Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

Nomor : 427/G/TF/2022/PTUN.JK

Kami Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : Ferdinand N. Iskandar

Kewarganegaraan : Indonesia

Tempat Tinggal : Puri Bintaro PB 20/30, RT 005/RW 009, Kelurahan Sawah


Baru, Kecamatan Ciputat, Kota Tangerang Selatan, Provinsi
Banten

Pekerjaan : Direktur Utama PT Panca Digital Solution

Yang mana selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa,

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

1) Gito indrianto Rambe, S.H., M.H., ;


2) Moh. Rifai, S.H., M.H., ;
3) Hendi Leonardo Purba, S.H.
Semuanya berkewarganegaraan Indonesia ; Pekerjaan Advokat dan Konsultan Hukum pada
kantor Advokat “RFR & Rekan” beralamat Perum Prima Harapan Regency Blok B5, No. 62,
RT 04 RW 09, Kel. Harapan Baru, Kec. Harapan Baru, Kota Bekasi, Jawa Barat, domisili
elektronik email : rfrdanrekan@gmail.com
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa;

………..…………………………………KHUSUS…………………………………………….
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa baik secara bersama-sama maupun sendiri-
sendiri sebagai Penggugat melawan Direktur Jendral Mineral dan Batubara, Kementrian
energi dan sumber daya mineral Republik Indonesia, di Jl. Prof. Dr. Soepomo Nomor 10,
Tebet, Jakarta Selatan sebagai Tergugat dalam perkara nomor 427/G/TF/2022/PTUN.JKT,
dengan objek sengketa : Tindakan Administrasi Pemerintahan dari Direktur Jenderal Mineral
dan Batubara berupa tidak Memproses Perpanjangan Izin Usaha Pertambangan (IUP)
Eksplorasi yang Memenuhi Ketentuan milik Penggugat atas Surat Keputusan Kepala Dinas
Energi dan Sumber Daya Mineral Kabupaten Luwu Timur Nomor: 540/II/DESDM/2013
tentang Persetujuan Perpanjangan Kedua Izin Usaha Pertambangan (IUP) Eksplorasi kepada
PT Panca Digital Solution, tanggal 12 September 2013 (selanjutnya disebut Objek Sengketa).
Dalam hal ini Penerima Kuasa dikuasakan oleh Pemberi Kuasa untuk menerima,
mengajukan, menghadiri persidangan di Pengadilan Tata Usaha Negara Jakarta, dan
menandatangani surat-surat permohonan, gugatan, replik, kesimpulan, mengajukan dan
menolak bukti-bukti surat, saksi-saksi, maupun ahli, meminta atau memberikan segala
keterangan yang diperlukan, meminta putusan dan/atau putusan sela, penetapan-penetapan,
mengajukan permohonan pelaksanaan putusan, termasuk menyatakan banding, membuat,
menandatangani dan mengajukan memori/kontra memori banding, menyatakan kasasi,
membuat, menandatangani dan mengajukan memori kasasi/kontra memori kasasi;
Kuasa ini diberikan dengan hak subtitusi (baik sebagian atau seluruhnya).

Yogyakarta, …………………….

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa


Materai
1. Gito indrianto Rambe, S.H., M.H., Ferdinand N. Iskandar

2. Moh. Rifai, S.H., M.H.,

3. Hendi Leonardo Purba, S.H.

Anda mungkin juga menyukai