PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS CAKRU
Alamat : Jl. Diponegoro No. 3 Cakru
C A
R YAD
H AR MA
P R
AJ A MUK
T
I

Email : pkmcakru2014@gmail.com
JEMBER
JEMBER
Kode Pos 68167

MONITORING DAN EVALUASI TINDAK LANJUT BULAN LALU

UNIT : UNIT GAWAT DARURAT

BULAN : JANUARI 2023
PROSES
JADWAL TEMPAT SASARAN PETUGAS METODE IDENTIFIKASI ANALISA PENYEBAB RENCANA TINDAK
No. KEGIATAN TINDAK LANJUT EVALUASI
TL TL TL TL TL MASALAH MASALAH LANJUT
RTL RTL RTL RTL RTL
YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 Penyusunan rencana kerja Bulan Januari 2022 √ Aula √ Penanggung √ Penanggung √ Pencatatan √ - - - - -
pelayanan kegawatdaruratan Puskesmas jawab UKP, jawab UKP,
dan Jadwal kegiatan Cakru Koordinator Koordinator
UGD, UGD
Pelaksana
pelayanan
UGD

2 Monitoring terhadap Periode observasi 1: Jan-Maret 2022 √ Unit Gawat √ Koordinator √ Koordinator √ Pencatatan √ Form informed Persetujuan dilakukan KIE petugas untuk Petugas Form informed
kelengkapan informed concent Periode analisa 1: April 2022 Darurat UGD, UGD consent pada secara verbal antara selalu memintakan mencatatkan consent terisi pada
Periode observasi 2: April-Juni Pelaksana beberapa tindakan tenaga kesehatan dan persetujuan secara tindakan dan pasien yang
Periode analisa 2: Juli 2022 pelayanan tidak ada pasien, belum tertulis kepada pasien mendapatkan mendapatkan
Periode observasi 3: Juli-Sep UGD tercatatkan secara rapi yang mendapatkan persetujuan pasien tindakan medis
2022 Periode analisa 3: Okt tindakan yang dibuktikan
2022 Periode observasi 4: secara tertulis
Okt-Des 2022 Periode
analisa 4: Januari 2023

3 Monitoring waktu tunggu Periode observasi 1: Jan-Maret 2022 √ Unit Gawat √ Pengguna √ Koordinator √ Pencatatan √ Sarana penunjang di Inventaris ruang perlu Mengusulkan inventaris Membuat Tersedia inventaris
pelayanan kurang dari 5 menit Periode analisa 1: April 2022 Darurat layanan UGD ruangan UGD masih tambahan, seperti bed yang dibutuhkan pada perencanaan yang mendukung
Periode observasi 2: April-Juni UGD terbatas, berupa bed pasien, bel ruangan bagian aset inventaris ruangan pelayanan
Periode analisa 2: Juli 2022 pasien
Periode observasi 3: Juli-Sep
2022 Periode analisa 3: Okt
2022 Periode observasi 4:
Okt-Des 2022 Periode
analisa 4: Januari 2023

4 Monitoring pelaksanaan Periode observasi 1: Jan-Maret 2022 Unit Gawat √ Pelaksana √ Koordinator √ Pencatatan √ Peralatan klinis belum Pelaksana pelayanan Melakukan sosialisasi Melakukan Monitoring peralatan
kontrol dan testing peralatan Periode analisa 1: April 2022 Darurat layanan UGD dilakukan perawatan belum melakukan terkait tanggung jawab sosialisasi klinis dapat dilakukan
klinis Periode observasi 2: April-Juni UGD secara teratur monitoring peralatan bersama mengenai pemeliharaan dengan teratur
Periode analisa 2: Juli 2022 klinis dengan baik setiap pemeliharaan peralatan peralatan klinis,
Periode observasi 3: Juli-Sep bulannya d puskesmas memberikan
2022 Periode analisa 3: Okt formulir
2022 Periode observasi 4: pemeliharaan
Okt-Des 2022 Periode sebagai pengingat
analisa 4: Januari 2023
5 Monitoring obat emergency Periode observasi 1: Jan-Maret 2022 Unit Gawat √ Pelaksana √ Koordinator √ Pencatatan √ Ketersediaan obat Perubahan manajemen Melakukan monitoring Melakukan Monitoring obat
dan BMHP Periode analisa 1: April 2022 Darurat layanan UGD emergency dan BMHP puskesmas mengenai secara teratur mengenai koordinasi dengan emergensi dan BMHP
Periode observasi 2: April-Juni UGD belum dimonitoring penyediaan obat pada ketersediaan obat unit Farmasi setiap dapat dilakukan
Periode analisa 2: Juli 2022 secara teratur tahun 2023 emergensi dan BMHP hari untuk dengan teratur
Periode observasi 3: Juli-Sep untuk menunjang memastikan
2022 Periode analisa 3: Okt pelayanan UGD ketersediaan obat
2022 Periode observasi 4: dan BMHP
Okt-Des 2022 Periode
analisa 4: Januari 2023

