SKRIPSI

EFEKTIVITAS PIJAT PERINEUM TERHADAP

RUPTUR PERINEUM

Oleh:

BELA CARNELYA ABRIYANTI

NIM P1337424518032

PROGAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN MAGELANG

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN
SEMARANG
TAHUN 2022
ii
iii
iv
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Bela Carnelya Abriyanti

Tempat, Tanggal lahir : Cilacap, 10 Mei 2000

Alamat : Jl. Brigjen Katamso No.21 Desa Mulyadadi RT 01/ RW

02, Cipari, Cilacap

Status : Mahasiswa

Angkatan : 2018

Email : belaabri2000@gmail.com

Biografi : TK Kartika III-30 Yonif 405 Wangon

SD N Slawi Kulon 07

SMP Negeri 1 Cipari

SMA Negeri 1 Cipari

v
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat, hidayah dan

karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Efektivitas Pijat

Perineum Terhadap Ruptur Perineum”.

Skripsi ini disusun untuk memenuhi syarat kelulusan pada Program Studi

Sarjana Terapan Kebidanan Magelang Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan

Kementerian Kesehatan Semarang.

Penyusunan skripsi ini tidak akan selesai tanpa bantuan dari berbagai

pihak. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dr. Marsum BE, S.Pd., MHP. selaku Direktur Politeknik Kesehatan

Kementerian Kesehatan Semarang.

2. Sri Rahayu, S.Kp.Ns., S.Tr.Keb., M.Kes. selaku Ketua Jurusan Kebidanan

Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Semarang.

3. Sri Widatiningsih, M.Mid. selaku Ketua Perwakilan Jurusan Kebidanan

Magelang Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Semarang.

4. Esti Handayani, M.Mid. selaku Ketua Program Studi Sarjana Terapan

Kebidanan Magelang Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan

Semarang.

5. Esti Handayani, M.Mid. selaku ketua penguji yang telah memberikan

masukkan dan saran untuk skripsi ini.

vi
6. Mundarti S.Pd.S.SiT.M.Kes. selaku pembimbing I dan Wahyu Pujiastuti,

S.SiT, M.Kes. selaku pembimbing 2 yang telah memberikan bimbingan dan

saran dalam penyusunan skripsi ini.

7. Segenap Dosen dan Staff Karyawan Kebidanan Magelang Politeknik

Kesehatan Kementerian Kesehatan Semarang yang telah memberikan ilmunya

kepada penulis.

8. Kedua Orang Tua dan Seluruh Keluarga yang telah memberikan seluruh

dukungan dan do’a yang tak terbalaskan.

9. Sahabat saya yaitu Nuha Ahsana Shofy Maharani, Rizqi Khoirunia, Almas

Layyinatul Faiqoh, Annisa Firda Azizah, Renita, Shelly, Iqoh, Ajeng yang

selalu menyemangati saya, memberi bantuan, dan memberi cinta kasih.

10. Teman-teman kelas Olea yang saling memberi motivasi dan suport selama

proses penulisan skripsi.

11. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah memberikan

bantuan baik moral maupun material sehingga penulis dapat menyelesaikan

penyusunan skripsi.

Penulis menyadari adanya kesalahan dan kekurangan yang terdapat dalam

penyusunan skripsi ini. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan saran dan

kritik terhadap laporan skripsi ini sebagai rujukan untuk penelitian yang akan

dilakukan.

vii
 HALAMAN PERSEMBAHAN

Alhamdulillah, Puji Syukur penlis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

Laporan Akhir Skripsi yang berjudul “Efektivitas Pijat Perineum Terhadap

Ruptur Perineum” tepat pada waktunya.

Skripsi ini saya persembahkan kepada:

1. Kedua orang tua saya terutama Ibu Ika Haryanti dan Bapak Sutarno yang

selalu mendoakan dan memberikan semangat serta dukungan yang begitu

besar dari awal masuk perkuliahan sampai dengan penyelesaian penyusunan

skripsi ini. Semoga dengan terselesaikannya skripsi ini saya dapat membuat

kedua orang tua saya bangga terhadap saya.

2. Adik saya Julyanto Dika Saputra yang selalu memberikan semangat untuk

selalu berjuang, semoga kita bisa memberikan kebanggaan kepada orang tua.

3. Keluarga besar saya yang selalu memberikan dukungan serta doa kepada

saya

4. Sahabat – sahabat saya Nuha Ahsana Shofy M, Annisa Firda Azizah, Rizqi

Khoirunia, Almas Layyinatul F, Febriana Renita, Shelly Indah,

Sabiqoturohmah, Ajeng yang sudah membantu dan selalu memberikan saya

semangat agar dapat menyelesaikan skripsi ini.

