tekanan darah (Kapil, et al., 2015)
(Nandani, 2019).

2.3.3 Manfaat Buah Beet

1. Mengurangi Masalah Percernaan

Buah beet ialah buah berserat tinggi yang menyediakan
3,8 gram per cangkir buah beet. Kandungan serat membantu
pergerakan makanan saluran pencernaan. Serat makanan
juga dapat membantu melunakkan fases dan membuat
buang air besar dengan nyaman dan teratur.
2. Menurunkan Tekanan Darah Tinggi
Kandungan nitrat pada buah beet akan diubag menjadi
oksida nitrat dalam tubuh, yang dapat melebarkan
pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah.
3. Meningkatkan Stamina
Buah beet bisa menjadi makanan ideal atlet dan
berfungsi sebagai makanan yang meningkatkan stamina.
Mengkonsumsi buah beet dapat berkhasiat meningkatkan
kemampuan mitrokondria dalam Memenuhi tugas untuk
menghasilkan energy dari sel-sel dalam tubuh. Dengan
begitu kemampuan fisik andapun meningkat.
4. Mencegah Kanker
Buah beet mengandung buah-buahan yang kaya akan
antioksida dan dapat membantu anda mencegah kanker.
5. Menurunkan Berat Badan
Apabila Anda sedang menjalani program diet untuk
menurunkan berat badan, Bit adalah salah satu makanan
terbaik untuk Anda. Buah bit rendah kalori, agar memiliki
efek penurunan berat badan. Kandungan serat buah bit
 22

memberikan manfaat mengurangi nafsu makan dan merasa

lebih cepat kenyang.
6. Mencegah Anemia
buah beet kaya akan zat besi, sebuah komponen yang
sangat penting dari sel darah merah. Tanpa adanya zat besi,
sel darah merah tidak dapat membawa oksigen ke seluruh
tubuh.Stres oksidatif adalahketidakseimbangan antara
radikal bebas (pro-oksidan) dan antioksidan, yang
disebabkan oleh dua kondisi umum: yaitu kurang
antioksidan dan produksi radikal bebas berlebih.(Dewi,
2019)

2.3.4 Bahan Dan Cara Pembuatan Jus Buah Beet

Bahan –Bahan :

1. Blender
2. Buah beet 150gram samapi 200gram
3. Pisau
4. Air 200 ml
5. Sendok
Cara Pembuatan
1. Timbang buah bit sesuai ukuran yaitu 150 gram - 200 gram
2. Pisahkan kulit dari buah bit lalu cuci bersih yang sudah di
kupas menggunakan air
3. Campurkan buah beet 150 gram atau 200 gram yang sudah
dicuci bersih dan sudah di potong-potong lalu masukan ke
dalam blender
4. Masukan air putih 250 ml kedalam blender
5. Blender beberapa menit hingga halus
6. Setelah dihaluskan, tuangkan sari buah bit ke dalam gelas
250ml/gelas dan minum sekali sehari selama 7 hari. Saat
mengkonsumsi jus bit, ini adalah pagi hari sebelum makan
jeda waktu 15 sampai 30 menit.
 23

2.4 Kerangka Teori

Kerangka konsep adalah mengemukakan bahwa, kerangka
teori merupakan model konseptual tentang bagaimana teori
berhubungan dengan berbagai faktor yang telah diidentifikasi
sebagai masalah yang penting. (Sugiyono, 2017:60)

Kerangka Konsep

Hipertensi Klasifikasi hipertesi

Faktor resiko
hipertensi Optional120 – 80 mmHg
Jenis kelamin Penatalaksaaan Normal <130- /85mmHg
terapi
Usia Normal tinggi 130 – 139 mmHg
nonfarmakologi
Faktor stress Tinggi 1 ( ringan )140 – 159mmHg
1. Modifikasi
Obesitas Diet Tinggi 2 ( sedang ) 160 – 179
2. Latihan mmHg
Merokok Fisik
Tinggi 3 (berat) 180 -210 mmHg
Riwayat Olahraga
keluarga 3. Teknik Tinggi 4 (sangat berat) < 210
relaksasi
Konsumsi garam 4. Pemberian
berlebih jus buah
beet

