Anda di halaman 1dari 162

KAB.

PANIAI

PERSETUJUAN REKAPITULASI
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
(DPA-SKPD)

TAHUN ANGGARAN 2023

Berdasarkan hasil verifikasi Tim Anggaran Pemerintah Daerah atas seluruh dokumen pelaksanaan
anggaran satuan kerja perangkat daerah:

a. Nama : MARTINUS YUKEI, SKM


b. NIP : 196903111993011003
c. Jabatan : KEPALA DINAS KESEHATAN

menyetujui untuk dilakukan pengesahan atas dokumen pelaksanaan anggaran satuan kerja perangkat daerah
Pemerintah Kab. Paniai sebagai dasar pelaksanaan anggaran daerah Tahun Anggaran 2023.

Kode Nama Formulir

DPA-SKPD Ringkasan DPA SKPD

DPA-PENDAPATAN SKPD Ringkasan Anggaran Pendapatan SKPD

DPA-BELANJA SKPD Ringkasan Anggaran Belanja SKPD

DPA-PEMBIAYAAN SKPD Ringkasan Anggaran Pembiayaan Daerah SKPD

Demikian disampaikan dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


Disetujui oleh, Disahkan oleh,
Plt. Sekretaris Daerah PPKD

SOLEMAN BOMA, SH ALEXANDER MANANSANG, S.SOS


NIP: 197509162000121004 NIP: 197411022002121004
KAB. PANIAI

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN


SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
(DPA-SKPD)

TAHUN ANGGARAN 2023

URUSAN PEMERINTAHAN : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN


DASAR
BIDANG URUSAN : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN
ORGANISASI : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Pengguna Anggaran :
a. Nama : MARTINUS YUKEI, SKM
b. NIP : 196903111993011003
c. Jabatan : KEPALA DINAS KESEHATAN

Kode Nama Formulir

DPA-PENDAPATAN SKPD Ringkasan Anggaran Pendapatan SKPD

DPA-BELANJA SKPD Ringkasan Anggaran Belanja SKPD

DPA-PEMBIAYAAN SKPD Ringkasan Anggaran Pembiayaan Daerah SKPD

Disahkan oleh, Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


PPKD Pengguna Anggaran

ALEXANDER MANANSANG, S.SOS MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 197411022002121004 NIP: 196903111993011003
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Kab. Paniai DPA


Tahun Anggaran 2023 REKAPITULASI
SKPD
Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Ringkasan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah


Satuan Kerja Perangkat Daerah

Kode Jumlah
Uraian
Rekening (Rp)

4 PENDAPATAN DAERAH
4 1 PENDAPATAN ASLI DAERAH (PAD) Rp4.000.000.000
4 1 04 Lain-lain PAD yang Sah Rp4.000.000.000
4 3 LAIN-LAIN PENDAPATAN DAERAH YANG SAH Rp4.000.000.000
4 3 03 Lain-lain Pendapatan Sesuai dengan Ketentuan Peraturan Perundang-Undangan Rp4.000.000.000
Jumlah Pendapatan Rp8.000.000.000
5 BELANJA DAERAH
5 1 BELANJA OPERASI Rp157.973.160.066
5 1 01 Belanja Pegawai Rp61.312.391.878
5 1 02 Belanja Barang dan Jasa Rp96.660.768.188
5 2 BELANJA MODAL Rp37.470.826.000
5 2 02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin Rp13.195.284.000
5 2 03 Belanja Modal Gedung dan Bangunan Rp20.410.542.000
5 2 04 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi Rp3.865.000.000
Jumlah Belanja Rp195.443.986.066
Total Surplus/(Defisit) (Rp187.443.986.066)
6 PEMBIAYAAN DAERAH
Jumlah Penerimaan Pembiayaan Rp0
Jumlah Pengeluaran Pembiayaan Rp0
Pembiayaan Neto Rp0

Rencana Realisasi Penerimaan Rencana Penarikan Dana


per Bulan per Bulan Enarotali, tanggal 24 Januari 2023
Januari Rp0 Januari Rp43.508.791.291 KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0 Februari Rp14.593.933.829

Maret Rp8.000.000.000 Maret Rp47.190.287.715

April Rp0 April Rp16.012.488.475


MARTINUS YUKEI, SKM
Mei Rp0 Mei Rp8.649.088.780
NIP: 196903111993011003
Juni Rp0 Juni Rp14.357.741.826

Juli Rp0 Juli Rp27.071.356.475 Mengesahkan,

Agustus Rp0 Agustus Rp2.331.264.475 PPKD

September Rp0 September Rp2.235.896.475

Oktober Rp0 Oktober Rp15.071.356.475

November Rp0 November Rp2.215.896.475


ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 Desember Rp2.205.883.775 NIP: 197411022002121004
Jumlah Rp8.000.000.000 Jumlah Rp195.443.986.066

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

DPA REKAPITULASI SKPD - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 1 dari 2
Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA REKAPITULASI SKPD - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 2 dari 2
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-PENDAPATAN
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Pendapatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Volume Satuan Tarif/Harga (Rp)

4 PENDAPATAN DAERAH Rp8.000.000.000

4.1 PENDAPATAN ASLI DAERAH (PAD) Rp4.000.000.000

4.1.04 Lain-lain PAD yang Sah Rp4.000.000.000

4.1.04.16 Pendapatan BLUD Rp4.000.000.000

4.1.04.16.01 Pendapatan BLUD Rp4.000.000.000

4.1.04.16.01.0001 Pendapatan BLUD Rp4.000.000.000

:: Pendapatan BLUD

::: Pendapatan BLUD

Pendapatan BLUD 1 Tahun Tahun Rp4.000.000.000 Rp4.000.000.000

4.3 LAIN-LAIN PENDAPATAN DAERAH YANG SAH Rp4.000.000.000

4.3.03 Lain-lain Pendapatan Sesuai dengan Ketentuan Peraturan Perundang-Undangan Rp4.000.000.000

4.3.03.02 Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP Rp4.000.000.000

4.3.03.02.01 Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP Rp4.000.000.000

4.3.03.02.01.0001 Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP Rp4.000.000.000

:: Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP

::: Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP

Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP 1 Tahun Tahun Rp4.000.000.000 Rp4.000.000.000

Jumlah Rp8.000.000.000

Rencana Realisasi Pendapatan per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp8.000.000.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp8.000.000.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

DPA-PENDAPATAN - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 1 dari 2


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-PENDAPATAN - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 2 dari 2


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023


Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Rekapitulasi Dokumen Pelaksanaan Belanja Berdasarkan Program, Kegiatan, dan Sub Kegiatan

Jumlah
Kode
T
Uraian Sumber Dana Lokasi
Kegiatan

Kegiatan

Belanja
Program

T-1 T+1
Urusan

Urusan
Bidang

Belanja Belanja Belanja


Sub

Tidak Jumlah
Operasi Modal Transfer
Terduga

14 =
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15
(10+11+12+13)

1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

1 02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN 90.107.707.199 6.057.262.000 0 0 96.164.969.199

1 02 01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA 39.629.943.374 0 0 0 39.629.943.374

1 02 01 2.01 Perencanaan, Penganggaran, dan Evaluasi Kinerja Perangkat Daerah 5.000.000 0 0 0 5.000.000

1 02 01 2.01 06 Koordinasi dan Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 5.000.000 0 0 0 5.000.000
Realisasi Kinerja SKPD Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.02 Administrasi Keuangan Perangkat Daerah 38.325.292.214 0 0 0 38.325.292.214

1 02 01 2.02 01 Penyediaan Gaji dan Tunjangan ASN Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 38.325.292.214 0 0 0 38.325.292.214
Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.05 Administrasi Kepegawaian Perangkat Daerah 599.645.000 0 0 0 599.645.000

1 02 01 2.05 03 Pendataan dan Pengolahan Administrasi Kepegawaian Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 47.185.000 0 0 0 47.185.000
Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.05 04 Koordinasi dan Pelaksanaan Sistem Informasi Kepegawaian Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 52.460.000 0 0 0 52.460.000
Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.05 09 Pendidikan dan Pelatihan Pegawai Berdasarkan Tugas dan Fungsi Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 500.000.000 0 0 0 500.000.000
Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.06 Administrasi Umum Perangkat Daerah 683.506.160 0 0 0 683.506.160

1 02 01 2.06 01 Penyediaan Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Kantor Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 8.553.940 0 0 0 8.553.940
Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

DPA-BELANJA - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 1 dari 9


Jumlah
Kode
T
Uraian Sumber Dana Lokasi

Kegiatan

Kegiatan
Belanja
Program
T-1 T+1
Urusan

Urusan
Bidang

Belanja Belanja Belanja

Sub
Tidak Jumlah
Operasi Modal Transfer
Terduga

14 =
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15
(10+11+12+13)

1 02 01 2.06 04 Penyediaan Bahan Logistik Kantor Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 323.850.220 0 0 0 323.850.220
Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.06 05 Penyediaan Barang Cetakan dan Penggandaan Dana Transfer Umum- 86.496.000 0 0 0 86.496.000
Dana Alokasi Umum

1 02 01 2.06 09 Penyelenggaraan Rapat Koordinasi dan Konsultasi SKPD Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 264.606.000 0 0 0 264.606.000
Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.08 Penyediaan Jasa Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah 16.500.000 0 0 0 16.500.000

1 02 01 2.08 01 Penyediaan Jasa Surat Menyurat Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 7.500.000 0 0 0 7.500.000
Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.08 02 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik Dana Transfer Umum- Kab. Paniai, Semua 9.000.000 0 0 0 9.000.000
Dana Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT 40.739.859.825 6.057.262.000 0 0 46.797.121.825

1 02 02 2.01 Penyediaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Kewenangan Daerah Kabupaten/Kota 5.270.036.000 6.057.262.000 0 0 11.327.298.000

1 02 02 2.01 06 Pengembangan Puskesmas Dana Otonomi Khusus Kab. Paniai, Semua 1.538.658.000 1.930.262.000 0 0 3.468.920.000
Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 02 2.01 13 Pengadaan Prasarana dan Pendukung Fasilitas Pelayanan Kesehatan Dana Otonomi Khusus; Kab. Paniai, Semua 0 4.127.000.000 0 0 4.127.000.000
Dana Transfer Khusus- Kecamatan, Semua
Dana Alokasi Khusus Fisik Kelurahan

1 02 02 2.01 16 Pengadaan Obat, Vaksin Dana Otonomi Khusus; 3.658.557.000 0 0 0 3.658.557.000


Dana Transfer Khusus-
Dana Alokasi Khusus Non
Fisik

1 02 02 2.01 21 Distribusi Alat Kesehatan, Obat, Vaksin, Bahan Medis Habis Pakai Dana Otonomi Khusus 72.821.000 0 0 0 72.821.000
(BMHP), Makanan dan Minuman ke Puskesmas serta Fasilitas
Kesehatan Lainnya

1 02 02 2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota 35.469.823.825 0 0 0 35.469.823.825

1 02 02 2.02 01 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Dana Transfer Khusus- Kab. Paniai, Paniai 355.382.000 0 0 0 355.382.000
Dana Alokasi Khusus Non Timur, Madi
Fisik

1 02 02 2.02 02 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Dana Otonomi Khusus; Kab. Paniai, Semua 451.760.000 0 0 0 451.760.000
Dana Transfer Khusus- Kecamatan, Semua
Dana Alokasi Khusus Non Kelurahan
Fisik

DPA-BELANJA - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 2 dari 9


Jumlah
Kode
T
Uraian Sumber Dana Lokasi

Kegiatan

Kegiatan
Belanja
Program
T-1 T+1
Urusan

Urusan
Bidang

Belanja Belanja Belanja

Sub
Tidak Jumlah
Operasi Modal Transfer
Terduga

14 =
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15
(10+11+12+13)

1 02 02 2.02 03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir Dana Transfer Khusus- Kab. Paniai, Paniai 431.270.000 0 0 0 431.270.000
Dana Alokasi Khusus Non Timur, Madi
Fisik

1 02 02 2.02 04 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita Dana Transfer Khusus- Kab. Paniai, Paniai 419.638.000 0 0 0 419.638.000
Dana Alokasi Khusus Non Timur, Madi
Fisik

1 02 02 2.02 12 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang dengan Risiko Terinfeksi Dana Otonomi Khusus; 108.532.000 0 0 0 108.532.000
HIV Dana Transfer Umum-
Dana Alokasi Umum

1 02 02 2.02 14 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk Terdampak Krisis Dana Otonomi Khusus; Kab. Paniai, Semua 966.441.000 0 0 0 966.441.000
Kesehatan Akibat Bencana dan/atau Berpotensi Bencana Dana Transfer Khusus- Kecamatan, Semua
Dana Alokasi Khusus Non Kelurahan
Fisik

1 02 02 2.02 25 Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular Dana Transfer Khusus- Kab. Paniai, Paniai 1.777.897.000 0 0 0 1.777.897.000
Dana Alokasi Khusus Non Timur, Madi
Fisik

1 02 02 2.02 26 Pengelolaan Jaminan Kesehatan Masyarakat Dana Otonomi Khusus; 7.800.000.240 0 0 0 7.800.000.240
Pendapatan Dana
Kapitasi JKN pada FKTP

1 02 02 2.02 33 Operasional Pelayanan Puskesmas Dana Transfer Khusus- Kab. Paniai, Paniai 22.253.541.585 0 0 0 22.253.541.585
Dana Alokasi Khusus Non Timur, Enarotali
Fisik

1 02 02 2.02 35 Pelaksanaan Akreditasi Fasilitas Kesehatan di Kabupaten/Kota Dana Otonomi Khusus; 905.362.000 0 0 0 905.362.000
Dana Transfer Khusus-
Dana Alokasi Khusus Fisik

1 02 03 PROGRAM PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN 8.737.134.000 0 0 0 8.737.134.000

1 02 03 2.02 Perencanaan Kebutuhan dan Pendayagunaan Sumber Daya Manusia Kesehatan untuk UKP dan UKM di 7.923.135.000 0 0 0 7.923.135.000
Wilayah Kabupaten/Kota

1 02 03 2.02 02 Pemenuhan Kebutuhan Sumber Daya Manusia Kesehatan Sesuai Dana Otonomi Khusus- Kab. Paniai, Paniai 7.923.135.000 0 0 0 7.923.135.000
Standar Provinsi Papua; Timur, Enarotali
Dana Transfer Umum-
Dana Alokasi Umum

1 02 03 2.03 Pengembangan Mutu dan Peningkatan Kompetensi Teknis Sumber Daya Manusia Kesehatan Tingkat Daerah 813.999.000 0 0 0 813.999.000
Kabupaten/Kota

1 02 03 2.03 01 Pengembangan Mutu dan Peningkatan Kompetensi Teknis Sumber Dana Otonomi Khusus- Kab. Paniai, Paniai 813.999.000 0 0 0 813.999.000
Daya Manusia Kesehatan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota Provinsi Papua; Timur, Enarotali
Dana Transfer Umum-
Dana Alokasi Umum

1 02 05 PROGRAM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT BIDANG KESEHATAN 1.000.770.000 0 0 0 1.000.770.000


DPA-BELANJA - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 3 dari 9
Jumlah
Kode
T
Uraian Sumber Dana Lokasi

Kegiatan

Kegiatan
Belanja
Program
T-1 T+1
Urusan

Urusan
Bidang

Belanja Belanja Belanja

Sub
Tidak Jumlah
Operasi Modal Transfer
Terduga

14 =
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15
(10+11+12+13)

1 02 05 2.02 Pelaksanaan Sehat dalam rangka Promotif Preventif Tingkat Daerah Kabupaten/Kota 1.000.770.000 0 0 0 1.000.770.000

1 02 05 2.02 01 Penyelenggaraan Promosi Kesehatan dan Gerakan Hidup Bersih dan Dana Transfer Khusus- Kab. Paniai, Paniai 233.760.000 0 0 0 233.760.000
Sehat Dana Alokasi Khusus Non Timur, Madi
Fisik

1 02 05 2.02 02 Penumbuhan Kesadaran Keluarga dalam Peningkatan Derajat Dana Transfer Khusus- Kab. Paniai, Paniai 767.010.000 0 0 0 767.010.000
Kesehatan Keluarga dan Lingkungan dengan Menerapkan Perilaku Dana Alokasi Khusus Non Timur, Madi
Hidup Bersih dan Sehat Fisik

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp30.288.735.160 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp2.498.922.515

Maret Rp29.270.769.815

April Rp6.023.536.575

Mei Rp2.848.029.250 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp7.471.844.434

Juli Rp6.023.536.575
Mengesahkan,
Agustus Rp1.424.014.575 PPKD

September Rp1.444.014.575

Oktober Rp6.023.536.575

November Rp1.424.014.575
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp1.424.014.575 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp96.164.969.199

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

DPA-BELANJA - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 4 dari 9


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-BELANJA - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 5 dari 9


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023


Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Sub Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Rekapitulasi Dokumen Pelaksanaan Belanja Berdasarkan Program, Kegiatan, dan Sub Kegiatan

Jumlah
Kode
T
Uraian Sumber Dana Lokasi
Kegiatan

Kegiatan

Belanja
Program

T-1 T+1
Urusan

Urusan
Bidang

Belanja Belanja Belanja


Sub

Tidak Jumlah
Operasi Modal Transfer
Terduga

14 =
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15
(10+11+12+13)

1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

1 02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN 67.865.452.867 31.413.564.000 0 0 99.279.016.867

1 02 01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA 47.501.547.222 1.301.470.000 0 0 48.803.017.222

1 02 01 2.01 Perencanaan, Penganggaran, dan Evaluasi Kinerja Perangkat Daerah 5.000.000 0 0 0 5.000.000

1 02 01 2.01 06 Koordinasi dan Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Dana Transfer Umum-Dana 5.000.000 0 0 0 5.000.000
Ikhtisar Realisasi Kinerja SKPD Alokasi Umum

1 02 01 2.02 Administrasi Keuangan Perangkat Daerah 22.992.099.664 0 0 0 22.992.099.664

1 02 01 2.02 01 Penyediaan Gaji dan Tunjangan ASN Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Semua 22.987.099.664 0 0 0 22.987.099.664
Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.02 05 Koordinasi dan Penyusunan Laporan Keuangan Akhir Dana Transfer Umum-Dana 5.000.000 0 0 0 5.000.000
Tahun SKPD Alokasi Umum

1 02 01 2.06 Administrasi Umum Perangkat Daerah 1.747.445.328 499.970.000 0 0 2.247.415.328

1 02 01 2.06 01 Penyediaan Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Semua 317.998.028 0 0 0 317.998.028
Bangunan Kantor Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.06 02 Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor Dana Transfer Umum-Dana 405.165.000 0 0 0 405.165.000
Alokasi Umum

1 02 01 2.06 03 Penyediaan Peralatan Rumah Tangga Dana Otonomi Khusus- Kab. Paniai, Semua 0 499.970.000 0 0 499.970.000
Kabupaten/Kota pada Provinsi Kecamatan, Semua
Papua-Umum; Kelurahan
Dana Transfer Umum-Dana
Alokasi Umum

1 02 01 2.06 04 Penyediaan Bahan Logistik Kantor Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Paniai Timur, 489.987.300 0 0 0 489.987.300
Alokasi Umum Madi

DPA-BELANJA - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 6 dari 9


Jumlah
Kode
T
Uraian Sumber Dana Lokasi

Kegiatan

Kegiatan
Belanja
Program
T-1 T+1
Urusan

Urusan
Bidang

Belanja Belanja Belanja

Sub
Tidak Jumlah
Operasi Modal Transfer
Terduga

14 =
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15
(10+11+12+13)

1 02 01 2.06 05 Penyediaan Barang Cetakan dan Penggandaan Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Semua 317.000.000 0 0 0 317.000.000
Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.06 09 Penyelenggaraan Rapat Koordinasi dan Konsultasi SKPD Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Semua 217.295.000 0 0 0 217.295.000
Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.07 Pengadaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan Pemerintah Daerah 0 801.500.000 0 0 801.500.000

1 02 01 2.07 05 Pengadaan Mebel Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Semua 0 801.500.000 0 0 801.500.000
Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.08 Penyediaan Jasa Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah 21.948.050.230 0 0 0 21.948.050.230

1 02 01 2.08 01 Penyediaan Jasa Surat Menyurat Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Semua 2.250.000 0 0 0 2.250.000
Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.08 02 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Semua 400.000.230 0 0 0 400.000.230
Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.08 04 Penyediaan Jasa Pelayanan Umum Kantor Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Semua 21.545.800.000 0 0 0 21.545.800.000
Alokasi Umum Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 01 2.09 Pemeliharaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah 808.952.000 0 0 0 808.952.000

1 02 01 2.09 02 Penyediaan Jasa Pemeliharaan, Biaya Pemeliharaan, Pajak Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Paniai Timur, 688.952.000 0 0 0 688.952.000
dan Perizinan Kendaraan Dinas Operasional atau Lapangan Alokasi Umum Madi

1 02 01 2.09 06 Pemeliharaan Peralatan dan Mesin Lainnya Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Paniai Timur, 120.000.000 0 0 0 120.000.000
Alokasi Umum Madi

1 02 02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT 19.806.315.645 30.112.094.000 0 0 49.918.409.645

1 02 02 2.01 Penyediaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Kewenangan Daerah Kabupaten/Kota 12.099.247.414 29.846.794.000 0 0 41.946.041.414

1 02 02 2.01 01 Pembangunan Rumah Sakit beserta Sarana dan Prasarana Dana Otonomi Khusus Kab. Paniai, Semua 0 5.500.000.000 0 0 5.500.000.000
Pendukungnya Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 02 2.01 05 Pengembangan Rumah Sakit Dana Otonomi Khusus Kab. Paniai, Paniai Timur, 0 16.000.000.000 0 0 16.000.000.000
Kabupaten/Kota pada Provinsi Madi
Papua

1 02 02 2.01 14 Pengadaan Alat Kesehatan/Alat Penunjang Medik Fasilitas Dana Transfer Khusus-Dana Kab. Paniai, Paniai Timur, 0 8.346.794.000 0 0 8.346.794.000
Pelayanan Kesehatan Alokasi Khusus Fisik Madi

DPA-BELANJA - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 7 dari 9


Jumlah
Kode
T
Uraian Sumber Dana Lokasi

Kegiatan

Kegiatan
Belanja
Program
T-1 T+1
Urusan

Urusan
Bidang

Belanja Belanja Belanja

Sub
Tidak Jumlah
Operasi Modal Transfer
Terduga

14 =
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15
(10+11+12+13)

1 02 02 2.01 16 Pengadaan Obat, Vaksin Dana Otonomi Khusus; Kab. Paniai, Semua 11.200.879.414 0 0 0 11.200.879.414
Dana Transfer Umum-Dana Kecamatan, Semua
Alokasi Umum Kelurahan

1 02 02 2.01 17 Pengadaan Bahan Habis Pakai Dana Otonomi Khusus Kab. Paniai, Semua 898.368.000 0 0 0 898.368.000
Kecamatan, Semua
Kelurahan

1 02 02 2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota 7.307.068.231 0 0 0 7.307.068.231

1 02 02 2.02 02 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Dana Otonomi Khusus; Kab. Paniai, Semua 110.000.000 0 0 0 110.000.000
Dana Transfer Umum-Dana Kecamatan, Semua
Alokasi Umum Kelurahan;
Kab. Paniai, Paniai Timur,
Madi

1 02 02 2.02 14 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk Dana Otonomi Khusus; Kab. Paniai, Paniai Timur, 139.632.000 0 0 0 139.632.000
Terdampak Krisis Kesehatan Akibat Bencana dan/atau Dana Transfer Umum-Dana Madi
Berpotensi Bencana Alokasi Umum

1 02 02 2.02 25 Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Paniai Timur, 318.000.000 0 0 0 318.000.000
Alokasi Umum Madi

1 02 02 2.02 26 Pengelolaan Jaminan Kesehatan Masyarakat Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Paniai Timur, 2.739.436.231 0 0 0 2.739.436.231
Alokasi Umum; Madi
DBH Cukai Hasil Tembakau (CHT)

1 02 02 2.02 32 Operasional Pelayanan Rumah Sakit Pendapatan dari BLUD Kab. Paniai, Paniai Timur, 4.000.000.000 0 0 0 4.000.000.000
Madi

1 02 02 2.03 Penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan Secara Terintegrasi 0 265.300.000 0 0 265.300.000

1 02 02 2.03 03 Pengadaan Alat/Perangkat Sistem Informasi Kesehatan dan Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Paniai Timur, 0 265.300.000 0 0 265.300.000
Jaringan Internet Alokasi Umum Madi

1 02 02 2.04 Penerbitan Izin Rumah Sakit Kelas C, D dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota 400.000.000 0 0 0 400.000.000

1 02 02 2.04 02 Peningkatan Tata Kelola Rumah Sakit dan Fasilitas Dana Transfer Umum-Dana Kab. Paniai, Paniai Timur, 400.000.000 0 0 0 400.000.000
Pelayanan Kesehatan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota Alokasi Umum Madi

1 02 03 PROGRAM PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN 557.590.000 0 0 0 557.590.000

1 02 03 2.03 Pengembangan Mutu dan Peningkatan Kompetensi Teknis Sumber Daya Manusia Kesehatan Tingkat Daerah 557.590.000 0 0 0 557.590.000
Kabupaten/Kota

1 02 03 2.03 01 Pengembangan Mutu dan Peningkatan Kompetensi Teknis Dana Transfer Umum-Dana 557.590.000 0 0 0 557.590.000
Sumber Daya Manusia Kesehatan Tingkat Daerah Alokasi Umum
Kabupaten/Kota

DPA-BELANJA - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 8 dari 9


Rencana Penarikan Dana per Bulan
Enarotali, tanggal 24 Januari 2023
Januari Rp13.220.056.131
KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp12.095.011.314

Maret Rp17.919.517.900

April Rp9.988.951.900

Mei Rp5.801.059.530 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp6.885.897.392

Juli Rp21.047.819.900 Mengesahkan,

Agustus Rp907.249.900 PPKD

September Rp791.881.900

Oktober Rp9.047.819.900

November Rp791.881.900
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp781.869.200 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp99.279.016.867

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-BELANJA - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 9 dari 9


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.01 Perencanaan, Penganggaran, dan Evaluasi Kinerja Perangkat Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp5.000.000 (terbilang: lima juta rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp5.000.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.01.06 Koordinasi dan Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi Kinerja SKPD

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi Kinerja SKPD dan Laporan Hasil 1 Laporan
Koordinasi Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi Kinerja SKPD

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp5.000.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp5.000.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp5.000.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp5.000.000
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp479.000
[#] ATK Penyusunan laporan capaian kinerja SKPD Rp479.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] ATK penyusunan kinerja

Kertas dan Cover 1 Rim Rim 127.000 0 Rp127.000


Spesifikasi : Kertas A4 70 Gram
Kertas dan Cover 2 Rim Rim 176.000 0 Rp352.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp1.396.000

[#] ATK Penyusunan laporan capaian kinerja SKPD Rp1.396.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 2


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] ATK penyusunan kinerja
Cetak Penggandaan 3 Buku Perbuku 10.000 0 Rp30.000
Spesifikasi : Cetak Jilid biasa
Cetak Penggandaan 683 Lembar Lembar 2.000 0 Rp1.366.000
Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp3.125.000
[#] Makan dan minum penyusunan laporan capaian kinerja SKPD Rp3.125.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Makan minum penyusunan laporan kinerja SKPD
Makan dan Minum 5 Box Dos 100.000 0 Rp500.000
Spesifikasi : Air Mineral
Makan dan Minum 21 Kotak Kotak 90.000 0 Rp1.890.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 21 Kotak Kotak 35.000 0 Rp735.000
Spesifikasi : Snack
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp5.000.000
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp5.000.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp5.000.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004
Jumlah Rp5.000.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 2


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.02 Administrasi Keuangan Perangkat Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp38.325.292.214 (terbilang: tiga puluh delapan miliar tiga ratus dua puluh lima juta dua ratus sembilan puluh
dua ribu dua ratus empat belas rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp38.325.292.214

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.02.01 Penyediaan Gaji dan Tunjangan ASN

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Orang yang Menerima Gaji dan Tunjangan ASN 321 Orang/bulan

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp38.325.292.214
5.1.01 Belanja Pegawai Rp38.325.292.214
5.1.01.01 Belanja Gaji dan Tunjangan ASN Rp19.936.204.214
5.1.01.01.01 Belanja Gaji Pokok ASN Rp11.716.488.000
5.1.01.01.01.0001 Belanja Gaji Pokok PNS Rp11.716.488.000
[#] Gaji Pokok PNS Rp11.716.488.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Gaji Pokok PNS

Belanja Gaji Pokok PNS 14 Bulan 816.480.000 0 Rp11.430.720.000


[-] 2. Acress
Belanja Gaji Pokok PNS 0.025 % 11.430.720.000 0 Rp285.768.000
5.1.01.01.02 Belanja Tunjangan Keluarga ASN Rp1.157.384.900
5.1.01.01.02.0001 Belanja Tunjangan Keluarga PNS Rp1.157.384.900

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 5


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Tunjangan Keluarga PNS Rp1.157.384.900
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Keluarga PNS
Belanja Tunjangan Keluarga PNS 14 Bulan 80.654.000 0 Rp1.129.156.000
[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Keluarga PNS 0.025 % 1.129.156.000 0 Rp28.228.900


5.1.01.01.03 Belanja Tunjangan Jabatan ASN Rp221.830.000
5.1.01.01.03.0001 Belanja Tunjangan Jabatan PNS Rp221.830.000
[#] Tunjangan Jabatan PNS Rp221.830.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Jabatan PNS
Belanja Tunjangan Jabatan PNS 14 Bulan 15.845.000 0 Rp221.830.000
5.1.01.01.04 Belanja Tunjangan Fungsional ASN Rp804.561.450
5.1.01.01.04.0001 Belanja Tunjangan Fungsional PNS Rp804.561.450
[#] Tunjangan Fungsional PNS Rp804.561.450
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Fungsional PNS
Belanja Tunjangan Fungsional PNS 14 Bulan 56.067.000 0 Rp784.938.000

[-] 2. Acress
Belanja Tunjangan Fungsional PNS 0.025 % 784.938.000 0 Rp19.623.450

5.1.01.01.05 Belanja Tunjangan Fungsional Umum ASN Rp382.240.950


5.1.01.01.05.0001 Belanja Tunjangan Fungsional Umum PNS Rp382.240.950

[#] Tunjangan Fungsional Umum PNS Rp382.240.950


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Tunjangan Fungsional Umum PNS

Belanja Tunjangan Fungsional Umum PNS 14 Bulan 26.637.000 0 Rp372.918.000


[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Fungsional Umum PNS 0.025 % 372.918.000 0 Rp9.322.950


5.1.01.01.06 Belanja Tunjangan Beras ASN Rp1.444.514.050

5.1.01.01.06.0001 Belanja Tunjangan Beras PNS Rp1.444.514.050


[#] Tunjangan Beras PNS Rp1.444.514.050
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Beras PNS

Belanja Tunjangan Beras PNS 14 Bulan 100.663.000 0 Rp1.409.282.000


[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Beras PNS 0.025 % 1.409.282.000 0 Rp35.232.050

5.1.01.01.07 Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus ASN Rp812.439.600


5.1.01.01.07.0001 Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS Rp812.439.600

[#] Tunjangan PPH/Tunjangan Khusus PNS Rp812.439.600


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS


Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS 14 Bulan 56.616.000 0 Rp792.624.000

[-] 2. Acress
Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS 0.025 % 792.624.000 0 Rp19.815.600

5.1.01.01.08 Belanja Pembulatan Gaji ASN Rp500.500


5.1.01.01.08.0001 Belanja Pembulatan Gaji PNS Rp500.500

[#] Pembulatan Gaji Rp500.500


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Pembulatan Gaji


Belanja Pembulatan Gaji PNS 1 Tahun 500.500 0 Rp500.500

5.1.01.01.09 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan ASN Rp1.044.796.364

5.1.01.01.09.0001 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan PNS Rp1.044.796.364


[#] Iuran Jaminan Kesehatan PNS Rp1.044.796.364
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Iuran Jaminan Kesehatan PNS

Belanja Iuran Jaminan Kesehatan PNS 14 Bulan 72.808.109 0 Rp1.019.313.526


[-] 2. Acress

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 5


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Belanja Iuran Jaminan Kesehatan PNS 0.025 % 1.019.313.526 0 Rp25.482.838


5.1.01.01.10 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja ASN Rp29.388.800

5.1.01.01.10.0001 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS Rp29.388.800


[#] Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS Rp29.388.800
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS

Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS 14 Bulan 2.048.000 0 Rp28.672.000


[-] 2. Acress

Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS 0.025 % 28.672.000 0 Rp716.800


5.1.01.01.11 Belanja Iuran Jaminan Kematian ASN Rp88.137.700

5.1.01.01.11.0001 Belanja Iuran Jaminan Kematian PNS Rp88.137.700

[#] Iuran Jaminan Kematian PNS Rp88.137.700


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Iuran Jaminan Kematian PNS


Belanja Iuran Jaminan Kematian PNS 14 Bulan 6.142.000 0 Rp85.988.000

[-] 2. Acress
Belanja Iuran Jaminan Kematian PNS 0.025 % 85.988.000 0 Rp2.149.700

5.1.01.01.14 Belanja Tunjangan Khusus*) Rp2.233.921.900


5.1.01.01.14.0001 Belanja Tunjangan Khusus*) Rp2.233.921.900

[#] Tunjangan Daerah Terpencil Rp526.071.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Tunjangan Daerah Terpencil


Belanja Tunjangan Khusus*) 14 Bulan 36.660.000 0 Rp513.240.000

[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Khusus*) 0.025 % 513.240.000 0 Rp12.831.000


[#] Tunjangan Papua Rp1.707.850.900
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Papua

Belanja Tunjangan Khusus*) 14 Bulan 119.014.000 0 Rp1.666.196.000


[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Khusus*) 0.025 % 1.666.196.000 0 Rp41.654.900


5.1.01.02 Belanja Tambahan Penghasilan ASN Rp18.323.088.000

5.1.01.02.01 Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja ASN Rp852.000.000


5.1.01.02.01.0001 Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS Rp852.000.000

[#] INSENTIF PEJABAT Rp588.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Kepala Dinas

Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 1 Orang x 12 Bulan 8.500.000 0 Rp102.000.000
[-] 2. Sekretaris
Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 1 Orang x 12 Bulan 4.500.000 0 Rp54.000.000

[-] 3. Kepala Bidang


Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 3 Orang x 12 Bulan 4.000.000 0 Rp144.000.000
[-] 4. Kepala Sub Bagian
Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 3 Orang x 12 Bulan 2.000.000 0 Rp72.000.000

[-] 5. Kepala Seksi


Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 12 Orang x 12 1.500.000 0 Rp216.000.000
Bulan
[#] INSENTIF STAF Rp264.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] STAF
Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 22 Orang x 12 1.000.000 0 Rp264.000.000
Bulan

5.1.01.02.03 Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja ASN Rp10.379.088.000


5.1.01.02.03.0001 Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS Rp10.379.088.000
[#] TAMBAHAN PENGHASILAN BERDASARKAN KONDISI KERJA Rp10.379.088.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 10. Kepala Puskesmas Gol. III

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 5


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 9 Orang x 12 Bulan 2.768.000 0 Rp298.944.000
[-] 11. Kepala Puskesmas Gol. II
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 21 Orang x 12 2.720.000 0 Rp685.440.000
Bulan

[-] 12. Staf Pelaksana Gol. III


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 10 Orang x 12 704.000 0 Rp84.480.000
Bulan
[-] 13. Staf Pelaksana Gol. II

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 12 Orang x 12 660.000 0 Rp95.040.000


Bulan
[-] 1. Kepala Dinas Gol. IV
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 Bulan 8.292.000 0 Rp99.504.000

[-] 2. Sekretaris Gol. III


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 Bulan 5.204.000 0 Rp62.448.000
[-] 3. Kepala Bidang Gol. III

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 3 Orang x 12 Bulan 4.704.000 0 Rp169.344.000
[-] 4. Kepala Sub Bagian Gol. III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 3 Orang x 12 Bulan 1.704.000 0 Rp61.344.000
[-] 5. Kepala Seksi Gol. IV

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 Bulan 1.792.000 0 Rp21.504.000
[-] 6. Kepala Seksi Gol. III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 10 Orang x 12 1.704.000 0 Rp204.480.000
Bulan

[-] 7. Kepala Seksi Gol. II


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 Bulan 1.660.000 0 Rp19.920.000
[-] 8. Bidan/Perawat Gol. III

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 90 Orang x 12 2.268.000 0 Rp2.449.440.000


Bulan
[-] 9. Bidan/Perawat Gol. II
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 230 Orang x 12 2.220.000 0 Rp6.127.200.000
Bulan
5.1.01.02.04 Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi ASN Rp7.092.000.000
5.1.01.02.04.0001 Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi PNS Rp7.092.000.000
[#] Tambahan Penghasilan Berdasarkan Kelangkaan Profesi Rp7.092.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Apoteker
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan 2 Orang x 12 Bulan 5.500.000 0 Rp132.000.000
Profesi PNS

[-] Bidan/Perawat
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan 320 Orang x 12 1.500.000 0 Rp5.760.000.000
Profesi PNS Bulan
[-] Dokter

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan 5 Orang x 12 Bulan 20.000.000 0 Rp1.200.000.000


Profesi PNS
5.1.01.03 Tambahan Penghasilan berdasarkan Pertimbangan Objektif Lainnya ASN Rp66.000.000
5.1.01.03.07 Belanja Honorarium Rp66.000.000

5.1.01.03.07.0001 Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola Keuangan Rp66.000.000


[#] INSENTIF PENGELOLA KEUANGAN Rp66.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Pejabat Penatausahaan Keuangan (PPK)

Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 Bulan 1.000.000 0 Rp12.000.000


Keuangan
[-] 2. Bendahara Pengeluaran

Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 Bulan 2.500.000 0 Rp30.000.000


Keuangan
[-] 3. Bendahara Barang
Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 Bulan 750.000 0 Rp9.000.000
Keuangan
[-] 4. Bendahara Gaji
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 5
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 Bulan 750.000 0 Rp9.000.000


Keuangan
[-] 5. Pengurus Jatah Beras
Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 Bulan 500.000 0 Rp6.000.000
Keuangan
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp38.325.292.214
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp38.325.292.214

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp6.021.286.575 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp1.424.014.575

Maret Rp1.424.014.575

April Rp6.021.286.575

Mei Rp2.848.029.250 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp2.848.029.214

Juli Rp6.021.286.575
Mengesahkan,
Agustus Rp1.424.014.575 PPKD
September Rp1.424.014.575

Oktober Rp6.021.286.575

November Rp1.424.014.575
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp1.424.014.575 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp38.325.292.214

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 5


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.05 Administrasi Kepegawaian Perangkat Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp599.645.000 (terbilang: lima ratus sembilan puluh sembilan juta enam ratus empat puluh lima ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp599.645.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.05.03 Pendataan dan Pengolahan Administrasi Kepegawaian

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Dokumen Pendataan dan Pengolahan Administrasi Kepegawaian 1 Dokumen

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp47.185.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp47.185.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp13.450.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp13.450.000


5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp2.760.000
[#] ATK administrasi kepegawaian Rp2.760.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] ATK Khusus pengelolaan administrasi kepegawaian
Alat Tulis Kantor 15 Dos Dos 58.000 0 Rp870.000
Spesifikasi : Binder Clips No. 200
Alat Tulis Kantor 5 Dos Dos 138.000 0 Rp690.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 100 Buah Buah 12.000 0 Rp1.200.000
Spesifikasi : Map Batik
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp2.640.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.05 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 6


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] ATK administrasi kepegawaian Rp2.640.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] ATK Khusus pengelolaan administrasi kepegawaian


Kertas dan Cover 15 Rim Rim 176.000 0 Rp2.640.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
5.1.02.01.01.0029 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Komputer Rp650.000
[#] ATK administrasi kepegawaian Rp650.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] ATK Khusus pengelolaan administrasi kepegawaian
Tinta Printer 5 Botol Botol 130.000 0 Rp650.000
Spesifikasi : Tinta Botol 200 ml E-Print (hitam)
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp7.400.000
[#] Makan dan minum rapat administrasi kepegawaian Rp7.400.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Rapat koordinasi urusan kepegawaian
Makan dan Minum 20 Dos Dos 100.000 0 Rp2.000.000
Spesifikasi : Air Mineral
Makan dan Minum 60 Kotak Kotak 90.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp33.735.000


5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp33.735.000

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp33.735.000


[#] Perjalanan dinas keluar daerah Rp33.735.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Perjalanan dinas khusus koordinasi dan konsultasi urusan kepegawaian di BKN Prov Papua

Uang Harian Perjalanan Dinas 1 Orang x 3 Kali x 5 Hari Orang/Hari 580.000 0 Rp8.700.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota

Uang Penginapan Perjalanan Dinas 1 Orang x 3 Kali x 5 Hari Orang/Hari 829.000 0 Rp12.435.000
Spesifikasi : Eselon IV/Golongan III

Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 3 Kali Riil Harga Tiket 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Nabire

Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 2 Kali Riil Harga Tiket 1.900.000 0 Rp3.800.000
Spesifikasi : Jayapura - Nabire

Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 2 Kali Orang / Kali 1.000.000 0 Rp2.000.000
Spesifikasi : Nabire - Enarotali

Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 2 Kali Riil Harga Tiket 1.900.000 0 Rp3.800.000
Spesifikasi : Nabire - Jayapura

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp47.185.000

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.05.04 Koordinasi dan Pelaksanaan Sistem Informasi Kepegawaian

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Dokumen Hasil Koordinasi dan Pelaksanaaan Sistem Informasi Kepegawaian 1 Dokumen

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1 BELANJA OPERASI Rp52.460.000


5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp52.460.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp11.205.000