6 Kalakarya kegawatdaruratan Bulan Mei 2023 √ Aula √ Pelaksana √ Penanggung √ Pencatatan √ - - - - -

Puskesmas layanan jawab UKP,
Cakru UGD Koordinator
UGD

N Jumlah 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0

Penanggung Jawab Koordinator

UKPP UNIT GAWAT DARURAT

dr. RIKA NUR ISTIANA Ns. YUYUN ERNAWATI, S. Kep

NIP.19890520 202203 2003 NIP.19900306 202203 2001
Mengetahui,
Plt. Kepala UPT Puskesmas Cakru

dr. Agus Yudi Prastaji

NIP.19770603 201101 1009
 TARGET

TAHUN
(setahu
n)(diisi
sesuai
KEGIATAN/ dengan BULAN
NO VARIABEL (indikator target (target TRIBULAN I (diisi
masing-masing unit) pada bulanan capaian selama
jan feb mar tiga bulan)
kamus )
indikato
r
masing
2)

N (diisi
1 2 3 5 %
angka)

1 Penyusunan rencana
kerja pelayanan
kegawatdaruratan dan 1 1 1 - - 1 100%
Jadwal kegiatan

2 Monitoring terhadap
kelengkapan informed
concent 360 12% 30 30 30 90 25%

3 Monitoring waktu
tunggu pelayanan
kurang dari 5 menit 360 12% 24 21 23 68 19%
4 Monitoring
pelaksanaan kontrol
dan testing peralatan 100% 100% 100% ### 100% 3 100%
klinis

5 Monitoring obat
emergency dan BMHP
100% 100% 100% ### 100% 3 100%

6 Kalakarya
kegawatdaruratan
1 1 - - - - -
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER
UPTD. PUSKESMAS CAKRU
Jl. Diponegoro No 3 Cakru Kencong
JEMBER

MONITORING HASIL PENCAPAIAN KINERJA TAHUN 2023

HASIL CAPAIAN

TRIBULAN
TRIBULAN II TRIBULAN IV
Agus III
april mei juni juli sept okt nop des
tus

N % N % N

- - - - - - - - - - - - - -

30 30 60 17% 0 0% 0

28 22 50 14% 0 0% 0
100% ###

100% ###

-
 Kode Pos : 68167

KESENJANG
AN (selisih
KOMULATIF antara
TRIBULAN IV (di isi capaian
MASALAH (di isi penjelasan dari kesenjangan)
capaian komulatif
keseluruhan) dengan
target
komulatif)

- 100.00% 0.00%

Petugas jaga meminta persetujuan tindakan pada pasien

dan keluarga langsung secara lisan, pada saat darurat
0% 41.67% 3.00% dan waktu yang dibutuhkan sedikit petugas tidak
mendokumentasikan persetujuan pasien tersebut pada
form informed concent
Waktu tunggu pelayanan UGD memanjang pada saat
jam pelayanan poli umum buka, karena rujukan internal
0% 32.78% 25.56% dari poli umum.
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS CAKRU
Jl. Diponegoro No. 3 Cakru
Email : pkmcakru2014@gmail.com
JEMBER
Kode Pos 68167

PRIORITAS MASALAH

NO MASALAH U S G TOTAL RANGKING

1 Monitoring terhadap kelengkapan informed concent 5 4 5 14 2

2 Monitoring waktu tunggu pelayanan kurang dari 5 menit 5 5 5 15 1

Monitoring pelaksanaan kontrol dan testing peralatan

3 klinis 5 4 4 13 4

Monitoring obat emergency dan BMHP

4 4 5 5 14 3
 Akar Penyebab Masalah
Diagram sebab akibat dari Ishikawa

MANUSIA DANA SARANA

potensi resiko
(Bed pasien yang
kurang, yaitu hanya
tersedia 2 bed,
(Pasien yang berkunjuang pada menyebabkan waktu
jam kunjung ramai misal pagi tunggu pada jam padat
beresiko menunggu lebih lama layanan beresiko
(perlu dana untuk menunggu lebih lama)
menyediakan inventaris
(Perawat jaga ruang UGD yang menunjang pelayanan Waktu tunggu
dan ranap menjadi satu dan kesehatan) pelayanan kurang
hanya ada 2 orang setiap dari 5 menit
kali shift) (Kesenjangan
25,56%)
(Tindakan yang memerlukan waktu lama
misal rawat luka rata-rata waktu pelayanan 10
menit) (-)

(Bed pasien hanya 2

menyebabkan pasien menunggu
lebih lama pada jam kunjung
padat)
METODA LINGKUNGAN
 Akar Penyebab
Masalah Diagram sebab akibat dari Ishikawa

MANUSIA DANA SARANA

(-)

METODA LINGKUNGAN
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER
UPTD. PUSKESMAS CAKRU
Alamat : Jl. Diponegoro No. 3 Cakru
Email : pkmcakru2014@gmail.com
JEMBER
Kode Pos 68167