Penurunan tekanan
darah tinggi
24
 BAB III

KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL

3.1 Kerangka Konsep
Kerangka konsep ialahabstraksi yang dibentuk dengan
menggeneralisasikan hal-hal tertentu, sehingga konsep bisa dapat
diamati atau diukur secara langsung. Konse dapat diamati dengan
apa yang dikenal sebagai konstruk atau variabel. Oleh karena itu,
variabel ialah lambang atau lambang yang menunjukkan bahwa
nilai atau bilangan konsep suatu variabel adalah variabel.
(Notoatmodjo, 2018).
Kerangka konsep ini dibuat bertujuan untuk mengetahui
apakah ada pengaruh pemberian jus buah beet terhadap penurunan
tekanan darah pada pasien hipertensi di Puskesmas sukatani.
Penelitian ini terdiri dari dua variable yaitu independen dan
dependen. Vaiabel indepnden terdiri dari (pengaruh pemberian jus
buah beet ) sedangkan variable dependen terdiri dari (pasien
hipertensi ) adapun hubungan variable digambarkan menjadi
berikut.
Keterangan

01 X
02
Tekanan Darah Terapi pemberian
Tekanan Darah
180/80 jus buah beet

01: Pengukuran tekanan darah yang sebelum dilakukan terapi pemberian jus
buah beet
X : Terapi pemberian jus buah beet
02 : Pengukuran tekanan darah yang sesudah dilakukan terapi pemberian jus
buah beet
Bagan 3.1 Kerangka Konsep
 25

3.1.1 Variable Penelitian

Variable penelitian adalah suatu atribut atau sifat atau nilai
dari orang, atau kegiatan yang mempunyai variasi tertentu
yang di tetapkan oleh peneliti untuk dipelajari sehingga
diperoleh informasi tantang hal tersebut, kemudian ditarik
kesimpulanya (sugiyono, 2016)
1. Variable Bebas
Varable bebas (independen) adalah variable yang nilainya
menentukan variable lain. Kegiatan yang dimanupulasi oleh
peneliti menciptakan suatu dampak pada variable dependent.
Variable independent dalam penelitian ini adalah terapi
pemberian jus buah beet
2. Variable Terikat
Variable terikat (Dependen) adalah faktor yang diamati dan
diukur untuk menentukan ada tidaknya hubungan atau pengaruh
dari variable bebas. Variable dependen dalam penelitian ini
adalah tekanan darah pada pasien hipertensi

3.2 Hipotesa
Hipotesa adalah hasil penelitian yang hakikatnya ialah suatu
jawaban atas pertanyaan penlitian yang telah dirumuskan dalam
program penlitian (Sugiyono, 2018).
Hipotesis Nol (Ho)
Tidak ada pengaruh antara pemberian jus buah beet terhadap
tekanan darah pada pasien hipertensi di puskesmas sukatani.
Hipotesis Statstik (Ha)
Ada pengaruh antara pemberian jus buah beet pada pasien
hipertensi

3.3 Definisi Oprasional

Definisi oprasional adalah cara atau metode pengukuran hasil
atau ketegorinya, serta skala pengukuran yang digunakan definisi
oprasional ini penting dan diperlukan agar pengukuran variable
atau pengukuran dvata itu konsisten antara sumber data
 26

(responden) yang satu dengan responden lain (Notoatmodjo

2018).