5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp11.205.000

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp11.205.000


[#] Pertemuan koordinasi dalam rangka peningkatan kinerja asn dengan peraturan baru Rp11.205.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Pertemuan koordinasi dalam rangka peningkatan kinerja ASN dengan peraturan Baru

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.05 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 6


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Makan dan Minum 86 Kotak Kotak 90.000 0 Rp7.740.000


Spesifikasi : Nasi Kotak

Makan dan Minum 99 Kotak Kotak 35.000 0 Rp3.465.000


Spesifikasi : Snack
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp41.255.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp41.255.000


5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp24.645.000

[#] Perjalanan dinas luar daerah Rp24.645.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Perjalanan khusus ke BKN Jayapura

Uang Harian Perjalanan Dinas 1 Orang x 5 Hari Orang/Hari 580.000 0 Rp2.900.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota

Uang Penginapan Perjalanan Dinas 1 Orang x 5 Hari Orang/Hari 829.000 0 Rp4.145.000


Spesifikasi : Eselon IV/Golongan III
Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 2 Kali Riil Harga 1.000.000 0 Rp2.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Nabire Tiket
Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 2 Kali Riil Harga 1.500.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Timika Tiket
Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 2 Kali Riil Harga 1.900.000 0 Rp3.800.000
Spesifikasi : Jayapura - Nabire Tiket
Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 2 Kali Orang / Kali 1.000.000 0 Rp2.000.000
Spesifikasi : Nabire - Enarotali
Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 2 Kali Riil Harga 1.900.000 0 Rp3.800.000
Spesifikasi : Nabire - Jayapura Tiket
Uang Tiket Perjalanan Dinas 1 Orang x 2 Kali Orang / Kali 1.500.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Uang Tiket Timika-Paniai
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp15.110.000

[#] Pertemuan koordinasi dalam rangka peningkatan kinerja asn dengan peraturan baru Rp15.110.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Pertemuan koordinasi dalam rangka peningkatan kinerja ASN dengan peraturan Baru
Sewa Jonson (reguler) 20 Orang x 2 1x pergi 50.000 0 Rp2.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik Kali
Uang Harian Perjalanan Dinas 19 Orang x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp13.110.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari 8 Hari
Jam)

5.1.02.04.01.0004 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Dalam Kota Rp1.500.000


[#] Pertemuan koordinasi dalam rangka peningkatan kinerja asn dengan peraturan baru Rp1.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Pertemuan koordinasi dalam rangka peningkatan kinerja ASN dengan peraturan Baru
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 1 Orang x 3 Hari Orang / Hari 500.000 0 Rp1.500.000
Spesifikasi : Uang Penginapan dalam Kota Enarotali
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp52.460.000

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.05.09 Pendidikan dan Pelatihan Pegawai Berdasarkan Tugas dan Fungsi

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Pegawai Berdasarkan Tugas dan Fungsi yang Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan 5 Orang

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp500.000.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp500.000.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp248.700.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp248.700.000


5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp21.120.000
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.05 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 6
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[#] Belanja Alat Tulis Kantor Rp21.120.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Alat Tulis Kantor

Alat Tulis Kantor 5 Dos Dos 414.000 0 Rp2.070.000


Spesifikasi : Bolpoin baliner
Alat Tulis Kantor 5 Dos Dos 138.000 0 Rp690.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster

Alat Tulis Kantor 50 Buah Buah 70.000 0 Rp3.500.000


Spesifikasi : Buku Agenda Kecil
Alat Tulis Kantor 100 Buah Buah 12.000 0 Rp1.200.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 58 Lembar

Alat Tulis Kantor 10 Buah Buah 554.000 0 Rp5.540.000


Spesifikasi : Cartridge Canon 810
Alat Tulis Kantor 8 Buah Buah 640.000 0 Rp5.120.000
Spesifikasi : Cartridge Canon 811

Alat Tulis Kantor 200 Buah Buah 12.000 0 Rp2.400.000


Spesifikasi : Map Batik
Alat Tulis Kantor 2 Buah Buah 300.000 0 Rp600.000
Spesifikasi : Stempel / Cap

5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp6.406.000
[#] Belanja Kertas dan Cover Rp6.406.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Kertas dan Cover

Amplop 2 Pack Pack 173.000 0 Rp346.000


Spesifikasi : Amplop Jaya No. 104
Kertas dan Cover 20 Rim Rim 127.000 0 Rp2.540.000
Spesifikasi : Kertas A4 70 Gram

Kertas dan Cover 20 Rim Rim 176.000 0 Rp3.520.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp28.424.000
[#] Belanja Cetak dan Penggandaan Rp28.424.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Cetak dan Penggadaan
Cetak Penggandaan 200 Buku Perbuku 10.000 0 Rp2.000.000
Spesifikasi : Cetak Jilid biasa

Cetak Penggandaan 10812 Lembar Lembar 2.000 0 Rp21.624.000


Spesifikasi : Foto Copy
Cetak Spanduk 10 M2 x 4 Buah M2 120.000 0 Rp4.800.000
Spesifikasi : Spanduk + Pemasangan

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp192.750.000


[#] Kegiatan Pendidikan dan pelatihan ASN yang berbasis komputer dalam rangka penilaian Rp192.750.000
kinerja ASN
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Kontribusi Peserta Pendidikan dan Pelatihan


Makan dan Minum 25 Dos Dos 100.000 0 Rp2.500.000
Spesifikasi : Air Mineral
Makan dan Minum 1500 Kotak Kotak 90.000 0 Rp135.000.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 1500 Kotak Kotak 35.000 0 Rp52.500.000
Spesifikasi : Snack
Makan dan Minum 25 Dos Dos 110.000 0 Rp2.750.000
Spesifikasi : Teh Kotak

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp103.850.000


5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp103.850.000
5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp99.300.000

[#] Kegiatan Pendidikan dan pelatihan ASN yang berbasis komputer dalam rangka penilaian Rp99.300.000
kinerja ASN
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Penceramah/ Narasumber Pendidikan dan Pelatihan

Honorarium Moderator 3 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 700.000 0 Rp2.100.000


Spesifikasi : Honorarium Moderator
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.05 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 6
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Honorarium Narasumber/Pembahas 4 Orang x 8 Jam x 3 Orang/Jam 1.000.000 0 Rp96.000.000


Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan Hari
Honorarium Pembawa Acara 3 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp1.200.000
Spesifikasi : Honorarium Pembawa Acara

5.1.02.02.01.0004 Honorarium Tim Pelaksana Kegiatan dan Sekretariat Tim Pelaksana Kegiatan Rp4.550.000

[#] Kegiatan Pendidikan dan pelatihan ASN yang berbasis komputer dalam rangka penilaian Rp4.550.000
kinerja ASN
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Tim Pelaksana Kegiatan

Honorarium Panitia 10 Orang x 1 Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp3.000.000


Spesifikasi : Anggota Kegiatan
Honorarium Panitia 2 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp800.000
Spesifikasi : Ketua/Wakil Ketua

Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 450.000 0 Rp450.000


Spesifikasi : Penanggung Jawab
Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp300.000
Spesifikasi : Sekretaris

5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp147.450.000


5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp147.450.000
5.1.02.04.01.0005 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Luar Kota Rp147.450.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Rp147.450.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Narasumber
Transportasi Darat 5 Orang Orang / Kali 600.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Transportasi Darat Kab. Nabire - Kab.
Paniai
Transportasi Darat 5 Orang Orang / Kali 400.000 0 Rp2.000.000
Spesifikasi : Transportasi Darat Kab. Paniai - Kab.
Nabire

Uang Harian Perjalanan Dinas 5 Orang x 5 Hari Orang/Hari 580.000 0 Rp14.500.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 5 Orang x 5 Hari Orang/Hari 3.318.000 0 Rp82.950.000
Spesifikasi : Anggota DPRD/Pejabat Eselon II

Uang Tiket Perjalanan Dinas 5 Orang Orang / Kali 9.000.000 0 Rp45.000.000


Spesifikasi : Nabire - Jakarta (PP)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp500.000.000
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp599.645.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp52.460.000

Maret Rp547.185.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp599.645.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.05 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 6


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.05 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 6 dari 6


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.06 Administrasi Umum Perangkat Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp683.506.160 (terbilang: enam ratus delapan puluh tiga juta lima ratus enam ribu seratus enam puluh rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp683.506.160

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.01 Penyediaan Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Kantor

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Paket Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Kantor yang Disediakan 1 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp8.553.940
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp8.553.940
5.1.02.01 Belanja Barang Rp8.553.940

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp8.553.940


5.1.02.01.01.0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik Rp8.553.940
[#] Penyediaan rutin alat listrik kantor Rp8.553.940
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Lampu penerangan Kantor Dinkes
Bahan Listrik 100 Meter M'' 16.650 0 Rp1.665.000
Spesifikasi : Kabel NYM 2 x 1,5 Wilayah I
Bahan Listrik 60 Buah Bh 74.925 0 Rp4.495.500
Spesifikasi : Lampu SL 18 W Philips Wilayah I
Bahan Listrik 20 Buah Set 119.672 0 Rp2.393.440
Spesifikasi : Terminal Roll 15 Meter Wilayah II
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp8.553.940

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 6


Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.04 Penyediaan Bahan Logistik Kantor

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Paket Bahan Logistik Kantor yang Disediakan 5 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp323.850.220

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp323.850.220


5.1.02.01 Belanja Barang Rp323.850.220
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp323.850.220
5.1.02.01.01.0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas Rp56.194.860
[#] bahan bakar dan pelumas untuk kegiatan rutin kantor Rp56.194.860
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Bahan bakar keperluan rutin kantor
BBM 260 Liter Liter 20.091 0 Rp5.223.660
Spesifikasi : Dexlite Wilayah I

BBM 600 Liter Liter 15.762 0 Rp9.457.200


Spesifikasi : Pertamax Wilayah I

[-] Khusus mobil bis operasional nusantara sehat

BBM 2000 Liter Liter 20.091 0 Rp40.182.000


Spesifikasi : Dexlite Wilayah I

[-] khusus pelumas kendaraan bis operasional nusantara sehat


BBM 100 Liter Liter 11.100 0 Rp1.110.000
Spesifikasi : Oli Wilayah I
[-] Pelumas untuk keperluan rutin kantor

BBM 20 Liter Liter 11.100 0 Rp222.000


Spesifikasi : Oli Wilayah I

5.1.02.01.01.0013 Belanja Suku Cadang-Suku Cadang Alat Angkutan Rp64.295.360


[#] Suku cadang kendaraan operasional rutin kantor Rp64.295.360
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Suku cadang kendaraan khusus bis operasional nusantara sehat

Suku Cadang Kendaraan 4 Buah Buah 3.300.000 0 Rp13.200.000


Spesifikasi : Aki Mobil 70 A

Suku Cadang Kendaraan 8 Buah Buah 3.204.000 0 Rp25.632.000


Spesifikasi : Ban Luar Ring 16

Suku Cadang Kendaraan 6 Buah Buah 1.000.000 0 Rp6.000.000


Spesifikasi : Filter Oli

Suku Cadang Kendaraan 4 Buah Buah 770.000 0 Rp3.080.000


Spesifikasi : Filter Solar Atas

Suku Cadang Kendaraan 4 Buah Buah 645.840 0 Rp2.583.360


Spesifikasi : Filter Solar Bawah

Suku Cadang Kendaraan 6 Set Set 2.300.000 0 Rp13.800.000


Spesifikasi : Kampas Rem Depan

5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp25.800.000


[#] Alat tulis kantor rutin kantor Rp25.800.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Alat tulis kantor bidang Kesmas

Alat Tulis Kantor 20 Pak Dos 138.000 0 Rp2.760.000


Spesifikasi : Bolpoin Faster

Alat Tulis Kantor 200 Buah Buah 12.000 0 Rp2.400.000


Spesifikasi : Map Batik

[-] Alat Tulis Kantor Bidang P2P


Alat Tulis Kantor 20 Pak Dos 138.000 0 Rp2.760.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 200 Buah Buah 12.000 0 Rp2.400.000
Spesifikasi : Map Batik
[-] Alat tulis kantor bidang SDK
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 6
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Alat Tulis Kantor 20 Pak Dos 138.000 0 Rp2.760.000


Spesifikasi : Bolpoin Faster

Alat Tulis Kantor 200 Buah Buah 12.000 0 Rp2.400.000


Spesifikasi : Map Batik

[-] Alat Tulis Kantor Bidang Yankes


Alat Tulis Kantor 20 Pak Dos 138.000 0 Rp2.760.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 200 Buah Buah 12.000 0 Rp2.400.000
Spesifikasi : Map Batik
[-] Alat tulis kantor untuk sekretariat

Alat Tulis Kantor 20 Pak Dos 138.000 0 Rp2.760.000


Spesifikasi : Bolpoin Faster

Alat Tulis Kantor 200 Buah Buah 12.000 0 Rp2.400.000


Spesifikasi : Map Batik

5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp22.000.000
[#] Alat tulis kantor rutin kantor Rp22.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Alat tulis kantor bidang Kesmas

Kertas dan Cover 25 Rim Rim 176.000 0 Rp4.400.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram

[-] Alat Tulis Kantor Bidang P2P


Kertas dan Cover 25 Rim Rim 176.000 0 Rp4.400.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
[-] Alat tulis kantor bidang SDK

Kertas dan Cover 25 Rim Rim 176.000 0 Rp4.400.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram

[-] Alat Tulis Kantor Bidang Yankes


Kertas dan Cover 25 Rim Rim 176.000 0 Rp4.400.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
[-] Alat tulis kantor untuk sekretariat

Kertas dan Cover 25 Rim Rim 176.000 0 Rp4.400.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram

5.1.02.01.01.0030 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor Rp12.424.000


[#] Alat Kebersihan Kantor Rp12.424.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Alat kebersihan kantor

Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 3 Buah Buah 202.000 0 Rp606.000


Spesifikasi : Ember Besar Karet

Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 5 Buah buah 91.000 0 Rp455.000


Spesifikasi : Gayung
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 25 Buah Ikat 64.000 0 Rp1.600.000
Spesifikasi : Sapu Lidi
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 10 Buah Buah 95.200 0 Rp952.000
Spesifikasi : Sikat WC
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 36 Botol bungkus 96.000 0 Rp3.456.000
Spesifikasi : Super Pel Refil 800 ml
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 20 Buah buah 149.000 0 Rp2.980.000
Spesifikasi : Pel Lantai
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 25 Buah Buah 95.000 0 Rp2.375.000
Spesifikasi : Sapu Lantai
5.1.02.01.01.0039 Belanja Barang untuk Dijual/Diserahkan kepada Masyarakat Rp143.136.000

[#] Bahan makan dan minum kantor Rp143.136.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Bahan makan dan minum khusus tim nusantara sehat
Bahan Makanan 10 Kg x 8 Kecamatan x 6 Orang x 12 kg 15.000 0 Rp86.400.000
Spesifikasi : Beras kelinci Bulan
Bahan Makanan 5 Liter x 8 Kecamatan x 12 Bulan botol 45.000 0 Rp21.600.000
Spesifikasi : Bimoli 1 liter kemasan botol
Bahan Makanan 24 Per Bungkus x 8 Kecamatan Bungkus 8.000 0 Rp1.536.000
Spesifikasi : Garam Kasar

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 6


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Bahan Makanan 3 Kg x 12 Bulan x 8 Kecamatan Bungkus 35.000 0 Rp10.080.000


Spesifikasi : Gulaku (gula kemasan)
Bahan Makanan 4 Kaleng x 8 Kecamatan x 12 Bulan kaleng 50.000 0 Rp19.200.000
Spesifikasi : Kornet Beef kemasan Kaleng
340g

Bahan Makanan 3 Pak x 12 Bulan x 8 Kecamatan dos 15.000 0 Rp4.320.000


Spesifikasi : Teh Sariwangi kemasan
kotak
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp323.850.220

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.05 Penyediaan Barang Cetakan dan Penggandaan

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Paket Barang Cetakan dan Penggandaan yang Disediakan 2 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp86.496.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp86.496.000


5.1.02.01 Belanja Barang Rp86.496.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp86.496.000
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp86.496.000

[#] Bahan cetak untuk keperluan kantor Rp86.496.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Cetak blangko laporan obat puskesmas
Cetak Penggandaan 75 Rim rim 250.000 0 Rp18.750.000
Spesifikasi : Cetak Blangko
[-] Foto copy balngko laporan puskesmas
Cetak Penggandaan 12000 Lembar Lembar 2.000 0 Rp24.000.000
Spesifikasi : Foto Copy

[-] Foto copy laporan / dokumen Kantor Dinkes


Cetak Penggandaan 21873 Lembar Lembar 2.000 0 Rp43.746.000
Spesifikasi : Foto Copy

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp86.496.000

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.09 Penyelenggaraan Rapat Koordinasi dan Konsultasi SKPD

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Laporan Penyelenggaraan Rapat Koordinasi dan Konsultasi SKPD 1 Laporan

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp264.606.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp264.606.000


5.1.02.02 Belanja Jasa Rp10.000.000
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp10.000.000

5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp2.000.000


[#] Perjalanan dinas untuk koordinasi dalam dan luar daerah Rp2.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 6


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] Perjalanan dinas dalam daerah

Carter Mobil 2 Hari x 1 Hari Hari 1.000.000 0 Rp2.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp8.000.000
[#] Perjalanan dinas untuk koordinasi dalam dan luar daerah Rp8.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Perjalanan dinas dalam daerah
Carter Jonson 2 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp8.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp254.606.000


5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp254.606.000
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp254.606.000
[#] Perjalanan dinas untuk koordinasi dalam dan luar daerah Rp254.606.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Perjalanan dinas dalam daerah
Uang Harian Perjalanan Dinas 5 Orang x 3 Hari Orang/Hari 230.000 0 Rp3.450.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih
Dari 8 Jam)
[-] Perjalanan dinas / koordinasi keluar daerah
Uang Harian Perjalanan Dinas 4 Orang x 3 Kali x 7 Orang/Hari 580.000 0 Rp48.720.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota Hari

Uang Penginapan Perjalanan Dinas 4 Orang x 3 Kali x 7 Orang/Hari 829.000 0 Rp69.636.000


Spesifikasi : Eselon IV/Golongan III Hari
Uang Tiket Perjalanan Dinas 4 Orang x 4 Kali Riil Harga 1.000.000 0 Rp16.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Nabire Tiket

Uang Tiket Perjalanan Dinas 4 Orang x 4 Kali Riil Harga 1.900.000 0 Rp30.400.000
Spesifikasi : Jayapura - Nabire Tiket
Uang Tiket Perjalanan Dinas 4 Orang x 5 Kali Orang / Kali 1.000.000 0 Rp20.000.000
Spesifikasi : Nabire - Enarotali

Uang Tiket Perjalanan Dinas 2 Orang x 2 Kali Orang / Kali 9.000.000 0 Rp36.000.000
Spesifikasi : Nabire - Jakarta (PP)
Uang Tiket Perjalanan Dinas 4 Orang x 4 Kali Riil Harga 1.900.000 0 Rp30.400.000
Spesifikasi : Nabire - Jayapura Tiket

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp264.606.000


Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp683.506.160

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp8.553.940

Maret Rp314.056.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp340.896.220

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD

September Rp20.000.000

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004
Jumlah Rp683.506.160

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 6


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 6 dari 6


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.08 Penyediaan Jasa Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp16.500.000 (terbilang: enam belas juta lima ratus ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp16.500.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.08.01 Penyediaan Jasa Surat Menyurat

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Laporan Penyediaan Jasa Surat Menyurat 1 Laporan

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp7.500.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp7.500.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp7.500.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp7.500.000


5.1.02.01.01.0027 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda Pos Rp7.500.000
[#] Benda Pos keperluan kantor Rp7.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] benda pos untuk bagian keuangan
Materai 500 Lembar Lembar 15.000 0 Rp7.500.000
Spesifikasi : Materai
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp7.500.000

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.08.02 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.08 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 2


Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Laporan Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik yang Disediakan 1 Laporan

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp9.000.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp9.000.000


5.1.02.02 Belanja Jasa Rp9.000.000
5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp9.000.000
5.1.02.02.01.0061 Belanja Tagihan Listrik Rp9.000.000
[#] Tagihan listrik Kantor Dinkes Rp9.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Tagihan pemakaian listrik Kantor Dinkes
Voucer Listrik 6 Bulan Bulan 1.500.000 0 Rp9.000.000
Spesifikasi : Voucer Listrik

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp9.000.000


Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp16.500.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp2.250.000 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp7.500.000

April Rp2.250.000

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp2.250.000
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp2.250.000

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp16.500.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.08 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 2


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.02.2.01 Penyediaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Kewenangan Daerah
Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp11.327.298.000 (terbilang: sebelas miliar tiga ratus dua puluh tujuh juta dua ratus sembilan puluh delapan
ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp11.327.298.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.01.06 Pengembangan Puskesmas

Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Puskesmas yang Ditingkatkan Sarana, Prasarana, Alat Kesehatan dan SDM agar Sesuai 1 Unit
Standar

Waktu Pelaksanaan : Mulai Februari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp1.538.658.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp1.538.658.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp535.602.000


5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp535.602.000
5.1.02.01.01.0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik Rp24.697.000
[#] Peralatan Listrik (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp24.697.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Alat/Bahan Kelistrikan
Alat listrik 7 Buah Buah 18.000 0 Rp126.000
Spesifikasi : Batterai Alkaline AA
Alat listrik 10 Buah Buah 78.000 0 Rp780.000
Spesifikasi : Lampu Philips LED 9 Watt

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 8


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Bahan Listrik 215 Meter M'' 22.200 0 Rp4.773.000
Spesifikasi : Kabel NYM 2 x 2,5 Wilayah I
Bahan Listrik 200 Meter M'' 27.750 0 Rp5.550.000
Spesifikasi : Kabel NYM 3 x 2,5 Wilayah I
Bahan Listrik 12 Meter Roll 555.000 0 Rp6.660.000
Spesifikasi : Kabel Serabut Putih 2 x 0,75 Wilayah I
Bahan Listrik 10 Buah Bh 114.700 0 Rp1.147.000
Spesifikasi : Lampu SL 23 W Philips Wilayah I
Bahan Listrik 30 Buah Bh 48.100 0 Rp1.443.000
Spesifikasi : Lampu SL 8 W Philips Wilayah I
Bahan Listrik 10 Buah Bh 421.800 0 Rp4.218.000
Spesifikasi : Lampu TL 40 W Philips Wilayah I
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp510.905.000
[#] Penyelenggaraan Pelatihan Petugas Puskesmas (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp510.905.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Makan Minum Petugas Jaga
Makan dan Minum 93 Dos Dos 100.000 0 Rp9.300.000
Spesifikasi : Air Mineral
Makan dan Minum 4000 Kotak Kotak 90.000 0 Rp360.000.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

Makan dan Minum 3763 Kotak Kotak 35.000 0 Rp131.705.000


Spesifikasi : Snack

Makan dan Minum 90 Dos Dos 110.000 0 Rp9.900.000


Spesifikasi : Teh Kotak

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp511.200.000

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp511.200.000


5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp511.200.000

[#] Intensif Tenaga Kesehatan (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp511.200.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Honorarium Drg


Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Orang / 12.000.000 0 Rp144.000.000
Spesifikasi : dokter umum / dokter gigi zona 1 Bulan Bulan
[-] Insentif Perawat Gigi

Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 orang / 3.300.000 0 Rp39.600.000


Spesifikasi : Penata Gigi/ D3 Bulan bulan

[-] Insentif Tenaga Rekam Medik


Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 orang / 3.300.000 0 Rp39.600.000
Spesifikasi : Perekam Medik/ D3 Bulan bulan
[-] Intensif Dr. Umum

Honorarium Tenaga Kesehatan 2 Orang x 12 Orang / 12.000.000 0 Rp288.000.000


Spesifikasi : dokter umum / dokter gigi zona 1 Bulan Bulan

5.1.02.03 Belanja Pemeliharaan Rp301.500.000


5.1.02.03.03 Belanja Pemeliharaan Gedung dan Bangunan Rp301.500.000

5.1.02.03.03.0001 Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan Gedung Tempat Kerja-Bangunan Gedung Rp301.500.000
Kantor

[#] Belanja Modal Bangunan Kesehatan (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp301.500.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Rehap Ringan Puskesmas


Pemeliharaan/Rehab Ringan Gedung Negara 134 M2 M2 2.250.000 0 Rp301.500.000
Spesifikasi : Pemeliharaan/Rehab Ringan Gedung
Negara Tidak Bertingkat Sederhana Wil. 1

5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp190.356.000


5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp190.356.000

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp190.356.000


[#] Belanja Modal Bangunan Kesehatan (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp24.360.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Peningkatan kapasitas SDM kegawatdaruratan kebidanan

Uang Harian Perjalanan Dinas 6 Orang x 7 Orang/Hari 580.000 0 Rp24.360.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota Hari x 1 Kali

[#] Peningkatan SDM Kegawatdaruratan (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp165.996.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 8


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] Peningkatan kapasitas SDM kegawatdaruratan kebidanan


Transportasi Darat 6 Orang x 1 Kali Orang / 600.000 0 Rp3.600.000
Spesifikasi : Transportasi Darat Kab. Nabire - Kab. Paniai Kali
Transportasi Darat 6 Orang x 1 Kali Orang / 400.000 0 Rp2.400.000
Spesifikasi : Transportasi Darat Kab. Paniai - Kab. Nabire Kali

Uang Penginapan Perjalanan Dinas 6 Orang x 7 Orang/Hari 829.000 0 Rp34.818.000


Spesifikasi : Golongan I/Golongan II Hari x 1 Kali
Uang Tiket Perjalanan Dinas 6 Orang x 1 Kali Orang / 2.500.000 0 Rp15.000.000
Spesifikasi : Jayapura - Nabire Kali
Uang Tiket Perjalanan Dinas 6 Orang x 1 Kali Orang / 2.500.000 0 Rp15.000.000
Spesifikasi : Nabire - Jayapura Kali
[-] Peningkatan kapasitas SDM kegawatdaruratan medis

Transportasi Darat 6 Orang x 1 Kali Orang / 600.000 0 Rp3.600.000


Spesifikasi : Transportasi Darat Kab. Nabire - Kab. Paniai Kali

Transportasi Darat 6 Orang x 1 Kali Orang / 400.000 0 Rp2.400.000


Spesifikasi : Transportasi Darat Kab. Paniai - Kab. Nabire Kali

Uang Harian Perjalanan Dinas 6 Orang x 7 Orang/Hari 580.000 0 Rp24.360.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota Hari x 1 Kali

Uang Penginapan Perjalanan Dinas 6 Orang x 7 Orang/Hari 829.000 0 Rp34.818.000


Spesifikasi : Golongan I/Golongan II Hari x 1 Kali

Uang Tiket Perjalanan Dinas 6 Orang x 1 Kali Orang / 2.500.000 0 Rp15.000.000


Spesifikasi : Jayapura - Nabire Kali

Uang Tiket Perjalanan Dinas 6 Orang x 1 Kali Orang / 2.500.000 0 Rp15.000.000


Spesifikasi : Nabire - Jayapura Kali

5.2 BELANJA MODAL Rp1.930.262.000


5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin Rp969.720.000

5.2.02.07 Belanja Modal Alat Kedokteran dan Kesehatan Rp969.720.000


5.2.02.07.02 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Rp969.720.000

5.2.02.07.02.0005 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya Rp969.720.000


[#] Pengadaan ALKES puskesmas (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp969.720.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Pengadaan ALKES Puskesmas

Alat Kesehatan 1 Paket Paket 969.720.000 0 Rp969.720.000


Spesifikasi : ALKES puskesmas

5.2.03 Belanja Modal Gedung dan Bangunan Rp910.542.000


5.2.03.01 Belanja Modal Bangunan Gedung Rp508.472.000

5.2.03.01.01 Belanja Modal Bangunan Gedung Tempat Kerja Rp508.472.000

5.2.03.01.01.0001 Belanja Modal Bangunan Gedung Kantor Rp108.472.000


[#] Belanja Modal Bangunan Kesehatan (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp108.472.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Pembangunan Pos Penjagaan


Pembangunan Gedung Negara 14 M2 M2 7.748.000 0 Rp108.472.000
Spesifikasi : Pembangunan Gedung Negara Tidak
Bertingkat Klas Sederhana Wil. I

5.2.03.01.01.0006 Belanja Modal Bangunan Kesehatan Rp400.000.000


[#] Belanja Modal Bangunan Kesehatan (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp400.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Penataan Halaman Puskesmas

Penataan Halaman 1 Paket paket 200.000.000 0 Rp200.000.000


Spesifikasi : Penataan halaman puskesmas Enarotali
[-] Penggantian Tanaman di Lahan Puskesmas
Penataan Halaman 1 Paket paket 200.000.000 0 Rp200.000.000
Spesifikasi : Penataan halaman puskesmas Enarotali
5.2.03.04 Belanja Modal Tugu Titik Kontrol/Pasti Rp402.070.000
5.2.03.04.01 Belanja Modal Tugu/Tanda Batas Rp402.070.000
5.2.03.04.01.0004 Belanja Modal Pagar Rp402.070.000

[#] Belanja Modal Bangunan Kesehatan (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp402.070.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Pembangunan Pagar Puskesmas

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 8


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Pembangunan Pagar Gedung Negara 155 Meter M1 2.594.000 0 Rp402.070.000


Spesifikasi : Pembangunan Pagar Gedung Negara Klas
Sederhana Tampak Depan Wil. I
5.2.04 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi Rp50.000.000

5.2.04.03 Belanja Modal Instalasi Rp50.000.000


5.2.04.03.01 Belanja Modal Instalasi Air Bersih/Air Baku Rp50.000.000
5.2.04.03.01.0005 Belanja Modal Instalasi Air Bersih/Air Baku Lainnya Rp50.000.000
[#] Belanja Modal Instalasi Air Bersih (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp50.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Instalasi Air Bersih


Instalasi Air Bersih 1 Paket paket 50.000.000 0 Rp50.000.000
Spesifikasi : Instalasi air bersih
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp3.468.920.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.01.13 Pengadaan Prasarana dan Pendukung Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus, Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Prasarana Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Disediakan 10 Unit

Waktu Pelaksanaan : Mulai Februari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.2 BELANJA MODAL Rp4.127.000.000
5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin Rp2.312.000.000
5.2.02.02 Belanja Modal Alat Angkutan Rp562.000.000

5.2.02.02.01 Belanja Modal Alat Angkutan Darat Bermotor Rp562.000.000


5.2.02.02.01.0006 Belanja Modal Kendaraan Bermotor Khusus Rp562.000.000
[#] Belanja Mobil Ambulance Puskesmas Rp562.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Belanja Modal Mobil Ambulance Puskesmas


Mobil Ambulance 1 Unit Unit 562.000.000 0 Rp562.000.000
Spesifikasi : Mobil Ambulance Puskesmas
5.2.02.07 Belanja Modal Alat Kedokteran dan Kesehatan Rp1.750.000.000

5.2.02.07.02 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Rp1.750.000.000


5.2.02.07.02.0005 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya Rp1.750.000.000
[#] Pengadaan alat kesehatan set rawat inap, set sterilisasi, set gawat darurat, set pasca Rp1.750.000.000
persalinan ( e - catalog )
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik
[-] Alat kesehatan puskesmas
Alat Kesehatan 1 Paket Unit 1.750.000.000 0 Rp1.750.000.000
Spesifikasi : Alat Kesehatan

5.2.04 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi Rp1.815.000.000


5.2.04.03 Belanja Modal Instalasi Rp1.815.000.000
5.2.04.03.05 Belanja Modal Instalasi Pembangkit Listrik Rp1.815.000.000

5.2.04.03.05.0009 Belanja Modal Instalasi Pembangkit Listrik Tenaga Surya (PLTS) Rp1.815.000.000
[#] Pengadaan Listrik PLTS 12 KVA puskesmas (e-catalog) Rp1.815.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik
[-] Listrik PLTS 12 KVA Puskesmas Dey

PLTS 12 UVA 1 Paket Paket 907.500.000 0 Rp907.500.000


Spesifikasi : PLTS 12 UVA
[-] Listrik PLTS 12 KVA Puskesmas Kebo I
PLTS 12 UVA 1 Paket Paket 907.500.000 0 Rp907.500.000
Spesifikasi : PLTS 12 UVA
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp4.127.000.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 8


Sub Kegiatan : 1.02.02.2.01.16 Pengadaan Obat, Vaksin

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik, Dana Otonomi Khusus

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Obat dan Vaksin yang Disediakan 1 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1 BELANJA OPERASI Rp3.658.557.000


5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp3.658.557.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp3.609.807.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp3.609.807.000


5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp3.850.000
[#] Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat Rp3.850.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-]
Alat Tulis Kantor 70 Buah Buah 29.000 0 Rp2.030.000
Spesifikasi : Map File
[-] ATK Kegiatan Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat

Alat Tulis Kantor 4 Dos Dos 218.000 0 Rp872.000


Spesifikasi : Bolpoin Pilot – G2
Alat Tulis Kantor 70 Buah Buah 12.000 0 Rp840.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 58 Lembar

Alat Tulis Kantor 6 Buah Buah 18.000 0 Rp108.000


Spesifikasi : Spidol Boardmarker
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp1.143.000
[#] Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat Rp1.143.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-]
Kertas dan Cover 6 Rim Rim 176.000 0 Rp1.056.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram

[-] Alat/Bahan Kegiatan kantor Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat
Amplop 1 Pack Pack 87.000 0 Rp87.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp1.096.000

[#] Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat Rp916.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Belanja Alat/Bahan Cetak Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat
Cetak Penggandaan 458 Lembar Lembar 2.000 0 Rp916.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Pengadaan BMHP P2P Rp180.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] foto copy

Cetak Penggandaan 90 Lembar Lembar 2.000 0 Rp180.000


Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.01.01.0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya Rp3.591.218.000

[#] Pengadaan Bahan Medis Habis Pakai Rp2.389.369.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pengadaan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
Obat dan BMHP 1 Paket Paket 1.468.517.000 0 Rp1.468.517.000
Spesifikasi : bahan medis habis pakai (BMHP)

[-] Pengadaan BMHP Skrining Anemia Remaja Putri


Obat dan BMHP 1 Paket Paket 30.954.000 0 Rp30.954.000
Spesifikasi : BMHP skrining anemia remaja putri

[-] Pengadaan BMHP Skrining PTM


Obat dan BMHP 1 Paket Paket 582.898.000 0 Rp582.898.000
Spesifikasi : BMHP skrining PTM

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 8


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] Pengadaan Larvasida Malaria
Obat dan BMHP 1 Paket Paket 255.000.000 0 Rp255.000.000
Spesifikasi : larvasida malaria
[-] Pengadaan RDT Malaria
Obat dan BMHP 1 Paket Paket 52.000.000 0 Rp52.000.000
Spesifikasi : rapidtest (RDT) malaria

[#] Pengadaan BMHP P2P Rp463.320.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Cartridge TCM TBC
ALKES BMHP 810 Set Set 572.000 0 Rp463.320.000
Spesifikasi : Catridge TCM TBC
[#] Pengadaan Obat-obatan Rp738.529.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pengadaan Obat-obatan PKD

Obat dan BMHP 1 Paket Paket 738.529.000 0 Rp738.529.000


Spesifikasi : obat PKD
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp12.500.000
[#] Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat Rp12.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Makan Minum Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat
Makan dan Minum 100 Kotak Kotak 90.000 0 Rp9.000.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 100 Kotak Kotak 35.000 0 Rp3.500.000
Spesifikasi : Snack

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp16.550.000


5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp9.550.000
5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp7.200.000
[#] Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat Rp7.200.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Narasumber Kegiatan Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan
Honorarium Narasumber/Pembahas 1 Orang x 8 Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp7.200.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
5.1.02.02.01.0004 Honorarium Tim Pelaksana Kegiatan dan Sekretariat Tim Pelaksana Kegiatan Rp2.350.000
[#] Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat Rp2.350.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Panitia Kegiatan Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat
Honorarium Panitia 4 Orang / Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp1.200.000
Spesifikasi : Anggota Kegiatan
Honorarium Panitia 1 Orang / Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp400.000
Spesifikasi : Ketua/Wakil Ketua Kegiatan
Honorarium Panitia 1 Orang / Orang/Kegiatan 450.000 0 Rp450.000
Spesifikasi : Penanggung Jawab Kegiatan
Honorarium Panitia 1 Orang / Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp300.000
Spesifikasi : Sekretaris Kegiatan
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp7.000.000
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp7.000.000

[#] Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat Rp7.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Transport Kegiatan Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat
Sewa Jonson (reguler) 140 Orang / Kali 1x pergi 50.000 0 Rp7.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp32.200.000
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp32.200.000
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp32.200.000

[#] Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat Rp32.200.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Uang Harian Pembinaan Pelaporan RKO dan Ketersediaan Obat
Uang Harian Perjalanan Dinas 140 Orang / Orang/Hari 230.000 0 Rp32.200.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Hari
Dari 8 Jam)
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 6 dari 8
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp3.658.557.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.01.21 Distribusi Alat Kesehatan, Obat, Vaksin, Bahan Medis Habis Pakai (BMHP), Makanan dan
Minuman ke Puskesmas serta Fasilitas Kesehatan Lainnya

Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Distribusi Alat Kesehatan, Obat, Vaksin, Bahan Medis Habis Pakai (BMHP), Makanan dan 1 Paket
Minuman yang Didistribusikan ke Puskesmas serta Fasilitas Kesehatan Lainnya

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp72.821.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp72.821.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp4.541.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp4.541.000
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp2.580.000
[#] Belanja Bahan Pemgepakan Rp2.580.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Bahan Pengekapan dan Pengiriman Obat dan BMHP
Alat Tulis Kantor 60 Buah Roll 35.000 0 Rp2.100.000
Spesifikasi : Plakban bening
Alat Tulis Kantor 24 Buah Buah 20.000 0 Rp480.000
Spesifikasi : Spidol Snowman Permanent G 12
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp1.847.000
[#] Belanja Bahan Pemgepakan Rp1.847.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Bahan Pengekapan dan Pengiriman Obat dan BMHP
Amplop 1 Pack Pack 87.000 0 Rp87.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110

Kertas dan Cover 10 Rim Rim 176.000 0 Rp1.760.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp114.000
[#] Belanja Bahan Pemgepakan Rp114.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-]
Cetak Penggandaan 57 Lembar Lembar 2.000 0 Rp114.000
Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp60.000.000
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp60.000.000
5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp12.000.000
[#] Sewa Angkutan Distribusi Obat dan BMHP Rp12.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-]
Carter Mobil 12 Kali Hari 1.000.000 0 Rp12.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp48.000.000
[#] Sewa Angkutan Distribusi Obat dan BMHP Rp48.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Sewa Angkutan Jonson ke Puskesmas
Carter Jonson 24 Kali Unit 2.000.000 0 Rp48.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp8.280.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 7 dari 8


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp8.280.000
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp8.280.000
[#] Perjalanan Dinas Dalam Daerah Rp8.280.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Uang Harian
Uang Harian Perjalanan Dinas 36 Orang / Orang/Hari 230.000 0 Rp8.280.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari 8 Hari
Jam)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp72.821.000
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp11.327.298.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp7.858.378.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp3.468.920.000

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp11.327.298.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 8 dari 8


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp35.469.823.825 (terbilang: tiga puluh lima miliar empat ratus enam puluh sembilan juta delapan ratus dua
puluh tiga ribu delapan ratus dua puluh lima rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp35.469.823.825

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.01 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Ibu Hamil yang Mendapatkan Pelayanan Kesehatan Sesuai Standar 300 Orang

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp355.382.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp355.382.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp129.182.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp129.182.000
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp3.422.000
[#] Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil, ANC dan stunting Rp3.222.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Cetak / penggandaan kegiatan Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil,
ANC dan stunting
Cetak Penggandaan 1611 Lembar Lembar 2.000 0 Rp3.222.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan Rp200.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya cetak penggandaan kegiatan Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Cetak Penggandaan 100 Lembar Lembar 2.000 0 Rp200.000
Spesifikasi : Foto Copy

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp125.760.000

[#] Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil, ANC dan stunting Rp20.800.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya makan dan minum kegiatan Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak
hamil, ANC dan stunting

Makan dan Minum 130 Kotak Kotak 90.000 0 Rp11.700.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 130 Kotak x 2 Kali Kotak 35.000 0 Rp9.100.000
Spesifikasi : Snack
[#] Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan Rp104.960.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya makan dan minum kegiatan Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan
Makan dan Minum 4 Kegiatan x 4 Kali x 41 Kotak 90.000 0 Rp59.040.000
Spesifikasi : Nasi Kotak Kotak
Makan dan Minum 4 Kegiatan x 8 Kali x 41 Kotak 35.000 0 Rp45.920.000
Spesifikasi : Snack Kotak

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp184.800.000


5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp19.800.000

5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp19.800.000
[#] Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil, ANC dan stunting Rp5.400.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Honor narasumber kegiatan Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil,
ANC dan stunting
Honorarium Narasumber/Pembahas 6 Orang / Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan

[#] Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan Rp14.400.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Honor nara sumber / pembahas kegiatan Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak
triwulanan

Honorarium Narasumber/Pembahas 1 Kegiatan x 4 Kali x 4 Orang/Jam 900.000 0 Rp14.400.000


Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang Orang / Jam
Disetarakan
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp165.000.000

5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp15.000.000


[#] Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil, ANC dan stunting Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport kegiatan Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil, ANC
dan stunting
Carter Mobil 3 Kali x 1 Kali Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan Rp12.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport kegiatan Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan

Carter Mobil 3 Institusi x 4 Kali Hari 1.000.000 0 Rp12.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota

5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp150.000.000
[#] Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil, ANC dan stunting Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport kegiatan Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil, ANC
dan stunting
Carter Jonson 15 Kali x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan Rp120.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport kegiatan Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan

Carter Jonson 15 Institusi x 4 Kali Unit 2.000.000 0 Rp120.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp41.400.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp41.400.000


5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp41.400.000

[#] Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining layak hamil, ANC dan stunting Rp24.840.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Uang harian perjalanan dinas kegiatan Rapat Pembentukan dan Evaluasi Jejaring skrining
layak hamil, ANC dan stunting

Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Institusi x 2 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp24.840.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
[#] Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan Rp16.560.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya uang harian kegiatan Rapat pengkajian kasus kematian ibu dan anak triwulanan

Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Institusi x 4 Hari x 1 Orang/Hari 230.000 0 Rp16.560.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp355.382.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.02 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik, Dana Otonomi Khusus

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Ibu Bersalin yang Mendapatkan Pelayanan Kesehatan Sesuai Standar 160 Orang

Waktu Pelaksanaan : Mulai Februari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1 BELANJA OPERASI Rp451.760.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp451.760.000


5.1.02.01 Belanja Barang Rp297.200.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp297.200.000


5.1.02.01.01.0039 Belanja Barang untuk Dijual/Diserahkan kepada Masyarakat Rp200.000.000

[#] Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp200.000.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Paket Persalinan


Paket Persalinan 150 Set set 159.000 0 Rp23.850.000
Spesifikasi : Baju Tidur Ibu Lengan Panjang
Paket Persalinan 450 Pcs pcs 45.000 0 Rp20.250.000
Spesifikasi : Bedong Bayi

Paket Persalinan 300 Pcs pcs 39.000 0 Rp11.700.000


Spesifikasi : Celana Dalam Ibu
Paket Persalinan 150 Pcs Pcs 53.000 0 Rp7.950.000
Spesifikasi : Dot Bayi 30 CC

Paket Persalinan 540 Pcs pcs 11.000 0 Rp5.940.000


Spesifikasi : Pembalut Maternity
Paket Persalinan 450 Pcs pcs 28.000 0 Rp12.600.000
Spesifikasi : Popok Bayi Kain

Paket Persalinan 300 Buah buah 22.000 0 Rp6.600.000


Spesifikasi : Sabun Mandi Bayi Cussonss
Paket Persalinan 300 Buah buah 22.000 0 Rp6.600.000
Spesifikasi : Sabun Mandi Ibu Lifeboy

Paket Persalinan 150 Pcs pcs 96.000 0 Rp14.400.000


Spesifikasi : Sarung Ibu
Paket Persalinan 300 Set set 28.000 0 Rp8.400.000
Spesifikasi : Sarung Tangan + Kaki Bayi

Paket Persalinan 150 Pcs pcs 124.000 0 Rp18.600.000


Spesifikasi : Selimut Bayi

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Paket Persalinan 300 Set set 90.000 0 Rp27.000.000


Spesifikasi : Setelan Bayi Lengan Panjang, Celana
Panjang

Paket Persalinan 300 Set set 85.000 0 Rp25.500.000


Spesifikasi : Setelan Bayi Lengan Pendek, Celana
Panjang
Paket Persalinan 140 Pcs pcs 34.000 0 Rp4.760.000
Spesifikasi : Tas Sablon Paket

Paket Persalinan 150 Pcs pcs 39.000 0 Rp5.850.000


Spesifikasi : Topi Bayi
5.1.02.01.01.0058 Belanja Makanan dan Minuman Aktivitas Lapangan Rp97.200.000
[#] Konsumsi ibu hamil dan pendamping Rp97.200.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya konsumsi ibu hamil dan pendamping
Makan dan Minum 3 Lokasi x 12 Bulan x 30 Kotak 90.000 0 Rp97.200.000
Spesifikasi : Nasi Kotak Kotak

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp138.000.000


5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp66.000.000
5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp6.000.000

[#] Transport rujukan persalinan Rp6.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya Transport rujukan persalinan
Carter Mobil 3 Institusi x 2 Orang x 1 Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota Kali
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp60.000.000
[#] Transport rujukan persalinan Rp60.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya Transport rujukan persalinan


Carter Jonson 15 Institusi x 2 Orang x 1 Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP) Kali
5.1.02.02.05 Belanja Sewa Gedung dan Bangunan Rp72.000.000

5.1.02.02.05.0050 Belanja Sewa Bangunan Gedung Tempat Tinggal Lainnya Rp72.000.000


[#] Sewa rumah tunggu kelahiran Rp72.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] rumah tunggu kelahiran

Sewa Rumah Tunggu 3 Unit x 12 Bulan Unit 2.000.000 0 Rp72.000.000


Spesifikasi : Sewa Rumah Tunggu Kelahiran
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp16.560.000
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp16.560.000

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp16.560.000


[#] Transport rujukan persalinan Rp16.560.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya uang harian rujukan persalinan

Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Institusi x 2 Orang x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp16.560.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Hari
Dari 8 Jam)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp451.760.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Bayi Baru Lahir yang Mendapatkan Pelayanan Kesehatan Sesuai Standar 100 Orang

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp431.270.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp431.270.000


5.1.02.01 Belanja Barang Rp110.710.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp110.710.000
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp7.910.000

[#] On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu dan anak bagi dokter, bidan, dan perawat Rp3.250.000
FKTP ke RS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya cetak penggandaan kegiatan On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu dan anak
bagi dokter, bidan, dan perawat FKTP ke RS
Cetak Penggandaan 1 Kegiatan x 1625 Lembar Lembar 2.000 0 Rp3.250.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke puskesmas dan FKTP lainnya dalam pelayanan KIA, Rp1.000.000
kegawatdaruratan, dan sistem rujukan maternal dan neonatal
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya penggandaan kegiatan Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke puskesmas dan FKTP
lainnya dalam pelayanan KIA, kegawatdaruratan, dan sistem rujukan maternal dan neonatal

Cetak Penggandaan 500 Lembar Lembar 2.000 0 Rp1.000.000


Spesifikasi : Foto Copy
[#] Rapat Koordinasi Bidang Kesmas Rp1.440.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya foto copy kegiatan Rapat Koordinasi Bidang Kesmas


Cetak Penggandaan 720 Lembar Lembar 2.000 0 Rp1.440.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam pengelolaan Posyandu Rp2.220.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya foto copy Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam pengelolaan Posyandu
Cetak Penggandaan 1110 Lembar Lembar 2.000 0 Rp2.220.000
Spesifikasi : Foto Copy

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp102.800.000


[#] On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu dan anak bagi dokter, bidan, dan perawat Rp32.000.000
FKTP ke RS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya makan dan minum kegiatan On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu dan anak
bagi dokter, bidan, dan perawat FKTP ke RS
Makan dan Minum 1 Kegiatan x 2 Kali x 100 Kotak 90.000 0 Rp18.000.000
Spesifikasi : Nasi Kotak Kotak

Makan dan Minum 1 Kegiatan x 4 Kali x 100 Kotak 35.000 0 Rp14.000.000


Spesifikasi : Snack Kotak
[#] Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke puskesmas dan FKTP lainnya dalam pelayanan KIA, Rp10.000.000
kegawatdaruratan, dan sistem rujukan maternal dan neonatal
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya makan dan minum kegaiatan Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke puskesmas dan
FKTP lainnya dalam pelayanan KIA, kegawatdaruratan, dan sistem rujukan maternal dan neonatal
Makan dan Minum 10 Institusi x 2 Kali x 4 Kotak Kotak 90.000 0 Rp7.200.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

Makan dan Minum 10 Institusi x 2 Kali x 4 Kotak 35.000 0 Rp2.800.000


Spesifikasi : Snack Orang
[#] Rapat Koordinasi Bidang Kesmas Rp32.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya makan dan minum rapat kegiatan Rapat Koordinasi Bidang Kesmas
Makan dan Minum 1 Kegiatan x 2 Kali x 100 Kotak 90.000 0 Rp18.000.000
Spesifikasi : Nasi Kotak Kotak
Makan dan Minum 1 Kegiatan x 4 Kali x 100 Kotak 35.000 0 Rp14.000.000
Spesifikasi : Snack Kotak
[#] Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam pengelolaan Posyandu Rp28.800.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya makan dan minum kegiatan Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam
pengelolaan Posyandu
Makan dan Minum 18 Institusi x 1 Kali x 10 Kotak 90.000 0 Rp16.200.000
Spesifikasi : Nasi Kotak Kotak

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Makan dan Minum 18 Institusi x 2 Hari x 10 Kotak 35.000 0 Rp12.600.000
Spesifikasi : Snack Kotak

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp241.900.000


5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp108.900.000
5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp108.900.000
[#] On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu dan anak bagi dokter, bidan, dan perawat Rp13.500.000
FKTP ke RS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Honor narasumber / pembahas kegaiatan On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu dan
anak bagi dokter, bidan, dan perawat FKTP ke RS

Honorarium Narasumber/Pembahas 1 Kegiatan x 15 Orang / Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp13.500.000


Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
[#] Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke puskesmas dan FKTP lainnya dalam pelayanan KIA, Rp54.000.000
kegawatdaruratan, dan sistem rujukan maternal dan neonatal
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Honor narasumber kegiatan Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke puskesmas dan FKTP
lainnya dalam pelayanan KIA, kegawatdaruratan, dan sistem rujukan maternal dan neonatal
Honorarium Narasumber/Pembahas 10 Institusi x 2 Kali x 3 Orang/Jam 900.000 0 Rp54.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang Orang / Jam
Disetarakan
[#] Rapat Koordinasi Bidang Kesmas Rp9.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Honor narasumber pembahas kegiatan Rapat Koordinasi Bidang Kesmas
Honorarium Narasumber/Pembahas 1 Kegiatan x 1 Kali x 10 Orang/Jam 900.000 0 Rp9.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang Orang / Jam
Disetarakan
[#] Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam pengelolaan Posyandu Rp32.400.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Honor narasumber / pembahas Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam
pengelolaan Posyandu
Honorarium Narasumber/Pembahas 18 Institusi x 1 Kali x 2 Orang/Jam 900.000 0 Rp32.400.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang Orang / Jam
Disetarakan
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp133.000.000
5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp15.000.000
[#] On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu dan anak bagi dokter, bidan, dan perawat Rp3.000.000
FKTP ke RS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport perjalanan dinas kesehatan On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu
dan anak bagi dokter, bidan, dan perawat FKTP ke RS

Carter Mobil 3 Institusi x 1 Kali Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke puskesmas dan FKTP lainnya dalam pelayanan KIA, Rp6.000.000
kegawatdaruratan, dan sistem rujukan maternal dan neonatal
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport perjalanan dinas kegaiatan Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke
puskesmas dan FKTP lainnya dalam pelayanan KIA, kegawatdaruratan, dan sistem rujukan
maternal dan neonatal
Carter Mobil 3 Kali x 2 Institusi Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Rapat Koordinasi Bidang Kesmas Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport perjalanan dinas kegiatan Rapat Koordinasi Bidang Kesmas

Carter Mobil 3 Institusi x 1 Kali Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam pengelolaan Posyandu Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya tansport perjalanan dinas kegiatan Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan
dalam pengelolaan Posyandu
Carter Mobil 3 Kali Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota

5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp118.000.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 6 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu dan anak bagi dokter, bidan, dan perawat Rp30.000.000
FKTP ke RS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport perjalanan dinas kesehatan On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu
dan anak bagi dokter, bidan, dan perawat FKTP ke RS

Carter Jonson 15 Institusi x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke puskesmas dan FKTP lainnya dalam pelayanan KIA, Rp28.000.000
kegawatdaruratan, dan sistem rujukan maternal dan neonatal
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport perjalanan dinas kegaiatan Pendampingan Tim Ahli (SpA & SPOG) ke
puskesmas dan FKTP lainnya dalam pelayanan KIA, kegawatdaruratan, dan sistem rujukan
maternal dan neonatal
Carter Jonson 7 Institusi x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp28.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Rapat Koordinasi Bidang Kesmas Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport perjalanan dinas kegiatan Rapat Koordinasi Bidang Kesmas
Carter Jonson 15 Institusi x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam pengelolaan Posyandu Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya tansport perjalanan dinas kegiatan Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan
dalam pengelolaan Posyandu
Carter Jonson 15 Kali x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp78.660.000
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp78.660.000
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp78.660.000
[#] On the Job training kasus kegawatdaruratan Ibu dan anak bagi dokter, bidan, dan perawat Rp24.840.000
FKTP ke RS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-]
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Institusi x 3 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp24.840.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
[#] Rapat Koordinasi Bidang Kesmas Rp37.260.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] uang harian perjalanan dinas kegiatan Rapat Koordinasi Bidang Kesmas
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Institusi x 3 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp37.260.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
[#] Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam pengelolaan Posyandu Rp16.560.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Uang harian perjalanan dinas kegiatan Supervisi layanan dan program KIA dan Gizi dan dalam
pengelolaan Posyandu
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Institusi x 2 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp16.560.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp431.270.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.04 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Balita yang Mendapatkan Pelayanan Kesehatan Sesuai Standar 100 Orang

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 7 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp419.638.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp419.638.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp251.998.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp251.998.000
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp214.128.000

[#] Advokasi pembentukan Pokjanal Posyandu / Terkait Pelaksanaan Peran Pokjanal Posyandu Rp500.000
kepada LS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya foto copy kegiatan Advokasi pembentukan Pokjanal Posyandu / Terkait Pelaksanaan
Peran Pokjanal Posyandu kepada LS

Cetak Penggandaan 250 Lembar Lembar 2.000 0 Rp500.000


Spesifikasi : Foto Copy
[#] Penyediaan media KIE untuk posyandu/alat bantu Kader Rp212.688.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Cetak Media Penyediaan media KIE untuk posyandu/alat bantu Kader (Buku 1 s/d buku 6)
Cetak 18 Institusi x 118 Buku Lembar 100.000 0 Rp212.400.000
Spesifikasi : Cetak Media KIE
Cetak Penggandaan 144 Lembar Lembar 2.000 0 Rp288.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal Posyandu Rp940.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya foto copy keg Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal Posyandu

Cetak Penggandaan 1 Kegiatan x 1 Kali x 470 Lembar 2.000 0 Rp940.000


Spesifikasi : Foto Copy Lembar
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp37.870.000
[#] Advokasi pembentukan Pokjanal Posyandu / Terkait Pelaksanaan Peran Pokjanal Posyandu Rp6.750.000
kepada LS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya makan dan minum kegiatan Advokasi pembentukan Pokjanal Posyandu / Terkait
Pelaksanaan Peran Pokjanal Posyandu kepada LS

Makan dan Minum 54 Kotak Kotak 90.000 0 Rp4.860.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 54 Kotak Kotak 35.000 0 Rp1.890.000
Spesifikasi : Snack
[#] Bimbingan teknis ke puskesmas Rp6.480.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Makan dan minum kegiatan Bimbingan teknis ke puskesmas
Makan dan Minum 2 Kali x 36 Kotak Kotak 90.000 0 Rp6.480.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
[#] Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal Posyandu Rp24.640.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya makan dan minum kegiatan Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal
Posyandu
Makan dan Minum 1 Kegiatan x 2 Kali x 77 Kotak 90.000 0 Rp13.860.000
Spesifikasi : Nasi Kotak Kotak
Makan dan Minum 1 Kegiatan x 4 Kali x 77 Kotak 35.000 0 Rp10.780.000
Spesifikasi : Snack Kotak
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp142.800.000
5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp10.800.000
5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp10.800.000
[#] Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal Posyandu Rp10.800.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya narasumber / pembahas kegiatan Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja
Pokjanal Posyandu

Honorarium Narasumber/Pembahas 1 Kegiatan x 2 Hari x 6 Orang/Jam 900.000 0 Rp10.800.000


Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang Orang / Jam
Disetarakan
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp132.000.000
5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp12.000.000
[#] Advokasi pembentukan Pokjanal Posyandu / Terkait Pelaksanaan Peran Pokjanal Posyandu Rp3.000.000
kepada LS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 8 dari 49
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] Biaya transport kegiatan Advokasi pembentukan Pokjanal Posyandu / Terkait Pelaksanaan
Peran Pokjanal Posyandu kepada LS
Carter Mobil 3 Institusi x 1 Kali x 1 Kali Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Bimbingan teknis ke puskesmas Rp6.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport Bimbingan teknis ke puskesmas
Carter Mobil 3 Institusi x 2 Kali Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal Posyandu Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport kegiatan Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal Posyandu

Carter Mobil 3 Institusi x 1 Kali Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp120.000.000
[#] Advokasi pembentukan Pokjanal Posyandu / Terkait Pelaksanaan Peran Pokjanal Posyandu Rp30.000.000
kepada LS
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport kegiatan Advokasi pembentukan Pokjanal Posyandu / Terkait Pelaksanaan
Peran Pokjanal Posyandu kepada LS

Carter Jonson 15 Institusi x 1 Kali x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Bimbingan teknis ke puskesmas Rp60.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport Bimbingan teknis ke puskesmas
Carter Jonson 15 Institusi x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal Posyandu Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport kegiatan Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal Posyandu
Carter Jonson 15 Institusi x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp24.840.000


5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp24.840.000
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp24.840.000
[#] Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal Posyandu Rp24.840.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Uang harian peserta kegiatan Pertemuan Koordinasi/ Sosialisasi Program Kerja Pokjanal
Posyandu
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Institusi x 2 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp24.840.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp419.638.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.12 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang dengan Risiko Terinfeksi HIV

Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus, Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Orang Terduga Menderita HIV yang Mendapatkan Pelayanan Sesuai Standar 10 Orang

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp108.532.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp108.532.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 9 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1.02.01 Belanja Barang Rp81.582.000


5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp81.582.000
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp690.000
[#] Narasumber Pertemuan Monitoring & Evaluasi HIV Rp690.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Pertemuan Monitoring & Evaluasi HIV AIDS dan IMS
Alat Tulis Kantor 5 Pak Dos 138.000 0 Rp690.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster

5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp2.052.000
[#] Peserta Pertemuan Monitoring & Evaluasi HIV Rp2.052.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Pertemuan Monitoring & Evaluasi HIV

Kertas dan Cover 12 Rim Rim 127.000 0 Rp1.524.000


Spesifikasi : Kertas A4 70 Gram
Kertas dan Cover 3 Rim Rim 176.000 0 Rp528.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp13.640.000
[#] Belanja Cetak dan Penggandaan - DAU Rp920.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Cetak dan Penggandaan
Cetak Penggandaan 460 Lembar Lembar 2.000 0 Rp920.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN RISIKO TERINFEKSI HIV Rp12.720.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] cetak leaft HIV kegiatan PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN RISIKO
TERINFEKSI HIV
Cetak 120 Lembar Lembar 100.000 0 Rp12.000.000
Spesifikasi : Cetak Media KIE
[-] CETAK SPANDUK PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN RISIKO TERINFEKSI
HIV
Cetak Spanduk 6 M2 M2 120.000 0 Rp720.000
Spesifikasi : Spanduk + Pemasangan

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp33.700.000


[#] Makan Minum Peserta Kampanye HIV AIDS dalam Rangka Hari Aids Sedunia Rp7.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Makan Minum Peserta Kampanye HIV AIDS dalam Rangka Hari Aids Sedunia

Makan dan Minum 200 Kotak Kotak 35.000 0 Rp7.000.000


Spesifikasi : Snack
[#] Makan Minum Peserta Pertemuan Inisiasi Layanan PDP BARU Rp7.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Makan Minum Peserta Pertemuan Inisiasi Layanan PDP BARU (DAU)
Makan dan Minum 60 Kotak Kotak 90.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 60 Kotak Kotak 35.000 0 Rp2.100.000
Spesifikasi : Snack
[#] PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN RISIKO TERINFEKSI HIV Rp19.200.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Makan Minum Peserta Pertemuan Monitoring & Evaluasi HIV (DAU)

Makan dan Minum 120 Kotak Kotak 90.000 0 Rp10.800.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 240 Kotak Kotak 35.000 0 Rp8.400.000
Spesifikasi : Snack
5.1.02.01.01.0058 Belanja Makanan dan Minuman Aktivitas Lapangan Rp31.500.000
[#] Makan Minum Peserta Kampanye HIV AIDS dalam Rangka Hari Aids Sedunia Rp31.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Makan Minum Peserta Kampanye HIV AIDS dalam Rangka Hari Aids Sedunia
Makan dan Minum 350 Kotak x 1 Kali Kotak 90.000 0 Rp31.500.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp26.950.000
5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp13.150.000
5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp10.800.000
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 10 dari 49
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[#] Narasumber Pertemuan Inisiasi Layanan PDP BARU Rp5.400.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Narasumber Pertemuan Inisiasi Layanan PDP BARU
Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Orang x 3 Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
[#] Narasumber Pertemuan Monitoring & Evaluasi HIV Rp5.400.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Narasumber Pertemuan Monitoring & Evaluasi HIV
Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Orang x 3 Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan

5.1.02.02.01.0004 Honorarium Tim Pelaksana Kegiatan dan Sekretariat Tim Pelaksana Kegiatan Rp2.350.000
[#] Honorarium Panitia Kegiatan - DAU Rp2.350.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Panitia Kegiatan

Honorarium Panitia 4 Orang / Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp1.200.000


Spesifikasi : Anggota Kegiatan
Honorarium Panitia 1 Orang / Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp400.000
Spesifikasi : Ketua/Wakil Ketua Kegiatan
Honorarium Panitia 1 Orang / Orang/Kegiatan 450.000 0 Rp450.000
Spesifikasi : Penanggung Jawab Kegiatan
Honorarium Panitia 1 Orang / Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp300.000
Spesifikasi : Sekretaris Kegiatan

5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp13.800.000


5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp13.800.000
[#] Peserta Pertemuan Inisiasi Layanan PDP BARU Rp6.900.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Peserta Pertemuan Inisiasi Layanan PDP BARU


Transport Lokal 30 Orang x 1 Kali Orang 230.000 0 Rp6.900.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Kampung (PP)
[#] Peserta Pertemuan Monitoring & Evaluasi HIV Rp6.900.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Peserta Pertemuan Monitoring & Evaluasi HIV
Transport Lokal 30 Orang x 1 Kali Orang 230.000 0 Rp6.900.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Kampung (PP)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp108.532.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.14 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk Terdampak Krisis Kesehatan Akibat
Bencana dan/atau Berpotensi Bencana

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik, Dana Otonomi Khusus

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Dokumen Hasil Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk Terdampak Krisis 1 Dokumen
Kesehatan Akibat Bencana dan/atau Berpotensi Bencana Sesuai Standar

Waktu Pelaksanaan : Mulai Februari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp966.441.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp966.441.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp281.641.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp281.641.000
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp13.428.000
[#] Belanja Bahan ATK Rp1.344.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 11 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] Pelatihan Kader Malaria
Alat Tulis Kantor 5 Dos Dos 138.000 0 Rp690.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 42 Buah Buah 6.000 0 Rp252.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Alat Tulis Kantor 2 Dos Dos 138.000 0 Rp276.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 21 Buah Buah 6.000 0 Rp126.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
[#] Pelatihan pemantauan tumbuh kembang bagi kader, PAUD/ TK/RA Rp4.006.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK peserta kegiatan
Alat Tulis Kantor 7 Dos Dos 138.000 0 Rp966.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 80 Buah Buah 6.000 0 Rp480.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
Alat Tulis Kantor 80 Buah Buah 32.000 0 Rp2.560.000
Spesifikasi : Map Plastik
[#] Workshop Kader pelayanan bagi Usia Produktif dan Lansia (Lansia, Keskerja, germas, Rp4.072.000
aktivitas fisik, kesehatan reproduksi, kesjiwa)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK peserta kegiatan
Alat Tulis Kantor 7 Dos Dos 138.000 0 Rp966.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 91 Buah Buah 6.000 0 Rp546.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
Alat Tulis Kantor 80 Buah Buah 32.000 0 Rp2.560.000
Spesifikasi : Map Plastik
[#] Workshop Kader Posyandu dalam penyelenggaraan Penimbangan, Posyandu dan Kunjungan Rp4.006.000
Rumah
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK peserta kegiatan
Alat Tulis Kantor 7 Dos Dos 138.000 0 Rp966.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 80 Buah Buah 6.000 0 Rp480.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
Alat Tulis Kantor 80 Buah Buah 32.000 0 Rp2.560.000
Spesifikasi : Map Plastik
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp2.371.000
[#] Belanja Bahan ATK Rp87.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Amplop 1 Pack Pack 87.000 0 Rp87.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110
[#] Belanja Cetak dan Penggandaan Rp439.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelatihan Kader Malaria
Amplop 1 Pack Pack 87.000 0 Rp87.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110
Kertas dan Cover 2 Rim Rim 176.000 0 Rp352.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
[#] Pelatihan pemantauan tumbuh kembang bagi kader, PAUD/ TK/RA Rp439.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] ATK peserta kegiatan


Amplop 1 Pack Pack 87.000 0 Rp87.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110
Kertas dan Cover 2 Rim Rim 176.000 0 Rp352.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
[#] Workshop Kader pelayanan bagi Usia Produktif dan Lansia (Lansia, Keskerja, germas, Rp439.000
aktivitas fisik, kesehatan reproduksi, kesjiwa)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 12 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] ATK peserta kegiatan
Amplop 1 Pak Pack 87.000 0 Rp87.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110
Kertas dan Cover 2 Rim Rim 176.000 0 Rp352.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram

[#] Workshop Kader Posyandu dalam penyelenggaraan Penimbangan, Posyandu dan Kunjungan Rp967.000
Rumah
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK peserta kegiatan
Amplop 1 Pak Pack 87.000 0 Rp87.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110
Kertas dan Cover 5 Rim Rim 176.000 0 Rp880.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp42.082.000
[#] Belanja Cetak dan Penggandaan Rp1.196.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelatihan Kader Malaria
Cetak Penggandaan 598 Lembar Lembar 2.000 0 Rp1.196.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Fotocopy (Penggandaan Modul Imunisasi) Rp2.800.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Cetak Penggandaan 1400 Lembar Lembar 2.000 0 Rp2.800.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Pelatihan pemantauan tumbuh kembang bagi kader, PAUD/ TK/RA Rp6.644.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] cetak materi kegiatan
Cetak 66 Lembar Lembar 100.000 0 Rp6.600.000
Spesifikasi : Cetak Media KIE
Cetak Penggandaan 22 Lembar Lembar 2.000 0 Rp44.000
Spesifikasi : Foto Copy

[#] Workshop Kader pelayanan bagi Usia Produktif dan Lansia (Lansia, Keskerja, germas, Rp16.878.000
aktivitas fisik, kesehatan reproduksi, kesjiwa)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Penggandaan modul buku Modul Kesehatan kerja dan olahraga
Cetak Penggandaan 8439 Lembar Lembar 2.000 0 Rp16.878.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Workshop Kader Posyandu dalam penyelenggaraan Penimbangan, Posyandu dan Kunjungan Rp14.564.000
Rumah
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] cetak materi kegiatan
Cetak Penggandaan 562 Lembar Lembar 2.000 0 Rp1.124.000
Spesifikasi : Foto Copy
[-] Penggandaan modul buku Modul orientasi kader posyandu
Cetak Penggandaan 6720 Lembar Lembar 2.000 0 Rp13.440.000
Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp223.760.000
[#] Belanja Makan Minum Rp69.240.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelatihan Kader Malaria
Makan dan Minum 312 Kotak Kotak 90.000 0 Rp28.080.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 312 Kotak Kotak 35.000 0 Rp10.920.000
Spesifikasi : Snack
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi

Makan dan Minum 336 Kotak Kotak 90.000 0 Rp30.240.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
[#] MOT Rp1.080.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 13 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Makan dan Minum 12 Kotak Kotak 90.000 0 Rp1.080.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
[#] Panitia/pendamping Dinkes Rp2.160.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-]
Makan dan Minum 3 Kotak x 4 Hari x 2 Kotak 90.000 0 Rp2.160.000
Spesifikasi : Nasi Kotak Orang
[#] Pelatihan pemantauan tumbuh kembang bagi kader, PAUD/ TK/RA Rp42.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Makan Minum
Makan dan Minum 4 Kali x 84 Kotak Kotak 90.000 0 Rp30.240.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 4 Kali x 84 Kotak Kotak 35.000 0 Rp11.760.000
Spesifikasi : Snack
[#] Penanggulangan Krisis Kesehatan (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp1.760.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Makan Minum
Makan dan Minum 6 Dos Dos 100.000 0 Rp600.000
Spesifikasi : Air Mineral
Makan dan Minum 9 Kotak Kotak 90.000 0 Rp810.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 10 Kotak Kotak 35.000 0 Rp350.000
Spesifikasi : Snack
[#] Pengajar Rp2.160.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Makan dan Minum 24 Kotak Kotak 90.000 0 Rp2.160.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
[#] QC Rp1.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Makan dan Minum 12 Kotak Kotak 90.000 0 Rp1.080.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 12 Kotak Kotak 35.000 0 Rp420.000
Spesifikasi : Snack
[#] Snack MOT Rp420.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Makan dan Minum 12 Kotak Kotak 35.000 0 Rp420.000
Spesifikasi : Snack
[#] Snack Panitia/Pendamping Dinkes Rp840.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Makan dan Minum 24 Kotak Kotak 35.000 0 Rp840.000
Spesifikasi : Snack
[#] Snack pengajar Rp840.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi

Makan dan Minum 24 Kotak Kotak 35.000 0 Rp840.000


Spesifikasi : Snack
[#] Snack Peserta Rp11.760.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Makan dan Minum 336 Kotak Kotak 35.000 0 Rp11.760.000
Spesifikasi : Snack
[#] Workshop Kader pelayanan bagi Usia Produktif dan Lansia (Lansia, Keskerja, germas, Rp45.000.000
aktivitas fisik, kesehatan reproduksi, kesjiwa)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Makan Minum
Makan dan Minum 4 Kali x 90 Kotak Kotak 90.000 0 Rp32.400.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 14 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Makan dan Minum 4 Kali x 90 Kotak Kotak 35.000 0 Rp12.600.000
Spesifikasi : Snack
[#] Workshop Kader Posyandu dalam penyelenggaraan Penimbangan, Posyandu dan Kunjungan Rp45.000.000
Rumah
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Makan Minum
Makan dan Minum 4 Kali x 90 Kotak Kotak 90.000 0 Rp32.400.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 4 Kali x 90 Kotak Kotak 35.000 0 Rp12.600.000
Spesifikasi : Snack
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp209.200.000
5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp85.200.000
5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp85.200.000
[#] Honorarium Narasumber Rp40.800.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelatihan Kader Malaria
Honorarium 5 Orang x 4 Kegiatan x Orang / 300.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Honor Narasumber / Tenaga Ahli 5 Jam Jam
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Honorarium 6 Orang x 6 Jam Orang / 300.000 0 Rp10.800.000
Spesifikasi : Honor Narasumber / Tenaga Ahli Jam

[#] Honor MOT Rp4.200.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelatihan Kader Malaria
Honorarium 2 Orang x 5 Jam Orang / 300.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Honor Narasumber / Tenaga Ahli Jam
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Honorarium 2 Orang x 2 Jam Orang / 300.000 0 Rp1.200.000
Spesifikasi : Honor Narasumber / Tenaga Ahli Jam
[#] Pelatihan pemantauan tumbuh kembang bagi kader, PAUD/ TK/RA Rp14.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber
Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Orang x 7 Jam Orang/Jam 1.000.000 0 Rp14.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
[#] Workshop Kader pelayanan bagi Usia Produktif dan Lansia (Lansia, Keskerja, germas, Rp10.000.000
aktivitas fisik, kesehatan reproduksi, kesjiwa)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber
Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Orang x 5 Jam Orang/Jam 1.000.000 0 Rp10.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
[#] Workshop Kader Posyandu dalam penyelenggaraan Penimbangan, Posyandu dan Kunjungan Rp16.200.000
Rumah
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber
Honorarium Narasumber/Pembahas 3 Orang x 6 Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp16.200.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp124.000.000
5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp12.000.000
[#] Carter Taksi Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Carter Mobil 1 Unit x 3 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pelatihan pemantauan tumbuh kembang bagi kader, PAUD/ TK/RA Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Transport peserta
Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Workshop Kader pelayanan bagi Usia Produktif dan Lansia (Lansia, Keskerja, germas, Rp3.000.000
aktivitas fisik, kesehatan reproduksi, kesjiwa)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 15 dari 49
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] Transport peserta


Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota

[#] Workshop Kader Posyandu dalam penyelenggaraan Penimbangan, Posyandu dan Kunjungan Rp3.000.000
Rumah
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Transport peserta
Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp112.000.000
[#] carter Speed Boad Rp22.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Carter Jonson 11 Unit Unit 2.000.000 0 Rp22.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[#] Pelatihan pemantauan tumbuh kembang bagi kader, PAUD/ TK/RA Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Transport peserta
Carter Jonson 3 Hari x 5 Unit Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Workshop Kader pelayanan bagi Usia Produktif dan Lansia (Lansia, Keskerja, germas, Rp30.000.000
aktivitas fisik, kesehatan reproduksi, kesjiwa)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Transport peserta
Carter Jonson 3 Hari x 5 Unit Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Workshop Kader Posyandu dalam penyelenggaraan Penimbangan, Posyandu dan Kunjungan Rp30.000.000
Rumah
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Transport peserta
Carter Jonson 3 Hari x 5 Unit Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp475.600.000
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp475.600.000
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp393.120.000

[#] Carter Taksi Rp3.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelatihan Kader Malaria
Carter Mobil 1 Unit x 3 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pelatihan pemantauan tumbuh kembang bagi kader, PAUD/ TK/RA Rp49.680.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Uang Harian
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Kali x 3 Hari x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp49.680.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[#] Penanggulangan Krisis Kesehatan (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp198.240.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Biaya Penginapan
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 6 Orang x 6 Hari x 6 Orang / 500.000 0 Rp108.000.000
Spesifikasi : Uang Penginapan dalam Kota Enarotali Kali Hari
[-] Transportasi dari Enaro ke Distrik
Carter Mobil 24 Kali Hari 1.000.000 0 Rp24.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[-] Uang Harian
Uang Harian Perjalanan Dinas 8 Orang x 6 Hari x 6 Orang/Hari 230.000 0 Rp66.240.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Kali
8 Jam)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 16 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Uang harian pelatihan Rp42.840.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelatihan Kader Malaria

Uang Harian Diklat 14 Kali x 6 Hari x 3 Orang / 170.000 0 Rp42.840.000


Spesifikasi : Uang Harian Diklat Orang Hari
[#] Workshop Kader pelayanan bagi Usia Produktif dan Lansia (Lansia, Keskerja, germas, Rp49.680.000
aktivitas fisik, kesehatan reproduksi, kesjiwa)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Uang Harian
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Kali x 3 Hari x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp49.680.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[#] Workshop Kader Posyandu dalam penyelenggaraan Penimbangan, Posyandu dan Kunjungan Rp49.680.000
Rumah
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Uang Harian


Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Kali x 3 Hari x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp49.680.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp82.480.000
[#] carter Speed Boad Rp22.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelatihan Kader Malaria
Carter Jonson 11 Unit Unit 2.000.000 0 Rp22.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Transport Rp32.200.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelatihan Kader Malaria
Sewa Jonson (reguler) 14 Orang x 10 Kali x 3 1x pergi 50.000 0 Rp21.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik Hari
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Uang Representasi Perjalanan Dinas 14 Kali x 4 Hari x 2 Orang/Hari 100.000 0 Rp11.200.000
Spesifikasi : Uang Representasi Eselon I Dalam Kota Orang
(Lebih Dari 8 Jam)
[#] transport MOT Rp400.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi


Uang Representasi Perjalanan Dinas 1 Orang x 4 Hari Orang/Hari 100.000 0 Rp400.000
Spesifikasi : Uang Representasi Eselon I Dalam Kota
(Lebih Dari 8 Jam)
[#] transport pengajar Rp800.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Uang Representasi Perjalanan Dinas 1 Kegiatan x 4 Hari x 2 Orang/Hari 100.000 0 Rp800.000
Spesifikasi : Uang Representasi Eselon I Dalam Kota Orang
(Lebih Dari 8 Jam)
[#] Transport QC Rp400.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Uang Representasi Perjalanan Dinas 1 Orang x 4 Hari Orang/Hari 100.000 0 Rp400.000
Spesifikasi : Uang Representasi Eselon I Dalam Kota
(Lebih Dari 8 Jam)

[#] Uang harian diklat Rp920.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi
Uang Harian Perjalanan Dinas 1 Orang x 4 Hari Orang/Hari 230.000 0 Rp920.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari
8 Jam)
[#] Uang harian pelatihan Rp25.760.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan tenaga kesehatan imunisasi

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 17 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Uang Harian Perjalanan Dinas 14 Kali x 4 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp25.760.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp966.441.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.25 Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Dokumen Hasil Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular 100 Dokumen

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp1.777.897.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp1.777.897.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp83.307.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp83.307.000
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp408.000
[#] belanja atk Rp408.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan petugas TBC
Alat Tulis Kantor 2 Dos Dos 138.000 0 Rp276.000
Spesifikasi : Bolpoin Snowman
Alat Tulis Kantor 22 Buah Buah 6.000 0 Rp132.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp346.000
[#] Pelatihan petugas TBC Rp346.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK pelatihan petugas TBC
Amplop 2 Pak Pack 173.000 0 Rp346.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 90
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp11.368.000
[#] Koordinasi LP/LS Upaya Kesehatan Jiwa Sekolah Terintegrasi dengan UKS (peserta : TIM Rp3.342.000
Pembina UKS (Pengelola program Keswa, pengelola program UKS Dinkes , Diknas, Kemenag
Kab/kota, Puskesmas)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] FOTO COPY
Cetak Penggandaan 1671 Lembar Lembar 2.000 0 Rp3.342.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Orientasi skrining masalah kesehatan jiwa bagi tenaga kesehatan puskesmas Rp1.376.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] FOTO COPY
Cetak Penggandaan 688 Lembar Lembar 2.000 0 Rp1.376.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Pelatihan petugas TBC Rp4.270.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] foto copy pelatihan TBC
Cetak Penggandaan 2135 Lembar Lembar 2.000 0 Rp4.270.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif dan respons penyakit Rp2.280.000
tingkat kab/kota
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya foto copy rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif dan
respons penyakit tingkat kab/kota

Cetak Penggandaan 1140 Lembar Lembar 2.000 0 Rp2.280.000


Spesifikasi : Foto Copy

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 18 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat gabungan antara p2p, kesmas dan Rp100.000
yankes)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-]
Cetak Penggandaan 50 Lembar Lembar 2.000 0 Rp100.000
Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp71.185.000
[#] Belanja Makan Minum Rp12.750.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan petugas TBC
Makan dan Minum 102 Kotak Kotak 90.000 0 Rp9.180.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 102 Kotak Kotak 35.000 0 Rp3.570.000
Spesifikasi : Snack
[#] Koordinasi LP/LS Upaya Kesehatan Jiwa Sekolah Terintegrasi dengan UKS (peserta : TIM Rp7.500.000
Pembina UKS (Pengelola program Keswa, pengelola program UKS Dinkes , Diknas, Kemenag
Kab/kota, Puskesmas)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Makan dan minum
Makan dan Minum 60 Kotak Kotak 90.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 60 Kotak Kotak 35.000 0 Rp2.100.000
Spesifikasi : Snack
[#] Orientasi skrining masalah kesehatan jiwa bagi tenaga kesehatan puskesmas Rp7.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Makan dan minum
Makan dan Minum 60 Kotak Kotak 90.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 60 Kotak Kotak 35.000 0 Rp2.100.000
Spesifikasi : Snack
[#] pendampingan skirining dan penanganan kesehatan jiwa di sekolah, tempat Kerja dan Rp7.535.000
kelompok beresiko lainnya.
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] belanja nasih kotak


Makan dan Minum 60 Kotak Kotak 90.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
[-] makanan cnak untuk kegiatan

Makan dan Minum 61 Kotak Kotak 35.000 0 Rp2.135.000


Spesifikasi : Snack
[#] rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif dan respons penyakit Rp14.400.000
tingkat kab/kota
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya makan dan minum kegiatan rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini,
preventif dan respons penyakit tingkat kab/kota
Makan dan Minum 90 Kotak x 1 Kali Kotak 90.000 0 Rp8.100.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 90 Kotak x 2 Kali Kotak 35.000 0 Rp6.300.000
Spesifikasi : Snack
[#] rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat gabungan antara p2p, kesmas dan Rp21.500.000
yankes)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya makan dan minum kegiatan rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat
gabungan antara p2p, kesmas dan yankes)
Makan dan Minum 2 Kali x 86 Kotak Kotak 90.000 0 Rp15.480.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 2 Kali x 86 Kotak Kotak 35.000 0 Rp6.020.000
Spesifikasi : Snack
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp668.800.000
5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp185.800.000
5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp46.800.000
[#] Belanja Jasa Pengajar Rp12.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 19 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] pelatihan petugas TBC
Honorarium 6 Orang x 6 Jam Orang / 300.000 0 Rp10.800.000
Spesifikasi : Honor Narasumber / Tenaga Ahli Jam
Honorarium Narasumber/Pembahas 1 Orang / Jam Orang/Jam 1.200.000 0 Rp1.200.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon I/Yang Disetarakan

[#] Koordinasi LP/LS Upaya Kesehatan Jiwa Sekolah Terintegrasi dengan UKS (peserta : TIM Rp6.000.000
Pembina UKS (Pengelola program Keswa, pengelola program UKS Dinkes , Diknas, Kemenag
Kab/kota, Puskesmas)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber
Honorarium Narasumber/Pembahas 1 Orang x 6 Jam Orang/Jam 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
[#] Orientasi skrining masalah kesehatan jiwa bagi tenaga kesehatan puskesmas Rp12.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber
Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Orang x 6 Jam Orang/Jam 1.000.000 0 Rp12.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
[#] pendampingan skirining dan penanganan kesehatan jiwa di sekolah, tempat Kerja dan Rp6.000.000
kelompok beresiko lainnya.
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-]

Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Orang x 3 Jam Orang/Jam 1.000.000 0 Rp6.000.000


Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
[#] rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif dan respons penyakit Rp5.400.000
tingkat kab/kota
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya honor pembahas narasumber kegiatan rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan
deteksi dini, preventif dan respons penyakit tingkat kab/kota
Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Orang x 3 Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
[#] rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat gabungan antara p2p, kesmas dan Rp5.400.000
yankes)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya narasumber pembahas kegiatan rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor
(rapat gabungan antara p2p, kesmas dan yankes)
Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Orang x 3 Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp84.000.000
[#] Biaya Pemeriksaan Sampel ke Lab Rujuk SHK Rp84.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya Pemeriksaan Sampel bagi Tenaga Kesehatan
Jasa Pemeriksaan Sampel 420 Kali Kali 200.000 0 Rp84.000.000
Spesifikasi : Jasa Pemeriksaan Sampel SHK
5.1.02.02.01.0064 Belanja Paket/Pengiriman Rp55.000.000
[#] Biaya Packing dan Transport dari FKTP/RS ke jasa pengiriman (Sesuai peraturan daerah dan Rp55.000.000
Jasa engiriman sampel Screning Hypotiroud Kongnital (SHK)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya Packing dan Transportasi

Paket Pengiriman 55 Kali Kali 1.000.000 0 Rp55.000.000


Spesifikasi : Pengiriman Sampel SHK
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp483.000.000
5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp93.000.000

[#] Koordinasi LP/LS Upaya Kesehatan Jiwa Sekolah Terintegrasi dengan UKS (peserta : TIM Rp3.000.000
Pembina UKS (Pengelola program Keswa, pengelola program UKS Dinkes , Diknas, Kemenag
Kab/kota, Puskesmas)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport
Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Orientasi skrining masalah kesehatan jiwa bagi tenaga kesehatan puskesmas Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 20 dari 49
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] Biaya transport
Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pelaksanaan surveilans aktif Rumah Sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan swasta untuk Rp18.000.000
kasus penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) dan penyakit menular lainnya
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pelaksanaan surveilans aktif Rumah Sakit
Carter Mobil 3 Unit x 6 Hari Hari 1.000.000 0 Rp18.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] pembinaan dan pemdampingan teknis Berhenti merokok Rp6.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pembinaan dan endampingan teknis berhenti merokok
Carter Mobil 3 Hari x 2 Unit Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] pembinaan dan pendampingan teknis pelaksanaan deteksi dini dan pengedalian faktor Rp6.000.000
risiko dan PTM priorotas ke uskesmas dan instusi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pembinaan dan pendampingan teknis faktor risiko PTM
Carter Mobil 3 Hari x 2 Unit Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pembinaan pendampingan teknis penerapan KTR di 7 tatanan Rp6.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport kegiatan Pembinaan pendampingan teknis penerapan KTR di 7 tatanan
Carter Mobil 3 Hari x 2 Unit Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pendampingan Pelaksanaan Pemberian Obat Pencegahan Masal Filariasis/Cacing/Frambusia Rp6.000.000
dan pemantauan kejadiaan Ikutan Paska POPM ( Komponen Pilihan )
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pendampingan Pelaksanaan Pemberian Obat Pencegahan Masal Filariasis/ Cacing / Frambusi
dan Pemantauan kejadian ikutan pasca POPM (Komponen Pilihan )
Carter Mobil 3 Hari x 2 Unit Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pendampingan Pembinaan Teknis Pelaksanaan Penemuan Kasus Pencegahan Pengendalian Rp6.000.000
Penyakit Tropis Terabaikan (Kusta/ Frambusia / Schitomiasis / Filariasis / Cacingan ) dan
Penyakit Menular Lainya ( Komponen Pilihan )
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pendampingan Pembinaan teknis pelaksanaan penemuan kasus pencegahan pengendaliaan
penyakit tropis terabaikan ( Kusta/Frambusia, Schitomiasis/ cacingan ) dan Penyakit Menular
Lainnya (Komponen Pilihan)
Carter Mobil 3 Hari x 2 Unit Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pendampingan pembinaan teknis penyelenggaraan kesehatan lingkungan di Sarana Tempat Rp6.000.000
dan Fasilitas Umum, Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum dan Fasyankes
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya trasnport kegiatan Pendampingan pembinaan teknis penyelenggaraan kesehatan
lingkungan di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air
Minum dan Fasyankes
Carter Mobil 3 Hari x 2 Unit Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] pendampingan skirining dan penanganan kesehatan jiwa di sekolah, tempat Kerja dan Rp3.000.000
kelompok beresiko lainnya.
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] sewa mobil untuk kegiatan kesehatan jiwa

Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pendampingan Skrining Bagi Puskesmas program kesehatan jiwa Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport
Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pendampingan Teknis Asesmen Eliminasi dan Eradikasi Penyakit Tropis Rp6.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pendampingan Teknis Asesmen Eliminasi dan Eradikasi Penyakit Tropis

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 21 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Carter Mobil 3 Hari x 2 Unit Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] perjalanan dinas dalam kota Rp9.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] pelatihan petugas TBC
Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[-] Sewa mobil pendampingan teknis pelaksanaan imunisasi
Carter Mobil 3 Hari x 2 Unit Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota

[#] rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif dan respons penyakit Rp3.000.000
tingkat kab/kota
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport kegiatan rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif
dan respons penyakit tingkat kab/kota
Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota

[#] rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat gabungan antara p2p, kesmas dan Rp3.000.000
yankes)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport kegiatan rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat gabungan
antara p2p, kesmas dan yankes)

Carter Mobil 3 Hari x 1 Unit Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] verifikasi sinyal/penyelidikan epidemiologi (PE) Pelacalan Kontak Penyakit Berpotensi KLB Rp6.000.000
Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracunn NTD,s dan
penyakit menular lainnya.
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] uang transport verifikasi sinyal / penyelidikan epidemiologi

Carter Mobil 3 Hari x 2 Unit Hari 1.000.000 0 Rp6.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp390.000.000

[#] Koordinasi LP/LS Upaya Kesehatan Jiwa Sekolah Terintegrasi dengan UKS (peserta : TIM Rp30.000.000
Pembina UKS (Pengelola program Keswa, pengelola program UKS Dinkes , Diknas, Kemenag
Kab/kota, Puskesmas)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport

Carter Jonson 15 Unit x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Orientasi skrining masalah kesehatan jiwa bagi tenaga kesehatan puskesmas Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport


Carter Jonson 15 Unit x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pembinaan dan pendampingan teknis pelaksanaan imunisasi Rp60.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport


Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[#] Pembinaan pendampingan teknis penerapan KTR di 7 tatanan Rp60.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport kegiatan Pembinaan pendampingan teknis penerapan KTR di 7 tatanan

Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pendampingan Pelaksanaan Pemberian Obat Pencegahan Masal Filariasis/Cacing/Frambusia Rp60.000.000
dan pemantauan kejadiaan Ikutan Paska POPM ( Komponen Pilihan )
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] sewa jonson perjalan dinas


Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 22 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Pendampingan pembinaan teknis penyelenggaraan kesehatan lingkungan di Sarana Tempat Rp60.000.000
dan Fasilitas Umum, Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum dan Fasyankes
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya trasnport kegiatan Pendampingan pembinaan teknis penyelenggaraan kesehatan


lingkungan di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air
Minum dan Fasyankes
Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pendampingan Skrining Bagi Puskesmas program kesehatan jiwa Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport


Carter Jonson 15 Unit x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[#] rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif dan respons penyakit Rp30.000.000
tingkat kab/kota
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport kegiatan rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif
dan respons penyakit tingkat kab/kota
Carter Jonson 15 Unit x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[#] rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat gabungan antara p2p, kesmas dan Rp30.000.000
yankes)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport kegiatan rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat gabungan
antara p2p, kesmas dan yankes)
Carter Jonson 15 Unit x 1 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp1.025.790.000


5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp1.025.790.000

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp266.800.000


[#] Koordinasi LP/LS Upaya Kesehatan Jiwa Sekolah Terintegrasi dengan UKS (peserta : TIM Rp16.560.000
Pembina UKS (Pengelola program Keswa, pengelola program UKS Dinkes , Diknas, Kemenag
Kab/kota, Puskesmas)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Uang Harian


Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Unit x 2 Kali x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp16.560.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[#] Orientasi skrining masalah kesehatan jiwa bagi tenaga kesehatan puskesmas Rp21.160.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Uang Harian


Uang Harian Perjalanan Dinas 23 Unit x 2 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp21.160.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[#] Pelaksanaan surveilans aktif Rumah Sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan swasta untuk Rp16.560.000
kasus penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) dan penyakit menular lainnya
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Uang harian Pelaksanaan surveilans aktif Rumah Sakit

Uang Harian Perjalanan Dinas 3 Kali x 6 Hari x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp16.560.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[#] Pembinaan dan pendampingan teknis pelaksanaan imunisasi Rp5.520.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Uang Harian

Uang Harian Perjalanan Dinas 3 Hari x 2 Kali x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp5.520.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[#] Pembinaan pendampingan teknis penerapan KTR di 7 tatanan Rp46.920.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya uang harian kegiatan Pembinaan pendampingan teknis penerapan KTR di 7 tatanan
Uang Harian Perjalanan Dinas 17 Kali x 4 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp46.920.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 23 dari 49
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Pendampingan pembinaan teknis penyelenggaraan kesehatan lingkungan di Sarana Tempat Rp46.920.000
dan Fasilitas Umum, Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum dan Fasyankes
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya uang harian kegiatan Pendampingan pembinaan teknis penyelenggaraan kesehatan
lingkungan di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air
Minum dan Fasyankes

Uang Harian Perjalanan Dinas 17 Kali x 4 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp46.920.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[#] Pendampingan Skrining Bagi Puskesmas program kesehatan jiwa Rp16.560.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Uang Harian


Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Kali x 2 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp16.560.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[#] rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif dan respons penyakit Rp24.840.000
tingkat kab/kota
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya uang harian kegiatan rapat koordinasi dan evaluasi pelaksanaan deteksi dini, preventif
dan respons penyakit tingkat kab/kota
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Kali x 2 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp24.840.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[#] rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat gabungan antara p2p, kesmas dan Rp24.840.000
yankes)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya uang harian kegiatan rapat koordinasi lintas program dan lintas sektor (rapat
gabungan antara p2p, kesmas dan yankes)
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Kali x 2 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp24.840.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[#] verifikasi sinyal/penyelidikan epidemiologi (PE) Pelacalan Kontak Penyakit Berpotensi KLB Rp46.920.000
Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracunn NTD,s dan
penyakit menular lainnya.
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Uang harian verifikasi sinyal / penyelidikan epidemiologi

Uang Harian Perjalanan Dinas 17 Kali x 3 Hari x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp46.920.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Rp758.990.000


[#] pembinaan dan pendampinan teknis pelaksanaan konseling upaya berhenti merokok FKTP Rp106.920.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] pembinaan dan endampingan teknis berhenti merokok


Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali x 1 Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP) Kali

Uang Harian Perjalanan Dinas 17 Kali x 4 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp46.920.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[#] pembinaan dan pendampingan teknis bagi petugas imunisasi Rp101.400.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] sewa jonson perjalan dinas


Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[-] uang harian untuk petugas teknis imunisasi


Uang Harian Perjalanan Dinas 15 Kali x 4 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp41.400.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[#] pembinaan dan pendampingan teknis pelaksanaan deteksi dini dan pengedalian faktor Rp66.900.000
risiko dan PTM priorotas ke uskesmas dan instusi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-]
Uang Harian Perjalanan Dinas 15 Orang x 2 Hari x Orang/Hari 230.000 0 Rp6.900.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari 1 Kali
8 Jam)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 24 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] Pembinaan dan pendampingan teknis faktor risiko PTM

Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[#] Pembinaan pendampingan teknis pelaksanaan deteksi dini dan pengendalian faktor risiko Rp46.920.000
dan PTM prioritas ke Puskesmas dan institusi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] uang harian untuk kegiatan PTM

Uang Harian Perjalanan Dinas 17 Kali x 4 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp46.920.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[#] Pendampingan Pelaksanaan Pemberian Obat Pencegahan Masal Filariasis/Cacing/Frambusia Rp46.920.000
dan pemantauan kejadiaan Ikutan Paska POPM ( Komponen Pilihan )
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-]
Uang Harian Perjalanan Dinas 3 Kali x 2 Hari x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp5.520.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[-] Pendampingan Pelaksanaan Pemberian Obat Pencegahan Masal Filariasis/ Cacing / Frambusi
dan Pemantauan kejadian ikutan pasca POPM (Komponen Pilihan )

Uang Harian Perjalanan Dinas 15 Kali x 4 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp41.400.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[#] Pendampingan Pembinaan Teknis Pelaksanaan Penemuan Kasus Pencegahan Pengendalian Rp106.920.000
Penyakit Tropis Terabaikan (Kusta/ Frambusia / Schitomiasis / Filariasis / Cacingan ) dan
Penyakit Menular Lainya ( Komponen Pilihan )
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-]
Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[-] Pendampingan Pembinaan teknis pelaksanaan penemuan kasus pencegahan pengendaliaan


penyakit tropis terabaikan ( Kusta/Frambusia, Schitomiasis/ cacingan ) dan Penyakit Menular
Lainnya (Komponen Pilihan)
Uang Harian Perjalanan Dinas 17 Kali x 4 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp46.920.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[#] pendampingan skirining dan penanganan kesehatan jiwa di sekolah, tempat Kerja dan Rp47.710.000
kelompok beresiko lainnya.
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] pendampingan kririning dan penanganan masalah kesehatan jiwa di sekolah.


Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Kali x 2 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp16.560.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[-] sewa jonson untuk pendampingan kesehatan jiwa


Carter Jonson 15 Unit x 1 Kali x 1 Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP) Orang

[-] uang harian untuk pendampingan penyakit jiwa


Uang Harian Perjalanan Dinas 1 Kali x 1 Hari x 5 Orang/Hari 230.000 0 Rp1.150.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[#] Pendampingan Teknis Asesmen Eliminasi dan Eradikasi Penyakit Tropis Rp65.520.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Pendampingan Teknis Asesmen Eliminasi dan Eradikasi Penyakit Tropis

Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

Uang Harian Perjalanan Dinas 3 Kali x 2 Hari x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp5.520.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)
[#] Perjalanan dinas dalam daerah Rp44.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-]
Uang Representasi Perjalanan Dinas 1 Kali x 4 Hari x 1 Orang/Hari 100.000 0 Rp400.000
Spesifikasi : Uang Representasi Eselon I Dalam Kota Orang
(Lebih Dari 8 Jam)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 25 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] pelatihan petugas TBC


Uang Harian Perjalanan Dinas 1 Kali x 4 Hari x 1 Orang/Hari 230.000 0 Rp920.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

Uang Representasi Perjalanan Dinas 1 Kali x 4 Hari x 1 Orang/Hari 100.000 0 Rp400.000


Spesifikasi : Uang Representasi Eselon I Dalam Kota Orang
(Lebih Dari 8 Jam)
[-] Pendampingan Teknis Asesmen Eliminasi dan Eradikasi Penyakit Tropis

Uang Harian Perjalanan Dinas 15 Kali x 4 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp41.400.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[-] uang harian untuk petugas teknis imunisasi

Uang Harian Perjalanan Dinas 3 Orang x 2 Hari Orang/Hari 230.000 0 Rp1.380.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari
8 Jam)

[#] perjalanan dinas dalam kota Rp65.280.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-]

Carter Jonson 11 Unit x 1 Hari x 1 Unit 2.000.000 0 Rp22.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP) Orang
[-] pelatihan petugas TBC

Sewa Jonson (reguler) 14 Kali x 4 Hari x 4 1x pergi 50.000 0 Rp11.200.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik Orang
Uang Harian Perjalanan Dinas 14 Kali x 4 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp25.760.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

Uang Representasi Perjalanan Dinas 1 Kali x 4 Hari x 2 Orang/Hari 100.000 0 Rp800.000


Spesifikasi : Uang Representasi Eselon I Dalam Kota Orang
(Lebih Dari 8 Jam)

[-] uang harian untuk petugas teknis imunisasi


Uang Harian Perjalanan Dinas 3 Kali x 2 Hari x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp5.520.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Dari Orang
8 Jam)

[#] verifikasi sinyal/penyelidikan epidemiologi (PE) Pelacalan Kontak Penyakit Berpotensi KLB Rp60.000.000
Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracunn NTD,s dan
penyakit menular lainnya.
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] sewa jonson perjalan dinas

Carter Jonson 15 Unit x 2 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp1.777.897.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.26 Pengelolaan Jaminan Kesehatan Masyarakat

Sumber Pendanaan : Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP, Dana Otonomi Khusus

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Dokumen Hasil Pengelolaan Jaminan Kesehatan Masyarakat 30 Dokumen

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp7.800.000.240

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp7.800.000.240

5.1.02.01 Belanja Barang Rp2.744.004.240


5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp2.744.004.240

5.1.02.01.01.0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas Rp87.768.240


[#] Kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di puskesmas Rp87.768.240
Sumber Dana : Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 26 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] Belanja Bahan bakar minyak kegiatan JKN di 18 puskesmas induk teregistrasi
BBM 240 Liter Liter 20.091 0 Rp4.821.840
Spesifikasi : Dexlite Wilayah I

BBM 1920 Liter Liter 23.105 0 Rp44.361.600


Spesifikasi : Dexlite Wilayah II
BBM 240 Liter Liter 15.762 0 Rp3.782.880
Spesifikasi : Pertamax Wilayah I

BBM 1920 Liter Liter 18.126 0 Rp34.801.920


Spesifikasi : Pertamax Wilayah II

5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp381.700.000

[#] Kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di puskesmas Rp372.640.000


Sumber Dana : Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP

[-] ATK kegiatan JKN di 18 puskesmas induk teregistrasi

Alat Tulis Kantor 2500 Buah Buah 70.000 0 Rp175.000.000


Spesifikasi : Buku Folio Millenium

[-] Biaya ATK kegiatan JKN di 18 puskesmas induk teregistrasi

Alat Tulis Kantor 900 Dos Dos 138.000 0 Rp124.200.000


Spesifikasi : Bolpoin Faster

Alat Tulis Kantor 4320 Buah Buah 12.000 0 Rp51.840.000


Spesifikasi : Map Batik
Alat Tulis Kantor 1080 Buah Buah 20.000 0 Rp21.600.000
Spesifikasi : Spidol Snowman
Permanent G 12

[#] KEGIATAN PELAKSANAAN AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp6.360.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Alat Tulis Kantor

Alat Tulis Kantor 15 Dos Dos 138.000 0 Rp2.070.000


Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 170 Lembar Buah 12.000 0 Rp2.040.000
Spesifikasi : Map Batik

Alat Tulis Kantor 15 Dos Dos 150.000 0 Rp2.250.000


Spesifikasi : Pensil Stadler 2B/HB (Lusin)

[#] KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN HIV / AIDS (OTSUS Rp2.700.000
SPESIFIK GRAND)
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Alat Tulis Kantor

Alat Tulis Kantor 100 Lembar Buah 12.000 0 Rp1.200.000


Spesifikasi : Map Batik
Alat Tulis Kantor 10 Dos Dos 150.000 0 Rp1.500.000
Spesifikasi : Pensil Stadler 2B/HB (Lusin)

5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp346.804.000
[#] Kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di puskesmas Rp345.240.000
Sumber Dana : Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP

[-] Biaya ATK kegiatan JKN di 18 puskesmas induk teregistrasi


Amplop 1080 Pack Pack 173.000 0 Rp186.840.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 90

Kertas dan Cover 900 Rim Rim 176.000 0 Rp158.400.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
[#] KEGIATAN PELAKSANAAN AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp958.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Belanja Kertas


Kertas dan Cover 2 Rim Rim 127.000 0 Rp254.000
Spesifikasi : Kertas A4 70 Gram

Kertas dan Cover 4 Rim Rim 176.000 0 Rp704.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram

[#] KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN HIV / AIDS (OTSUS Rp606.000
SPESIFIK GRAND)
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Belanja Kertas

Kertas dan Cover 2 Rim Rim 127.000 0 Rp254.000


Spesifikasi : Kertas A4 70 Gram

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 27 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Kertas dan Cover 2 Rim Rim 176.000 0 Rp352.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp215.272.000

[#] Kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di puskesmas Rp191.112.000


Sumber Dana : Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP

[-] Biaya cetak dan penggandaan kegiatan JKN puskesmas di 18 puskesmas induk teregistrasi

Cetak Penggandaan 95556 Lembar Lembar 2.000 0 Rp191.112.000


Spesifikasi : Foto Copy
[#] KEGIATAN PELAKSANAAN AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp23.440.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Fotocopy
Cetak Penggandaan 11000 Lembar Lembar 2.000 0 Rp22.000.000
Spesifikasi : Foto Copy

[-] Spanduk
Cetak Spanduk 12 Meter M2 120.000 0 Rp1.440.000
Spesifikasi : Spanduk + Pemasangan

[#] KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN HIV / AIDS (OTSUS Rp720.000
SPESIFIK GRAND)
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Pembinaan dan Penguatan hidup mandiri ODHA


Cetak Spanduk 6 Meter M2 120.000 0 Rp720.000
Spesifikasi : Spanduk + Pemasangan

5.1.02.01.01.0030 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor Rp165.240.000


[#] Kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di puskesmas Rp165.240.000
Sumber Dana : Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP

[-] Alat kebersihan kegiatan JKN di 18 Puskesmas induk teregistrasi


Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 648 Ikat Ikat 64.000 0 Rp41.472.000
Spesifikasi : Sapu Lidi

Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 648 Per Bungkus bungkus 96.000 0 Rp62.208.000
Spesifikasi : Super Pel Refil 800 ml
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 648 Buah Buah 95.000 0 Rp61.560.000
Spesifikasi : Sapu Lantai

5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obatan-Obat Rp1.155.460.000


[#] KEGIATAN PENGADAAN OBAT DAN VAKSIN (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp1.155.460.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Belanja obat-obatan kebutuhan pelayanan kesehatan dasar


Obat 1 Paket Paket 1.155.460.000 0 Rp1.155.460.000
Spesifikasi : Obat PKD

5.1.02.01.01.0039 Belanja Barang untuk Dijual/Diserahkan kepada Masyarakat Rp279.960.000


[#] KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN HIV / AIDS (OTSUS Rp279.960.000
SPESIFIK GRAND)
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Bahan makanan untuk diserahkan kepada ODHA

Bahan Makanan 1500 Kg kg 15.000 0 Rp22.500.000


Spesifikasi : Beras kelinci
Bahan Makanan 1500 Kg Kg 15.000 0 Rp22.500.000
Spesifikasi : Beras Merah

Bahan Makanan 2136 Kotak Kotak 110.000 0 Rp234.960.000


Spesifikasi : Susu Dancow Full Cream
400g
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp111.800.000

[#] KEGIATAN PELAKSANAAN AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp54.400.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Workhshop keselamatan pasien

Makan dan Minum 170 Kotak Kotak 90.000 0 Rp15.300.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 340 Kotak Kotak 35.000 0 Rp11.900.000
Spesifikasi : Snack

[-] Workhshop tata kelola mutu


Makan dan Minum 170 Kotak Kotak 90.000 0 Rp15.300.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 28 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Makan dan Minum 340 Kotak Kotak 35.000 0 Rp11.900.000
Spesifikasi : Snack

[#] KEGIATAN PEMBINAAN DAN SUPERVISI KE PUSKESMAS (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp41.400.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Makan Minum

Makan dan Minum 54 Dos Dos 100.000 0 Rp5.400.000


Spesifikasi : Air Mineral
Makan dan Minum 400 Kotak Kotak 90.000 0 Rp36.000.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

[#] KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN HIV / AIDS (OTSUS Rp16.000.000
SPESIFIK GRAND)
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Pembinaan dan Penguatan hidup mandiri ODHA

Makan dan Minum 100 Kotak Kotak 90.000 0 Rp9.000.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 200 Kotak Kotak 35.000 0 Rp7.000.000
Spesifikasi : Snack

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp4.328.800.000


5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp3.390.800.000

5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp11.700.000
[#] KEGIATAN PELAKSANAAN AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp8.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Workhshop keselamatan pasien


Honorarium 1 Orang x 12 Jam Orang / Jam 300.000 0 Rp3.600.000
Spesifikasi : Honor Narasumber /
Tenaga Ahli

Honorarium Pembawa Acara 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp400.000


Spesifikasi : Honorarium Pembawa
Acara

[-] Workhshop tata kelola mutu

Honorarium 1 Orang x 12 Jam Orang / Jam 300.000 0 Rp3.600.000


Spesifikasi : Honor Narasumber /
Tenaga Ahli

Honorarium Pembawa Acara 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp400.000


Spesifikasi : Honorarium Pembawa
Acara
[#] KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN HIV / AIDS (OTSUS Rp3.700.000
SPESIFIK GRAND)
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Pembinaan dan Penguatan hidup mandiri ODHA


Honorarium 1 Orang x 11 Jam Orang / Jam 300.000 0 Rp3.300.000
Spesifikasi : Honor Narasumber /
Tenaga Ahli
Honorarium Pembawa Acara 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp400.000
Spesifikasi : Honorarium Pembawa
Acara

5.1.02.02.01.0004 Honorarium Tim Pelaksana Kegiatan dan Sekretariat Tim Pelaksana Kegiatan Rp7.100.000
[#] KEGIATAN PELAKSANAAN AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp5.200.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Workhshop keselamatan pasien


Honorarium Moderator 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 700.000 0 Rp700.000
Spesifikasi : Honorarium Moderator

Honorarium Panitia 4 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp1.200.000


Spesifikasi : Anggota
Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp400.000
Spesifikasi : Ketua/Wakil Ketua

Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp300.000


Spesifikasi : Sekretaris

[-] Workhshop tata kelola mutu

Honorarium Moderator 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 700.000 0 Rp700.000


Spesifikasi : Honorarium Moderator

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 29 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Honorarium Panitia 4 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp1.200.000
Spesifikasi : Anggota

Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp400.000


Spesifikasi : Ketua/Wakil Ketua
Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp300.000
Spesifikasi : Sekretaris

[#] KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN HIV / AIDS (OTSUS Rp1.900.000
SPESIFIK GRAND)
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Pembinaan dan Penguatan hidup mandiri ODHA


Honorarium Panitia 4 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp1.200.000
Spesifikasi : Anggota

Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp400.000


Spesifikasi : Ketua/Wakil Ketua
Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Kegiatan Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp300.000
Spesifikasi : Sekretaris

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp3.222.000.000


[#] Kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di puskesmas Rp2.430.000.000
Sumber Dana : Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP

[-] Belanja jasa tenaga kesehatan kegiatan JKN di 18 puskesmas induk teregistrasi
Honorarium Tenaga Kesehatan 135 Orang x 12 Bulan Orang / Bulan 1.500.000 0 Rp2.430.000.000
Spesifikasi : perawat / bidan / kesling /
gizi / analis kesehata...

[#] PENYEDIAAN HONOR TENAGA KONTRAK (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp792.000.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Jasa tenaga kesehatan honorer / kontrak

Honorarium Tenaga Kesehatan 20 Bulan orang / bulan 3.300.000 0 Rp792.000.000


Spesifikasi : Perawat / D3

5.1.02.02.01.0064 Belanja Paket/Pengiriman Rp150.000.000

[#] KEGIATAN DISTRIBUSI OBAT, BMHP DAN ALKES (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp150.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Biaya Paket/Pengiriman

Paket Pengiriman 15 Paket x 50 Kali Kali 200.000 0 Rp150.000.000


Spesifikasi : Paket Pengiriman

5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp938.000.000


5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp24.000.000

[#] Kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di puskesmas Rp24.000.000


Sumber Dana : Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP
[-] Biaya sewa kendaraan bermotor kegiatan JKN puskesmas di 18 puskesmas induk teregistrasi

Carter Mobil 2 Unit x 12 Hari Hari 1.000.000 0 Rp24.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp914.000.000

[#] Kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di puskesmas Rp384.000.000


Sumber Dana : Pendapatan Dana Kapitasi JKN pada FKTP
[-] Biaya sewa kendaraan bermotor kegiatan JKN puskesmas di 18 puskesmas induk teregistrasi

Carter Jonson 16 Unit x 12 Kali Unit 2.000.000 0 Rp384.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] KEGIATAN PELAKSANAAN AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp34.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Workhshop keselamatan pasien


Sewa Jonson (reguler) 170 Orang x 2 Kali 1x pergi 50.000 0 Rp17.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik

[-] Workhshop tata kelola mutu


Sewa Jonson (reguler) 170 Orang x 2 Kali 1x pergi 50.000 0 Rp17.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik

[#] KEGIATAN PEMBINAAN DAN SUPERVISI KE PUSKESMAS (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp300.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Bidang Kesmas

Carter Jonson 1 Orang x 30 Lembaga Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[-] Bidang P2P

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 30 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Carter Jonson 1 Orang x 30 Lembaga Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[-] Bidang SDK


Carter Jonson 1 Orang x 30 Kali Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[-] Bidang Yankes


Carter Jonson 1 Orang x 30 Lembaga Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[-] Sekretariat
Carter Jonson 1 Orang x 30 Lembaga Unit 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN HIV / AIDS (OTSUS Rp154.000.000
SPESIFIK GRAND)
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Pembinaan dan Penguatan hidup mandiri ODHA


Carter Jonson 77 Kali Unit 2.000.000 0 Rp154.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

[#] PEMBINAAN DAN PENGUATAN PROGRAM PIS-PK (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp42.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Pembinaan dan penguatan program PIS-PK ke puskesmas

Carter Jonson 21 Kali Unit 2.000.000 0 Rp42.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp727.196.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp727.196.000


5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp727.196.000

[#] KEGIATAN PELAKSANAAN AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp117.300.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Workhshop keselamatan pasien

Uang Harian Perjalanan Dinas 5 Orang x 17 Lembaga x Orang/Hari 230.000 0 Rp58.650.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam 3 Hari
Kota (Lebih Dari 8 Jam)
[-] Workhshop tata kelola mutu

Uang Harian Perjalanan Dinas 5 Orang x 17 Lembaga x Orang/Hari 230.000 0 Rp58.650.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam 3 Hari
Kota (Lebih Dari 8 Jam)

[#] KEGIATAN PEMBINAAN DAN SUPERVISI KE PUSKESMAS (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp331.200.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Bidang Kesmas

Uang Harian Perjalanan Dinas 2 Orang x 30 Lembaga x Orang/Hari 230.000 0 Rp82.800.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam 3 Hari x 2 Kali
Kota (Lebih Dari 8 Jam)
[-] Bidang P2P

Uang Harian Perjalanan Dinas 2 Orang x 30 Lembaga x Orang/Hari 230.000 0 Rp82.800.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam 3 Hari x 2 Kali
Kota (Lebih Dari 8 Jam)
[-] Bidang SDK

Uang Harian Perjalanan Dinas 2 Orang x 30 Lembaga x Orang/Hari 230.000 0 Rp82.800.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam 3 Hari x 2 Kali
Kota (Lebih Dari 8 Jam)

[-] Bidang Yankes

Uang Harian Perjalanan Dinas 2 Orang x 30 Lembaga x Orang/Hari 230.000 0 Rp82.800.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam 3 Hari x 2 Kali
Kota (Lebih Dari 8 Jam)

[#] KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN HIV / AIDS (OTSUS Rp23.000.000
SPESIFIK GRAND)
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Pembinaan dan Penguatan hidup mandiri ODHA

Uang Harian Perjalanan Dinas 100 Orang Orang/Hari 230.000 0 Rp23.000.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam
Kota (Lebih Dari 8 Jam)
[#] PEMBINAAN DAN PENGUATAN PROGRAM PIS-PK (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp67.890.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 31 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] Pembinaan dan penguatan program PIS-PK ke puskesmas

Carter Mobil 6 Kali Kali 2.000.000 0 Rp12.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Enarotali -
Nabire

Uang Harian Perjalanan Dinas 3 Orang x 27 Lembaga x Orang/Hari 230.000 0 Rp55.890.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam 3 Hari
Kota (Lebih Dari 8 Jam)
[#] SUPERVISI DAN PEMBINAAN PUSKESMAS DALAM RANGKA PERSIAPAN REGISTRASI PKM Rp187.806.000
(OTSUS SPESIFIK GRAND
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus

[-] Asistensi dan supervisi ke puskesmas yang belum diregistrasi


Carter Mobil 2 Orang x 12 Kali Kali 2.000.000 0 Rp48.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Enarotali -
Nabire
Uang Harian Perjalanan Dinas 2 Orang x 12 Kali x 2 Hari Orang/Hari 230.000 0 Rp11.040.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam
Kota (Lebih Dari 8 Jam)

Uang Penginapan Perjalanan Dinas 2 Orang x 12 Kali x 2 Hari Orang / Hari 500.000 0 Rp24.000.000
Spesifikasi : Uang Penginapan dalam
Kota Enarotali

[-] Persiapan Registrasi Puskesmas

Transportasi Darat 2 Orang x 1 Kali Orang / Kali 600.000 0 Rp1.200.000


Spesifikasi : Transportasi Darat Kab.
Nabire - Kab. Paniai

Transportasi Darat 2 Orang x 1 Kali Orang / Kali 400.000 0 Rp800.000


Spesifikasi : Transportasi Darat Kab.
Paniai - Kab. Nabire
Uang Harian Perjalanan Dinas 2 Orang x 7 Hari Orang/Hari 580.000 0 Rp8.120.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota

Uang Penginapan Perjalanan Dinas 2 Orang x 7 Hari x 1 Kali Orang/Hari 829.000 0 Rp11.606.000
Spesifikasi : Golongan I/Golongan II
[-] Rapat koordinasi bidang Yankes dengan puskesmas dalam rangka persiapan registrasi
puskesmas
Carter Mobil 2 Orang x 12 Kali Kali 2.000.000 0 Rp48.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Enarotali -
Nabire

Uang Harian Perjalanan Dinas 2 Orang x 12 Kali x 2 Hari Orang/Hari 230.000 0 Rp11.040.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam
Kota (Lebih Dari 8 Jam)
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 2 Orang x 12 Kali x 2 Hari Orang / Hari 500.000 0 Rp24.000.000
Spesifikasi : Uang Penginapan dalam
Kota Enarotali
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp7.800.000.240

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.33 Operasional Pelayanan Puskesmas

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Dokumen Operasional Pelayanan Puskesmas 18 Dokumen

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1 BELANJA OPERASI Rp22.253.541.585

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp22.253.541.585


5.1.02.01 Belanja Barang Rp4.666.430.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp4.666.430.000


5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp33.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 32 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[#] Belanja ATK Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) di Puskesmas Rp33.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] ATK UKM di 18 puskesmas teregistrasi

Alat Tulis Kantor 1 Dos Dos 33.000 0 Rp33.000


Spesifikasi : Staples No. 23/15 H Kangaro

5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp1.246.272.000

[#] Belanja Cetak Penggandaan Rp3.090.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Cetak Penggandaan

Cetak Penggandaan 1405 Lembar Lembar 2.000 0 Rp2.810.000


Spesifikasi : Foto Copy

[-] foto copy

Cetak Penggandaan 140 Lembar Lembar 2.000 0 Rp280.000


Spesifikasi : Foto Copy

[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Rp640.000.000
Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat di 18 pkm induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Cetak media KIE kegiatan Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat,
Aktifkan Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat di 18 pkm
induk teregistrasi

Cetak 6400 Lembar Lembar 100.000 0 Rp640.000.000


Spesifikasi : Cetak Media KIE
[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Rp200.000
Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat di 18 puskesmas induk
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Foto copy gerakan cegah stunting

Cetak Penggandaan 100 Lembar Lembar 2.000 0 Rp200.000


Spesifikasi : Foto Copy
[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp600.600.000
kebugaran Jasmani di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Pengadaan Media KIE kegiatan Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas
(Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani di 18 puskesmas induk teregistrasi
Cetak 6000 Lembar Lembar 100.000 0 Rp600.000.000
Spesifikasi : Cetak Media KIE
Cetak Penggandaan 300 Lembar Lembar 2.000 0 Rp600.000
Spesifikasi : Foto Copy

[#] Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan Rp80.000
lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota dan puskesmas di 18
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] foto copy

Cetak Penggandaan 40 Lembar Lembar 2.000 0 Rp80.000


Spesifikasi : Foto Copy
[#] Penyemprotan dinding rumah / Indoor Residual Spray (IRS) dan larvasidasi Malaria Rp920.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Foto copy Penyemprotan dinding rumah / Indoor Residual Spray (IRS) dan larvasidasi
Malaria

Cetak Penggandaan 460 Lembar Lembar 2.000 0 Rp920.000


Spesifikasi : Foto Copy
[#] Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD Rp920.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] foto copy Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD


Cetak Penggandaan 460 Lembar Lembar 2.000 0 Rp920.000
Spesifikasi : Foto Copy

[#] Rapat validasi dan evaluasi data Gizi dan KIA di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp462.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Bahan cetak / foto copy kegiatan Rapat validasi dan evaluasi data Gikia di 18 puskesmas
teregistrasi

Cetak Penggandaan 231 Lembar Lembar 2.000 0 Rp462.000


Spesifikasi : Foto Copy

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 33 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1.02.01.01.0039 Belanja Barang untuk Dijual/Diserahkan kepada Masyarakat Rp2.494.625.000


[#] Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan Rp12.665.000
lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota dan puskesmas di 18
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] bahan lokal untuk praktik

Bahan Makanan 170 Kg Kg 50.000 0 Rp8.500.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 49 Dos rak 85.000 0 Rp4.165.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire

[#] Penyediaan PMT ibu hamil KEK Rp771.244.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] PMT bumil KEK Puskesmas Bayabiru

Bahan Makanan 5 Desa x 2 Kali x 10 Kg Kg 50.000 0 Rp5.000.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 5 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp11.000.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 5 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp9.350.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT bumil KEK Puskesmas Bibida

Bahan Makanan 6 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp6.600.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 6 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp13.200.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 6 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp11.220.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT bumil KEK Puskesmas Bogobaida


Bahan Makanan 12 Desa x 2 Kali x 10 Kg 50.000 0 Rp12.000.000
Spesifikasi : Kacang merah Kg

Bahan Makanan 12 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp26.400.000


Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak
Bahan Makanan 12 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp22.440.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT bumil KEK Puskesmas Dei


Bahan Makanan 5 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp5.500.000
Spesifikasi : Kacang merah

Bahan Makanan 5 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp11.000.000


Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak
Bahan Makanan 5 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp9.350.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT Bumil KEK Puskesmas Deyatei


Bahan Makanan 9 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp9.900.000
Spesifikasi : Kacang tanah

Bahan Makanan 9 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp19.800.000


Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak
Bahan Makanan 9 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp16.830.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT bumil KEK Puskesmas Dumadama

Bahan Makanan 3 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp3.300.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 3 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp6.600.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 3 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp5.610.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT bumil KEK Puskesmas Enarotali

Bahan Makanan 24 Desa x 2 Kali x 11 Kg 50.000 0 Rp26.400.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg
Bahan Makanan 33 Per Bungkus Bungkus 8.000 0 Rp264.000
Spesifikasi : Susu dancow full cream kemasan
sahset 27g

Bahan Makanan 24 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp52.800.000


Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 34 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Bahan Makanan 24 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp44.880.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Pak

[-] PMT Bumil KEK Puskesmas Epouto


Bahan Makanan 9 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp9.900.000
Spesifikasi : Kacang merah

Bahan Makanan 9 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp19.800.000


Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak
Bahan Makanan 9 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp16.830.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT bumil KEK Puskesmas Kebo I

Bahan Makanan 8 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp8.800.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 8 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp17.600.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 8 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp14.960.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT bumil KEK Puskesmas Kebo II

Bahan Makanan 6 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp6.600.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 6 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp13.200.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 6 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp11.220.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT bumil KEK Puskesmas Komopa

Bahan Makanan 13 Desa x 2 Kali x 10 Kg 50.000 0 Rp13.000.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg
Bahan Makanan 13 Desa x 2 Kali x 10 Kotak 100.000 0 Rp26.000.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 13 Desa x 2 Kali x 10 rak 85.000 0 Rp22.100.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT Bumil KEK Puskesmas Muyetadi


Bahan Makanan 7 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp7.700.000
Spesifikasi : Kacang merah

Bahan Makanan 7 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp15.400.000


Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak
Bahan Makanan 7 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp13.090.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT bumil KEK Puskesmas Obano


Bahan Makanan 11 Desa x 2 Kali x 11 Kg 50.000 0 Rp12.100.000
Spesifikasi : Kacang merah Kg

Bahan Makanan 11 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp24.200.000


Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak
Bahan Makanan 11 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp20.570.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT bumil KEK Puskesmas Panibagata


Bahan Makanan 10 Desa x 2 Kali x 11 Kg 50.000 0 Rp11.000.000
Spesifikasi : Kacang merah Kg

Bahan Makanan 10 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp22.000.000


Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 10 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp18.700.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT bumil KEK Puskesmas Pasir Putih

Bahan Makanan 11 Desa x 2 Kali x 11 Kg 50.000 0 Rp12.100.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg
Bahan Makanan 11 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp24.200.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 11 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp20.570.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT Bumil KEK Puskesmas Siriwo

Bahan Makanan 4 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp4.400.000


Spesifikasi : Kacang merah

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 35 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Bahan Makanan 4 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp8.800.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 4 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp7.480.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT Bumil KEK Puskesmas Uwamani

Bahan Makanan 4 Desa x 2 Kali x 11 Kg Kg 50.000 0 Rp4.400.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 4 Desa x 2 Kali x 11 Kotak 100.000 0 Rp8.800.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak

Bahan Makanan 4 Desa x 2 Kali x 11 rak 85.000 0 Rp7.480.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT bumil KEK Puskesmas Yabomaida

