PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SITANGGAL
Jl. Raya Sitanggal Kec. Larangan Kab. Brebes 52262
No. Telp.(0283) 6183494
Email :pusk.sitanggal@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SITANGGAL

NOMOR 440/20 TAHUN 2023

TENTANG

INDIKATOR PEMBINAAN JARINGAN PELAYANAN DAN JEJARING

PUSKESMAS SITANGGAL

KEPALA PUSKESMAS SITANGGAL,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas mempunyai kewajiban untuk

melakukan pembinaan terhadap jaringan pelayanan
pelayanan dan jejaring yang ada di wilayah kerjanya
agar jaringan pelayanan dan jejaring Puskesmas
dapat memberikan kontribusi terhadap
penyelanggaraan UKM, UKP, laboratorium dan
kefarmasian yang mudah diakses oleh masyarakat;
b. bahwa program pembinaan jaringan pelayanan dan
jejaring Puskesmas adanya kejelasan indikatornya;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud huruf a dan b, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas Sitanggal tentang
Indikator Pembinaan Jaringan Pelayanan dan
Jejaring Puskesmas Sitanggal;
Mengingat : 1. Undang–Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien;
 2

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017

tentang Keselamatan Pasien;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022
tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat,
Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi
Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi;
7. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan
Nomor HK.02.02/I/3991/2022 Tentang Petunjuk
Teknis Survei Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit
Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SITANGGAL

TENTANG INDIKATOR PEMBINAAN JARINGAN
PELAYANAN DAN JEJARING PUSKESMAS SITANGGAL.
KESATU : Indikator Pembinaan Jaringan Pelayanan dan Jejaring
Puskesmas Sitanggal sebagaimana tercantum dalam
Lampiran keputusan ini yang meruapakan bagian tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Jaringan Pelayanan dan jejaring Puskesmas Sitanggal
perlu diidentifikasi dan disusun program pembinaannya.
KETIGA : Program pembinaan jaringan dan jejaring meliputi aspek
KMP, UKM, UKP, laboratorium, kefarmasian termasuk
pembinaan ketenagaan, sarana prasarana dan
pembiayaan dalam upaya pemberian pelayanan yang
bermutu.
KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan,
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/ perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Sitanggal
pada tanggal 5 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS SITANGGAL,

PRAWOTO
 3

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
SITANGGAL
NOMOR 440/20 TAHUN 2023
TENTANG INDIKTOR PEMBINAAN
JARINGAN PELAYANAN DAN
JEJARING PUSKESMAS
SITANGGAL.

INDIKATOR PEMBINAAN JARINGAN DAN JEJARING PUSKESMAS

SITANGGAL

Indikator Pembinaan Jaringan Pelayanan dan Jejaring Puskesmas

Sitanggal adalah sebagai berikut:
No Jaringan Komponen Indikator
Pelayanan dan
Jejaring
Puskesmas
1 Bidan Desa Input Alur pelayanan
Kompetensi Bidan Desa
(memiliki STR dn SIPB yang
masih berlaku)
Uraian tugas pegawai
Jadwal pelayanan dan
kegiatan UKBM
Proses Penyimpanan obat
Kelengkapan pengisian
rekam medik
Pelaksanaan kegiatan
UKBM
Output Kelengkapan laporan
program
Kelengkapan kantong
persalinan
Kelengkapan Kohort Ibu
Pelaporan Obat
Formulir laboratorium
Pelaporan Benda Berharga
 4

dan retribusi
Ruangan Kebersihan ruangan
Kebersihan sarana dan
peralatan pelayanan
Sarana Ketersediaan sarana
pelayanan
Ketersediaan alat kesehatan
Ketersediaan sarana cuci
tangan
2 Puskesmas Input Alur pelayanan
Pembantu Jadwal pelayanan
Kompetensi Petugas
(memiliki STR dn SIP yang
masih berlaku)
Uraian tugas pegawai
Presensi
Proses Penyimpanan obat
Kelengkapan pengisian
rekam medik
Pelaksanaan pelayanan
Output Pelaporan LB 1
Pelaporan Obat
Pelaporan Benda Berharga
dan retribusi
Ruangan Kebersihan ruangan
Kebersihan sarana dan
peralatan pelayanan
Sarana Ketersediaan sarana
pelayanan
Ketersediaan alat
kesehatan
Gedung Kebersihan Lingkungan
dan Pemeliharaan gedung
lingkungan
3 Puskesmas Input Jadwal kegiatan Pusling
Keliling Kompetensi petugas
 5

Ketersediaan sarana
pelayanan Pusling
Proses Kesesuaian jadwal dengan
pelaksanaan Pusling
Output Laporan hasil kegiatan
Pusling
Laporan penggunaan benda
berharga dan retribusi
4 Jejaring Input Ketersediaan tenaga sesuai
Puskesmas kebutuhan
(DPM, BPM, PPM, Kompetensi tenaga
Klinik Pratama) kesehatan
Ketersediaan sarana
prasarana pelayanan
Proses Alur proses pelayanan
Ketersediaan prosedur
pelayanan
Pelaksanaan upaya
preventif dan promotif di
jejaring Puskesmas
Output Laporan pelayanan ANC
Laporan penyakit
berpotensi KLB
Laporan penyakit IMS
Laporan pelayanan TB

Ditetapkan di Sitanggal
Pada tanggal 5 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS SITANGGAL,

PRAWOTO