Variable Definisi Oprasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala

independen
Jus Buah beet Pemberian jus buah Hasil Interval
Alat :
beet merupakan pengukuran
- Buah
salah satu cara efektivitas
beet
terapi alternafit non pemberian
- Blender
farmakologi. jus buah beet
- Air
Pemberian jus bit dalam
putih
menurunkan penurunan
- Gelas
tekanan darah. Studi tekanan
- Pisau
menunjukkan darah. pasien
- Sendok
bahwa pemberian hipertensi
Siapkan buah
jus bit 7 kali diberikan jus
beet yang
seminggu buah beet
sudah dikupas
mengurangi tekanan sebanyak 250
dan sudah
darah sistolik ml.
dicuci bersih
sebesar 15,86 mmhg Diberikan 1 x
setelah itu
dan tekanan darah sehari selama
blender buah
diastolik sebesar 5 7 hari
beet samapi
mmhg. berturut-
halus.
turut.
 27

Variable Definisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Dependen Oprasional
Penurnan Tekanan darah Lembar observasi Tekanan Interval
Tekanan adalah tekanan Sphygmomanometer darah turun
Darah yang dihasilkan dan stetoskop. >10 mmHg
oleh pompa dari awal.
jantung untuk
menggerakan
darah keseluruh
tubuh.
 28

BAB VI

METODE PENELITIAN
Pada bab ini akan menjelaskan mengenai metode penelitian
yang akan dilaksanakan selama melakukan penelitian yang
meliputi desain penelitian, lokasi dan waktu penelitian, populasi
dan sample, instrument dan cara pengumpulan data, pengelolahan
dan analisa data, etika dan keterbatasan penelitian.

4.1 Desain Penelitian

Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan desain
penelitian experimental yaitu desain rancangan penelitian dan
dipakai untuk mencari hubungan sebab akibat dengan keterlibatan
penelitian, dan manipulasi variabel bebas. Eksperimen ialah desain
penelitian yang menyediakan pengujian hipotesis yang paling
terorganisir serta ketat. Penelitian ini menggunakan pendekatan
quasi experiment desin sebelum dan sesudah pengujian. Dengan
kata lain, ia mengungkapkan hubungan sebab akibat. (pasca-tes).
Nursalam (2017).

4.2 Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di puskesmas sukatani kp.
Gembong RT 01/05 kelurahan. Sukatani kecamatan. Rajeg
kabupaten Tanggeg provinsi Banten. Penelitian ini akan
dilaksanakan selama bulan april sampi mei 2022.

4.3 Populasi Dan Sample

4.3.1 Populasi
Sugiyono (2016) menjelaskan bahwa populasi adalah
area generalisasi yang terdiri dari objek atau subjek dengan
sifat dan karakteristik tertentu yang dipelajari oleh peneliti dan
ditarik kesimpulannya. Populasi penelitian ini diambil dari
penduduk puskesmas sukatani kp. Gembong RT 01 RW 05
 29

Desa Sukatani, Kecamatan Rajeg, Kabupaten Tangerang,

sekitar 30

4.3.2 Sample
Sample adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang
dimiliki oleh populasi tersebut. Bila populasi besar, dan
penelitian tidak mungkin mempelajari semua yang ada pada
Menurut Cohen, et.al, (2007,hlm 101) semakin besar
sampel dari populasi yang ada adalah semakin baik, akan
tetapi ada jumlah batas minimal yang harus diambil oleh
peneliti sebanyak 30 sempel. Sebaimana di kemukakan oleh
Baley
(Mahmud, 2011) yang menyatakan bahwa untuk
penelitian yang menggunakan analisis data statistik. Ukuran
sempel minimum adalah 30.(Dimyati & Aminah, 2017)
Dalam penentuan sample, sugiono (2019:143)
mengemukakan bahwa ukuran sampel yang layak dalam
penelitian antara 30. Dalam penelitian akan melakukan
analisis dengan multivariate (kolerasi atau regresi ganda).
Anggota sample minimal 10 kali dari jumlah variable yang
diteliti.(Imron, 2019)

1. Kriteria inklusi
Kriteria inklusi adalah persyaratan umum yang harus di
penuhi oleh subject penelitian/populasi agar dapat diikut
sertakan dalam penelitian.
Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :
A. Bersedia menjadi responden.
B. Bersedia diberikan terapi selama penelitian.
C. Responden yang memiliki penyakit hipertensi.
D. Responden yang tidak minum obat anti hipertensi.
E. Responden yang mengkonsumsi obat anti hipertensi.
 30

2. Kriteria eksklusi
Kriteria eksklusi adalah keadaan yang menyebabkan subject
penelitian yang memenuhi kriteria inklusi tetapi tidak dapat diikut
sertakan dalam penelitian.
Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah :
A. Responden yang sedang dalam keadaan sakit seperti komplikasi
seperti penyakit jantung, stroke, dan penyakit jantung.