Bahan Makanan 4 Desa x 2 Kali x 10 Kg Kg 50.000 0 Rp4.000.000


Spesifikasi : Kacang merah

Bahan Makanan 4 Desa x 2 Kali x 10 Kotak 100.000 0 Rp8.000.000


Spesifikasi : Susu Prenagen 400g Kotak
Bahan Makanan 4 Desa x 2 Kali x 10 rak 85.000 0 Rp6.800.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[#] PMT Balita Gizi Kurang di 18 puskesmas teregistrasi Rp100.800.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] PMT Balita Gizi Kurang Puskesmas Enarotali

Bahan Makanan 40 Desa x 3 Kali x 12 Kotak 70.000 0 Rp100.800.000


Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak
[#] PMT Balita Gizi Kurang di 18 Puskesmas teregistrasi Rp1.609.916.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] PMT balita gizi kurang pkm Bayabiru


Bahan Makanan 11 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp21.450.000
Spesifikasi : Kacang merah Kg

Bahan Makanan 11 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp30.030.000


Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak
Bahan Makanan 11 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp36.465.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT balita gizi kurang pkm Bogobaida


Bahan Makanan 4 Desa x 9 Kali x 13 Kg Kg 50.000 0 Rp23.400.000
Spesifikasi : Kacang tanah

Bahan Makanan 4 Desa x 9 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp32.760.000


Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 4 Desa x 9 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp39.780.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT Balita gizi kurang pkm Dei

Bahan Makanan 9 Desa x 3 Kali x 13 Kg Kg 50.000 0 Rp17.550.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 9 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp24.570.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 9 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp29.835.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT BALITA GIZI KURANG PKM DEYATEI

Bahan Makanan 16 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp31.200.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg
Bahan Makanan 16 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp43.680.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 16 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp53.040.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT balita gizi kurang PKM Epouto

Bahan Makanan 10 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp19.500.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg
Bahan Makanan 10 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp27.300.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 10 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp33.150.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT balita gizi kurang pkm Kebo I

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 36 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Bahan Makanan 6 Desa x 3 Kali x 13 Kg Kg 50.000 0 Rp11.700.000
Spesifikasi : Kacang merah

Bahan Makanan 6 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp16.380.000


Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak
Bahan Makanan 6 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp19.890.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT balita gizi kurang pkm Kebo II

Bahan Makanan 6 Desa x 3 Kali x 13 Kg Kg 50.000 0 Rp11.700.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 6 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp16.380.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 6 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp19.890.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT balita gizi kurang pkm Komopa

Bahan Makanan 15 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp29.250.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg

Bahan Makanan 15 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp40.950.000


Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 15 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp49.725.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT balita gizi kurang pkm Muyetadi

Bahan Makanan 7 Desa x 3 Kali x 13 Kg Kg 50.000 0 Rp13.650.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 7 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp19.110.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 7 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp23.205.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT Balita gizi kurang pkm Obano

Bahan Makanan 15 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp29.250.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg
Bahan Makanan 15 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp40.950.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 15 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp49.725.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT balita gizi kurang pkm Panibagata

Bahan Makanan 11 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp21.450.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg

Bahan Makanan 11 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp30.030.000


Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak
Bahan Makanan 11 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp36.465.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT balita gizi kurang pkm Psir Putih


Bahan Makanan 21 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp40.950.000
Spesifikasi : Kacang merah Kg

Bahan Makanan 21 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp57.330.000


Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak
Bahan Makanan 21 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp69.615.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT balita gizi kurang pkm Siriwo


Bahan Makanan 12 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp23.400.000
Spesifikasi : Kacang merah Kg

Bahan Makanan 12 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp32.760.000


Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak
Bahan Makanan 12 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp39.780.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT balita gizi kurang pkm Uwamani


Bahan Makanan 4 Desa x 3 Kali x 13 Kg Kg 50.000 0 Rp7.800.000
Spesifikasi : Kacang merah

Bahan Makanan 4 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp10.920.000


Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 37 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Bahan Makanan 4 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp13.260.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT balita gizi kurang pkm Yabomaida

Bahan Makanan 4 Desa x 3 Kali x 13 Kg Kg 50.000 0 Rp7.800.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 4 Desa x 3 Kali x 14 Kotak 70.000 0 Rp11.760.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 4 Desa x 3 Kali x 14 rak 85.000 0 Rp14.280.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT Balita gizi kurang Puskesmas Bibida

Bahan Makanan 7 Desa x 3 Kali x 13 Kg Kg 50.000 0 Rp13.650.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 7 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp19.110.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 7 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp23.205.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak
[-] PMT Balita gizi kurang Puskesmas Dumadama

Bahan Makanan 10 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp19.500.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg
Bahan Makanan 10 Desa x 3 Kali x 13 Kotak 70.000 0 Rp27.300.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g Kotak

Bahan Makanan 10 Desa x 3 Kali x 13 rak 85.000 0 Rp33.150.000


Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

[-] PMT Balita Gizi Kurang Puskesmas Enarotali

Bahan Makanan 40 Desa x 3 Kali x 13 Kg 50.000 0 Rp78.000.000


Spesifikasi : Kacang merah Kg

Bahan Makanan 67 Bks Bungkus 8.000 0 Rp536.000


Spesifikasi : Susu dancow full cream kemasan
sahset 27g
Bahan Makanan 40 Desa x 3 Kali x 12 rak 85.000 0 Rp122.400.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire Kotak

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp925.500.000


[#] Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas di 18 puskesmas Rp104.250.000
induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Makan dan minum kegiatan Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga Kesehatan
Puskesmas di 18 puskesmas induk teregistrasi
Makan dan Minum 2 Kali x 417 Orang Kotak 90.000 0 Rp75.060.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 2 Kali x 417 Orang Kotak 35.000 0 Rp29.190.000
Spesifikasi : Snack

[#] Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan masalah gizi dan tumbuh kembang: Rp104.250.000
weight faltering, gizi kurang, gizi buruk, stunting termasuk rujukan di 18 puskesmas induk
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya makan dan minum kegiatan Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan
masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, gizi kurang, gizi buruk, stunting
termasuk rujukan di 18 puskesmas induk teregistrasi
Makan dan Minum 2 Kali x 417 Orang Kotak 90.000 0 Rp75.060.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

Makan dan Minum 2 Kali x 417 Orang Kotak 35.000 0 Rp29.190.000


Spesifikasi : Snack
[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Rp104.250.000
Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat di 18 puskesmas induk
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya makan dan minum kegiatan Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil
Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat di
18 pkm induk teregistrasi

Makan dan Minum 2 Kali x 417 Orang Kotak 90.000 0 Rp75.060.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 2 Kali x 417 Orang Kotak 35.000 0 Rp29.190.000
Spesifikasi : Snack

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 38 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp104.250.000
kebugaran Jasmani di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya makan dan minum kegiatan Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas
(Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani di 18 puskesmas induk teregistrasi

Makan dan Minum 2 Kali x 417 Orang Kotak 90.000 0 Rp75.060.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 2 Kali x 417 Orang Kotak 35.000 0 Rp29.190.000
Spesifikasi : Snack

[#] Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp312.750.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya makan dan minum kegiatan Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas di 18
puskesmas induk teregistrasi
Makan dan Minum 6 Kali x 417 Orang Kotak 90.000 0 Rp225.180.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

Makan dan Minum 6 Kali x 417 Orang Kotak 35.000 0 Rp87.570.000


Spesifikasi : Snack
[#] Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan Rp39.375.000
lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota dan puskesmas di 18
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Makan dan minum peserta


Makan dan Minum 315 Orang x 1 Kali Kotak 90.000 0 Rp28.350.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 315 Orang x 1 Kali Kotak 35.000 0 Rp11.025.000
Spesifikasi : Snack

[#] Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan Masyarakat terkait Perencanaan Rp52.125.000
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan ibu hamil risiko tinggi di
18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Penyediaan makan dan minum kegiatan Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan
Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk
pemantauan ibu hamil risiko tinggi di 18 puskesmas induk teregistrasi
Makan dan Minum 1 Kali x 417 Orang Kotak 90.000 0 Rp37.530.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

Makan dan Minum 1 Kali x 417 Orang Kotak 35.000 0 Rp14.595.000


Spesifikasi : Snack
[#] Rapat validasi dan evaluasi data Gizi dan KIA di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp104.250.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya makan dan minum kegiatan Rapat validasi dan evaluasi data Gikia di 18 puskesmas
teregistrasi
Makan dan Minum 2 Kali x 417 Kotak Kotak 90.000 0 Rp75.060.000
Spesifikasi : Nasi Kotak

Makan dan Minum 2 Kali x 417 Kotak Kotak 35.000 0 Rp29.190.000


Spesifikasi : Snack
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp17.587.111.585

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp4.432.031.585


5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp439.200.000

[#] Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan masalah gizi dan tumbuh kembang: Rp199.800.000
weight faltering, gizi kurang, gizi buruk, stunting termasuk rujukan di 18 puskesmas induk
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Honor pembahas / tenaga ahli kegiatan Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi,
Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok
Masyarakat di 18 pkm induk teregistrasi
Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Kali x 111 Orang Orang/Jam 900.000 0 Rp199.800.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan

[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp239.400.000
kebugaran Jasmani di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Honor pembahas / narasumber keguatan Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit


Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani di 18 puskesmas induk
teregistrasi

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 39 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Honorarium Narasumber/Pembahas 2 Kali x 133 Orang Orang/Jam 900.000 0 Rp239.400.000


Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp3.696.600.000

[#] Belanja ATK Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) di Puskesmas Rp3.696.600.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Insentif tenaga UKM di 18 puskesmas teregistrasi

Honorarium Tenaga Kesehatan 205 Orang x 12 Bulan Orang / 1.500.000 0 Rp3.690.000.000


Spesifikasi : perawat / bidan / kesling / gizi / Bulan
analis kesehata...

Honorarium Tenaga Kesehatan 2 Bulan x 1 Orang orang / 3.300.000 0 Rp6.600.000


Spesifikasi : Perawat / D3 bulan
5.1.02.02.01.0050 Belanja Jasa Kalibrasi Rp175.000.000

[#] Kalibrasi alat kesehatan di 18 puskesmas teregistrasi Rp175.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] jasa kalibrasi alat kesehatan

KALIBRASI ALAT KESEHATAN 1 Paket Tahun 175.000.000 0 Rp175.000.000


Spesifikasi : KALIBRASI ALAT KESEHATAN
5.1.02.02.01.0063 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan Rp121.231.585

[#] Biaya paket data internet di 18 puskesmas teregistrasi Rp121.231.585


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] paket data internet pkm bayabiru

Paket Data Internet 11 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.498.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm bibida

Paket Data Internet 12 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.816.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm bogobaida

Paket Data Internet 12 Bulan x 3 Paket Bulan 318.000 0 Rp11.448.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm deyatei

Paket Data Internet 12 Bulan x 2 Paket Bulan 318.000 0 Rp7.632.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm dumadama

Paket Data Internet 12 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.816.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm epouto

Paket Data Internet 12 Bulan x 2 Paket Bulan 318.000 0 Rp7.632.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm kebo I

Paket Data Internet 12 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.816.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm kebo II

Paket data internet 1 Minggu x 1 Paket Minggu 73.585 0 Rp73.585


Spesifikasi : Paket data internet

Paket Data Internet 11 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.498.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm komopa

Paket Data Internet 12 Bulan x 3 Paket Bulan 318.000 0 Rp11.448.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm muyetadi

Paket Data Internet 12 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.816.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm obano

Paket Data Internet 12 Bulan x 2 Paket Bulan 318.000 0 Rp7.632.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm panibagata

Paket Data Internet 12 Bulan x 2 Paket Bulan 318.000 0 Rp7.632.000


Spesifikasi : Paket Data Internet
[-] paket data internet pkm pasir putih

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 40 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Paket Data Internet 12 Bulan x 2 Paket Bulan 318.000 0 Rp7.632.000


Spesifikasi : Paket Data Internet

[-] paket data internet pkm siriwo

Paket Data Internet 12 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.816.000


Spesifikasi : Paket Data Internet

[-] paket data internet pkm uwamani

Paket Data Internet 12 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.816.000


Spesifikasi : Paket Data Internet

[-] paket data internet pkm yabomaida


Paket Data Internet 11 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.498.000
Spesifikasi : Paket Data Internet

[-] paket internet pkm dei


Paket Data Internet 12 Bulan x 1 Paket Bulan 318.000 0 Rp3.816.000
Spesifikasi : Paket Data Internet

[-] paket internet pkm enarotali


Paket Data Internet 12 Bulan x 6 Paket Bulan 318.000 0 Rp22.896.000
Spesifikasi : Paket Data Internet

5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp13.155.080.000


5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp13.155.080.000

[#] Biaya Transport calon pendonor darah untuk mendukung P4K dari dan/ke UTD di 18 Rp99.360.000
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya Transport calon pendonor darah untuk mendukung P4K dari dan/ke UTD di 18
puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 1 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp99.360.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Biaya transport lokal kegiatan Pengambilan sampel untuk surveilans kualitas air minum di Rp198.720.000
tingkat rumah tangga (SKAMRT) di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Pengambilan sampel untuk surveilans kualitas air minum di
tingkat rumah tangga (SKAMRT) di 18 puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

[#] Deteksi dini/Skrining faktor risiko & PTM Prioritas di masyarakat dan institusi di 18 Rp198.720.000
puskesmas teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Deteksi dini/Skrining faktor risiko & PTM Prioritas di
masyarakat dan institusi di 18 puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

[#] Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas di 18 puskesmas Rp191.820.000
induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga
Kesehatan Puskesmas di 18 puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 2 Kali x 417 Orang Orang 230.000 0 Rp191.820.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas -
Kampung (PP)
[#] Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Sarana Tempat Pengelolaan Rp198.720.000
Pangan, Sarana Air Minum, Fasyankes di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum,
Sarana Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air Minum, Fasyankes di 18 puskesmas induk
teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Investigasi kejadian kasus KIPI di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp198.720.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 41 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] Biaya transport lokal kegiatan Investigasi kejadian kasus KIPI di 18 puskesmas induk
teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir Rp397.440.000
rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia,
Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi di 18 puskesmas
induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 4 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp397.440.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik Rp1.192.320.000
Mandiri, dan Posyandu di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi
Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu di 18 puskesmas teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 12 Bulan x Orang 230.000 0 Rp1.192.320.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - 2 Orang
Kampung (PP)
[#] Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat teratur pada orang Rp397.440.000
dengan gangguan jiwa (ODGJ) di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan
berobat teratur pada orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 4 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp397.440.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC, pemantauan minum obat TBC di 18 Rp198.720.000
puskesmas teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC,
pemantauan minum obat TBC di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

[#] Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan masalah gizi dan tumbuh kembang: Rp191.820.000
weight faltering, gizi kurang, gizi buruk, stunting termasuk rujukan di 18 puskesmas induk
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan
masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, gizi kurang, gizi buruk, stunting
termasuk rujukan di 18 puskesmas induk teregiatrasi
Transport Lokal 2 Kali x 417 Orang Orang 230.000 0 Rp191.820.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas -
Kampung (PP)
[#] Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi verbal kematian Ibu dan Rp397.440.000
Bayi/balita untuk 18 puskesmas induk teregitrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport keluar gedung kegiatan Pelacakan dan pelaporan kematian dan
pelaksanaan otopsi verbal kematian Ibu dan Bayi/balita di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 4 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp397.440.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

[#] Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling pranikah di KUA atau lembaga Rp99.360.000
agama dan skrining calon pengantin di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling


pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining calon pengantin di 18 puskesmas
teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 1 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp99.360.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 42 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Rp191.820.000
Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat di 18 puskesmas induk
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil
Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat di
18 puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 2 Kali x 417 Orang Orang 230.000 0 Rp191.820.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas -
Kampung (PP)
[#] Pelaksanaan gerakan Kesehatan Kerja dan pembinaan GP2SP bersama Rp198.720.000
Institusi/perusahaan di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelaksanaan gerakan Kesehatan Kerja dan pembinaan
GP2SP bersama Institusi/perusahaan di 18 puskesmas induk tereigistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp191.820.000
kebugaran Jasmani di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas
(Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani di 18 puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 2 Kali x 417 Orang Orang 230.000 0 Rp191.820.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas -
Kampung (PP)

[#] Pelaksanaan Kelas ibu balita di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp397.440.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelaksanaan Kelas ibu balita di 18 puskesmas induk
terigistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 4 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp397.440.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pelaksanaan Kelas ibu hamil di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp397.440.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] transport lokal kegiatan Pelaksanaan Kelas ibu hamil di 18 puskesmas teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 4 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp397.440.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

[#] Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp575.460.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas di 18
puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 6 Kali x 417 Orang Orang 230.000 0 Rp575.460.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas -
Kampung (PP)

[#] Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / Pelepasan liaran nyamuk Wolbachia Rp794.880.000
di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Transport lokal kegiatan Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / Pelepasan
liaran nyamuk Wolbachia di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 8 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp794.880.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan kesehatan reproduksi, Rp198.720.000
pencegahan kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan penyandang disabilitas di 18
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik P2GP
dan kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan
penyandang disabilitas di 18 puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 43 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia sekolah dan Remaja di 18 Rp191.360.000
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak
usia sekolah dan Remaja di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 104 Sekolah x 4 Kali x Orang 230.000 0 Rp191.360.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - 2 Orang
Kampung (PP)

[#] Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/ Lembaga ( Lapas, Panti, Rp191.360.000
Pesantren, sekolah) di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/
Lembaga ( Lapas, Panti, Pesantren, sekolah) di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 104 Sekolah x 4 Kali x Orang 230.000 0 Rp191.360.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - 2 Orang
Kampung (PP)
[#] Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas di puskesmas Bogobaida, Bibida dan Rp22.080.000
Bayabiru
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-]

Transport Lokal 3 Desa x 8 Kali x 4 Orang 230.000 0 Rp22.080.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

[#] Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan Rp72.450.000
lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota dan puskesmas di 18
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian
makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat
kab/kota dan puskesmas di 18 pkm induk teregistrasi
Transport Lokal 1 Kali x 315 Orang Orang 230.000 0 Rp72.450.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas -
Kampung (PP)
[#] Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, BIAS, sweeping, DOFU, Catch up, ORI, Rp1.192.320.000
BLF, dll) di Posyandu/ Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya di 18 pkm induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, BIAS,
sweeping, DOFU, Catch up, ORI, BLF, dll) di Posyandu/ Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya di 18
pkm induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 12 Bulan x Orang 230.000 0 Rp1.192.320.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - 2 Orang
Kampung (PP)

[#] Pemberdayaan kader masyarakat dalam pencegahan Penyakit Menular: Malaria, TBC, Rp198.720.000
penangulangan penyakit Tropis Terabaikan (Kusta / frambusia / schistosomiasis / Filariasis /
cacingan) di 18 pkm induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Pemberdayaan kader masyarakat dalam pencegahan
Penyakit Menular: Malaria, TBC, penangulangan penyakit Tropis Terabaikan (Kusta / frambusia
/ schistosomiasis / Filariasis / cacingan) di pkm induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat Rp198.720.000
dan stop Buang Air Besar Sembarangan, cuci tangan pakai sabun bagi Desa/Kelurahan non
Prioritas di 18 pkm induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk
ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat dan stop Buang Air Besar Sembarangan, cuci tangan pakai
sabun bagi Desa/Kelurahan non Prioritas di 18 pkm induk teregistasi
Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam pelaksanaan deteksi dini Faktor Risiko Rp198.720.000
Penyakit Tidak Menular di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 44 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam
pelaksanaan deteksi dini Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular di 18 puskesmas induk
teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pemberdayaan kader masyarakat untuk melakukan kegiatan Pengawasan Minum Obat dan Rp198.720.000
Investigasi Kontak TBC serta pemberian Terapi Pencegahan TBC di 18 pkm induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pemberdayaan kader masyarakat untuk melakukan kegiatan
Pengawasan Minum Obat dan Investigasi Kontak TBC serta pemberian Terapi Pencegahan TBC
di 18 pkm induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia Rp198.720.000
dan pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di masyarakat di 18 puskesmas induk
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM)
Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan pemantauan minum oralit dan zinc bagi
diare balita di masyarakat di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pemeriksaan massal kasus malaria (Mass Blood Survey di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp198.720.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pemeriksaan massal kasus malaria (Mass Blood Survey di 18
puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan bencana /bencana di 18 Rp397.440.000
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan
bencana /bencana di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 4 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp397.440.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight faltering, Penyakit Kronik, Bumil Rp198.720.000
Risti di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport kegiatan Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight faltering,
Penyakit Kronik, Bumil Risti di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

[#] Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp298.080.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk di 18
puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 3 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp298.080.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit menular lainnya di 18 Rp198.720.000
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit
menular lainnya di 18 puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 45 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis terabaikan Rp95.680.000
(kusta/frambusia/cacingan) pada anak sekolah dasar/MI dan Masyarakat Desa di 18
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis
terabaikan (kusta/frambusia/cacingan) pada anak sekolah dasar/MI dan Masyarakat Desa di 18
puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 104 Sekolah x 2 Kali x Orang 230.000 0 Rp95.680.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - 2 Orang
Kampung (PP)
[#] Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC, pelacakan kasus mangkir TBC di 18 Rp198.720.000
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC,
pelacakan kasus mangkir TBC di 18 puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Penemuan kasus hepatitis B(HBsAg reaktif) pada bayi usia 9-12 bulan di masyarakat di 18 Rp198.720.000
puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Penemuan kasus hepatitis B(HBsAg reaktif) pada bayi usia 9-
12 bulan di masyarakat di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit Potensi KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Rp198.720.000
Emerging ke Laboratorium Rujukan serta Pengembalian Spesimen Carrier di 18 pkm
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit Potensi
KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Emerging ke Laboratorium Rujukan serta Pengembalian Spesimen
Carrier di 18 puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Penyemprotan dinding rumah / Indoor Residual Spray (IRS) dan larvasidasi Malaria Rp347.760.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Transport lokal Penyemprotan dinding rumah / Indoor Residual Spray (IRS) dan larvasidasi
Malaria
Transport Lokal 189 Desa x 4 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp347.760.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

[#] Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD Rp373.520.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Transport lokal Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD


Transport Lokal 203 Desa x 4 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp373.520.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan Masyarakat terkait Perencanaan Rp95.910.000
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan ibu hamil risiko tinggi di
18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan
Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk
pemantauan ibu hamil risiko tinggi di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 1 Kali x 417 Orang Orang 230.000 0 Rp95.910.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas -
Kampung (PP)

[#] Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi Rp99.360.000
Agama/tokoh Agama di Kecamatan di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan
agama (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di Kecamatan di 18 puskesmas induk
teregistrasi

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 46 dari 49


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Transport Lokal 216 Desa x 1 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp99.360.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
[#] Rapat validasi dan evaluasi data Gizi dan KIA di 18 puskesmas induk teregistrasi Rp191.820.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] biaya transport lokal kegiatan Rapat validasi dan evaluasi data Gikia di 18 puskesmas
teregistrasi
Transport Lokal 2 Kali x 417 Orang Orang 230.000 0 Rp191.820.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas -
Kampung (PP)

[#] Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di sekolah di 18 puskesmas induk Rp95.680.000
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport lokal kegiatan Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di sekolah
di 18 puskesmas induk teregistrasi
Transport Lokal 104 Sekolah x 2 Kali x Orang 230.000 0 Rp95.680.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - 2 Orang
Kampung (PP)
[#] Survei vektor malaria, DBD dan reservoar Leptospirosis di 18 puskesmas induk Rp198.720.000
teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Survei vektor malaria, DBD dan reservoar Leptospirosis di 18
puskesmas induk teregistrasi

Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000


Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)

[#] Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ Pelacakan Kontak Penyakit Berpotensi Rp198.720.000
KLB/Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracun, NTD's,
dan penyakit menular lainnya di 18 puskesmas induk teregistrasi
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] Biaya transport lokal kegiatan Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ Pelacakan
Kontak Penyakit Berpotensi KLB/Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis di 18
pkm induk teregistrasi
Transport Lokal 216 Desa x 2 Kali x 2 Orang 230.000 0 Rp198.720.000
Spesifikasi : Transport Lokal Puskesmas - Orang
Kampung (PP)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp22.253.541.585

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.35 Pelaksanaan Akreditasi Fasilitas Kesehatan di Kabupaten/Kota

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik, Dana Otonomi Khusus

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Fasilitas Kesehatan yang Terakreditasi di Kabupaten/Kota 14 Unit

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp905.362.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp905.362.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp92.902.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp92.902.000


5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp2.152.000
[#] SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih, Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Rp2.152.000
Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik
[-] Biaya foto copy kegiatan SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih,
Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)

Cetak Penggandaan 1076 Lembar Lembar 2.000 0 Rp2.152.000


Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp90.750.000
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 47 dari 49
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[#] SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih, Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Rp90.750.000
Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik
[-] Biaya makan dan minum kegiatan SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih,
Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)
Makan dan Minum 11 Lokasi x 3 Hari x 22 Kotak 90.000 0 Rp65.340.000
Spesifikasi : Nasi Kotak Kotak
Makan dan Minum 11 Lokasi x 3 Hari x 22 Kotak 35.000 0 Rp25.410.000
Spesifikasi : Snack Kotak

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp422.400.000


5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp356.400.000
5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp356.400.000
[#] SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih, Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Rp356.400.000
Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik

[-] Biaya jasa tenaga ahli / Surveyor kegiatan AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih,
Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)

Honorarium Narasumber/Pembahas 11 Lokasi x 12 Jam x 3 Orang/Jam 900.000 0 Rp356.400.000


Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang Orang
Disetarakan
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp66.000.000
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp66.000.000
[#] SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih, Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Rp66.000.000
Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik

[-] Biaya transport surveyor kegiatan SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih,
Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)
Carter Jonson 11 Lokasi x 3 Hari x 1 Unit 2.000.000 0 Rp66.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP) Kali
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp390.060.000
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp390.060.000

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp390.060.000


[#] SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih, Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Rp390.060.000
Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik
[-] Biaya penginapan surveyor kegiatan SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir
Putih, Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan
Bibida)
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 11 Lokasi x 5 Hari x 3 Orang / 500.000 0 Rp82.500.000
Spesifikasi : Uang Penginapan dalam Kota Orang Hari
Enarotali
[-] Biaya transport surveyor kegiatan SURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa, Pasir Putih,
Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi dan Bibida)

Carter Mobil 11 Lokasi x 1 Kali x 3 Kali 2.000.000 0 Rp66.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Enarotali - Nabire Orang
Uang Tiket Perjalanan Dinas 11 Lokasi x 1 Kali x 3 Orang / Kali 2.500.000 0 Rp82.500.000
Spesifikasi : Jayapura - Nabire Orang
Uang Tiket Perjalanan Dinas 11 Lokasi x 1 Kali x 3 Orang / Kali 2.500.000 0 Rp82.500.000
Spesifikasi : Nabire - Jayapura Orang
[-] Biaya uang harian perjalanan dinas kegiatanSURVEY AKREDITASI PUSKESMAS (Komopa,
Pasir Putih, Yabomaida, Bogobaida, Kebo I, Kebo II, Panibagata, Deyatei, Obano, Muyetadi
dan Bibida)
Uang Harian Perjalanan Dinas 11 Lokasi x 4 Hari x 3 Orang/Hari 580.000 0 Rp76.560.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota Orang

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp905.362.000


Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp35.469.823.825

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 48 dari 49


Rencana Penarikan Dana per Bulan Enarotali, tanggal 24 Januari 2023

Januari Rp24.031.438.585 KEPALA DINAS KESEHATAN

Februari Rp1.013.894.000

Maret Rp10.424.491.240

April Rp0
MARTINUS YUKEI, SKM
Mei Rp0 NIP: 196903111993011003

Juni Rp0
Mengesahkan,
Juli Rp0
PPKD
Agustus Rp0

September Rp0

Oktober Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
November Rp0
NIP: 197411022002121004
Desember Rp0

Jumlah Rp35.469.823.825

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 49 dari 49


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.03 PROGRAM PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.03.2.02 Perencanaan Kebutuhan dan Pendayagunaan Sumber Daya Manusia Kesehatan untuk UKP dan
UKM di Wilayah Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp7.923.135.000 (terbilang: tujuh miliar sembilan ratus dua puluh tiga juta seratus tiga puluh lima ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp7.923.135.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.03.2.02.02 Pemenuhan Kebutuhan Sumber Daya Manusia Kesehatan Sesuai Standar

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum, Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Sumber Daya Manusia Kesehatan yang Memenuhi Standar di Fasilitas Pelayanan 345 Orang
Kesehatan (Fasyankes)

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp7.923.135.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp7.923.135.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp2.098.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp2.098.000
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp690.000
[#] ATK Kegiatan Rp690.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] atk kegiatan
Alat Tulis Kantor 5 Dos Dos 138.000 0 Rp690.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp1.408.000
[#] ATK Kegiatan Rp1.408.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] atk kegiatan

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.03.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 4


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Kertas dan Cover 8 Per Rim Rim 176.000 0 Rp1.408.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp7.894.750.000


5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp7.894.750.000

5.1.02.02.01.0004 Honorarium Tim Pelaksana Kegiatan dan Sekretariat Tim Pelaksana Kegiatan Rp2.350.000
[#] Honor pejabat pelaksana tehnis kegiatan (PPTK) Rp2.350.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Honor pengelola kegiatan
Honorarium Panitia 4 Orang x 1 Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp1.200.000
Spesifikasi : Anggota Kegiatan
Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Orang/Kegiatan 400.000 0 Rp400.000
Spesifikasi : Ketua/Wakil Ketua Kegiatan
Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Orang/Kegiatan 450.000 0 Rp450.000
Spesifikasi : Penanggung Jawab Kegiatan

Honorarium Panitia 1 Orang x 1 Orang/Kegiatan 300.000 0 Rp300.000


Spesifikasi : Sekretaris Kegiatan

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp6.968.400.000


[#] Honor Tenaga Kesehatan/Dokter Rp1.200.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua

[-] Honor dokter gigi


Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan Orang / Bulan 20.000.000 0 Rp240.000.000
Spesifikasi : Dokter Umum / Dokter Gigi
[-] Honor dokter umum

Honorarium Tenaga Kesehatan 4 Orang x 12 Bulan Orang / Bulan 20.000.000 0 Rp960.000.000


Spesifikasi : Dokter Umum / Dokter Gigi

[#] Jasa tenaga kesehatan Rp242.400.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] honor apoteker


Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan orang / bulan 7.000.000 0 Rp84.000.000
Spesifikasi : Apoteker
[-] Honor asisten apoteker

Honorarium Tenaga Kesehatan 4 Orang x 12 Bulan orang / bulan 3.300.000 0 Rp158.400.000


Spesifikasi : Assisten Apoteker/ D3

[#] Jasa tenaga kesehatan honorer di puskesmas Rp5.526.000.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua

[-] Jasa tenaga kesehatan honorer (perawat, bidan, kesmas, gizi, analis, kesling dll)
Honorarium Tenaga Kesehatan 307 Orang x 12 Orang / Bulan 1.500.000 0 Rp5.526.000.000
Spesifikasi : perawat / bidan / kesling / gizi / Bulan
analis kesehata...

5.1.02.02.01.0027 Belanja Jasa Tenaga Operator Komputer Rp690.000.000


[#] Honor operator komputer Rp690.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] operator komputer

Honorarium Operator komputer 23 Orang x 12 Orang/Bulan 2.500.000 0 Rp690.000.000


Spesifikasi : Operator komputer Bulan

5.1.02.02.01.0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Rp54.000.000


[#] Jasa tenaga kebersihan Rp54.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] honor cleaning service

Honorarium Pramu bakti ( Cleanning servis ) 3 Orang x 12 Bulan Orang/Bulan 1.500.000 0 Rp54.000.000
Spesifikasi : Pramu bakti ( Cleanning servis )

5.1.02.02.01.0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan Rp120.000.000

[#] Jasa tenaga keamanan Rp120.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] honor satpam


Honorarium Satpam ( Securitty ) 4 Orang x 12 Bulan Orang/Bulan 2.500.000 0 Rp120.000.000
Spesifikasi : Satpam ( Securitty )

5.1.02.02.01.0033 Belanja Jasa Tenaga Supir Rp60.000.000

[#] Jasa tenaga sopir pejabat Rp60.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.03.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 4


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] honor sopir


Honorarium Sopir Pejabat di bawahnya 2 Orang x 12 Bulan Orang/Bulan 2.500.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Sopir Pejabat di bawahnya
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp26.287.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp26.287.000


5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp26.287.000

[#] Uang harian perjalanan dinas Rp5.800.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Uang harian perjalanan dinas luar kota


Uang Harian Perjalanan Dinas 2 Orang x 1 Kali x 5 Orang/Hari 580.000 0 Rp5.800.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota Hari
[#] Uang Penginapan Perjalanan Dinas Rp2.487.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua
[-] Uang Penginapan Perjalanan Dinas Eselon III dan IV

Uang Penginapan Perjalanan Dinas 3 Orang Orang/Hari 829.000 0 Rp2.487.000


Spesifikasi : Eselon IV/Golongan III

[#] Uang Tiket Perjalanan Dinas Enarotali Jayapura (PP) Rp10.000.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua

[-] Tiket PP
Uang Tiket Perjalanan Dinas 2 Orang x 2 Kali Orang / Kali 2.500.000 0 Rp10.000.000
Spesifikasi : Nabire - Jayapura
[#] Uang Tiket Perjalanan Dinas Enarotali Nabire (PP) Rp8.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua
[-] Tiket PP

Carter Mobil 2 Orang x 2 Kali Kali 2.000.000 0 Rp8.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Enarotali - Nabire

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp7.923.135.000


Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp7.923.135.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp7.923.135.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD

September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp7.923.135.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.03.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 4


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.03.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 4


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.03 PROGRAM PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.03.2.03 Pengembangan Mutu dan Peningkatan Kompetensi Teknis Sumber Daya Manusia Kesehatan
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp813.999.000 (terbilang: delapan ratus tiga belas juta sembilan ratus sembilan puluh sembilan ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp813.999.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.03.2.03.01 Pengembangan Mutu dan Peningkatan Kompetensi Teknis Sumber Daya Manusia Kesehatan
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum, Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Sumber Daya Manusia Kesehatan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota yang Ditingkatkan 128 Orang
Mutu dan Kompetensinya

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp813.999.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp813.999.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp10.010.000


5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp10.010.000
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp10.010.000
[#] Foto Copy Laporan Kegiatan biaya study (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp10.010.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua
[-] Cetak Pengadaan/Foto Copy
Cetak Penggandaan 5005 Lembar Lembar 2.000 0 Rp10.010.000
Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp49.589.000
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp49.589.000
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp49.589.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.03.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 3


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Perjalanan Dinas Luar Kota (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp49.589.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua

[-] Perjalanan Dinas Dalam Provinsi

Uang Harian Perjalanan Dinas 2 Orang x 6 Hari Orang/Hari 580.000 0 Rp6.960.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 2 Orang x 6 Hari Orang/Hari 829.000 0 Rp9.948.000
Spesifikasi : Eselon IV/Golongan III
Uang Tiket Perjalanan Dinas 6 Orang x 1 Kali Orang / Kali 2.500.000 0 Rp15.000.000
Spesifikasi : Nabire - Jayapura
[-] Perjalanan Dinas Luar Kota

Carter Mobil 1 Orang x 1 Kali Kali 2.000.000 0 Rp2.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Enarotali - Nabire
Carter Mobil 1 Orang x 1 Kali Kali 3.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Nabire - Enarotali
Uang Harian Perjalanan Dinas 3 Orang x 3 Hari Orang/Hari 580.000 0 Rp5.220.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 3 Orang x 3 Hari Orang/Hari 829.000 0 Rp7.461.000
Spesifikasi : Eselon IV/Golongan III

5.1.02.05 Belanja Uang dan/atau Jasa untuk Diberikan kepada Pihak Ketiga/Pihak Lain/Masyarakat Rp754.400.000
5.1.02.05.01 Belanja Uang yang Diberikan kepada Pihak Ketiga/Pihak Lain/Masyarakat Rp754.400.000

5.1.02.05.01.0003 Belanja Beasiswa Rp754.400.000


[#] Belanja Beasiswa dan Tugas Belajar (OTSUS SPESIFIK GRAND) Rp754.400.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus-Provinsi Papua
[-] Biaya Kuliah Magister Kesehatan Umum

Beasiswa tugas belajar 4 Orang Orang 15.000.000 0 Rp60.000.000


Spesifikasi : Magister kesehatan umum

[-] Biaya Kuliah Mahasiswa D3 Kesehatan


Beasiswa tugas belajar 102 Orang Orang 3.200.000 0 Rp326.400.000
Spesifikasi : Mahasiswa D3 kesehatan
[-] Biaya Kuliah Mahasiswa Kedokteran Umum

beasiswa tugas belajar 14 Orang Orang 5.000.000 0 Rp70.000.000


Spesifikasi : mahasiswa kedokteran umum

[-] Biaya Kuliah Mahasiswa S1 Kesehatan


Beasiswa tugas belajar 57 Orang Orang 4.000.000 0 Rp228.000.000
Spesifikasi : Mahasiswa S1 kesehatan
[-] Sekolah Menengah Kesehatan Jurusan Analis Kesehatan

Beasiswa tugas belajar 35 Orang Orang 2.000.000 0 Rp70.000.000


Spesifikasi : Mahasiswa analis kesehatan

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp813.999.000

Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp813.999.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp0

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp813.999.000

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD

September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004
Jumlah Rp813.999.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.03.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 3


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.03.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 3


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.05 PROGRAM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT BIDANG KESEHATAN

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.05.2.02 Pelaksanaan Sehat dalam rangka Promotif Preventif Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp1.000.770.000 (terbilang: satu miliar tujuh ratus tujuh puluh ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp1.000.770.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.05.2.02.01 Penyelenggaraan Promosi Kesehatan dan Gerakan Hidup Bersih dan Sehat

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Dokumen Hasil Penyelenggaraan Promosi Kesehatan dan Gerakan Hidup Bersih dan 1 Dokumen
Sehat

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp233.760.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp233.760.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp75.360.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp75.360.000
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp51.360.000
[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Rp31.260.000
Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] cetak media KIE
Cetak 306 Lembar Lembar 100.000 0 Rp30.600.000
Spesifikasi : Cetak Media KIE
[-] foto copy leaflet
Cetak Penggandaan 330 Lembar Lembar 2.000 0 Rp660.000
Spesifikasi : Foto Copy

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 10


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp20.100.000
kebugaran Jasmani
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] cetak media KIE


Cetak 198 Lembar Lembar 100.000 0 Rp19.800.000
Spesifikasi : Cetak Media KIE

[-] foto copy leaflet


Cetak Penggandaan 150 Lembar Lembar 2.000 0 Rp300.000
Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp24.000.000
[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Rp14.400.000
Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] makan dan minum


Makan dan Minum 90 Kotak x 1 Kali Kotak 90.000 0 Rp8.100.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 2 Kali x 90 Kotak Kotak 35.000 0 Rp6.300.000
Spesifikasi : Snack

[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp9.600.000
kebugaran Jasmani
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] makan dan minum

Makan dan Minum 60 Kotak x 1 Kali Kotak 90.000 0 Rp5.400.000


Spesifikasi : Nasi Kotak

Makan dan Minum 2 Kali x 60 Kotak Kotak 35.000 0 Rp4.200.000


Spesifikasi : Snack

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp98.600.000


5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp12.600.000

5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp12.600.000
[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Rp5.400.000
Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] honor narasumber


Honorarium Narasumber/Pembahas 6 Orang x 1 Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan

[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp7.200.000
kebugaran Jasmani
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber

Honorarium Narasumber/Pembahas 8 Orang x 1 Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp7.200.000


Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp86.000.000

5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp6.000.000


[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Rp3.000.000
Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport perjalanan dinas


Carter Mobil 3 Unit x 1 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp3.000.000
kebugaran Jasmani
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-]
Carter Mobil 3 Unit x 1 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota

5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp80.000.000

[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Rp30.000.000
Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 10


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] Biaya transport perjalanan dinas


Carter Jonson 15 Lokasi x 1 Unit Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp30.000.000
kebugaran Jasmani
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport perjalanan dinas


Carter Jonson 15 Lokasi x 1 Unit Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Rapat dan Supervisi Program Kesehatan Kerja bagi perusahaan dan pekerja bersama disnaker Rp20.000.000
dan BPJS-TK
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] Biaya transport perjalanan dinas


Carter Jonson 10 Lokasi x 1 Unit Unit 2.000.000 0 Rp20.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp59.800.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp59.800.000


5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp59.800.000

[#] Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Rp24.840.000
Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] uang harian perjalanan dinas

Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Lokasi x 2 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp24.840.000


Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
[#] Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta Rp16.560.000
kebugaran Jasmani
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] uang harian perjalanan dinas


Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Lokasi x 2 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp16.560.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
[#] Rapat dan Supervisi Program Kesehatan Kerja bagi perusahaan dan pekerja bersama disnaker Rp18.400.000
dan BPJS-TK
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] uang harian perjalanan dinas


Uang Harian Perjalanan Dinas 10 Lokasi x 4 Orang x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp18.400.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Hari
Dari 8 Jam)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp233.760.000

Sub Kegiatan : 1.02.05.2.02.02 Penumbuhan Kesadaran Keluarga dalam Peningkatan Derajat Kesehatan Keluarga dan
Lingkungan dengan Menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Keluarga yang Mengikuti Penumbuhan Kesadaran Keluarga dalam Peningkatan 100 Keluarga
Derajat Kesehatan Keluarga dan Lingkungan dengan Menerapkan Perilaku Hidup Sersih dan
Sehat

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp767.010.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp767.010.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp249.970.000