5. Teman – teman kelas Olea yang selalu memberikan semangat dan

dukungan yang tidak ada lelahnya.

viii
6. Teman-teman satu bimbingan skripsi yang selalu memberikan semangat,

doa dan dukungan.

7. Semua orang yang sudah memberikan dukungan serta doa kepada saya

dalam proses penyusunan skripsi ini sampai selesai.

Magelang, Juni 2022

Penulis

ix
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

DEKLARASI ORISINILITAS ........................................................................ iv

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................... v

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ .ix

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... .x

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... .xi

ABSTRAK ....................................................................................................... .xii

ABSTRACT ..................................................................................................... .xiii

BAB I ............................................................................................................... 1

PENDAHULUAN ........................................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ....................................................................................... 5

C. Tujuan .......................................................................................................... 6

D. Manfaat Penelitian....................................................................................... 7

E. Ruang Lingkup Penelitian ........................................................................... 7

x
F. Keaslian Penelitian....................................................................................... 8

BAB II .............................................................................................................. 12

TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 12

A. Tinjauan Teori ............................................................................................. 12

1. Persalinan ..................................................................................................... 12

2. Ruptur Perineum .......................................................................................... 20

3. Pijat Perineum .............................................................................................. 28

4. Senam Hamil ................................................................................................ 33

B. Kerangka Teori ............................................................................................ 39

BAB III ............................................................................................................ 40

METODE PENELITIAN ................................................................................. 40

A. Kerangka Konsep ........................................................................................ 40

B. Hipotesis Penelitian ..................................................................................... 40

C. Jenis dan Desain Penelitian ......................................................................... 41

D. Variabel Penelitian ...................................................................................... 42

E. Definisi Operasional Variabel Penelitian .................................................... 42

F. Waktu dan Tempat Penelitian ...................................................................... 43

G. Populasi, Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel ................................... 43

H. Teknik Pengumpulan dan Jenis Data .......................................................... 46

I. Instrumen/Alat Penelitian ............................................................................. 48

J. Uji Validitas dan Reliabilitas........................................................................ 48

xi
K. Teknik Pengolahan Data dan Analisis Data ................................................ 49

L. Etika Penelitian ............................................................................................ 52

BAB IV ............................................................................................................ 54

HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................................ 54

A. Hasil Penelitian ........................................................................................... 54

B. Pembahasan ................................................................................................. 56

C. Keterbatasan Penelitian ............................................................................... 62

BAB V.............................................................................................................. 64

PENUTUP ........................................................................................................ 64

A. Kesimpulan ................................................................................................. 64

B. Saran ............................................................................................................ 64

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. 1 Keaslian Penelitian........................................................................ 8

Tabel 3. 1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ...................................... 42

Tabel 4. 1 Distribusi frekuensi kejadian ruptur perineum pada kelompok

intervensi yang dipijat perineum dan senam hamil pada bersalin.................... 54

Tabel 4. 2 Distribusi frekuensi ruptur perineum pada kelompok kontrol yang

melakukan senam hamil pada ibu bersalin....................................................... 54

Tabel 4. 3 Efektivitas pijat perineum dan senam hamil terhadap ruptur perineum
pada ibu bersalin. ............................................................................................. 55

xiii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Tingkat Robekan Jalan Lahir ...................................................... 22

Gambar 2. 2 Langkah Pertama (Refleksi) ........................................................ 31

Gambar 2. 3 Langkah Kedua ........................................................................... 31

Gambar 2. 4 Langkah Ketiga ........................................................................... 32

Gambar 2. 5 Langkah Keempat ....................................................................... 32

Gambar 2. 6 Kerangka Teori ............................................................................ 39

xiv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Izin Dari Kampus Kepada Perwakilan Jurusan Kebidanan

Magelang……………………………………………………………………..69

Lampiran 2 Surat Permohonan Izin Penelitian dari Badan Kesbangpol

Kab.Magelang………………………………………………………………..70

Lampiran 3 Surat Dinas Perizinan dan Penanaman Modal Terpadu

Kab.Magelang………………………………………………………………..71

Lampiran 4 Surat Dinas Kesehatan Kabupaten Magelang………………….72

Lampiran 5 Surat untuk Kepala Puskesmas Windusari, Kabupaten

Magelang……………………………………………………………………..73

Lampiran 6 Surat Izin Penelitian PMB Bidan Sri Kadariyah……………….74

Lampiran 7 Lembar Konsultasi……………………………………………...75

Lampiran 8 Lembar Observasi……………………………………………….76

Lampiran 9 Lembar Persetujuan Menjadi Responden……………………….77

Lampiran 12 Pengecekan Plagiarisme………………………………………..78

Lampiran 13 SOP Pijat Perineum…………………………………………….79

Lampiran 14 Ethical Exemption……………………………………………..80

xv
 Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Semarang
Jurusan Kebidanan Magelang
Progam Studi Sarjana Terapan Kebidanan
2022