4.4 Instrumen Dan Cara Pengambilan Data

4.4.1 Instrumen Penelitian
Perlengkapan pengumpulan data adalah serangkaian
kegiatan penelitian yang terdiri dari pengumpulan data untuk
menjawab pertanyaan penelitian. Metodologi penelitian,
metodologi pengumpulan data, dan alat pengumpulan data,
termasuk variable bebas dan terikat diantara data yang di
peroleh.
Instrument pada penelitian ini menggunakan stetoskop
dan sphygmomanometer untuk mengukur tekanan darah pada
responden, jus buah beet sebagai terapi yang diberikan
sebanyak 250 ml lembar pencatatan untuk mencatat hasil
pemeriksaan tekanan darah setelah dilakukan terapi.
4.4.2 Cara Pengempulan Data
Langkah-langkah dalam pengumpulan data bergantung
pada rancangan penelitian dan teknik instrument yang
digunakan. digunakan dalam penelitian ini adalah data primer
dan sekunder. Data primer yang diperoleh secara langsung dari
responden, data primer didapatkan melalui pemeriksaan secara
langsung dengan menggunakan instrument stetoskop, yang
didapatkan secara tidak langsung dari objek penelitian. Data
sekunder dari penelitian ini didapatkan dari pusat kesehatan
 31

masyrakat (PUSKESMAS) Sukatani berupa data penderita

hipertensi pada tahun 2022 bulan januari - april terdapat 2.818
orang.

1. Setelah mendapatkan persetujuan dari dosen pembimbing.

2. Mengirim surat izin penelitian dari STIKes Yatsi ke dinas kesahatan
lalu ke kepala puskesmas
3. Penelitian menjelaskan tujuan, peran subjek, kerahasiaan data dan
akibat yang timbul dari penelitian kepada responden yang menjadi
sample penelitian.
4. Penelitian menjelaskan kepada responden tentang syarat menjadi
responden yaitu menandatangi informed consent sebelum pemberian
jus buah beet kepada pasien
5. Penelitian melakukan kuesioner sebelum diminumkan jus buah beet
kepada responden
6. Penelitian memberikan jus buah beet kepada responden
7. Penelitian ini melakukan observasi kembali setelah meminum jus
buah beet kepada responden.

4.5 Pengolahan Dan Analisa Data

4.5.1 Pengolahan Data
Supardi (2013) menjelaskan pengolahan data merupakan
upaya mengubah data yang telah dikumpulkan menjadi informasi
yang dibutuhkan. Tahap-tahap pengolahan data yaitu, Editing,
coding, data file, entry data, tabulating,dan cleaning.
1. Editing ialah upaya untuk memeriksa kembali data
yang diperoleh atau dikumpulkan. Sesudah
mengumpulkan data, peneliti akan meninjau data
yang diperoleh dari hasil studi tekanan darah.
2. Coding ialah kegiatan mengubah data berformat
karakter menjadi bilangan/angka. Keuntungan dari
ciding adalah menyederhanakan analisis data dan
mempercepat entri data. Untuk pelaksanaannya,
 32

diberikan kode pada KTP responden untuk

memudahkan pengolahan data diprogram SPSS
(Statistical Product and Service Solution)
3. Data File ialah pembuatan program pengolahan data
computer.
4. Entry Data ialah masukkan data yang diperoleh
perangkat komputer serta menggunakan program
SPSS. Untuk mendaftar, masukkan survei di SPSS
dan dapatkan hasilnya.
5. Tabulating meliputi memasukan data-data hasil
penelitian kedalam tabel-tabel yang sesuai kategori
ditetapkan menurut hasil dari pemeriksaan tekanan
darah.
6. Cleaning Data (pembersihan data) merupakan
kegiatan pembersihan data hasil Entry data agar
terhindar dari ketidak sesuaian dengan coding hasil
penelitian.