5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp249.970.000
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp14.308.000
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 10
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[#] Orientasi Penyelenggaraan Laboratorium Kesehatan Masyarakat Tk I (Tk Puskesmas) Rp420.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK kegiatan
Alat Tulis Kantor 2 Dos Dos 138.000 0 Rp276.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 24 Buah Buah 6.000 0 Rp144.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
[#] Pelatihan Manajemen Puskesmas, Posyandu dan Posyandu Prima Rp3.108.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK kegiatan
Alat Tulis Kantor 6 Dos Dos 138.000 0 Rp828.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster

Alat Tulis Kantor 60 Buah Buah 6.000 0 Rp360.000


Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
Alat Tulis Kantor 60 Buah Buah 32.000 0 Rp1.920.000
Spesifikasi : Map Plastik

[#] Pelatihan pelayanan kesehatan korban kekerasan terhadap perempuan dan anak, tindak Rp3.108.000
pidana perdagangan orang, dan disabilitas
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK kegiatan

Alat Tulis Kantor 6 Dos Dos 138.000 0 Rp828.000


Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 60 Buah Buah 6.000 0 Rp360.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar

Alat Tulis Kantor 60 Buah Buah 32.000 0 Rp1.920.000


Spesifikasi : Map Plastik
[#] Pelatihan tenaga kesehatan deteksi dini Faktor Risiko PTM) Rp4.006.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK kegiatan

Alat Tulis Kantor 7 Dos Dos 138.000 0 Rp966.000


Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 80 Buah Buah 6.000 0 Rp480.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar

Alat Tulis Kantor 80 Buah Buah 32.000 0 Rp2.560.000


Spesifikasi : Map Plastik
[#] Pelatihan tenaga kesehatan imunisasi dan surveilans PD3I Rp3.246.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] ATK kegiatan


Alat Tulis Kantor 7 Dos Dos 138.000 0 Rp966.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster
Alat Tulis Kantor 60 Buah Buah 6.000 0 Rp360.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
Alat Tulis Kantor 60 Buah Buah 32.000 0 Rp1.920.000
Spesifikasi : Map Plastik
[#] Workshop pelayanan skrining layak hamil bagi PUS Rp420.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK kegiatan
Alat Tulis Kantor 2 Pak Dos 138.000 0 Rp276.000
Spesifikasi : Bolpoin Faster

Alat Tulis Kantor 24 Buah Buah 6.000 0 Rp144.000


Spesifikasi : Buku Tulis Isi 38 Lembar
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp3.427.000
[#] Pelatihan Manajemen Puskesmas, Posyandu dan Posyandu Prima Rp526.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK kegiatan
Amplop 2 Pak Pack 87.000 0 Rp174.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110

Kertas dan Cover 2 Rim Rim 176.000 0 Rp352.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
[#] Pelatihan pelayanan kesehatan korban kekerasan terhadap perempuan dan anak, tindak Rp967.000
pidana perdagangan orang, dan disabilitas
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 10


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] ATK kegiatan

Amplop 1 Pak Pack 87.000 0 Rp87.000


Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110
Kertas dan Cover 5 Rim Rim 176.000 0 Rp880.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram

[#] Pelatihan tenaga kesehatan deteksi dini Faktor Risiko PTM) Rp967.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK kegiatan
Amplop 1 Pak Pack 87.000 0 Rp87.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110
Kertas dan Cover 5 Per Rim Rim 176.000 0 Rp880.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
[#] Pelatihan tenaga kesehatan imunisasi dan surveilans PD3I Rp967.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] ATK kegiatan
Amplop 1 Pak Pack 87.000 0 Rp87.000
Spesifikasi : Amplop Jaya No. 110

Kertas dan Cover 5 Rim Rim 176.000 0 Rp880.000


Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp74.650.000
[#] Orientasi Penyelenggaraan Laboratorium Kesehatan Masyarakat Tk I (Tk Puskesmas) Rp490.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] FotoCopy
Cetak Penggandaan 245 Lembar Lembar 2.000 0 Rp490.000
Spesifikasi : Foto Copy

[#] Pelatihan Manajemen Puskesmas, Posyandu dan Posyandu Prima Rp18.334.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] FotoCopy
Cetak Penggandaan 149 Lembar Lembar 2.000 0 Rp298.000
Spesifikasi : Foto Copy
[-] Penggandaan buku panduan managemen Puskesmas
Cetak Penggandaan 9018 Lembar Lembar 2.000 0 Rp18.036.000
Spesifikasi : Foto Copy

[#] Pelatihan pelayanan kesehatan korban kekerasan terhadap perempuan dan anak, tindak Rp19.412.000
pidana perdagangan orang, dan disabilitas
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] FotoCopy

Cetak Penggandaan 310 Lembar Lembar 2.000 0 Rp620.000


Spesifikasi : Foto Copy
[-] Penggandaan buku panduan pelayanan korban kekerasan seksual di puskesmas
Cetak Penggandaan 9396 Lembar Lembar 2.000 0 Rp18.792.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Pelatihan tenaga kesehatan deteksi dini Faktor Risiko PTM) Rp14.228.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] FotoCopy

Cetak Penggandaan 330 Lembar Lembar 2.000 0 Rp660.000


Spesifikasi : Foto Copy
[-] Penggandaan buku panduan managemen PTM
Cetak Penggandaan 6784 Lembar Lembar 2.000 0 Rp13.568.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Pelatihan tenaga kesehatan imunisasi dan surveilans PD3I Rp21.696.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] FotoCopy

Cetak Penggandaan 118 Lembar Lembar 2.000 0 Rp236.000


Spesifikasi : Foto Copy
[-] Penggandaan buku panduan managemen immunisasi
Cetak Penggandaan 10730 Lembar Lembar 2.000 0 Rp21.460.000
Spesifikasi : Foto Copy
[#] Workshop pelayanan skrining layak hamil bagi PUS Rp490.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] FotoCopy

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 10


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Cetak Penggandaan 245 Lembar Lembar 2.000 0 Rp490.000
Spesifikasi : Foto Copy

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp157.585.000


[#] Orientasi Penyelenggaraan Laboratorium Kesehatan Masyarakat Tk I (Tk Puskesmas) Rp5.120.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] makan dan minum

Makan dan Minum 32 Kotak x 1 Kali Kotak 90.000 0 Rp2.880.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 32 Kotak x 2 Kali Kotak 35.000 0 Rp2.240.000
Spesifikasi : Snack

[#] Pelatihan Manajemen Puskesmas, Posyandu dan Posyandu Prima Rp41.745.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] makan dan minum
Makan dan Minum 4 Kali x 69 Kotak Kotak 90.000 0 Rp24.840.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 7 Kali x 69 Kotak Kotak 35.000 0 Rp16.905.000
Spesifikasi : Snack

[#] Pelatihan pelayanan kesehatan korban kekerasan terhadap perempuan dan anak, tindak Rp35.000.000
pidana perdagangan orang, dan disabilitas
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] makan dan minum
Makan dan Minum 4 Kali x 70 Kotak Kotak 90.000 0 Rp25.200.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 4 Kali x 70 Kotak Kotak 35.000 0 Rp9.800.000
Spesifikasi : Snack
[#] Pelatihan tenaga kesehatan deteksi dini Faktor Risiko PTM) Rp45.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] makan dan minum

Makan dan Minum 4 Kali x 90 Kotak Kotak 90.000 0 Rp32.400.000


Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 4 Kali x 90 Kotak Kotak 35.000 0 Rp12.600.000
Spesifikasi : Snack
[#] Pelatihan tenaga kesehatan imunisasi dan surveilans PD3I Rp25.600.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] makan dan minum
Makan dan Minum 80 Kotak x 2 Kali Kotak 90.000 0 Rp14.400.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 4 Kali x 80 Kotak Kotak 35.000 0 Rp11.200.000
Spesifikasi : Snack
[#] Workshop pelayanan skrining layak hamil bagi PUS Rp5.120.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] makan dan minum
Makan dan Minum 32 Kotak x 1 Kali Kotak 90.000 0 Rp2.880.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 32 Kotak x 2 Kali Kotak 35.000 0 Rp2.240.000
Spesifikasi : Snack
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp326.600.000
5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp83.600.000
5.1.02.02.01.0003 Honorarium Narasumber atau Pembahas, Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Rp83.600.000
[#] Orientasi Penyelenggaraan Laboratorium Kesehatan Masyarakat Tk I (Tk Puskesmas) Rp6.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber
Honorarium Narasumber/Pembahas 6 Orang / Jam Orang/Jam 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
[#] Pelatihan Manajemen Puskesmas, Posyandu dan Posyandu Prima Rp14.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] honor narasumber


Honorarium Narasumber/Pembahas 14 Orang / Jam Orang/Jam 1.000.000 0 Rp14.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
[#] Pelatihan pelayanan kesehatan korban kekerasan terhadap perempuan dan anak, tindak Rp12.600.000
pidana perdagangan orang, dan disabilitas
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 6 dari 10
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] honor narasumber


Honorarium Narasumber/Pembahas 14 Orang / Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp12.600.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
[#] Pelatihan tenaga kesehatan deteksi dini Faktor Risiko PTM) Rp18.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber
Honorarium Narasumber/Pembahas 18 Orang / Jam Orang/Jam 1.000.000 0 Rp18.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
[#] Pelatihan tenaga kesehatan imunisasi dan surveilans PD3I Rp9.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] honor narasumber


Honorarium Narasumber/Pembahas 10 Orang / Jam Orang/Jam 900.000 0 Rp9.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon III Ke bawah/Yang
Disetarakan
[#] Praktek Lapangan (Kalakarya) MTBS di Tingkat Puskesmas Rp18.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber
Honorarium Narasumber/Pembahas 6 Jam x 3 Kali Orang/Jam 1.000.000 0 Rp18.000.000
Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
[#] Workshop pelayanan skrining layak hamil bagi PUS Rp6.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] honor narasumber

Honorarium Narasumber/Pembahas 6 Orang / Jam Orang/Jam 1.000.000 0 Rp6.000.000


Spesifikasi : Pejabat Eselon II/Yang Disetarakan
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp243.000.000

5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp27.000.000


[#] Orientasi Penyelenggaraan Laboratorium Kesehatan Masyarakat Tk I (Tk Puskesmas) Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan

Carter Mobil 3 Unit x 1 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pelatihan Manajemen Puskesmas, Posyandu dan Posyandu Prima Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan
Carter Mobil 3 Unit x 1 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pelatihan pelayanan kesehatan korban kekerasan terhadap perempuan dan anak, tindak Rp3.000.000
pidana perdagangan orang, dan disabilitas
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan
Carter Mobil 3 Unit x 1 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pelatihan tenaga kesehatan deteksi dini Faktor Risiko PTM) Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan
Carter Mobil 3 Unit x 1 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Pelatihan tenaga kesehatan imunisasi dan surveilans PD3I Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] transport peserta kegiatan


Carter Mobil 3 Unit x 1 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
[#] Praktek Lapangan (Kalakarya) MTBS di Tingkat Puskesmas Rp9.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport ke lokasi puskesmas
Carter Mobil 3 Unit x 3 Hari Hari 1.000.000 0 Rp9.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 7 dari 10


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Workshop pelayanan skrining layak hamil bagi PUS Rp3.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] transport peserta kegiatan


Carter Mobil 3 Unit x 1 Hari Hari 1.000.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Dalam Kota
5.1.02.02.04.0049 Belanja Sewa Alat Angkutan Apung Bermotor untuk Penumpang Rp216.000.000

[#] Orientasi Penyelenggaraan Laboratorium Kesehatan Masyarakat Tk I (Tk Puskesmas) Rp12.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan
Carter Jonson 6 Unit x 1 Hari Unit 2.000.000 0 Rp12.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pelatihan Manajemen Puskesmas, Posyandu dan Posyandu Prima Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan
Carter Jonson 3 Unit x 5 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pelatihan pelayanan kesehatan korban kekerasan terhadap perempuan dan anak, tindak Rp30.000.000
pidana perdagangan orang, dan disabilitas
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan
Carter Jonson 3 Unit x 5 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pelatihan tenaga kesehatan deteksi dini Faktor Risiko PTM) Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan
Carter Jonson 3 Unit x 5 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Pelatihan tenaga kesehatan imunisasi dan surveilans PD3I Rp30.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan

Carter Jonson 3 Unit x 5 Kali Unit 2.000.000 0 Rp30.000.000


Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Praktek Lapangan (Kalakarya) MTBS di Tingkat Puskesmas Rp72.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport ke lokasi puskesmas
Carter Jonson 12 Kali x 3 Unit Unit 2.000.000 0 Rp72.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)
[#] Workshop pelayanan skrining layak hamil bagi PUS Rp12.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] transport peserta kegiatan
Carter Jonson 6 Kali x 1 Unit Unit 2.000.000 0 Rp12.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Dsitrik (PP)

5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp190.440.000


5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp190.440.000
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp190.440.000
[#] Orientasi Penyelenggaraan Laboratorium Kesehatan Masyarakat Tk I (Tk Puskesmas) Rp8.280.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] uang harian
Uang Harian Perjalanan Dinas 9 Lokasi x 2 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp8.280.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
[#] Pelatihan Manajemen Puskesmas, Posyandu dan Posyandu Prima Rp49.680.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] uang harian
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Lokasi x 4 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp49.680.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
[#] Pelatihan pelayanan kesehatan korban kekerasan terhadap perempuan dan anak, tindak Rp37.260.000
pidana perdagangan orang, dan disabilitas
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] uang harian

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 8 dari 10


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Lokasi x 3 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp37.260.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)

[#] Pelatihan tenaga kesehatan deteksi dini Faktor Risiko PTM) Rp49.680.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] uang harian
Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Lokasi x 3 Hari x 4 Orang/Hari 230.000 0 Rp49.680.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
[#] Pelatihan tenaga kesehatan imunisasi dan surveilans PD3I Rp37.260.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik

[-] uang harian


Uang Harian Perjalanan Dinas 18 Lokasi x 3 Hari x 3 Orang/Hari 230.000 0 Rp37.260.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
[#] Workshop pelayanan skrining layak hamil bagi PUS Rp8.280.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Non Fisik
[-] uang harian
Uang Harian Perjalanan Dinas 9 Lokasi x 2 Hari x 2 Orang/Hari 230.000 0 Rp8.280.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Dalam Kota (Lebih Orang
Dari 8 Jam)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp767.010.000
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp1.000.770.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp233.760.000 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp767.010.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp1.000.770.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.05.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0000 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 9 dari 10


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.01 Perencanaan, Penganggaran, dan Evaluasi Kinerja Perangkat Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp5.000.000 (terbilang: lima juta rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp5.000.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.01.06 Koordinasi dan Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi Kinerja SKPD

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi Kinerja SKPD dan Laporan Hasil 1 Laporan
Koordinasi Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi Kinerja SKPD

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp5.000.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp5.000.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp5.000.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp5.000.000
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp570.000
[#] Belanja ATK Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi pada SKPD Rp570.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] ATK

Alat Tulis Kantor 2 Unit unit 114.000 0 Rp228.000


Spesifikasi : Epson L565 Black
Alat Tulis Kantor 3 Unit unit 114.000 0 Rp342.000
Spesifikasi : Epson L565 Warna
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp684.000

[#] Belanja Kertas Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi pada SKPD Rp684.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 3


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] Kertas
Kertas dan Cover 4 Rim Rim 127.000 0 Rp508.000
Spesifikasi : Kertas A4 70 Gram
Kertas dan Cover 1 Rim Rim 176.000 0 Rp176.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp2.241.000
[#] Belanja Cetak dan Penggandaan Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi Rp2.241.000
pada SKPD
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Cetak dan Penggandaan
Cetak Penggandaan 5 Buku Perbuku 175.000 0 Rp875.000
Spesifikasi : Cetak Jilid Semi Lux
Cetak Penggandaan 5 Buku Perbuku 100.000 0 Rp500.000
Spesifikasi : Cetak Jilid Spiral (tebal)
Cetak Penggandaan 433 Lembar Lembar 2.000 0 Rp866.000
Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp1.505.000
[#] Belanja Makan Minum Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi pada SKPD Rp1.505.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Makan Minum


Makan dan Minum 2 Dos Dos 100.000 0 Rp200.000
Spesifikasi : Air Mineral
Makan dan Minum 11 Kotak Kotak 90.000 0 Rp990.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 9 Kotak Kotak 35.000 0 Rp315.000
Spesifikasi : Snack
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp5.000.000

Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp5.000.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp5.000.000 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp0

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD

September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp5.000.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 3


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 3


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.02 Administrasi Keuangan Perangkat Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp22.992.099.664 (terbilang: dua puluh dua miliar sembilan ratus sembilan puluh dua juta sembilan puluh
sembilan ribu enam ratus enam puluh empat rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp22.992.099.664

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.02.01 Penyediaan Gaji dan Tunjangan ASN

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Orang yang Menerima Gaji dan Tunjangan ASN 122 Orang/bulan

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp22.987.099.664
5.1.01 Belanja Pegawai Rp22.987.099.664
5.1.01.01 Belanja Gaji dan Tunjangan ASN Rp9.686.347.664
5.1.01.01.01 Belanja Gaji Pokok ASN Rp6.457.715.250
5.1.01.01.01.0001 Belanja Gaji Pokok PNS Rp6.457.715.250
[#] Gaji Pokok PNS Rp6.457.715.250
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Gaji Pokok PNS

Belanja Gaji Pokok PNS 14 Bulan 450.015.000 0 Rp6.300.210.000


[-] 2. Acress
Belanja Gaji Pokok PNS 0.025 % 6.300.210.000 0 Rp157.505.250
5.1.01.01.02 Belanja Tunjangan Keluarga ASN Rp371.937.650
5.1.01.01.02.0001 Belanja Tunjangan Keluarga PNS Rp371.937.650

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 8


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Tunjangan Keluarga PNS Rp371.937.650
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Keluarga PNS
Belanja Tunjangan Keluarga PNS 14 Bulan 25.919.000 0 Rp362.866.000
[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Keluarga PNS 0.025 % 362.866.000 0 Rp9.071.650


5.1.01.01.03 Belanja Tunjangan Jabatan ASN Rp63.000.000
5.1.01.01.03.0001 Belanja Tunjangan Jabatan PNS Rp63.000.000
[#] Tunjangan Jabatan PNS Rp63.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Jabatan PNS
Belanja Tunjangan Jabatan PNS 14 Bulan 4.500.000 0 Rp63.000.000
5.1.01.01.04 Belanja Tunjangan Fungsional ASN Rp432.724.250
5.1.01.01.04.0001 Belanja Tunjangan Fungsional PNS Rp432.724.250
[#] Tunjangan Fungsional PNS Rp432.724.250
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Fungsional PNS
Belanja Tunjangan Fungsional PNS 14 Bulan 30.155.000 0 Rp422.170.000

[-] 2. Acress
Belanja Tunjangan Fungsional PNS 0.025 % 422.170.000 0 Rp10.554.250

5.1.01.01.05 Belanja Tunjangan Fungsional Umum ASN Rp111.284.250


5.1.01.01.05.0001 Belanja Tunjangan Fungsional Umum PNS Rp111.284.250

[#] Tunjangan Fungsional Umum PNS Rp111.284.250


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Tunjangan Fungsional Umum PNS

Belanja Tunjangan Fungsional Umum PNS 14 Bulan 7.755.000 0 Rp108.570.000


[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Fungsional Umum PNS 0.025 % 108.570.000 0 Rp2.714.250


5.1.01.01.06 Belanja Tunjangan Beras ASN Rp483.695.450

5.1.01.01.06.0001 Belanja Tunjangan Beras PNS Rp483.695.450


[#] Tunjangan Beras PNS Rp483.695.450
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Beras PNS

Belanja Tunjangan Beras PNS 14 Bulan 33.707.000 0 Rp471.898.000


[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Beras PNS 0.025 % 471.898.000 0 Rp11.797.450

5.1.01.01.07 Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus ASN Rp54.013.400


5.1.01.01.07.0001 Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS Rp54.013.400

[#] Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS Rp54.013.400


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS


Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS 14 Bulan 3.764.000 0 Rp52.696.000

[-] 2. Acress
Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS 0.025 % 52.696.000 0 Rp1.317.400

5.1.01.01.08 Belanja Pembulatan Gaji ASN Rp500.800


5.1.01.01.08.0001 Belanja Pembulatan Gaji PNS Rp500.800

[#] Pembulatan Gaji PNS Rp500.800


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Pembulatan Gaji PNS


Belanja Pembulatan Gaji PNS 1 Tahun 500.800 0 Rp500.800

5.1.01.01.09 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan ASN Rp752.423.064

5.1.01.01.09.0001 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan PNS Rp752.423.064


[#] Iuran Jaminan Kesehatan PNS Rp752.423.064
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Iuran Jaminan Kesehatan PNS

Belanja Iuran Jaminan Kesehatan PNS 14 Bulan 52.433.663 0 Rp734.071.282


[-] 2. Acress

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 8


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Belanja Iuran Jaminan Kesehatan PNS 0.025 % 734.071.282 0 Rp18.351.782


5.1.01.01.10 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja ASN Rp11.853.100

5.1.01.01.10.0001 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS Rp11.853.100


[#] Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS Rp11.853.100
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS

Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS 14 Bulan 826.000 0 Rp11.564.000


[-] 2. Acress

Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja PNS 0.025 % 11.564.000 0 Rp289.100


5.1.01.01.11 Belanja Iuran Jaminan Kematian ASN Rp35.516.250

5.1.01.01.11.0001 Belanja Iuran Jaminan Kematian PNS Rp35.516.250

[#] Iuran Jaminan Kematian PNS Rp35.516.250


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Iuran Jaminan Kematian PNS


Belanja Iuran Jaminan Kematian PNS 14 Bulan 2.475.000 0 Rp34.650.000

[-] 2. Acress
Belanja Iuran Jaminan Kematian PNS 0.025 % 34.650.000 0 Rp866.250

5.1.01.01.14 Belanja Tunjangan Khusus*) Rp911.684.200


5.1.01.01.14.0001 Belanja Tunjangan Khusus*) Rp911.684.200

[#] Tunjangan Daerah Terpencil Rp208.218.500


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] 1. Tunjangan Daerah Terpencil


Belanja Tunjangan Khusus*) 14 Bulan 14.510.000 0 Rp203.140.000

[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Khusus*) 0.025 % 203.140.000 0 Rp5.078.500


[#] Tunjangan Papua Rp703.465.700
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Tunjangan Papua

Belanja Tunjangan Khusus*) 14 Bulan 49.022.000 0 Rp686.308.000


[-] 2. Acress

Belanja Tunjangan Khusus*) 0.025 % 686.308.000 0 Rp17.157.700


5.1.01.02 Belanja Tambahan Penghasilan ASN Rp13.234.752.000

5.1.01.02.01 Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja ASN Rp216.000.000


5.1.01.02.01.0001 Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS Rp216.000.000

[#] INSENTIF PEJABAT Rp120.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Direktur

Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 1 Orang x 12 5.500.000 0 Rp66.000.000


Bulan
[-] 2. Kepala Sub Bagian

Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 1 Orang x 12 1.500.000 0 Rp18.000.000


Bulan
[-] 3. Kepala Seksi
Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 2 Orang x 12 1.500.000 0 Rp36.000.000
Bulan
[#] INSENTIF STAF Rp96.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Staf

Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS 8 Orang x 12 1.000.000 0 Rp96.000.000


Bulan
5.1.01.02.03 Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja ASN Rp895.152.000
5.1.01.02.03.0001 Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS Rp895.152.000

[#] TAMABAHAN PENGAHSILAN BERDASARKAN KONDISI KERJA Rp895.152.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 10. CLEANING SEVICE GOL.II
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 1.920.000 0 Rp23.040.000
Orang
[-] 11. KEPALA KOMITE MEDIK
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 8
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 1.000.000 0 Rp12.000.000


Bulan
[-] 12. KEPALA INSTALASI
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 9 Orang x 12 1.000.000 0 Rp108.000.000
Bulan
[-] 13. KEPALA URUSAN UMUM
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 1.000.000 0 Rp12.000.000
Bulan

[-] 14. KEPALA TIM PATIENT SAFETY


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 750.000 0 Rp9.000.000
Bulan
[-] 15. KEPALA K3RS

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 1.000.000 0 Rp12.000.000


Bulan
[-] 1. DIREKTUR GOL.IV
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 3.292.000 0 Rp39.504.000
Bulan
[-] 2. KASUBAG GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 2 Orang x 12 1.704.000 0 Rp40.896.000
Bulan

[-] 3. KEPALA SEKSI GOL.III


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 5 Orang x 12 1.704.000 0 Rp102.240.000
Bulan
[-] 4. KEPALA RUANGAN

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 12 Orang x 12 750.000 0 Rp108.000.000


Bulan
[-] 5. WAKIL KEPALA RUANGAN
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 7 Orang x 12 375.000 0 Rp31.500.000
Bulan
[-] 6. PERAWAT PRIMER
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 3 Orang x 12 375.000 0 Rp13.500.000
Bulan

[-] 7. PETUGAS PROTEKSI RADIASI GOL.III


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 2 Orang x 12 9.768.000 0 Rp234.432.000
Bulan

[-] 8. PENATA KAMAR OPERASI GOL.IV


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 7 Orang x 12 1.500.000 0 Rp126.000.000
Bulan
[-] 9. SECURITY GOL.II

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kondisi Kerja PNS 1 Orang x 12 1.920.000 0 Rp23.040.000


Bulan
5.1.01.02.04 Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi ASN Rp12.123.600.000
5.1.01.02.04.0001 Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi PNS Rp12.123.600.000

[#] TAMBAHAN PENGHASILAN BERDASARKAN KELANGKAAN PROFESI Rp12.123.600.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 10. AHLI MADYA KEBIDANAN GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 4 Orang x 12 2.768.000 0 Rp132.864.000
PNS Bulan
[-] 11. AHLI MADYA KEBIDANAN GOL.II
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 3 Orang x 12 2.720.000 0 Rp97.920.000
PNS Bulan

[-] 12. SARJANA FARMASI GOL.III


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 3.768.000 0 Rp45.216.000
PNS Bulan
[-] 13. SARJANA FARMASI GOL.II

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 3.720.000 0 Rp44.640.000


PNS Bulan
[-] 14. PERAWAT (SPK) GOL.II
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 3 Orang x 12 1.720.000 0 Rp61.920.000
PNS Bulan

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 8


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] 15. MAGISTER FARMASI GOL.III

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 9.268.000 0 Rp111.216.000


PNS Bulan
[-] 16. ASISTEN APOTEKER GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 3 Orang x 12 2.768.000 0 Rp99.648.000
PNS Bulan
[-] 17. TEKNIK GIGI GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 2.768.000 0 Rp33.216.000
PNS Bulan

[-] 18. TEKNIK GIGI GOL.II


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 2.720.000 0 Rp32.640.000
PNS Bulan
[-] 19. MAGISTER KEBIDANAN GOL.III

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 9.268.000 0 Rp111.216.000


PNS Bulan
[-] 1. DOKTER SPESIALIS A Gol.IV
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 40.864.000 0 Rp490.368.000
PNS Bulan
[-] 20. PEMBANTU AHLI GIZI GOL.II
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 2 Orang x 12 1.920.000 0 Rp46.080.000
PNS Bulan

[-] 21. SARJANA KEBIDANAN GOL.III


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 2 Orang x 12 3.768.000 0 Rp90.432.000
PNS Bulan
[-] 22. MAGISTER KESEHATAN GOL.III

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 9.268.000 0 Rp111.216.000


PNS Bulan
[-] 23. PENATA ANASTESI GOL.III

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 17.768.000 0 Rp213.216.000


PNS Bulan
[-] 24. APOTEKER GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 3 Orang x 12 6.268.000 0 Rp225.648.000
PNS Bulan

[-] 25. APOTEKER GOL.II


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 2 Orang x 12 6.220.000 0 Rp149.280.000
PNS Bulan

[-] 26. PERAWAT ANASTESI GOL.III


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 2 Orang x 12 5.768.000 0 Rp138.432.000
PNS Bulan
[-] 27. SARJANA KEPERAWATAN/NERS GOL.III

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 10 Orang x 12 4.268.000 0 Rp512.160.000


PNS Bulan
[-] 28. SARJANA KEPERAWATAN/NERS GOL.II
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 8 Orang x 12 4.220.000 0 Rp405.120.000
PNS Bulan
[-] 29. SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 7 Orang x 12 3.768.000 0 Rp316.512.000
PNS Bulan

[-] 2. DOKTER SPESIALIS A Gol.III


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 8 Orang x 12 40.768.000 0 Rp3.913.728.000
PNS Bulan
[-] 30. SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT GOL.II

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 2 Orang x 12 3.720.000 0 Rp89.280.000


PNS Bulan
[-] 31. BIDAN PENDIDIK GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 3.268.000 0 Rp39.216.000
PNS Bulan
[-] 32. FISIOTERAPIS GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 3.268.000 0 Rp39.216.000
PNS Bulan

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 8


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] 33. SARJANA KEPERAWATAN GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 3.768.000 0 Rp45.216.000
PNS Bulan
[-] 3. DOKTER SPESIALIS B GOL.IV
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 30.864.000 0 Rp370.368.000
PNS Bulan

[-] 4. DOKTER UMUM GOL.III


Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 9 Orang x 12 20.768.000 0 Rp2.242.944.000
PNS Bulan
[-] 5. AHLI MADYA KEPERAWATAN GOL.III

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 25 Orang x 12 2.768.000 0 Rp830.400.000


PNS Bulan
[-] 6. AHLI MADYA KEPERAWATAN GOL.II
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 30 Orang x 12 2.720.000 0 Rp979.200.000
PNS Bulan
[-] 7. ANALIS KESEHATAN GOL.III

Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 3.018.000 0 Rp36.216.000


PNS Bulan
[-] 8. ANALIS KESEHATAN GOL.II
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 2.970.000 0 Rp35.640.000
PNS Bulan
[-] 9. AHLI MADYA GIZI GOL.III
Tambahan Penghasilan berdasarkan Kelangkaan Profesi 1 Orang x 12 2.768.000 0 Rp33.216.000
PNS Bulan
5.1.01.03 Tambahan Penghasilan berdasarkan Pertimbangan Objektif Lainnya ASN Rp66.000.000
5.1.01.03.07 Belanja Honorarium Rp66.000.000
5.1.01.03.07.0001 Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola Keuangan Rp66.000.000

[#] INSENTIF PENGELOLA KEUANGAN Rp66.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] 1. Pejabat Penatausahaan Keuangan (PPK)
Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 1.000.000 0 Rp12.000.000
Keuangan Bulan
[-] 2. Bendahara Pengeluaran
Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 2.500.000 0 Rp30.000.000
Keuangan Bulan
[-] 3. Bendahara Barang
Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 750.000 0 Rp9.000.000
Keuangan Bulan
[-] 4. Bendahara Gaji
Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 750.000 0 Rp9.000.000
Keuangan Bulan
[-] 5. Pengurus Jatah Beras
Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 1 Orang x 12 500.000 0 Rp6.000.000
Keuangan Bulan
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp22.987.099.664

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.02.05 Koordinasi dan Penyusunan Laporan Keuangan Akhir Tahun SKPD

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Laporan Keuangan Akhir Tahun SKPD dan Laporan Hasil Koordinasi Penyusunan Laporan 1 Laporan
Keuangan Akhir Tahun SKPD

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp5.000.000
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 6 dari 8
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp5.000.000


5.1.02.01 Belanja Barang Rp5.000.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp5.000.000
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp570.000
[#] Belanja ATK Penyusunan Laporan Keuangan Akhir Tahun SKPD Rp570.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] ATK
Alat Tulis Kantor 2 Unit unit 114.000 0 Rp228.000
Spesifikasi : Epson L565 Black
Alat Tulis Kantor 3 Unit unit 114.000 0 Rp342.000
Spesifikasi : Epson L565 Warna
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp684.000

[#] Belanja Kertas Penyusunan Laporan Keuangan Akhir Tahun SKPD Rp684.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Kertas

Kertas dan Cover 4 Rim Rim 127.000 0 Rp508.000


Spesifikasi : Kertas A4 70 Gram
Kertas dan Cover 1 Rim Rim 176.000 0 Rp176.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp2.241.000
[#] Belanja Cetak dan Penggandaan Penyusunan Laporan Keuangan Akhir Tahun SKPD Rp2.241.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Cetak dan Penggandaan
Cetak Penggandaan 5 Buku Perbuku 175.000 0 Rp875.000
Spesifikasi : Cetak Jilid Semi Lux
Cetak Penggandaan 5 Buku Perbuku 100.000 0 Rp500.000
Spesifikasi : Cetak Jilid Spiral (tebal)

Cetak Penggandaan 433 Lembar Lembar 2.000 0 Rp866.000


Spesifikasi : Foto Copy
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rp1.505.000
[#] Belanja Makan Minum Penyusunan Laporan Keuangan Akhir Tahun SKPD Rp1.505.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Makan Minum
Makan dan Minum 2 Dos Dos 100.000 0 Rp200.000
Spesifikasi : Air Mineral
Makan dan Minum 11 Kotak Kotak 90.000 0 Rp990.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 9 Kotak Kotak 35.000 0 Rp315.000
Spesifikasi : Snack

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp5.000.000


Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp22.992.099.664

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 7 dari 8


Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp4.022.069.900 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023

Februari Rp691.881.900 KEPALA DINAS KESEHATAN

Maret Rp691.881.900

April Rp4.017.069.900

Mei Rp1.383.764.300
MARTINUS YUKEI, SKM
Juni Rp1.383.764.364 NIP: 196903111993011003

Juli Rp4.017.069.900
Mengesahkan,
Agustus Rp691.881.900
PPKD
September Rp691.881.900

Oktober Rp4.017.069.900

November Rp691.881.900
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp691.881.900
NIP: 197411022002121004
Jumlah Rp22.992.099.664

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 8 dari 8


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.06 Administrasi Umum Perangkat Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp2.247.415.328 (terbilang: dua miliar dua ratus empat puluh tujuh juta empat ratus lima belas ribu tiga ratus
dua puluh delapan rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp2.247.415.328

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.01 Penyediaan Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Kantor

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Paket Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Kantor yang Disediakan 1 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp317.998.028
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp317.998.028
5.1.02.01 Belanja Barang Rp317.998.028
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp317.998.028
5.1.02.01.01.0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik Rp317.998.028
[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik Rp317.998.028
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Alat Listrik dan Elektronik (Lampu Pijar,Baterai Kering)

Alat listrik 70 Buah Buah 200.000 0 Rp14.000.000


Spesifikasi : Adaptor Tensimeter Digital Charger AC/DC model 0607
(input AC100-240V 50-60Hz 0.12-0.065A; Output 6V----700mA)
original
Alat listrik 70 Buah Buah 500.000 0 Rp35.000.000
Spesifikasi : Adaptor Tensimeter Digital Charger Beurer BM 85
(original)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Alat listrik 40 Buah Buah 18.000 0 Rp720.000
Spesifikasi : Batterai ABC Biru Sedang 1,5 volt

Alat listrik 1950 Buah 18.000 0 Rp35.100.000


Spesifikasi : Batterai Alkaline AA Buah
Alat listrik 100 Buah Buah 22.600 0 Rp2.260.000
Spesifikasi : Batterai AlKaline AAA
Alat listrik 80 Buah buah 80.000 0 Rp6.400.000
Spesifikasi : Batterai cas AA 1000 mAH
Alat listrik 80 Buah Buah 63.000 0 Rp5.040.000
Spesifikasi : Batterai CR 2032 3 V
Alat listrik 30 Buah buah 200.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Fast Charger Baterai AA AAA JIL Adaptor Casan Baterai +
Baterai Batre JIL 1000mAh 1.2V

Alat listrik 10 Roll ROLL 3.000.000 0 Rp30.000.000


Spesifikasi : Kabel LAN UTP Belden Cat 6 Gigabit Original
Alat listrik 300 Meter Meter 103.600 0 Rp31.080.000
Spesifikasi : Kabel Telepon 20 Urat / ITC 20 Pair Supreme 20 x 2 x 0.6
Alat listrik 200 Meter Meter 20.700 0 Rp4.140.000
Spesifikasi : Kabel Telepon 2 Urat

Alat listrik 30 Per Bungkus 253.100 0 Rp7.593.000


Spesifikasi : Kabel Ties Ukuran Sedang (20 cm) Bungkus

Alat listrik 8 Per bungkus 800.000 0 Rp6.400.000


Spesifikasi : Konektor Belden RJ45 Cat 6 (50 pcs/bungkus) Bungkus

Alat listrik 250 Buah Buah 130.000 0 Rp32.500.000


Spesifikasi : Lampu Philips LED 14,5 Watt

Alat listrik 150 Buah Buah 195.000 0 Rp29.250.000


Spesifikasi : Lampu Philips LED 19 Watt

Alat listrik 150 Buah Buah 78.000 0 Rp11.700.000


Spesifikasi : Lampu Philips LED 9 Watt

Alat listrik 5 Buah Buah 56.663 0 Rp283.315


Spesifikasi : NCB (Limit) 16 Ampere

Alat listrik 5 Buah Buah 63.000 0 Rp315.000


Spesifikasi : NCB (Limit) 20 Ampere

Alat listrik 5 Buah Buah 25.100 0 Rp125.500


Spesifikasi : NCB (Limit) 2 Ampere

Alat listrik 5 Buah Buah 113.400 0 Rp567.000


Spesifikasi : NCB (Limit) 32 Ampere
Alat listrik 5 Buah Buah 27.000 0 Rp135.000
Spesifikasi : NCB (Limit) 4 Ampere
Alat listrik 50 Buah Buah 55.555 0 Rp2.777.750
Spesifikasi : Stop Kontak Arde 6 Lubang ST-168 (Uticon)
Bahan Listrik 80 Buah Bh 35.520 0 Rp2.841.600
Spesifikasi : Bolam Pijar 40 Watt Wilayah I
Bahan Listrik 50 Buah Bh 38.850 0 Rp1.942.500
Spesifikasi : Fitting Hias Broco Wilayah I
Bahan Listrik 30 Buah Bh 360.750 0 Rp10.822.500
Spesifikasi : Hologen Wilayah I
Bahan Listrik 50 Buah Bh 34.743 0 Rp1.737.150
Spesifikasi : Isolasi Unibel Besar Wilayah I
Bahan Listrik 600 Meter M'' 16.650 0 Rp9.990.000
Spesifikasi : Kabel NYM 2 x 1,5 Wilayah I
Bahan Listrik 600 Meter M'' 22.200 0 Rp13.320.000
Spesifikasi : Kabel NYM 2 x 2,5 Wilayah I
Bahan Listrik 6 Roll Roll 555.000 0 Rp3.330.000
Spesifikasi : Kabel Serabut Putih 2 x 0,75 Wilayah I
Bahan Listrik 50 Dos Dos 49.950 0 Rp2.497.500
Spesifikasi : Klem Kabel Wilayah I
Bahan Listrik 20 Buah Set 27.750 0 Rp555.000
Spesifikasi : Saklar Ganda Voltama Wilayah I
Bahan Listrik 20 Buah Bh 24.975 0 Rp499.500
Spesifikasi : Saklar Tunggal OB / 1B Broco Wilayah I
Bahan Listrik 70 Buah Bh 8.325 0 Rp582.750
Spesifikasi : Steker Wilayah I

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Bahan Listrik 52 Buah Set 20.813 0 Rp1.082.276


Spesifikasi : Terminal Kabel 3 Lubang Wilayah I

Bahan Listrik 99 Buah Set 48.563 0 Rp4.807.737


Spesifikasi : Terminal Kabel 4 Lubang Wilayah I

Bahan Listrik 50 Buah Set 52.059 0 Rp2.602.950


Spesifikasi : Terminal Kabel 5 Lubang Wilayah I

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp317.998.028

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.02 Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Paket Peralatan dan Perlengkapan Kantor yang Disediakan 1 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1 BELANJA OPERASI Rp405.165.000


5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp405.165.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp405.165.000


5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp405.165.000

5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp136.100.000


[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor Rp136.100.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor

Alat Tulis Kantor 40 Box Dos 58.000 0 Rp2.320.000


Spesifikasi : Binder Clips No. 105

Alat Tulis Kantor 30 Box Dos 58.000 0 Rp1.740.000


Spesifikasi : Binder Clips No. 107

Alat Tulis Kantor 30 Box Dos 58.000 0 Rp1.740.000


Spesifikasi : Binder Clips No. 111

Alat Tulis Kantor 20 Box Dos 58.000 0 Rp1.160.000


Spesifikasi : Binder Clips No. 155

Alat Tulis Kantor 20 Box Dos 58.000 0 Rp1.160.000


Spesifikasi : Binder Clips No. 200

Alat Tulis Kantor 20 Box Dos 84.000 0 Rp1.680.000


Spesifikasi : Binder Clips No. 260
Alat Tulis Kantor 20 Box Dos 58.000 0 Rp1.160.000
Spesifikasi : Binder Clips No. 280
Alat Tulis Kantor 20 Box Dos 58.000 0 Rp1.160.000
Spesifikasi : Binder Clips No. 300
Alat Tulis Kantor 5 Dos Dos 50.000 0 Rp250.000
Spesifikasi : Bolpoin QUEEN @ 12 pcs
Alat Tulis Kantor 50 Buah Buah 50.000 0 Rp2.500.000
Spesifikasi : Box File Plastik
Alat Tulis Kantor 100 Buah Buah 26.000 0 Rp2.600.000
Spesifikasi : Buku Expedisi
Alat Tulis Kantor 120 Buah Buah 45.000 0 Rp5.400.000
Spesifikasi : Buku Folio Garda Isi 100 Lembar
Alat Tulis Kantor 50 Buah Buah 12.000 0 Rp600.000
Spesifikasi : Buku Tulis Isi 58 Lembar