ABSTRAK

Bela Carnelya Abriyanti1, Mundarti2, Wahyu Pujiastuti3

Efektivitas Pijat Perineum Terhadap Ruptur Perineum

Angka Kematian Ibu (AKI) adalah salah satu indikator untuk menentukan derajat
kesehatan ibu. Penyebab kematian ibu adalah perdarahan. Salah satu penyebab perdarahan
adalah robeknnya jalan lahir (ruptur perineum). Ruptur perineum disebabkan oleh bebarapa
faktor antara faktor maternal, faktor janin, dan faktor penolong. Ruptur perineum dapat
dicegah dengan berbagai macam cara salah satunya pijat perineum pada ibu hamil trimester
III dan senam hamil sangat efektif untuk mengurangi terjadinya ruptur perineum terutama
pada tulang panggul ibu yang akan melebar demi mempersiapkan proses persalinan. Tujuan
dari penelitian adalah ini untuk mengetahui efektivitas pijat perineum dan senam hamil
terhadap ruptur perineum.
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan rancangan eksperimen semu
(Quasy Experiment) dengan desain non equivalent control group design (posttest only
control grup design). Populasi pada penelitian ini adalah ibu bersalin, teknik sampling
menggunakan teknik Purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 18 responden
kelompok perlakuan (pijat perineum dan senam hamil) dan 18 responden kelompok kontrol
(senam hamil) yang memenuhi kriteria inklusi. Instrumen penelitian menggunakan observasi
terstruktur dengan lembar observasi kejadian ruptur perineum.
Data analisis menggunakan Mann Whitney dengan hasil nilai p value 0,000
(p value0,05) sehingga Ho ditolak artinya terdapat efektivitas pijat perineum dan senam
hamil terhadap ruptur perineum. Pemijatan perineum dan senam hamil yang dapat membantu
melunakkan jaringan perineum dan otot dasar panggul sehingga jaringan tersebut akan
membuka tanpa resistensi pada saat persalinan, untuk mempermudah lewatnya bayi.
Berdasarkan hasil penelitian ini, diharapkan tenaga kesehatan dan masyarakat lebih
meningkatkan lagi pemahaman tentang pemijatan perineum melalui pendidikan kesehatan
sebagai upaya pencegahan ruptur perineum.

Kata kunci : Ruptur perineum, Pijat perineum, Senam hamil

1Mahasiswa Progam Studi Sarjana Terapan Kebidanan Magelang
2,3Dosen Progam Studi Sarjana Terapan Kebidanan Magelang

xvi
 Healty Polytechnic of The Healty Ministry of Semarang
Departement of Magelang Midwifery
Undergraduate Progam in Midwifery
2022

ABSTRACT

Bela Carnelya Abriyanti1, Mundarti2, Wahyu Pujiastuti3

Effectiveness of Perineum Massage Against Ruptur of Perineum in Labor

Maternal Mortality Rate (MMR) is one indicator to determine the degree of maternal
health. The cause of maternal death is bleeding. One of the causes of bleeding is tearing of
the birth canal (perineal rupture). Perineal rupture is caused by several factors, including
maternal factors, fetal factors, and assisting factors. Perineal rupture can be prevented in
various ways, one of which is perineal massage in third trimester pregnant women and
pregnancy exercise is very effective in reducing the occurrence of perineal rupture,
especially in the mother's pelvic bone which will widen to prepare for the delivery process.
The purpose of this study was to determine the effectiveness of perineal massage and
pregnancy exercise on perineal rupture.
This research is a quantitative study with a quasi-experimental design (Quasy
Experiment) with a non-equivalent control group design (posttest only control group design).
The population in this study were pregnant women. The sampling technique used purposive
sampling technique with a total sample of 18 respondents from the treatment group (perineal
massage and pregnancy exercise) and 18 respondents from the control group (pregnancy
exercise) who met the inclusion criteria. The research instrument used structured observation
with an observation sheet for perineal rupture.
Data analysis using Mann Whitney with p value 0.000 (p value0.05) so Ho is
rejected, meaning that there is an effectiveness of perineal massage and pregnancy exercise
on perineal rupture. Perineal massage and pregnancy exercises that can help soften the
perineal tissue and pelvic floor muscles so that these tissues will open without resistance
during delivery, to facilitate the passage of the baby. Based on the results of this study, it is
hoped that health workers and the community will further improve their understanding of
perineal massage through health education as an effort to prevent perineal rupture.

Keywords : Perineal Ruptur, Perineal Massage, Pregnancy Exercise

1
Student of Bachelor Midwifery Progam of Magelang
2,3
Lecturer of Bachelor Midwifery Progam of Magelang

xvii