4.5.2 Analisa Data

Analisa data merupakan kegiatan setelah data dari seluruh
responden atau sumber data lain terkumpul (Sugiyono 2016).
Dalam menganalisa data pada beberapa teknik yang bisa
dilakukan, ialah analisis univariate, analisis bivariat serta analisis
multivariat. Teknik analisa data ini dilakukan berdasarkan
kebutuhan dalam penelitian.
Pengumpulan data melalui pemeriksaan tekanan darah
sebelum dan sesudah dilakukan terapi pada penelitian ini di olah
dengan menggunakan teknik analisis.

4.5.3 Analisa Univariat

Analisa ini dilakukan setiap variable dan hasil penelitian pada
umumnya. Dalam analisa ini hanya menghasilkan frekuensi dan
presentase dari hasil variable yaitu terapi pemberian jus buah beet
 33

pada pasien tekanan darah tinggi yang menderita hipertensi, tapi

belum sampai melihat pengaruh dari dua variable

4.5.4 Anilisa bivariate

Analisa bivariate dilakukan terhadap dua variable yang diduga
ada hubungan atau kolerasai. Pada penelitian ini analisa bivariate
dilakukan antara variable independen (terapi pemberian jus buah
beet) dengan variable dependen (Mengurangi hipertensi pada
pasien hipertensi)
Uji normalitas adalah pengujian yang dilakukan untuk
mengevaluasi distribusi data dalam sekumpulan data atau
variabel, terlepas dari apakah data tersebut terdistribusi normal.
Uji normalitas menggunakan uji saphiro wilk, uji saphiro-
wilk ialah sebagai metode atau rumus untuk menghitung
distribusi data yang di buat oleh saphiro dan wilk. Metode
saphiro-wilk merupakan metode uji normalitas yang efektif serta
benar digunakan untuk sampel berjumlah kecil. . Pada aplikasi
tersebut peneliti dapat menggunakan aplikasi statistik seperti :
SPSS dan STATA.(Oktaviani & Notobroto, 2014)
Uji Wilcoxon ialah uji yang digunakan untuk menguji
perbedaan antara dua sample yang berkolerasi tetapi tidak
memenuhi asusmsi normalitas. Jika asumsi normalitas terpenuhi
maka aka digunakan uji berpasangan. Untuk menggunakan uji
pasangan, jika Anda menggunakan salah satu ((atau keduanya
non-normal) uji Wilcoxon, kedua data harus normal.
(Rachmawati, 2018)
4.6 Etika Penelitian
Kode penelitian adalah suatu pedoman etika berlaku untuk
setiap kegiatan penelitian yang melibatkan antara pihak peneliti,
pihak yang diteliti (Subject peneliti), dan masyarakat yang
memperoleh dampak hasil penelitian tersebut (Notoadmojo,2012).
Pada penelitian ini menggunakan metode penelitian eksperimen.
Penelitian ini menggunakan manusia sebagai subject tidak boleh
 34

bertentangan dengan etik. Tujuan penelitian harus etis dalam arti hak
responden harus di lindungi. Pada penelitian ini setelah mendapat
persetujuan penelitian dengan masalah etika meliputi :
1. Menghormati Harkat Dan Martabat Manusia (respect for human
dignity).
Dalam penelitian ini peneliti mempersiapkan formulir
persetujuan subject (Inform concent). Untuk responden. Sebagai
tanda responden setuju untuk mengikuti proses penelitian yang
dilakukan oleh peneliti.
2. Menghormati Privasi Dan Kerahasiaan Subject Penelitian (respect
for privacy and convidentiality).
Selama penelitian ini peneliti menggunakan nama inisial pada
responden dan tidak menyebar luaskan informasi mengenai
responden kepada orang lain. Peneliti cukup menggunakan coding
sebagai pengganti identitas responden.
3. Memperhitungkan Manfaat Dan Kerugian Yang Ditimbulkan
(balancing harmsn benefits). Dalam penelitian ini harus memberikan
manfaat semaksimal mungkin bagi responden. Saat penelitian ini
peneliti memberikan edukasi kepada responden mengenai manfaat
buah beet dan penyebab dari hipertensi dan pengobatan alternatif
bagi penderita hipertensi.
35
 DAFTAR PUSTAKA