Alat Tulis Kantor 40 Buah Buah 554.000 0 Rp22.160.000


Spesifikasi : Cartridge Canon 810
Alat Tulis Kantor 25 Buah Buah 640.000 0 Rp16.000.000
Spesifikasi : Cartridge Canon 811

Alat Tulis Kantor 20 Buah Buah 85.000 0 Rp1.700.000


Spesifikasi : Clear Holder F4 ISI 40

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Alat Tulis Kantor 25 Buah Buah 35.000 0 Rp875.000


Spesifikasi : Gunting besar

Alat Tulis Kantor 30 Dos Dos 110.000 0 Rp3.300.000


Spesifikasi : Isi Cutter Joyko / Kenko L500 besar
Alat Tulis Kantor 150 Dos dos 45.000 0 Rp6.750.000
Spesifikasi : Isi Staples No 10 @20 box

Alat Tulis Kantor 30 Roll Roll 53.000 0 Rp1.590.000


Spesifikasi : Lakban Kertas Besar (Hitam)
Alat Tulis Kantor 35 Pack Pak 72.000 0 Rp2.520.000
Spesifikasi : Map Biasa

Alat Tulis Kantor 100 Buah Buah 32.000 0 Rp3.200.000


Spesifikasi : Map Plastik
Alat Tulis Kantor 15 Buah Buah 75.000 0 Rp1.125.000
Spesifikasi : Ordner Deli

Alat Tulis Kantor 200 Dos Dos 45.000 0 Rp9.000.000


Spesifikasi : Paper Clip/ Trigonal Clip No. 3 @10 box
Alat Tulis Kantor 15 Buah Buah 35.000 0 Rp525.000
Spesifikasi : Penggaris Besi 30 cm

Alat Tulis Kantor 25 Buah Buah 40.000 0 Rp1.000.000


Spesifikasi : Pisau Cutter kenko L-500
Alat Tulis Kantor 25 Roll Roll 35.000 0 Rp875.000
Spesifikasi : Plakban bening

Alat Tulis Kantor 200 Roll Roll 35.000 0 Rp7.000.000


Spesifikasi : Selotipe 12 mm
Alat Tulis Kantor 50 Buah Buah 20.000 0 Rp1.000.000
Spesifikasi : Spidol Snowman Permanent G 12

Alat Tulis Kantor 100 Buah Buah 20.000 0 Rp2.000.000


Spesifikasi : Spidol Snowman White Board G 12
Alat Tulis Kantor 30 Buah Buah 74.000 0 Rp2.220.000
Spesifikasi : Staples Max HD50

Alat Tulis Kantor 60 Buah Buah 64.000 0 Rp3.840.000


Spesifikasi : Staples No. 10 Kangaro
Alat Tulis Kantor 10 Roll rol 80.000 0 Rp800.000
Spesifikasi : Stiker Etiket / label Obat warna biru

Alat Tulis Kantor 300 Roll rol 80.000 0 Rp24.000.000


Spesifikasi : Stiker Etiket / label Obat warna putih
Alat Tulis Kantor 50 Buah Buah 23.000 0 Rp1.150.000
Spesifikasi : Tipex Retype

5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover Rp227.535.000
[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor - Kertas dan Cover Rp227.535.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover

Amplop 3 Pack Pack 190.000 0 Rp570.000


Spesifikasi : Amplop Coklat Model A
Kertas dan Cover 6 Rim Rim 240.000 0 Rp1.440.000
Spesifikasi : Kertas A3 70 Gram (SINAR DUNIA)

Kertas dan Cover 200 Rim Rim 130.000 0 Rp26.000.000


Spesifikasi : Kertas A4 70 Gram (SINAR DUNIA)
Kertas dan Cover 40 Pack Pak 95.000 0 Rp3.800.000
Spesifikasi : Kertas Cover Biru

Kertas dan Cover 40 Pack Pak 95.000 0 Rp3.800.000


Spesifikasi : Kertas Cover Hijau
Kertas dan Cover 40 Pack Pak 95.000 0 Rp3.800.000
Spesifikasi : Kertas Cover Kuning

Kertas dan Cover 85 Pack Pak 95.000 0 Rp8.075.000


Spesifikasi : Kertas Cover Merah
Kertas dan Cover 190 Pack Pak 95.000 0 Rp18.050.000
Spesifikasi : Kertas Cover Putih
Kertas dan Cover 900 Rim Rim 180.000 0 Rp162.000.000
Spesifikasi : Kertas F4 70 Gram (SINAR DUNIA)
5.1.02.01.01.0029 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Komputer Rp41.530.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Komputer Rp41.530.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Komputer
Tinta Barcode 200 Roll roll 55.000 0 Rp11.000.000
Spesifikasi : Tinta Barcode etiket obat 110mmx74m

Tinta Printer 2 Botol Botol 130.000 0 Rp260.000


Spesifikasi : Tinta Botol 200 ml E-Print (biru)

Tinta Printer 5 Botol Botol 130.000 0 Rp650.000


Spesifikasi : Tinta Botol 200 ml E-Print (hitam)
Tinta Printer 2 Botol Botol 130.000 0 Rp260.000
Spesifikasi : Tinta Botol 200 ml E-Print (kuning)
Tinta Printer 2 Botol Botol 130.000 0 Rp260.000
Spesifikasi : Tinta Botol 200 ml E-Print (merah)
Tinta Printer 30 Botol Botol 190.000 0 Rp5.700.000
Spesifikasi : Tinta EPSON 003 (BK)
Tinta Printer 20 Botol Botol 190.000 0 Rp3.800.000
Spesifikasi : Tinta EPSON 003 (C)
Tinta Printer 20 Botol Botol 190.000 0 Rp3.800.000
Spesifikasi : Tinta EPSON 003 (M)
Tinta Printer 20 Botol Botol 190.000 0 Rp3.800.000
Spesifikasi : Tinta EPSON 003 (Y)
Tinta Printer 40 Buah Buah 300.000 0 Rp12.000.000
Spesifikasi : Tinta Fotocopy Canon IR 6000
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp405.165.000

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.03 Penyediaan Peralatan Rumah Tangga

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum, Dana Otonomi Khusus-Kabupaten/Kota pada Provinsi Papua-
Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Paket Peralatan Rumah Tangga yang Disediakan 1 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.2 BELANJA MODAL Rp499.970.000

5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin Rp499.970.000


5.2.02.05 Belanja Modal Alat Kantor dan Rumah Tangga Rp499.970.000
5.2.02.05.01 Belanja Modal Alat Kantor Rp10.350.000
5.2.02.05.01.0004 Belanja Modal Alat Penyimpan Perlengkapan Kantor Rp10.350.000

[#] Belanja Modal Alat Penyimpan Perlengkapan Kantor - DAU Rp10.350.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Peralatan Rumah Tangga RS
Filling Kabinet 3 Buah Buah 3.450.000 0 Rp10.350.000
Spesifikasi : Filling Kabinet Brather 4 laci
5.2.02.05.02 Belanja Modal Alat Rumah Tangga Rp489.620.000
5.2.02.05.02.0001 Belanja Modal Mebel Rp21.870.000

[#] Belanja Modal Mebel Rp21.870.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Peralatan Rumah Tangga RS
Kursi 15 Buah buah 1.458.000 0 Rp21.870.000
Spesifikasi : Kursi Kantor DONATI Asvecto 1 AL

5.2.02.05.02.0006 Belanja Modal Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) Rp467.750.000
[#] Belanja Modal Alat Rumah Tangga Lainnya (Home Use) Rp467.750.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Belanja Peralatan Rumah Tangga RS

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Perabot Rumah Tangga 25 Buah Buah 1.300.000 0 Rp32.500.000
Spesifikasi : Dispenser miyako wdp-300 galon

Perabot Rumah Tangga 75 Buah Buah 600.000 0 Rp45.000.000


Spesifikasi : Exhaust fan plafon ceiling kdk-20tgq

Perabot Rumah Tangga 30 Buah Buah 300.000 0 Rp9.000.000


Spesifikasi : Jam dinding
Perabot Rumah Tangga 200 Buah Buah 25.000 0 Rp5.000.000
Spesifikasi : Kotak akrilik obat (p=20cm, l=8cm, t=7cm)

Perabot Rumah Tangga 5 Buah Buah 1.700.000 0 Rp8.500.000


Spesifikasi : Kulkas portabel kecil (sharp sj-50mb-xw mini bar)
Perabot Rumah Tangga 41 Buah Buah 250.000 0 Rp10.250.000
Spesifikasi : Kursi napolly

Perabot Rumah Tangga 15 Buah Buah 1.100.000 0 Rp16.500.000


Spesifikasi : Kursi putar tanpa sandaran
Perabot Rumah Tangga 5 Set Set 15.000.000 0 Rp75.000.000
Spesifikasi : Kursi tamu (vip)

Perabot Rumah Tangga 9 Buah Buah 7.500.000 0 Rp67.500.000


Spesifikasi : Loker 16 pintu

Perabot Rumah Tangga 2 Buah Buah 8.000.000 0 Rp16.000.000


Spesifikasi : Meja saji stainless (200cm x 150cm) gizi
Perabot Rumah Tangga 30 Buah Buah 2.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Palet untuk apotik (100cm x 12cm x 115cm)
Perabot Rumah Tangga 5 Buah Buah 2.500.000 0 Rp12.500.000
Spesifikasi : Penghangat ruangan
Perabot Rumah Tangga 25 Buah Buah 2.000.000 0 Rp50.000.000
Spesifikasi : Rak penyimpanan besi siku (apotik + radiologi)

Perabot Rumah Tangga 4 Buah Buah 2.500.000 0 Rp10.000.000


Spesifikasi : Trolly barang besi (untuk 300kg)
Perabot Rumah Tangga 2 Buah Buah 15.000.000 0 Rp30.000.000
Spesifikasi : Trolly makanan 16 susun (roda)
Perabot Rumah Tangga 10 Buah Buah 2.000.000 0 Rp20.000.000
Spesifikasi : Tv 24 inc (led sharp)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp499.970.000

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.04 Penyediaan Bahan Logistik Kantor

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Paket Bahan Logistik Kantor yang Disediakan 1 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp489.987.300
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp489.987.300
5.1.02.01 Belanja Barang Rp489.987.300
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp489.987.300
5.1.02.01.01.0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas Rp489.987.300
[#] Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas Rp489.987.300
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Genset
BBM 22700 Liter Liter 20.091 0 Rp456.065.700
Spesifikasi : Dexlite Wilayah I
BBM 200 Liter Botol 55.500 0 Rp11.100.000
Spesifikasi : Mediteran S40 1 Liter Wilayah I
BBM 2570 Liter Liter 8.880 0 Rp22.821.600
Spesifikasi : Minyak Tanah Wilayah I

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp489.987.300


DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 6 dari 9
Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.05 Penyediaan Barang Cetakan dan Penggandaan

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Paket Barang Cetakan dan Penggandaan yang Disediakan 1 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1 BELANJA OPERASI Rp317.000.000


5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp317.000.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp317.000.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp317.000.000
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp317.000.000
[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Rp317.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Cetak
Cetak Penggandaan 325 Lembar lembar 8.000 0 Rp2.600.000
Spesifikasi : Cetak Amplop Kecil Coklat (surat) berkop ukuran 110 X
240 mm

Cetak Penggandaan 3180 lembar 27.000 0 Rp85.860.000


Spesifikasi : Cetak Amplop Rontgen 32x42 cm Lembar
Cetak Penggandaan 4288 lembar 50.000 0 Rp214.400.000
Spesifikasi : Cetak Status Rawat Inap (Map Status Hijau) Lembar
Cetak Penggandaan 3 Roll roll 190.000 0 Rp570.000
Spesifikasi : Cetak Stiker High Alert
Cetak Penggandaan 3 Roll roll 190.000 0 Rp570.000
Spesifikasi : Cetak Stiker Insulin

Cetak Penggandaan 6 Roll roll 190.000 0 Rp1.140.000


Spesifikasi : Cetak Stiker Lasa
[-] Belanja Penggandaan
Cetak Penggandaan 10 Buku Buku 450.000 0 Rp4.500.000
Spesifikasi : Buku Register Rawat Inap Rekam Medik
Cetak Penggandaan 2 Buku Buku 530.000 0 Rp1.060.000
Spesifikasi : Buku Register Rawat Inap VK
Cetak Penggandaan 2 Buku Buku 450.000 0 Rp900.000
Spesifikasi : Buku Register Rawat Jalan IMS
Cetak Penggandaan 3 Buku Buku 450.000 0 Rp1.350.000
Spesifikasi : Buku Register Rawat Jalan KB Poli Kebidanan
Cetak Penggandaan 3 Buku Buku 450.000 0 Rp1.350.000
Spesifikasi : Buku Register Rawat Jalan PITC Poli Kebidanan
Cetak Penggandaan 3 Buku Buku 450.000 0 Rp1.350.000
Spesifikasi : Buku Register Rawat Jalan PITC Ruang Bersalin
Cetak Penggandaan 3 Buku Buku 450.000 0 Rp1.350.000
Spesifikasi : Buku Register Rawat Jalan Poli Kebidanan

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp317.000.000

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.06.09 Penyelenggaraan Rapat Koordinasi dan Konsultasi SKPD

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Laporan Penyelenggaraan Rapat Koordinasi dan Konsultasi SKPD 1 Laporan

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 7 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp217.295.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp217.295.000
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp217.295.000
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp217.295.000
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp217.295.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp217.295.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Perjalanan Dinas Dalam Propinsi Papua
Uang Harian Perjalanan Dinas 4 Orang x 5 Hari Orang/Hari 580.000 0 Rp11.600.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 4 Orang x 5 Hari Orang/Hari 829.000 0 Rp16.580.000
Spesifikasi : Eselon IV/Golongan III
Uang Tiket Perjalanan Dinas 3 Orang x 2 Kali Riil Harga Tiket 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Nabire

Uang Tiket Perjalanan Dinas 3 Orang x 2 Kali Riil Harga Tiket 1.900.000 0 Rp11.400.000
Spesifikasi : Jayapura - Nabire
Uang Tiket Perjalanan Dinas 3 Orang x 2 Kali Orang / Kali 1.000.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Nabire - Enarotali
Uang Tiket Perjalanan Dinas 3 Orang x 2 Kali Riil Harga Tiket 1.900.000 0 Rp11.400.000
Spesifikasi : Nabire - Jayapura
[-] Perjalanan dinas keluar Propinsi Papua
Uang Harian Perjalanan Dinas 5 Orang x 7 Hari Orang/Hari 580.000 0 Rp20.300.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 5 Orang x 7 Hari Orang/Hari 829.000 0 Rp29.015.000
Spesifikasi : Eselon IV/Golongan III
Uang Tiket Perjalanan Dinas 5 Orang x 1 Kali Riil Harga Tiket 1.000.000 0 Rp5.000.000
Spesifikasi : Enarotali - Nabire
Uang Tiket Perjalanan Dinas 5 Orang x 1 Kali Orang / Kali 1.000.000 0 Rp5.000.000
Spesifikasi : Nabire - Enarotali
Uang Tiket Perjalanan Dinas 5 Orang x 1 Kali Orang / Kali 9.000.000 0 Rp45.000.000
Spesifikasi : Nabire - Jakarta (PP)
Uang Tiket Perjalanan Dinas 5 Orang x 1 Kali Orang / Kali 10.000.000 0 Rp50.000.000
Spesifikasi : Tiket Perjalanan Dinas
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp217.295.000

Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp2.247.415.328

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp1.251.500.000

April Rp0

Mei Rp217.295.000 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp471.633.028

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp17.000.000 PPKD

September Rp100.000.000

Oktober Rp0

November Rp100.000.000
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp89.987.300 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp2.247.415.328

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 8 dari 9


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.06 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 9 dari 9


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.07 Pengadaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan Pemerintah Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp801.500.000 (terbilang: delapan ratus satu juta lima ratus ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp801.500.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.07.05 Pengadaan Mebel

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Paket Mebel yang Disediakan 1 Unit

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.2 BELANJA MODAL Rp801.500.000
5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin Rp801.500.000
5.2.02.05 Belanja Modal Alat Kantor dan Rumah Tangga Rp801.500.000

5.2.02.05.02 Belanja Modal Alat Rumah Tangga Rp801.500.000


5.2.02.05.02.0001 Belanja Modal Mebel Rp801.500.000
[#] Belanja Modal Mebel Rp801.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Pengadaan Mebeulair RS
Mebel 40 Buah Buah 600.000 0 Rp24.000.000
Spesifikasi : Kursi kayu bulat (spon)
Mebel 30 Buah Buah 2.500.000 0 Rp75.000.000
Spesifikasi : Kursi panjang kayu
Mebel 50 Buah Buah 1.000.000 0 Rp50.000.000
Spesifikasi : Kursi petugas (spon)
Mebel 10 Buah Buah 6.500.000 0 Rp65.000.000
Spesifikasi : Lemari alat kaca

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.07 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 3


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Mebel 15 Buah Buah 5.200.000 0 Rp78.000.000
Spesifikasi : Lemari kayu 2 pintu

Mebel 15 Buah Buah 5.700.000 0 Rp85.500.000


Spesifikasi : Lemari kayu 2 pintu kaca
Mebel 10 Buah Buah 4.500.000 0 Rp45.000.000
Spesifikasi : Lemari khusus laza
Mebel 5 Buah Buah 3.500.000 0 Rp17.500.000
Spesifikasi : Lemari pakaian 1 pintu
Mebel 2 Buah Buah 5.500.000 0 Rp11.000.000
Spesifikasi : Lemari penyimpanan bama (besi)
Mebel 13 Buah Buah 4.000.000 0 Rp52.000.000
Spesifikasi : Meja panjang 200cm x 80 cm x 80
Mebel 1 Buah Buah 4.500.000 0 Rp4.500.000
Spesifikasi : Meja racik obat (3 mx1,8m)
Mebel 16 Buah Buah 1.500.000 0 Rp24.000.000
Spesifikasi : Meja untuk monitor
Mebel 4 Set Set 20.000.000 0 Rp80.000.000
Spesifikasi : Nurse station
Mebel 1 Set Set 5.000.000 0 Rp5.000.000
Spesifikasi : Nurse station untuk gudang farmasi

Mebel 1 Set Set 8.000.000 0 Rp8.000.000


Spesifikasi : Nurse station untuk utdrs

Mebel 7 Buah Buah 4.500.000 0 Rp31.500.000


Spesifikasi : Rak kayu untuk brm

Mebel 5 Buah Buah 4.500.000 0 Rp22.500.000


Spesifikasi : Rak kayu untuk gudang rt

Mebel 3 Buah Buah 3.500.000 0 Rp10.500.000


Spesifikasi : Rak untuk akrilik obat

Mebel 100 Buah Buah 100.000 0 Rp10.000.000


Spesifikasi : White board (30cm x 20cm) list aluminium

Meja 15 Buah unit 3.500.000 0 Rp52.500.000


Spesifikasi : Meja 1/2 biro

Meja 10 Buah unit 5.000.000 0 Rp50.000.000


Spesifikasi : meja 1 biro

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp801.500.000


Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp801.500.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp0

April Rp801.500.000

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004
Jumlah Rp801.500.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.07 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 3


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.07 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 3


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.08 Penyediaan Jasa Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp21.948.050.230 (terbilang: dua puluh satu miliar sembilan ratus empat puluh delapan juta lima puluh ribu
dua ratus tiga puluh rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp21.948.050.230

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.08.01 Penyediaan Jasa Surat Menyurat

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Laporan Penyediaan Jasa Surat Menyurat 1 Laporan

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp2.250.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp2.250.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp2.250.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp2.250.000
5.1.02.01.01.0027 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda Pos Rp2.250.000
[#] Belanja Perangko,Materai dan Benda Pos Lainnya Rp2.250.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Perangko,Materai dan Benda Pos Lainnya

Materai 150 Lembar Lembar 15.000 0 Rp2.250.000


Spesifikasi : Materai
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp2.250.000

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.08.02 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.08 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 5


Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Laporan Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik yang Disediakan 1 Laporan

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp400.000.230

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp400.000.230


5.1.02.02 Belanja Jasa Rp400.000.230
5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp400.000.230
5.1.02.02.01.0061 Belanja Tagihan Listrik Rp400.000.230
[#] Belanja Tagihan Listrik Rp400.000.230
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Jasa Tagihan Listrik PLN
Token Listrik PLN 544218 Kwh Kwh 735 0 Rp400.000.230
Spesifikasi : Token Listrik PLN

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp400.000.230

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.08.04 Penyediaan Jasa Pelayanan Umum Kantor

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp21.545.800.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp21.545.800.000

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp21.545.800.000


5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp21.545.800.000

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp16.404.800.000


[#] Jasa Medis Pelayanan Kesehatan Rp3.800.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Jasa Tenaga Kesehatan 4 Triwulan Triwulan 950.000.000 0 Rp3.800.000.000


Spesifikasi : Jasa Medis Pelayanan Kesehatan

[#] Jasa Tenaga Kesehatan Rp12.604.800.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber


Honorarium Tenaga Kesehatan 10 Orang x 12 orang / bulan 3.800.000 0 Rp456.000.000
Spesifikasi : Analis Kesehatan/ D3 Bulan
Honorarium Tenaga Kesehatan 6 Orang x 12 Bulan orang / bulan 7.000.000 0 Rp504.000.000
Spesifikasi : Apoteker
Honorarium Tenaga Kesehatan 4 Orang x 12 Bulan orang / bulan 3.300.000 0 Rp158.400.000
Spesifikasi : Assisten Apoteker/ D3
Honorarium Tenaga Kesehatan 2 Orang x 12 Bulan orang / bulan 21.500.000 0 Rp516.000.000
Spesifikasi : Dokter Gigi
Honorarium Tenaga Kesehatan 3 Orang x 12 Bulan orang / bulan 41.800.000 0 Rp1.504.800.000
Spesifikasi : Dokter Spesialis
Honorarium Tenaga Kesehatan 11 Orang x 12 orang / bulan 21.500.000 0 Rp2.838.000.000
Spesifikasi : Dokter Umum Bulan
Honorarium Tenaga Kesehatan 30 Orang x 12 orang / bulan 3.300.000 0 Rp1.188.000.000
Spesifikasi : Kebidanan/ D3 Bulan
Honorarium Tenaga Kesehatan 2 Orang x 12 Bulan orang / bulan 3.300.000 0 Rp79.200.000
Spesifikasi : Kesehatan Lingkungan/ D3
DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.08 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 5
Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan orang / bulan 17.000.000 0 Rp204.000.000


Spesifikasi : Penata Anasthesi

Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan orang / bulan 3.300.000 0 Rp39.600.000


Spesifikasi : Penata Gigi/ D3

Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan orang / bulan 3.300.000 0 Rp39.600.000


Spesifikasi : Penata Gizi/ D3

Honorarium Tenaga Kesehatan 2 Orang x 12 Bulan orang / bulan 6.300.000 0 Rp151.200.000


Spesifikasi : Penata Radiologi

Honorarium Tenaga Kesehatan 80 Orang x 12 orang / bulan 3.300.000 0 Rp3.168.000.000


Spesifikasi : Perawat / D3 Bulan

Honorarium Tenaga Kesehatan 3 Orang x 12 Bulan orang / bulan 3.300.000 0 Rp118.800.000


Spesifikasi : Perekam Medik/ D3
Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan orang / bulan 4.500.000 0 Rp54.000.000
Spesifikasi : Sarjana Farmasi
Honorarium Tenaga Kesehatan 11 Orang x 12 orang / bulan 5.000.000 0 Rp660.000.000
Spesifikasi : Sarjana Keperawatan/Ns Bulan
Honorarium Tenaga Kesehatan 5 Orang x 12 Bulan orang / bulan 4.500.000 0 Rp270.000.000
Spesifikasi : Sarjana Kesehatan Masyarakat
Honorarium Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan orang / bulan 5.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Teknik Elektromedik
Tenaga Kesehatan 2 Orang x 12 Bulan Orang / Bulan 4.300.000 0 Rp103.200.000
Spesifikasi : Analis Kesehatan / D4
Tenaga Kesehatan 7 Orang x 12 Bulan Orang / Bulan 4.000.000 0 Rp336.000.000
Spesifikasi : Kebidanan / D4
Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan Orang / Bulan 4.000.000 0 Rp48.000.000
Spesifikasi : Penata Gizi / D4
Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan Orang / Bulan 4.000.000 0 Rp48.000.000
Spesifikasi : Perawatan / D4
Tenaga Kesehatan 1 Orang x 12 Bulan Orang / Bulan 5.000.000 0 Rp60.000.000
Spesifikasi : Sarjana Kebidanan + Profesi Bd
5.1.02.02.01.0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi Rp1.060.800.000

[#] Belanja Jasa Tenaga Administrasi Rp1.060.800.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Honorarium Pegawai Honor/Tidak Tetap


Honorarium Tenaga Administrasi 19 Orang x 12 orang / bulan 2.200.000 0 Rp501.600.000
Spesifikasi : Administrasi Bulan
Honorarium Tenaga Administrasi 1 Orang x 12 Bulan orang / bulan 3.300.000 0 Rp39.600.000
Spesifikasi : Akuntansi/ D3

Honorarium Tenaga Administrasi 7 Orang x 12 Bulan orang / bulan 400.000 0 Rp33.600.000


Spesifikasi : Staf Administrasi
[-] Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
Honorarium Tenaga Administrasi 9 Orang x 12 Bulan orang / bulan 4.500.000 0 Rp486.000.000
Spesifikasi : Sarjana Ekonomi
5.1.02.02.01.0027 Belanja Jasa Tenaga Operator Komputer Rp511.200.000
[#] Belanja Jasa Tenaga Operator Komputer Rp511.200.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Honorarium Pegawai Honor/Tidak Tetap


Honorarium Operator Komputer 2 Orang x 12 Bulan orang / bulan 3.300.000 0 Rp79.200.000
Spesifikasi : Teknik Komputer/ D3
[-] Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Honorarium Operator Komputer 8 Orang x 12 Bulan orang / bulan 4.500.000 0 Rp432.000.000


Spesifikasi : Sarjana Teknologi Informasi
5.1.02.02.01.0028 Belanja Jasa Tenaga Pelayanan Umum Rp9.000.000
[#] Belanja Jasa Tenaga Pelayanan Umum Rp9.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Honorarium Pegawai Honor/Tidak Tetap
Honorarium Pelayanan Umum 1 Orang x 12 Bulan orang / bulan 750.000 0 Rp9.000.000
Spesifikasi : Kepala Urusan RT

5.1.02.02.01.0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Rp1.140.000.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.08 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 5


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[#] Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Rp1.140.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Honorarium Pegawai Honor/Tidak Tetap
Honorarium Tenaga Kebersihan RSUD 45 Orang x 12 orang / bulan 1.900.000 0 Rp1.026.000.000
Spesifikasi : Cleaning Service Bulan
Honorarium Tenaga Kebersihan RSUD 5 Orang x 12 Bulan orang / bulan 1.900.000 0 Rp114.000.000
Spesifikasi : Loundry

5.1.02.02.01.0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan Rp159.600.000


[#] Belanja Jasa Tenaga Keamanan Rp159.600.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Honorarium Pegawai Honor/Tidak Tetap


Honorarium Tenaga Keamanan 7 Orang x 12 Bulan orang / bulan 1.900.000 0 Rp159.600.000
Spesifikasi : Securty
5.1.02.02.01.0033 Belanja Jasa Tenaga Supir Rp211.200.000

[#] Belanja Jasa Tenaga Supir Rp211.200.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Honorarium Pegawai Honor/Tidak Tetap

Honorarium Tenaga Supir 8 Orang x 12 Bulan orang / bulan 2.200.000 0 Rp211.200.000


Spesifikasi : Driver
5.1.02.02.01.0034 Belanja Jasa Tenaga Juru Masak Rp361.200.000
[#] Jasa Tenaga Juru Masak Rp361.200.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Honorarium Pegawai Honor/Tidak Tetap
Honorarium Tenaga Juru Masak 14 Orang x 12 Orang / Bulan 2.150.000 0 Rp361.200.000
Spesifikasi : Pembantu Ahli Gizi Bulan

5.1.02.02.01.0035 Belanja Jasa Tenaga Teknisi Mekanik dan Listrik Rp265.200.000


[#] Jasa Tenaga Teknisi Mekanik dan Listrik Rp265.200.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Honorarium Pegawai Honor/Tidak Tetap

Honorarium Teknisi Mekanik dan Listrik 8 Orang x 12 Bulan orang / bulan 2.200.000 0 Rp211.200.000
Spesifikasi : Teknisi
[-] Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber
Tenaga Teknisi Mekanik dan Listrik 1 Orang x 12 Bulan Orang/Bulan 4.500.000 0 Rp54.000.000
Spesifikasi : Sarjana Teknik
5.1.02.02.01.0071 Belanja Lembur Rp1.422.800.000
[#] Uang Lembur Non PNS Rp991.080.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Uang Lembur Non PNS


Uang Lembur Pegawai Honorer S1 16062 Orang / Jam Orang/Jam 40.000 0 Rp642.480.000
Spesifikasi : Uang Lembur Pegawai Honorer S1
Uang Lembur Pegawai Honorer SMA 9960 Orang / Jam Orang/Jam 35.000 0 Rp348.600.000
Spesifikasi : Uang Lembur Pegawai Honorer
SMA
[#] Uang Lembur PNS Rp431.720.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Uang Lembur PNS


Uang Lembur 10793 Orang / Jam Orang / Jam 40.000 0 Rp431.720.000
Spesifikasi : Uang Lembur Golongan II
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp21.545.800.000

Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp21.948.050.230

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.08 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 5


Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp6.453.550.000 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023

Februari Rp202.250.000 KEPALA DINAS KESEHATAN

Maret Rp0

April Rp5.030.750.000

Mei Rp200.000.230 MARTINUS YUKEI, SKM


Juni Rp0 NIP: 196903111993011003

Juli Rp5.030.750.000
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp5.030.750.000

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0
NIP: 197411022002121004
Jumlah Rp21.948.050.230

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.08 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 5


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.01 PROGRAM PENUNJANG URUSAN PEMERINTAHAN DAERAH KABUPATEN/KOTA

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.01.2.09 Pemeliharaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp808.952.000 (terbilang: delapan ratus delapan juta sembilan ratus lima puluh dua ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp808.952.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.09.02 Penyediaan Jasa Pemeliharaan, Biaya Pemeliharaan, Pajak dan Perizinan Kendaraan Dinas
Operasional atau Lapangan

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Kendaraan Dinas Operasional atau Lapangan yang Dipelihara dan dibayarkan Pajak dan 1 Unit
Perizinannya

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp688.952.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp688.952.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp645.952.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp645.952.000
5.1.02.01.01.0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas Rp328.227.000
[#] Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas Rp328.227.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas Kendaraan Operasional RS
BBM 15000 Liter Liter 20.091 0 Rp301.365.000
Spesifikasi : Dexlite Wilayah I
BBM 200 Liter Botol 55.500 0 Rp11.100.000
Spesifikasi : Mediteran S40 1 Liter Wilayah I
BBM 1000 Liter Liter 15.762 0 Rp15.762.000
Spesifikasi : Pertamax Wilayah I

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.09 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 4


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1.02.01.01.0013 Belanja Suku Cadang-Suku Cadang Alat Angkutan Rp317.725.000
[#] Belanja Suku Cadang-Suku Cadang Alat Angkutan Rp317.725.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Microbus HINO WU342R-HRMLHD8 (mobil biru)
Suku Cadang 1 Buah Buah 19.440 0 Rp19.440
Spesifikasi : Sekring Lampu (sen, depan)
Suku Cadang Kendaraan 2 Buah Buah 3.300.000 0 Rp6.600.000
Spesifikasi : Accu 12V-100Ah (Battery Tunggal)
Suku Cadang Kendaraan 30 Liter Liter 250.000 0 Rp7.500.000
Spesifikasi : Air Radiator
Suku Cadang Kendaraan 8 Buah Buah 3.203.750 0 Rp25.630.000
Spesifikasi : Ban Luar CR 16
Suku Cadang Kendaraan 3 Buah Buah 750.000 0 Rp2.250.000
Spesifikasi : Filter Oli
Suku Cadang Kendaraan 4 Buah Buah 770.000 0 Rp3.080.000
Spesifikasi : Filter Solar Atas
Suku Cadang Kendaraan 4 Buah Buah 350.000 0 Rp1.400.000
Spesifikasi : Filter Solar Bawah
Suku Cadang Kendaraan 1 Set Set 6.500.000 0 Rp6.500.000
Spesifikasi : Kampas Kopling, Lahar Tindis, Matahari

Suku Cadang Kendaraan 2 Set Set 1.601.600 0 Rp3.203.200


Spesifikasi : Kampas Rem Belakang

Suku Cadang Kendaraan 3 Set Set 929.500 0 Rp2.788.500


Spesifikasi : Kampas Rem Depan

Suku Cadang Kendaraan 2 Buah Buah 900.000 0 Rp1.800.000


Spesifikasi : Pompa Solar

Suku Cadang Kendaraan 2 Buah Buah 1.043.900 0 Rp2.087.800


Spesifikasi : Saringan Udara

Suku Cadang Microbus HINO WU342R-HRMLHD23 2 Set Set 2.200.000 0 Rp4.400.000


Spesifikasi : Sokbreker Belakang

Suku Cadang Microbus HINO WU342R-HRMLHD24 1 Set Set 2.200.000 0 Rp2.200.000


Spesifikasi : Sokbreker Depan

[-] Mobil Ambulans Mitsubishi Strada Triton


Suku Cadang Kendaraan 1 Buah Buah 3.300.000 0 Rp3.300.000
Spesifikasi : Aki Mobil 70 A
Suku Cadang Kendaraan 8 Buah Buah 3.203.750 0 Rp25.630.000
Spesifikasi : Ban Luar CR 16
Suku Cadang Kendaraan 1 Buah Buah 750.000 0 Rp750.000
Spesifikasi : Filter Oli
Suku Cadang Kendaraan 1 Buah Buah 770.000 0 Rp770.000
Spesifikasi : Filter Solar Atas
Suku Cadang Kendaraan 1 Set Set 1.601.600 0 Rp1.601.600
Spesifikasi : Kampas Rem Belakang
Suku Cadang Kendaraan 1 Set Set 929.500 0 Rp929.500
Spesifikasi : Kampas Rem Depan
Suku Cadang Mobil Ambulans Mitsubishi Strada Triton 1 Set Set 5.000.000 0 Rp5.000.000
Spesifikasi : Kampas Kopling, Lahar Tindis, Matahari
Suku Cadang Mobil Ambulans Mitsubishi Strada Triton 1 Buah Buah 2.200.000 0 Rp2.200.000
Spesifikasi : Pompa Solar
[-] Mobil Ambulans Strada L 200

Suku Cadang Kendaraan 4 Buah Buah 2.808.000 0 Rp11.232.000


Spesifikasi : Ban Cakar R16

Suku Cadang Mobil Ambulans Strada L 200 1 Buah Buah 3.300.000 0 Rp3.300.000
Spesifikasi : Aki Mobil 70A

Suku Cadang Mobil Ambulans Strada L 203 1 Buah Buah 770.000 0 Rp770.000
Spesifikasi : Filter Solar Atas

Suku Cadang Mobil Ambulans Strada L 206 1 Buah Buah 2.200.000 0 Rp2.200.000
Spesifikasi : Pompa Solar

[-] Mobil Ambulans Toyota Hilux


Suku Cadang Kendaraan 1 Buah Buah 3.500.000 0 Rp3.500.000
Spesifikasi : Accu 65 A (Body besar)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.09 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 4


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Suku Cadang Kendaraan 20 Buah Buah 2.550.000 0 Rp51.000.000


Spesifikasi : Ban Semi Cakar R17

Suku Cadang Kendaraan 8 Buah Buah 645.840 0 Rp5.166.720


Spesifikasi : Filter Solar Atas

Suku Cadang Kendaraan 2 Buah Buah 645.840 0 Rp1.291.680


Spesifikasi : Filter Solar Bawah

Suku Cadang Kendaraan 3 Set Set 11.000.000 0 Rp33.000.000


Spesifikasi : Kampas Kopling, Lahar Tindis, Matahari
Suku Cadang Kendaraan 4 Set Set 2.300.000 0 Rp9.200.000
Spesifikasi : Kampas Rem Belakang
Suku Cadang Kendaraan 4 Set Set 2.300.000 0 Rp9.200.000
Spesifikasi : Kampas Rem Depan
Suku Cadang Kendaraan 2 Buah Buah 2.200.000 0 Rp4.400.000
Spesifikasi : Pompa Solar
[-] Mobil Dina 130 HT (Bus Besar)

Suku Cadang Kendaraan 8 Buah Buah 3.203.750 0 Rp25.630.000


Spesifikasi : Ban Luar CR 16

Suku Cadang Kendaraan 1 Set Set 1.601.600 0 Rp1.601.600


Spesifikasi : Kampas Rem Belakang

Suku Cadang Kendaraan 2 Set Set 929.500 0 Rp1.859.000


Spesifikasi : Kampas Rem Depan

Suku Cadang Kendaraan 4 Buah Buah 1.043.900 0 Rp4.175.600


Spesifikasi : Saringan Udara

Suku Cadang Kendaraan 1 Set Set 2.073.500 0 Rp2.073.500


Spesifikasi : Sokbreker Belakang

Suku Cadang Kendaraan 1 Set Set 1.826.500 0 Rp1.826.500


Spesifikasi : Sokbreker Depan

[-] Mobil Minibus Isuzu Elf


Suku Cadang Mobil Minibus Isuzu Elf 4 Buah Buah 3.203.750 0 Rp12.815.000
Spesifikasi : Ban Semi Cakar R15
Suku Cadang Mobil Minibus Isuzu Elf 4 Buah Buah 645.840 0 Rp2.583.360
Spesifikasi : Filter Solar

Suku Cadang Mobil Minibus Isuzu Elf 1 Set Set 6.500.000 0 Rp6.500.000
Spesifikasi : Kampas Kopling, Lahar Tindis, Matahari

Suku Cadang Mobil Minibus Isuzu Elf 1 Buah Buah 900.000 0 Rp900.000
Spesifikasi : Pompa Solar

[-] Mobil Toyota Avanza Gen 1 & 3

Suku Cadang Kendaraan 7 Buah Buah 1.980.000 0 Rp13.860.000


Spesifikasi : Ban Semi Cakar R14

5.1.02.03 Belanja Pemeliharaan Rp43.000.000


5.1.02.03.02 Belanja Pemeliharaan Peralatan dan Mesin Rp43.000.000
5.1.02.03.02.0043 Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor-Alat Angkutan Darat Rp43.000.000
Bermotor Lainnya
[#] Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor-Alat Angkutan Darat Rp43.000.000
Bermotor Lainnya
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-]
Pemeliharaan Kendaraan 1 Unit / Tahun unit/tahun 43.000.000 0 Rp43.000.000
Spesifikasi : Pemeliharaan mobil Minibus Isuzu Elf
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp688.952.000

Sub Kegiatan : 1.02.01.2.09.06 Pemeliharaan Peralatan dan Mesin Lainnya

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Peralatan dan Mesin Lainnya yang Dipelihara 1 Unit

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.09 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 4


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1 BELANJA OPERASI Rp120.000.000


5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp120.000.000
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp120.000.000
5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp120.000.000

5.1.02.02.01.0050 Belanja Jasa Kalibrasi Rp120.000.000


[#] Belanja Jasa Kalibrasi Rp120.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Kalibrasi Alat-alat Kesehatan

Kalibrasi Alat Kesehatan 1 Paket Paket 120.000.000 0 Rp120.000.000


Spesifikasi : Kalibrasi Alat-alat Kesehatan
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp120.000.000

Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp808.952.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp808.952.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD

September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp808.952.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.01.2.09 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 4


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.02.2.01 Penyediaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Kewenangan Daerah
Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp41.946.041.414 (terbilang: empat puluh satu miliar sembilan ratus empat puluh enam juta empat puluh satu
ribu empat ratus empat belas rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp41.946.041.414

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.01.01 Pembangunan Rumah Sakit beserta Sarana dan Prasarana Pendukungnya

Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Rumah Sakit Baru yang Memenuhi Rasio Tempat Tidur Terhadap Jumlah Penduduk Minimal 1 Unit
1:1000

Waktu Pelaksanaan : Mulai Februari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.2 BELANJA MODAL Rp5.500.000.000
5.2.03 Belanja Modal Gedung dan Bangunan Rp5.500.000.000

5.2.03.01 Belanja Modal Bangunan Gedung Rp5.500.000.000


5.2.03.01.01 Belanja Modal Bangunan Gedung Tempat Kerja Rp5.500.000.000
5.2.03.01.01.0036 Belanja Modal Taman Rp5.500.000.000
[#] Belanja Modal Taman Rp5.500.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Pembangunan Konstruksi Taman/ Penataan Halaman
Pembangunan Konstruksi Taman/ Penataan Halaman 1 Unit Unit 4.802.575.147 0 Rp4.802.575.147
Spesifikasi : Pembangunan Konstruksi Taman/ Penataan
Halaman
[-] Pengawasan Pembangunan Taman/ Penataan Halaman

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Pengawasan Teknis 1 Paket Paket 258.865.351 0 Rp258.865.351
Spesifikasi : Pengawasan Teknis Pembangunan Taman/
Penataan Halaman
[-] Perencanaan Pembangunan Taman/ Penataan Halaman
Perencanaan Teknis 1 Paket Paket 438.559.502 0 Rp438.559.502
Spesifikasi : Perencanaan Teknis Pembangunan Taman/
Penataan Halaman
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp5.500.000.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.01.05 Pengembangan Rumah Sakit

Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus Kabupaten/Kota pada Provinsi Papua