PENYELESAIAN MASALAH

PENYEBAB MASALAH (Man,

PRIORITAS MASALAH
NO Money, Methode, Machine,
Environment )
1 Waktu tunggu pelayanan kurang 1.Man (Perawat jaga ruang UGD
dari 5 menit dan ranap menjadi satu dan
hanya ada 2 orang setiap kali
shift)
Pasien yang berkunjuang pada
jam kunjung ramai misal pagi
beresiko menunggu lebih lama
ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH TERPILIH
PENYELESAIAN MASALAH
1. Mengajukan usulan untuk Mengusulkan untuk pegadaan bed pasien
menambah tenaga
kesehatan
2. Mengusulkan untuk
pegadaan bed pasien

2. Money (perlu dana untuk

menyediakan inventaris yang
menunjang pelayanan kesehatan)

3. Sarana (Bed pasien yang

kurang, yaitu hanya tersedia 2
bed, menyebabkan waktu tunggu
pada jam padat layanan beresiko
menunggu lebih lama)

4. Metode (Tindakan yang

memerlukan waktu lama misal
rawat luka rata-rata waktu
pelayanan 10 menit)
(Bed pasien hanya 2
menyebabkan pasien menunggu
lebih lama pada jam kunjung
padat

Jember, Januari 2022

Penanggung Jawab Koordinator
UKP UNIT GAWAT DARURAT

dr. RIKA NUR ISTIANA YUYUN ERNAWATI

NIP.19890520 202203 2003 NIP.19900306 202203 2001
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS CAKRU
Jl. Diponegoro No. 3 Cakru
Email : pkmcakru2014@gmail.com
JEMBER
Kode Pos 68

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN BULANAN

TAHUN 2023

Penanggung Volume Rincian Lokasi Biaya

No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Jadwal
Jawab Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan BOK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Penyusunan rencana kerja Rapat tim UGD Merancang Penanggung Penanggung Penanggung 1 kali Bulan Januari Rapat Aula
pelayanan bersama rencana jawab UKP, jawab UKP, Jawab UKPP 2023 bersama Puskesmas
kegawatdaruratan dan kerja selama satu Koordinator Koordinator Cakru
Jadwal kegiatan tahun UGD, UGD,
Pelaksana Pelaksana
pelayanan pelayanan UGD
UGD

2 Monitoring terhadap Mengevaluasi Monitoring dan Pelaksana Pelaksana Koordinator 12 kali Januari - Memonitor UGD
kelengkapan informed kelengkapan informed evaluasi layanan UGD layanan UGD UGD Desember kelengkapan Puskesmas
concent consent pelayanan untuk 2022 informed Cakru
mengambil tindak concent
lanjut terhadap
layanan

3 Monitoring waktu tunggu Mengevaluasi waktu Monitoring dan Pengguna Pengguna Koordinator 12 kali Januari - Memonitor UGD
pelayanan kurang dari 5 tunggu pelayanan evaluasi layanan layanan unit UGD Desember waktu tunggu Puskesmas
menit Unit Gawat Darurat pelayanan untuk gawat darurat 2022 pelayanan Cakru
mengambil tindak Puskesmas pasien di Unit
lanjut terhadap Cakru Gawat
layanan Darurat
4 Monitoring pelaksanaan Mengevaluasi Monitoring Pelaksana Pelaksana Koordinator 12 Januari - Memonitor UGD
kontrol dan testing pemeliharaan pemeliharaan layanan UGD layanan UGD UGD Desember pemeliharaan Puskesmas
peralatan klinis peralatan klinis peralatan klinis 2022 peralatan Cakru
yang ada di UGD klinis di UGD

5 Monitoring obat Mengevaluasi Monitoring obat Pelaksana Pelaksana Koordinator 12 Januari - Memonitor UGD
emergency dan BMHP ketersediaan obat emergensi dan layanan UGD layanan UGD UGD Desember pemeliharaan Puskesmas
emergensi dan BMHP BMHP di UGD 2022 peralatan Cakru
klinis di UGD

6 Kalakarya Merefres skill dan Merefres skill dan Pelaksana Pelaksana Penanggung 1 kali Bulan Mei On job Aula
kegawatdaruratan kemampuan kemampuan layanan UGD layanan UGD Jawab UKPP 2023 training Puskesmas
pelaksana layanan Cakru
UGD untuk belajar
bersama mengenai
penanganan
kegawatdaruratan

JEMBER, JANUARI 2023

Koordinator
Unit Gawat Darurat

Ns. YUYUN ERNAWATI, S. Kep

NIP.19900306 202203 2001
 Kode Pos 68167

Biaya
JKN DAU Lain-lain
12
JEMBER, JANUARI 2023
Koordinator
Unit Gawat Darurat

s. YUYUN ERNAWATI, S. Kep

NIP.19900306 202203 2001