Alizar, G. U. A. (2020). Daya Guna Buah Bit (Beta vulgaris L) Sebagai

Terapi Antihipertensi. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 12(2),
817–823. https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i2.420
Astriana, K., Citra, D., & Gunawan, D. (2021). KARAKTERISTIK DAN
KADAR KALIUM ES KRIM BUAH BIT ( Beta Vulgaris L .).
Seminar Nasional UNRIYO, 256–261.
Dewi, D. P. (2019). Pembuatan Talam Buah Bit (Beta Vulgaris L) Makanan
Berbasis Pangan Lokal Sebagai Upaya Penurunan Hipertensi. JPPM
(Jurnal Pengabdian dan Pemberdayaan Masyarakat), 3(1), 105.
https://doi.org/10.30595/jppm.v3i1.2642
Dewi, D. P., & Astriana, K. (2019). Efektifitas Pemberian Jus Buah Bit
(Beta Vulgaris. L) Sebagai Minuman Fungsional Penurun Tekanan
Darah pada Lansia. JRST (Jurnal Riset Sains dan Teknologi), 3(1), 35.
https://doi.org/10.30595/jrst.v3i1.3596
Dimyati, A., & Aminah, A. S. (2017). Pengaruh Fun Outbound Untuk
Meningkatkan Motivasi. Seminar Nasional Riset, 153–158.
Ibrahim. (2007). ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA DENGAN
HIPERTENSI Nursing Care with Hypertension in The Elderly
Hypertension akhirnya menjadi istilah kedokteran yang populer untuk
menyebut penyakit tekanan darah tinggi . Tekanan yang dipompakan
dari jantung untuk tajam da. Idea Nursing Jurnal, II(1), 60–70.
file:///C:/Users/user/Downloads/6360-13298-1-SM (1).pdf
Imron, I. (2019). Analisa Pengaruh Kualitas Produk Terhadap Kepuasan
Konsumen Menggunakan Metode Kuantitatif Pada CV. Meubele
Berkah Tangerang. Indonesian Journal on Software Engineering
(IJSE), 5(1), 19–28. https://doi.org/10.31294/ijse.v5i1.5861
Kandarini, Y. (2017). PKB-TRIGONUM SUDEMA-ILMU PENYAKIT
DALAM XXV Tatalaksana Farmakologi Terapi Hipertensi.
Tatalaksana Farmakologi Terapi Hipertensi Yenny, 44–61.
Magfiroh, S., Razak, M., Gizi, J., Kesehatan, P., Malang, K., Organoleptik,
 37