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Rumah Sakit yang Ditingkatkan Sarana, Prasarana, Alat Kesehatan dan SDM agar Setiap 200 Unit
Standar Jenis Pelayanan Rumah Sakit berdasarkan Kelas Rumah Sakit yang Memenuhi Rasio
Tempat Tidur Terhadap Jumlah Penduduk Minimal 1:1000

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.2 BELANJA MODAL Rp16.000.000.000

5.2.03 Belanja Modal Gedung dan Bangunan Rp14.000.000.000


5.2.03.01 Belanja Modal Bangunan Gedung Rp14.000.000.000

5.2.03.01.01 Belanja Modal Bangunan Gedung Tempat Kerja Rp14.000.000.000


5.2.03.01.01.0002 Belanja Modal Bangunan Gudang Rp8.000.000.000

[#] Belanja Modal Bangunan Gudang Rp8.000.000.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus Kabupaten/Kota pada Provinsi Papua

[-] Pembangunan Konstruksi Gedung Gudang Farmasi/ Apotik


Pembangunan Konstruksi Gedung Gudang Farmasi/ Apotik 1 Unit Unit 3.464.819.979 0 Rp3.464.819.979
Spesifikasi : Pembangunan Konstruksi Gedung Gudang
Farmasi/ Apotik

[-] Pembangunan Konstruksi Gudang Rumah Tangga RS


Pembangunan Konstruksi Gudang Rumah Tangga RS 1 Unit Unit 3.464.819.979 0 Rp3.464.819.979
Spesifikasi : Pembangunan Konstruksi Gudang Rumah Tangga
RS

[-] Pengawasan Pembangunan Gedung Gudang Farmasi/ Apotik


Pengawasan Teknis 1 Paket Paket 204.186.565 0 Rp204.186.565
Spesifikasi : Pengawasan Teknis Pembangunan Gedung
Gudang Farmasi/ Apotik

[-] Pengawasan Pembangunan Gudang Rumah Tangga RS


Pengawasan Teknis 1 Paket Paket 204.186.565 0 Rp204.186.565
Spesifikasi : Pengawasan Teknis Pembangunan Konstruksi
Gudang Rumah Tangga RS

[-] Perencanaan Pembangunan Gedung Gudang Farmasi/ Apotik


Perencanaan Teknis 1 Paket Paket 330.993.456 0 Rp330.993.456
Spesifikasi : Perencanaan Teknis Pembangunan Gedung
Gudang Farmasi/ Apotik

[-] Perencanaan Pembangunan Gudang Rumah Tangga RS


Perencanaan Teknis 1 Paket Paket 330.993.456 0 Rp330.993.456
Spesifikasi : Perencanaan Teknis Pembangunan Konstruksi
Gudang Rumah Tangga RS

5.2.03.01.01.0006 Belanja Modal Bangunan Kesehatan Rp6.000.000.000


[#] Belanja Modal Bangunan Kesehatan Rp6.000.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus Kabupaten/Kota pada Provinsi Papua
[-] Pembangunan Konstruksi Instalasi Rawat Inap Kelas

Pembangunan Konstruksi Instalasi Rawat Inap Kelas 1 Unit Unit 5.252.300.004 0 Rp5.252.300.004
Spesifikasi : Pembangunan Konstruksi Instalasi Rawat Inap
Kelas

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

[-] Pengawasan Pembangunan Instalasi Rawat Inap Kelas


Pengawasan Teknis 1 Paket Paket 275.317.521 0 Rp275.317.521
Spesifikasi : Pengawasan Teknis Pembangunan Instalasi
Rawat Inap Kelas

[-] Perencanaan Pembangunan Instalasi Rawat Inap Kelas


Perencanaan Teknis 1 Paket Paket 472.382.475 0 Rp472.382.475
Spesifikasi : Perencanaan Teknis Pembangunan Instalasi
Rawat Inap Kelas

5.2.04 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi Rp2.000.000.000


5.2.04.03 Belanja Modal Instalasi Rp2.000.000.000

5.2.04.03.01 Belanja Modal Instalasi Air Bersih/Air Baku Rp2.000.000.000


5.2.04.03.01.0003 Belanja Modal Instalasi Air Tanah Dalam Rp2.000.000.000

[#] Belanja Modal Instalasi Air Tanah Dalam Rp2.000.000.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus Kabupaten/Kota pada Provinsi Papua

[-] Pembangunan Instalasi Air Tanah Dalam RSUD


Pembangunan Instalasi Air Tanah Dalam RSUD 1 Unit Unit 1.698.997.817 0 Rp1.698.997.817
Spesifikasi : Pembangunan Instalasi Air Tanah Dalam RSUD
[-] Pengawasan Pembangunan Instalasi Air Tanah Dalam RSUD

Pengawasan Teknis 1 Paket Paket 115.935.638 0 Rp115.935.638


Spesifikasi : Pengawasan Teknis Pembangunan Instalasi Air
Tanah Dalam RSUD
[-] Perencanaan Pembangunan Instalasi Air Tanah Dalam RSUD

Perencanaan Teknis 1 Paket Paket 185.066.545 0 Rp185.066.545


Spesifikasi : Perencanaan Teknis Pembangunan Instalasi Air
Tanah Dalam RSUD
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp16.000.000.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.01.14 Pengadaan Alat Kesehatan/Alat Penunjang Medik Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Alat Kesehatan/Alat Penunjang Medik Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Disediakan 93 Unit

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.2 BELANJA MODAL Rp8.346.794.000
5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin Rp8.346.794.000

5.2.02.07 Belanja Modal Alat Kedokteran dan Kesehatan Rp8.346.794.000


5.2.02.07.02 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Rp8.346.794.000
5.2.02.07.02.0005 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya Rp8.346.794.000
[#] Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya Rp8.346.794.000
Sumber Dana : Dana Transfer Khusus-Dana Alokasi Khusus Fisik
[-] Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya (IGD)
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 163.793.000 0 Rp491.379.000
Spesifikasi : Bedside monitor

Alat Kesehatan 2 Unit Unit 4.711.000 0 Rp9.422.000


Spesifikasi : Doppler
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 100.753.000 0 Rp100.753.000
Spesifikasi : Forceps Set

Alat Kesehatan 3 Unit Unit 22.642.000 0 Rp67.926.000


Spesifikasi : Infuse Pump
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 26.862.000 0 Rp26.862.000
Spesifikasi : Meja Ginekologi

Alat Kesehatan 2 Unit Unit 15.163.000 0 Rp30.326.000


Spesifikasi : NST

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

Alat Kesehatan 1 Unit Unit 159.941.000 0 Rp159.941.000


Spesifikasi : Radiant Warmer
Alat Kesehatan 2 Unit Unit 29.171.000 0 Rp58.342.000
Spesifikasi : Set Persalinan

Alat Kesehatan 3 Unit Unit 547.000 0 Rp1.641.000


Spesifikasi : Set Resusitasi Dewasa
Alat Kesehatan 4 Unit Unit 667.000 0 Rp2.668.000
Spesifikasi : Set Resusitasi Neonatus/Bayi

Alat Kesehatan 2 Unit Unit 11.053.000 0 Rp22.106.000


Spesifikasi : Suction Pump
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 34.185.000 0 Rp102.555.000
Spesifikasi : Syringe Pump

Alat Kesehatan 2 Unit Unit 37.612.000 0 Rp75.224.000


Spesifikasi : Trolley Emergency
[-] Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya (Kamar Bersalin)
Alat Kesehatan 2 Unit Unit 4.711.000 0 Rp9.422.000
Spesifikasi : Doppler

Alat Kesehatan 3 Unit Unit 5.630.000 0 Rp16.890.000


Spesifikasi : Forcep
Alat Kesehatan 2 Unit Unit 34.897.000 0 Rp69.794.000
Spesifikasi : Set Kuretase

Alat Kesehatan 1 Unit Unit 29.171.000 0 Rp29.171.000


Spesifikasi : Set Persalinan
Alat Kesehatan 2 Unit Unit 122.196.000 0 Rp244.392.000
Spesifikasi : Vacum Elektrik

[-] Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya (Kamar Operasi (secio sesarea))
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 123.890.000 0 Rp123.890.000
Spesifikasi : Incubator Transport
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 159.941.000 0 Rp159.941.000
Spesifikasi : Infant Radiant Warmer
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 190.657.000 0 Rp190.657.000
Spesifikasi : Lampu Operasi
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 59.158.000 0 Rp59.158.000
Spesifikasi : Set Sectio Sesarea
[-] Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya (NICU)
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 163.793.000 0 Rp491.379.000
Spesifikasi : Bedside Monitor Dengan 5 Parameter

Alat Kesehatan 1 Unit Unit 182.088.000 0 Rp182.088.000


Spesifikasi : CPAP dengan T Piece resusitator
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 159.941.000 0 Rp159.941.000
Spesifikasi : Infant Radiant Warmer

Alat Kesehatan 3 Unit Unit 22.642.000 0 Rp67.926.000


Spesifikasi : Infuse Pump
Alat Kesehatan 2 Unit Unit 21.692.000 0 Rp43.384.000
Spesifikasi : Laringoskop

Alat Kesehatan 3 Unit Unit 8.660.000 0 Rp25.980.000


Spesifikasi : Neonatal Suction dengan regulator
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 71.584.000 0 Rp71.584.000
Spesifikasi : Phototherapy Unit

Alat Kesehatan 3 Unit Unit 3.117.000 0 Rp9.351.000


Spesifikasi : Set Resusitasi Neonatus
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 34.185.000 0 Rp102.555.000
Spesifikasi : Syringe Pump

Alat Kesehatan 2 Unit Unit 785.268.000 0 Rp1.570.536.000


Spesifikasi : Ventilator Invasif (Konvensional)
[-] Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya (PICU)
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 101.866.000 0 Rp305.598.000
Spesifikasi : Bed ICU Dengan Weight Scale
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 232.140.000 0 Rp232.140.000
Spesifikasi : CPAP
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 250.096.000 0 Rp250.096.000
Spesifikasi : Defibrilator

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Alat Kesehatan 1 Unit Unit 72.209.000 0 Rp72.209.000
Spesifikasi : EKG
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 22.642.000 0 Rp67.926.000
Spesifikasi : Infuse Pump
Alat Kesehatan 2 Unit Unit 95.673.000 0 Rp191.346.000
Spesifikasi : Kapnografi
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 163.793.000 0 Rp491.379.000
Spesifikasi : Patient Monitor
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 10.770.000 0 Rp32.310.000
Spesifikasi : Sirkuit/Tubing Untuk (Bayi-Anak)
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 11.053.000 0 Rp33.159.000
Spesifikasi : Suction Pump
Alat Kesehatan 3 Unit Unit 34.185.000 0 Rp102.555.000
Spesifikasi : Syringe Pump

Alat Kesehatan 1 Unit Unit 37.612.000 0 Rp37.612.000


Spesifikasi : Trolley Emergency
Alat Kesehatan 2 Unit Unit 785.268.000 0 Rp1.570.536.000
Spesifikasi : Ventilator Mekanik Kompatibel (Bayi-Anak)

Alat Kesehatan 2 Unit Unit 91.372.000 0 Rp182.744.000


Spesifikasi : WSD
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp8.346.794.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.01.16 Pengadaan Obat, Vaksin

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum, Dana Otonomi Khusus

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Obat dan Vaksin yang Disediakan 2 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Februari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp11.200.879.414
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp11.200.879.414

5.1.02.01 Belanja Barang Rp11.200.879.414


5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp11.200.879.414
5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obatan-Obat Rp5.098.926.172

[#] Belanja Pengadaan Obat-Obatan-Obat (DAU) Rp3.600.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Pengadaan Obat-Obatan-Obat (DAU)
Obat 1 Paket Paket 3.600.000.000 0 Rp3.600.000.000
Spesifikasi : Obat-obatan
[#] Belanja Pengadaan Obat-Obatan (OTSUS) Rp1.498.926.172
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Pengadaan Obat-Obatan (OTSUS)

Pengadaan Obat 1 Paket Paket 1.498.926.172 0 Rp1.498.926.172


Spesifikasi : Pengadaan Obat OTSUS
5.1.02.01.01.0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya Rp6.101.953.242
[#] Belanja Pengadaan Obat-Obatan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) (DAU) Rp3.000.879.414
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Pengadaan Obat-Obatan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
Obat dan BMHP 1 Paket Paket 3.000.879.414 0 Rp3.000.879.414
Spesifikasi : BMHP

[#] Belanja Pengadaan Obat-Obatan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) OTSUS Rp3.101.073.828
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] BMHP LABORATORIUM (KSO) OTSUS
BMHP LABORATORIUM 1 Paket Paket 1.999.473.828 0 Rp1.999.473.828
Spesifikasi : BMHP LABORATORIUM (KSO) OTSUS

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] BMHP OXYGEN (KSO) OTSUS
BMHP OXYGEN 1 Paket Paket 1.101.600.000 0 Rp1.101.600.000
Spesifikasi : BMHP OXYGEN (KSO) OTSUS
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp11.200.879.414

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.01.17 Pengadaan Bahan Habis Pakai

Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Bahan Habis Pakai yang Disediakan 1 Paket

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp898.368.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp898.368.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp898.368.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp898.368.000
5.1.02.01.01.0030 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor Rp498.368.000

[#] Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor Rp498.368.000


Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Belanja Pengadaan Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 100 Botol Botol 110.000 0 Rp11.000.000
Spesifikasi : Cling Pembersih Kaca 425 ml
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 100 Buah Buah 86.000 0 Rp8.600.000
Spesifikasi : Kanfer Toilet
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 50 Buah Buah 106.000 0 Rp5.300.000
Spesifikasi : Kemoceng
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 360 Botol Refil 60.000 0 Rp21.600.000
Spesifikasi : Sabun Cuci Tangan Cair 450 ml
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 30 Ikat Ikat 64.000 0 Rp1.920.000
Spesifikasi : Sapu Lidi
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 5 Lusin lusin 69.000 0 Rp345.000
Spesifikasi : Serbet/Lap Tangan
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 30 Buah Buah 117.000 0 Rp3.510.000
Spesifikasi : Sikat Lantai
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 100 Buah Buah 59.000 0 Rp5.900.000
Spesifikasi : Stella Pengharum Ruangan 70g
Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih 350 Per Bungkus bungkus 58.000 0 Rp20.300.000
Spesifikasi : Super Pel Refil 770 ml
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 1540 Botol Botol 40.000 0 Rp61.600.000
Spesifikasi : Bayclin 500 ml
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 100 Botol Botol 80.000 0 Rp8.000.000
Spesifikasi : Baygon Semprot 600 ml
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 20 Buah Buah 160.000 0 Rp3.200.000
Spesifikasi : Ember Besar Pakai Tutup
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 20 Buah Buah 170.000 0 Rp3.400.000
Spesifikasi : Ember Sedang Karet
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 40 Buah Buah 105.000 0 Rp4.200.000
Spesifikasi : Kanebo
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 1500 Pack pak 91.000 0 Rp136.500.000
Spesifikasi : Kantong Plastik Besar (Hitam) Uk.120 x 90
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 100 Pack pak 90.000 0 Rp9.000.000
Spesifikasi : Kantong Plastik Besar (Kuning) Uk.120 x 90
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 200 Pack pak 63.000 0 Rp12.600.000
Spesifikasi : Kantong Plastik Merek Macan
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 49 Buah Buah 117.000 0 Rp5.733.000
Spesifikasi : Keset Kaki

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 6 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 50 Buah buah 149.000 0 Rp7.450.000
Spesifikasi : Pel Lantai

Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 250 Per Bungkus bungkus 95.000 0 Rp23.750.000
Spesifikasi : Pewangi Pakaian (Molto) Refil 820 ml
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 30 Botol Botol 80.000 0 Rp2.400.000
Spesifikasi : Porstex 1.000 ml
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 350 Per Bungkus bungkus 55.000 0 Rp19.250.000
Spesifikasi : Rinso 770 gr
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 100 Pot pot 53.000 0 Rp5.300.000
Spesifikasi : Sabun Colek Wings Besar
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 50 Buah Buah 95.000 0 Rp4.750.000
Spesifikasi : Sapu Lantai
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 100 Pasang pasang 68.000 0 Rp6.800.000
Spesifikasi : Sarung Tangan Tebal Karet Panjang
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 40 Buah buah 75.000 0 Rp3.000.000
Spesifikasi : Sikat Pakaian
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 20 Buah buah 95.000 0 Rp1.900.000
Spesifikasi : Sikat WC
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 155 Per Bungkus bungkus 52.000 0 Rp8.060.000
Spesifikasi : Sunlight Refill 755 ml
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 450 Buah Buah 138.000 0 Rp62.100.000
Spesifikasi : Tissu Refil Multi 1000 gr
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 500 Roll Roll 15.000 0 Rp7.500.000
Spesifikasi : Tissu Roll
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 100 Roll Roll 138.000 0 Rp13.800.000
Spesifikasi : Tissu Towel (Kebidanan)
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 102 Botol botol 50.000 0 Rp5.100.000
Spesifikasi : Vixal 780ml
Bahan Pembersih dan Alat Pembersih 100 Per Bungkus bungkus 45.000 0 Rp4.500.000
Spesifikasi : Wipol 770 ml Refil
5.1.02.01.01.0039 Belanja Barang untuk Dijual/Diserahkan kepada Masyarakat Rp400.000.000

[#] Belanja Pengadaan Bahan Makan dan Minuman Pasien Rawat Inap Rp400.000.000
Sumber Dana : Dana Otonomi Khusus
[-] Belanja Pengadaan Bahan Makan dan Minuman Pasien Rawat Inap
Bahan Makanan 500 Ekor Ekor 80.000 0 Rp40.000.000
Spesifikasi : Ayam es ukuran 1,5
Bahan Makanan 80 Per Bungkus Bungkus 140.000 0 Rp11.200.000
Spesifikasi : Bakso sapi isi 50
Bahan Makanan 1100 Kg kg 15.000 0 Rp16.500.000
Spesifikasi : Beras kelinci
Bahan Makanan 650 Botol botol 45.000 0 Rp29.250.000
Spesifikasi : Bimoli 1 liter kemasan botol
Bahan Makanan 100 Kg kg 180.000 0 Rp18.000.000
Spesifikasi : Daging sapi
Bahan Makanan 200 Per Bungkus Bungkus 8.000 0 Rp1.600.000
Spesifikasi : Garam Kasar
Bahan Makanan 20 Per Bungkus Bungkus 35.000 0 Rp700.000
Spesifikasi : Gulaku (gula kemasan)

Bahan Makanan 25 Buah Buah 40.000 0 Rp1.000.000


Spesifikasi : Gula merah aren (besar)
Bahan Makanan 150 Kg kg 180.000 0 Rp27.000.000
Spesifikasi : Ikan laut
Bahan Makanan 30 Kg kg 132.000 0 Rp3.960.000
Spesifikasi : Jamur hitam kemasan 1kg
Bahan Makanan 30 Kg kg 50.000 0 Rp1.500.000
Spesifikasi : kacang ijo kiloan

Bahan Makanan 30 Kg Kg 50.000 0 Rp1.500.000


Spesifikasi : Kacang merah
Bahan Makanan 15 Kg Kg 50.000 0 Rp750.000
Spesifikasi : Kacang tanah
Bahan Makanan 100 Botol botol 15.000 0 Rp1.500.000
Spesifikasi : Kecap kemasan botol 135ml

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 7 dari 9


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Bahan Makanan 30 Kaleng kaleng 50.000 0 Rp1.500.000
Spesifikasi : Kornet Beef kemasan Kaleng 340g

Bahan Makanan 30 Per Bungkus Kotak 80.000 0 Rp2.400.000


Spesifikasi : Makaroni kemasan 1Kg
Bahan Makanan 30 Pack Pak 85.000 0 Rp2.550.000
Spesifikasi : Mie Bakso Kemasan 1 Ball isi 40 biji
Bahan Makanan 30 Kotak kotak 19.000 0 Rp570.000
Spesifikasi : Santan Kara Kemasan Kotak
Bahan Makanan 100 Botol botol 15.000 0 Rp1.500.000
Spesifikasi : Saos Tomat kemasan botol 135ml

Bahan Makanan 12 Paket Paket 6.000.000 0 Rp72.000.000


Spesifikasi : Sayur-sayuran dan bumbu
Bahan Makanan 45 Per Bungkus Bungkus 90.000 0 Rp4.050.000
Spesifikasi : Sosis ayam kemasan isi 50 biji
Bahan Makanan 124 Kotak Kotak 15.000 0 Rp1.860.000
Spesifikasi : Sun aneka rasa kemasan kotak
Bahan Makanan 4813 Per Bungkus Bungkus 8.000 0 Rp38.504.000
Spesifikasi : Susu dancow full cream kemasan sahset 27g
Bahan Makanan 48 Kaleng kaleng 22.000 0 Rp1.056.000
Spesifikasi : susu kental manis kemasan kaleng
Bahan Makanan 20 Kotak Kotak 90.000 0 Rp1.800.000
Spesifikasi : susu LLM kemasan 400g
Bahan Makanan 120 Kotak Kotak 100.000 0 Rp12.000.000
Spesifikasi : Susu prenagen 2 400g
Bahan Makanan 75 Kotak Kotak 100.000 0 Rp7.500.000
Spesifikasi : Susu Prenagen 400g
Bahan Makanan 120 Kotak Kotak 70.000 0 Rp8.400.000
Spesifikasi : susu SGM 1 (0-6 bulan) kemasan 400g
Bahan Makanan 120 Kotak Kotak 70.000 0 Rp8.400.000
Spesifikasi : susu SGM 2 (6-12 bulan) kemasan 400g
Bahan Makanan 192 Kotak Kotak 70.000 0 Rp13.440.000
Spesifikasi : susu SGM 3 (1+) kemasan 400g
Bahan Makanan 756 Pack rak 85.000 0 Rp64.260.000
Spesifikasi : Telur Lokal Nabire
Bahan Makanan 150 Kg Kg 25.000 0 Rp3.750.000
Spesifikasi : Tepung segitigabiru kemasan 1 kg
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp898.368.000
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp41.946.041.414

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp11.200.879.414

Maret Rp13.646.794.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp4.900.000.000

Juli Rp12.000.000.000
Mengesahkan,
Agustus Rp198.368.000 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp41.946.041.414

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 8 dari 9


Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.01 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 9 dari 9


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp7.307.068.231 (terbilang: tujuh miliar tiga ratus tujuh juta enam puluh delapan ribu dua ratus tiga puluh satu
rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp7.307.068.231

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.02 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin

Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus, Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai; Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Ibu Bersalin yang Mendapatkan Pelayanan Kesehatan Sesuai Standar 1 Orang

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp110.000.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp110.000.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp110.000.000
5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp110.000.000
5.1.02.01.01.0040 Belanja Barang untuk Dijual/Diserahkan kepada Pihak Ketiga/Pihak Lain Rp110.000.000
[#] Belanja Barang untuk Dijual/Diserahkan kepada Pihak Ketiga/Pihak Lain Rp110.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Pengadaan Paket Persalinan Ibu Bersalin dan Bayi

Paket Persalinan 80 Set set 140.000 0 Rp11.200.000


Spesifikasi : Baju Tidur Ibu Lengan Pendek
Paket Persalinan 160 Pcs pcs 45.000 0 Rp7.200.000
Spesifikasi : Bedong Bayi
Paket Persalinan 320 Pcs pcs 39.000 0 Rp12.480.000
Spesifikasi : Celana Dalam Ibu

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 5


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
Paket Persalinan 400 Pcs pcs 11.000 0 Rp4.400.000
Spesifikasi : Pembalut Maternity

Paket Persalinan 160 Pcs pcs 28.000 0 Rp4.480.000


Spesifikasi : Popok Bayi Kain
Paket Persalinan 80 Buah buah 22.000 0 Rp1.760.000
Spesifikasi : Sabun Mandi Bayi Cussonss
Paket Persalinan 80 Buah buah 22.000 0 Rp1.760.000
Spesifikasi : Sabun Mandi Ibu Lifeboy
Paket Persalinan 160 Pcs pcs 96.000 0 Rp15.360.000
Spesifikasi : Sarung Ibu
Paket Persalinan 160 Set set 28.000 0 Rp4.480.000
Spesifikasi : Sarung Tangan + Kaki Bayi
Paket Persalinan 80 Pcs pcs 124.000 0 Rp9.920.000
Spesifikasi : Selimut Bayi
Paket Persalinan 160 Set set 90.000 0 Rp14.400.000
Spesifikasi : Setelan Bayi Lengan Panjang, Celana Panjang
Paket Persalinan 160 Set set 85.000 0 Rp13.600.000
Spesifikasi : Setelan Bayi Lengan Pendek, Celana Panjang

Paket Persalinan 80 Pcs pcs 34.000 0 Rp2.720.000


Spesifikasi : Tas Sablon Paket

Paket Persalinan 160 Pcs pcs 39.000 0 Rp6.240.000


Spesifikasi : Topi Bayi

Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp110.000.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.14 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk Terdampak Krisis Kesehatan Akibat
Bencana dan/atau Berpotensi Bencana

Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus, Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Dokumen Hasil Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk Terdampak Krisis 1 Dokumen
Kesehatan Akibat Bencana dan/atau Berpotensi Bencana Sesuai Standar

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp139.632.000

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp139.632.000


5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp139.632.000

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp139.632.000


5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp139.632.000

[#] Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp139.632.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Belanja Perjalanan Dinas Perawat Pengantar Pasien Rujukan OAP

Carter Mobil 8 Orang x 3 Kali Kali 2.000.000 0 Rp48.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Enarotali - Nabire
Uang Harian Perjalanan Dinas 8 Orang x 2 Kali x 3 Hari Orang/Hari 580.000 0 Rp27.840.000
Spesifikasi : Perjalanan Dinas Luar Kota
Uang Penginapan Perjalanan Dinas 8 Orang x 2 Kali x 3 Hari Orang/Hari 829.000 0 Rp39.792.000
Spesifikasi : Eselon IV/Golongan III
Uang Tiket Perjalanan Dinas 8 Orang x 3 Kali Orang / Kali 1.000.000 0 Rp24.000.000
Spesifikasi : Nabire - Enarotali
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp139.632.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.25 Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 5


Keluaran Sub Kegiatan :
Indikator Target

Jumlah Dokumen Hasil Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular 2 Dokumen

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1 BELANJA OPERASI Rp318.000.000


5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp318.000.000

5.1.02.01 Belanja Barang Rp200.500.000


5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp200.500.000

5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obatan-Obat Rp168.350.000

[#] Belanja Obat-Obatan-Obat Rp168.350.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Belanja Obat-Obatan - Obat THT


Obat-Obatan 1 Paket Paket 168.350.000 0 Rp168.350.000
Spesifikasi : Obat THT
5.1.02.01.01.0053 Belanja Makanan dan Minuman Jamuan Tamu Rp32.150.000

[#] Belanja Makanan dan Minuman Jamuan Tamu Rp32.150.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Makan dan Minum Tamu - THT


Makan dan Minum 60 Dos Dos 100.000 0 Rp6.000.000
Spesifikasi : Air Mineral
Makan dan Minum 135 Kotak Kotak 90.000 0 Rp12.150.000
Spesifikasi : Nasi Kotak
Makan dan Minum 400 Kotak Kotak 35.000 0 Rp14.000.000
Spesifikasi : Snack
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp110.000.000

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp100.000.000


5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp100.000.000

[#] Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp100.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Jasa Tenaga Kesehatan/Dokter Spesialis THT


Jasa Pelayanan Tenaga Kesehatan 1 Paket Paket 100.000.000 0 Rp100.000.000
Spesifikasi : Jasa Pelayanan Tenaga Kesehatan / Dokter
Spesialis THT

5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin Rp10.000.000


5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp10.000.000

[#] Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang Rp10.000.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang - Tim Pemeriksaan THT
Carter Mobil 2 Orang / Kali Kali 2.000.000 0 Rp4.000.000
Spesifikasi : Carter Mobil Enarotali - Nabire

Carter Mobil 2 Orang / Kali Kali 3.000.000 0 Rp6.000.000


Spesifikasi : Carter Mobil Nabire - Enarotali
5.1.02.04 Belanja Perjalanan Dinas Rp7.500.000
5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Negeri Rp7.500.000

5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa Rp7.500.000


[#] Belanja Sewa Mess/Wisma/Bungalow/Tempat Peristirahatan Rp7.500.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Sewa Penginapan - Tim Pemeriksaan THT

Uang Penginapan Perjalanan Dinas 3 Orang x 5 Orang / 500.000 0 Rp7.500.000


Spesifikasi : Uang Penginapan dalam Kota Enarotali Hari Hari
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp318.000.000

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.26 Pengelolaan Jaminan Kesehatan Masyarakat

Sumber Pendanaan : DBH Cukai Hasil Tembakau (CHT), Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan :

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 3 dari 5


Indikator Target

Jumlah Dokumen Hasil Pengelolaan Jaminan Kesehatan Masyarakat 2 Dokumen

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp2.739.436.231
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp2.739.436.231

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp2.739.436.231


5.1.02.02.02 Belanja Iuran Jaminan/Asuransi Rp2.739.436.231
5.1.02.02.02.0002 Belanja Kontribusi Jaminan Kesehatan bagi PBI Rp2.739.436.231

[#] Belanja Kontribusi Jaminan Kesehatan bagi PBI Rp2.739.436.231


Sumber Dana : DBH Cukai Hasil Tembakau (CHT)
[-] Belanja Kontribusi Jaminan Kesehatan bagi PBI (Jamkesda) (CUKAI ROKOK)
Kontribusi Jaminan Kesehatan 1 Paket Paket 2.739.436.231 0 Rp2.739.436.231
Spesifikasi : Kontribusi Jaminan Kesehatan Bagi PBI (Jamkesda)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp2.739.436.231

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.32 Operasional Pelayanan Rumah Sakit

Sumber Pendanaan : Pendapatan dari BLUD

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Dokumen Operasional Pelayanan Rumah Sakit 1 Dokumen

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)

5.1 BELANJA OPERASI Rp4.000.000.000


5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp4.000.000.000
5.1.02.01 Belanja Barang Rp364.000.000

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Rp364.000.000


5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obatan-Obat Rp364.000.000
[#] Belanja Bahan Habis Pakai/ Belanja Bahan Obat-obatan dan BMHP BLUD Rp364.000.000
Sumber Dana : Pendapatan dari BLUD

[-] Belanja Bahan Obat-obatan dan BMHP - BLUD


Obat-Obatan 1 Paket Paket 364.000.000 0 Rp364.000.000
Spesifikasi : Bahan Obat-obatan dan BMHP
5.1.02.02 Belanja Jasa Rp3.636.000.000

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor Rp2.636.000.000


5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Rp2.200.000.000
[#] Jasa Tenaga Kesehatan - BLUD Rp2.200.000.000
Sumber Dana : Pendapatan dari BLUD

[-] Belanja Jasa Medis - BLUD


Jasa Medis 1 Paket Paket 2.200.000.000 0 Rp2.200.000.000
Spesifikasi : Jasa Medis

5.1.02.02.01.0063 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan Rp436.000.000


[#] Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan - BLUD Rp436.000.000
Sumber Dana : Pendapatan dari BLUD
[-] Belanja Internet - BLUD

Belanja Internet 1 Paket Bulan 400.000.000 0 Rp400.000.000


Spesifikasi : Belanja Internet
[-] Belanja TV Kabel - BLUD
Belanja TV Kabel 1 Paket Buah 36.000.000 0 Rp36.000.000
Spesifikasi : Belanja TV Kabel
5.1.02.02.12 Belanja Kursus/Pelatihan, Sosialisasi, Bimbingan Teknis serta Pendidikan dan Pelatihan Rp1.000.000.000
5.1.02.02.12.0003 Belanja Bimbingan Teknis Rp1.000.000.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 4 dari 5


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[#] Belanja Bimbingan Teknis - BLUD Rp1.000.000.000
Sumber Dana : Pendapatan dari BLUD

[-] Belanja Bintek/Workshop Akreditasi Kenaikan Tipe - BLUD

BIMTEK 2 Paket Orang 500.000.000 0 Rp1.000.000.000


Spesifikasi : Bintek/Workshop Akreditasi Kenaikan Tipe
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp4.000.000.000
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp7.307.068.231

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp2.739.436.231 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp297.500.000

April Rp139.632.000

Mei Rp4.000.000.000 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp130.500.000

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp7.307.068.231

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.02 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 5 dari 5


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.02.2.03 Penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan Secara Terintegrasi

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp265.300.000 (terbilang: dua ratus enam puluh lima juta tiga ratus ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp265.300.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.03.03 Pengadaan Alat/Perangkat Sistem Informasi Kesehatan dan Jaringan Internet

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Alat/Perangkat Sistem Informasi Kesehatan dan Jaringan Internet yang Disediakan 1 Unit

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.2 BELANJA MODAL Rp265.300.000
5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin Rp265.300.000
5.2.02.10 Belanja Modal Komputer Rp265.300.000

5.2.02.10.01 Belanja Modal Komputer Unit Rp204.000.000


5.2.02.10.01.0002 Belanja Modal Personal Computer Rp204.000.000
[#] Belanja Modal Personal Computer Rp204.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Modal Peralatan Jaringan (SIMRS)
Personal Komputer 12 Unit Unit 17.000.000 0 Rp204.000.000
Spesifikasi : Pc desktop lenovo 5-14imb05 intel core i5-10400 8 gb
512 gb ssd 23.8 inch windows 10 ohs 2019

5.2.02.10.02 Belanja Modal Peralatan Komputer Rp61.300.000


5.2.02.10.02.0003 Belanja Modal Peralatan Personal Computer Rp61.300.000
[#] Belanja Modal Personal Computer Rp61.300.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Belanja Modal Peralatan Jaringan (SIMRS)

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 2


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
CCTV 3 Unit Buah 3.000.000 0 Rp9.000.000
Spesifikasi : Cctv outdor hikvision ds2 cd2f42fwd.i 2.8mm

Mesin Antrian Loket 1 Unit Unit 30.000.000 0 Rp30.000.000


Spesifikasi : Mesin antrian loket (core 13 ram 4 ssd 120 monitor
touchscreen 17 inc, printer termal 80 bodi besi
cutting,barcode,speaker
Printer 2 Unit Unit 3.650.000 0 Rp7.300.000
Spesifikasi : barcode printer zebra gc420t
Printer 5 Unit Unit 3.000.000 0 Rp15.000.000
Spesifikasi : Printer epson l3210 print scan copy multifungsi
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp265.300.000
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp265.300.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp265.300.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004
Jumlah Rp265.300.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 2


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.02.2.04 Penerbitan Izin Rumah Sakit Kelas C, D dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp400.000.000 (terbilang: empat ratus juta rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp400.000.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.02.2.04.02 Peningkatan Tata Kelola Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Daerah
Kabupaten/Kota

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi : Kab. Paniai

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota yang 2 Unit
Melakukan Peningkatan Tata Kelola Sesuai Standar

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp400.000.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp400.000.000

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp400.000.000


5.1.02.02.08 Belanja Jasa Konsultansi Konstruksi Rp400.000.000
5.1.02.02.08.0013 Belanja Jasa Konsultansi Perencanaan Rekayasa-Jasa Desain Rekayasa Lainnya Rp400.000.000
[#] Belanja Jasa Konsultansi Perencanaan Rekayasa-Jasa Desain Rekayasa Lainnya Rp400.000.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Jasa Konsultan Pembuatan Master Plan Rumah Sakit
Jasa Konsultan 1 Paket Paket 400.000.000 0 Rp400.000.000
Spesifikasi : Jasa Konsultan Pembuatan Master Plan Rumah Sakit
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp400.000.000
Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp400.000.000

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.04 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 2


Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp400.000.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0 Mengesahkan,


Agustus Rp0 PPKD

September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp400.000.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.02.2.04 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 2


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-RINCIAN BELANJA
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Urusan Pemerintahan : 1 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR

Bidang Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN

Program : 1.02.03 PROGRAM PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

Sasaran Program :

Capaian Program : Indikator Target

Kegiatan : 1.02.03.2.03 Pengembangan Mutu dan Peningkatan Kompetensi Teknis Sumber Daya Manusia Kesehatan
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Unit : 1.02.0.00.0.00.01.0001 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Alokasi Tahun 2022 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Alokasi Tahun 2023 : Rp557.590.000 (terbilang: lima ratus lima puluh tujuh juta lima ratus sembilan puluh ribu rupiah)

Alokasi Tahun 2024 : Rp0 (terbilang: nol rupiah)

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

Capaian Kegiatan

Masukan Dana yang dibutuhkan Rp557.590.000

Keluaran

Hasil

Kelompok Sasaran Kegiatan :

Sub Kegiatan : 1.02.03.2.03.01 Pengembangan Mutu dan Peningkatan Kompetensi Teknis Sumber Daya Manusia Kesehatan
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Sumber Pendanaan : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

Lokasi :

Keluaran Sub Kegiatan : Indikator Target

Jumlah Sumber Daya Manusia Kesehatan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota yang Ditingkatkan Mutu 1 Orang
dan Kompetensinya

Waktu Pelaksanaan : Mulai Januari sampai Desember

Keterangan :

Rincian Perhitungan Jumlah


Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
5.1 BELANJA OPERASI Rp557.590.000
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa Rp557.590.000

5.1.02.02 Belanja Jasa Rp557.590.000


5.1.02.02.11 Belanja Beasiswa Pendidikan PNS Rp410.200.000
5.1.02.02.11.0001 Belanja Beasiswa Tugas Belajar S1 Rp410.200.000
[#] Belanja Beasiswa Tugas Belajar S1 Rp410.200.000
Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum
[-] Biaya Pendidikan Magister Kesehatan bagi OAP
Biaya Pendidikan 1 Orang Orang 34.600.000 0 Rp34.600.000
Spesifikasi : Biaya Pendidikan Magister Kesehatan bagi OAP
[-] Biaya Pendidikan Sarjana Keperawatan bagi OAP
Biaya Pendidikan 6 Orang Orang 37.600.000 0 Rp225.600.000
Spesifikasi : Biaya Pendidikan Sarjana Keperawatan gagi OAP

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.03.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 1 dari 2


Rincian Perhitungan Jumlah
Kode Rekening Uraian
Koefisien Satuan Harga PPN (Rp)
[-] Biaya Pendidikan Spesialis Kedokteran
Biaya Pendidikan 2 Orang Orang 75.000.000 0 Rp150.000.000
Spesifikasi : Biaya Pendidikan Spesialis Kedokteran
5.1.02.02.12 Belanja Kursus/Pelatihan, Sosialisasi, Bimbingan Teknis serta Pendidikan dan Pelatihan Rp147.390.000
5.1.02.02.12.0003 Belanja Bimbingan Teknis Rp147.390.000

[#] Belanja Bimbingan Teknis Rp147.390.000


Sumber Dana : Dana Transfer Umum-Dana Alokasi Umum

[-] Pelatihan Peningkatan Kompetensi dan Keterampilan Tenaga Kesehatan


BIMTEK 51 Orang Orang 2.890.000 0 Rp147.390.000
Spesifikasi : Biaya Peningkatan Kompetensi SDM Kesehatan
(Pelatihan Dasar Keterampilan)
Jumlah Anggaran Sub Kegiatan: Rp557.590.000

Jumlah Total Anggaran Kegiatan: Rp557.590.000

Rencana Penarikan Dana per Bulan

Januari Rp0 Enarotali, tanggal 24 Januari 2023


KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0

Maret Rp557.590.000

April Rp0

Mei Rp0 MARTINUS YUKEI, SKM


NIP: 196903111993011003
Juni Rp0

Juli Rp0
Mengesahkan,
Agustus Rp0 PPKD
September Rp0

Oktober Rp0

November Rp0
ALEXANDER MANANSANG, S.SOS
Desember Rp0 NIP: 197411022002121004
Jumlah Rp557.590.000

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-RINCIAN BELANJA - 1.02.03.2.03 - 1.02.0.00.0.00.01.0001 - Peneta… Kab. Paniai Halaman 2 dari 2


DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir
DPA-PEMBIAYAAN
Kab. Paniai SKPD
Tahun Anggaran 2023

Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Penerimaan Pengeluaran Pembiayaan


Satuan Kerja Perangkat Daerah

Nomor DPA : DPA/A.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023

Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN

Jumlah
Kode Rekening Uraian
(Rp)

6 PEMBIAYAAN DAERAH Rp0

Jumlah Penerimaan Pembiayaan Rp0

Jumlah Pengeluaran Pembiayaan Rp0

Jumlah Rp0

Rencana Realisasi Penerimaan Rencana Realisasi Pengeluaran


per Bulan per Bulan
Enarotali, tanggal 24 Januari 2023
Januari Rp0 Januari Rp0
KEPALA DINAS KESEHATAN
Februari Rp0 Februari Rp0

Maret Rp0 Maret Rp0

April Rp0 April Rp0


MARTINUS YUKEI, SKM
Mei Rp0 Mei Rp0
NIP: 196903111993011003
Juni Rp0 Juni Rp0

Juli Rp0 Juli Rp0 Mengesahkan,


PPKD
Agustus Rp0 Agustus Rp0

September Rp0 September Rp0

Oktober Rp0 Oktober Rp0

November Rp0 November Rp0 ALEXANDER MANANSANG, S.SOS

Desember Rp0 Desember Rp0 NIP: 197411022002121004

Jumlah Rp0 Jumlah Rp0

Tim Anggaran Pemerintah Daerah

No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1. SOLEMAN BOMA,SH 197509162000121004 KETUA TAPD

2. ALEXANDER MANANSANG, S.Sos 197411022000121004 SEKRETARIS TAPD

3. DANCE GOBAI, SIP 197205301994031007 ANGGOTA TAPD

4. APNIEL PONGTULURAN, S.Kom, MM 197904112005021005 ANGGOTA TAPD

DPA-PEMBIAYAAN - DINAS KESEHATAN - Penetapan APBD Kab. Paniai Halaman 1 dari 1

Anda mungkin juga menyukai