M., Kalium, K., & Antioksidan, A. (2019). 1458-Document Text-4379-

2-10-20190601. 10(1), 10–21.
Marhaendra, Y. A., Basyar, E., & Adrianto, A. (2016). Pengukuran Tekanan
Darah. Jurnal Kedokteran Diponedoro, 5(4), 1930–1936.
Nandani, A. D. (2019). PENGARUH PEMBERIAN JUS BIT TERHADAP
TEKANAN DARAH The effect of beet juice consuming to the tension of
hypertension patients. 4(1), 1–10.
Nurarif, & Kusuma. (2020). Pengaruh Hipertensi terhadap perilaku hidup
pada lansia. Poltekkes Jogja, 2011, 8–25.
Oktaviani, M. A., & Notobroto, H. B. (2014). Perbandingan Tingkat
Konsistensi Normalitas Distribusi Metode Kolmogorov-Smirnov,
Lilliefors, Shapiro-Wilk, dan Skewness-Kurtosis. Jurnal Biometrika
dan Kependudukan, 3(2), 127–135.
Rachmawati, T. K. (2018). Pengaruh Metode Ekspositori Pada
Pembelajaran Matematika Dasar Mahasiswa Manajemen Pendidikan
Islam. Jurnal Pendidikan Edutama, 5(1), 51.
https://doi.org/10.30734/jpe.v5i1.130
Scanlon, P. H. (2012). Diabetic Retinopathy. Febby Haendra Dwi
Anggara , Nanang Prayitno, 5(1), 575–598.
https://doi.org/10.1002/9781444324808.ch36
Silviana Tirtasari, N. K. (2013). Prevalensi dan Karakteristik Hipertensi
Pada Usia Dewasa Muda di Indonesia. Tarumanagara Medical
Journal, 1(2), 396.
Sofiana, L., Puratmadja, Y., Sari, B. S. K., Pangulu, A. H. R., & Putri, I. H.
(2018). Pengetahuan Tentang Hipertensi Melalui Metode Penyuluhan.
Jurnal Pemberdayaan: Publikasi Hasil Pengabdian Kepada
Masyarakat, 2(1), 171. https://doi.org/10.12928/jp.v2i1.443
Stephanie. (2016). Stephanie Mutiara Novatama, 5(3), 3–6.
https://doi.org/10.5962/bhl.title.81730
Yunding, J., Megawaty, I., & Aulia, A. (2021). EFEKTIVITAS SENAM
LANSIA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH:
Literature Review. Akperyarsismd.E-Journal.Id, 3(1), 23–32.
 38

https://akperyarsismd.e-journal.id/BNJ
LEMBAR KONSULTASI

Nama Mahasiswa : Via Fauzia

NIM : 18215236
Pembimbing : Bela Novita Amaris Susanto.,S.Kep.,M.K.M

Tangga Materi Metode Masukan Paraf

l Konsulan Bimbingan Pembimbing
Kamis Konsul Online via Untuk judul ACC.
menentuka
27 Whatsap Pegaruh pemberian
n judul
januari jus buah beet untuk
menurunkan
2022
tekanan darah pada
pasien hipertensi
28 Konsul Online via - Revisi latar
februar BAB I belakang
Whatsapp
i - Ketikan
Bahasa
2022
inggris di
miringkan
- Penjabaran
materi harus
lebih detail
- Penambahan
data
prevelensi
penderita
hipertensi
dengan
rentan usia
berapa saja
dan bahaya
hipertensi
seperti apa
- Penambaha
resiko jika
penderita
hipertensi
memilih
 39

menggunaka
n
pengobatan
farmakologi
- Jelaskan
asam
askorbat,
fenolik dan
flavonoid
terhadap
hipertensi.
- Dilanjut ke
BAB II
10 juni Konsul Online via - Revisi BAB
BAB I – whatsapp dan I pengertian
2022
VI gmail lebih
dipersingkat
- BAB II
perbaiki tata
letak , spasi
dan huruf
capital
- Kerapihan
bagan pada
kerangka
teori
- Perbaikan
gambar
sesusai
dengan yang
sudah dosen
pembimbing
berikan
- Revisi
kuesioner
menjadi
lembar
observasi
 40

10 juni Konsul - Online - Revisi BAB

BAB I – via II – BAB III
2022
VI Whatsap kerapihan
p dan tataletak,
Gmail kerapihan
- Online penulisan
via - Revisi BAB
google IV
19 juni Konsul Online meet via - penambahan
Revisi BAB
2022 BAB II – Whatsapp dan II
IV Gmail keparapihan
tataletak dan
penulisan
catition
- Revisi BAB
III lengkapi
bagan
tekanan
darah darah
(pre tast)
- Perbaikan
typo
- Revisi BAB
IV sempel
diubah
menjadi 30
dan
ditambahkan
dengan teori
- Uji
normalitas
menggunaka
n uji shapiro
wilk
23 juni Konsul Online via - Dilanjut
2022 BAB II- Whatsapp dan turnitin
BAB IV Gmail
41
42