KERANGKA ACUAN PROGRAM KESEHATAN INDERA

PUSKESMAS TINGGIMONCONG

I. PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan merupakan bagian integral dari
pembangunan nasional yang bertujuan untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan dan kemampuan masyarakat untuk hidup
sehat sehingga terwujud derajat kesehatan yang optimal.
Keberhasilan pembangunan kesehatan berperan penting dalam
meningkatkan kualitas sumber daya manusia (SDM). Indera
penglihatan sangat menentukan kualitas sumber daya manusia,
karena 83 % informasi sehari-hari masuknya melalui jalur
penglihatan, melalui pendengaran 11 %, penciuman 3,5 %,
peraba 1,5 %, dan pengecap 1,0 %.
Dari hasil survey Kesehatan Indera Penglihatan dan
Pendengaran tahun 1993-1996 yang dilakukan di 8 Provinsi
menunjukkan bahwa prevalensi kebutaan di Indonesia 1,5 %.
Menurut WHO prevalensi kebutaan yang melebihi 1 % bukan
hanya masalah medis saja tetapi sudah merupakan maslah sosial
yang perlu ditangani secara lintas program dan lintas sector.
Penyebab utama kebutaan adalah katarak (0,78%), glaucoma
(0,20%), kelainan refraksi (0,14%), dan penyakit-penyakit lain
yang berhubungan dengan usia lanjut (0,38%).
Dalam rangka menurunkan angka kebutaan ini, WHO telah
mencanangkan program Vision 2020: The Right to Sight pada
tanggal 30 September 1999, yang kemudian ditindaklanjuti
dengan pencanangan Vision 2020: The Right to Sight di
Indonesia pada tanggal 15 Februari 2000 oleh Ibu Megawati
Soekarnoputri. Dalam sidang world Health Assembly ke 59 di
Geneva, Mei 2006 dibahas berbagai isu penting diantaranya
pemberantasan kebutaan yang masih menjadi masalah dunia,
dengan penyebab terbanyak adalah katarak dan trachoma. Di
Indonesia xeroftalmia masih menjadi penyebab kebutaan yang
disebabkan kekurangan vitamin A.
Sebagai tindak lanjut atas pencanangan Vision 2020 ini
Departemen Kesehatan telah menyusun kebijakan-kebijakan di
bidang Kesehatan Indera Penglihatan yaitu: Rencana Strategi
Nasional Penanggulangan Gangguan Penglihatan dan Kebutaan
(Renstranas PGPK) untuk mencapai Vision 2020 dan Pedoman
Manajemen Kesehatan Indera Penglihatan dan Pendengaran.
Kegiatan penanggulangan gangguan penglihatan dan kebutaan di
Provinsi dan Kabupaten/Kota akan difokuskan pada 4 penyebab
utama kebutaan yaitu katarak, kelainan refraksi, xeroftalmia, dan
glaucoma. Namun demikian adanya fokus penanggulangan
tersebut tidak menutup kemungkinan untuk mengangkat
penyebab kebutaan yang spesifik yang ada di wilayah tersebut.
Kegiatan pelayanan kesehatan Indera dilaksanakan oleh
Puskesmas sebagai sarana pelayanan kesehatan strata pertama
dan Balai Kesehatan Mata Masyarakat (BKMM)/ Balai Kesehatan
Indera Masyarakat (BKIM) dan Rumah Sakit Umum (RSU) sebagai
sarana rujukan.
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota yang menyelenggarakan pembangunan
kesehatan di suatu wilayah kerja dan mempunyai funsi sebagai 1)
Penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, 2) Pusat
pemberdayaan masyarakat dan 3) Pusat pelayanan kesehatan
strata pertama yang meliputi pelayanan kesehatan perorangan
dan pelayanan kesehatan masyarakat. Dalam mencapai Visi:
Kecamatan Sehat, Puskesmas menyelenggarakan upaya
kesehatan wajib yaitu upaya promosi kesehatan, kesehatan
lingkungan, kesehatan ibu dan anak serta KB, upaya perbaikan
gizi masyarakat, pencegahan dan pemberantasan penyakit
menular serta upaya pengobatan. Selain itu sesuai dengan
masalah daerah setempat dapat dilaksanakan upaya kesehatan
pengembangan. Kesehatan Indera Penglihatan termasuk dalam
upaya kesehatan pengembangan Puskesmas yang dapat
diintegrasikan dengan upaya kesehatan lainnya.
Agar program kesehatan Indera Penglihatan ini dapat
dikelola baik dari aspek manajemen di tingkat Puskesmas
maupun aspek pelayanan kepada masyarakat yang mencakup
promotif, preventif, dan kuratif, maka diperlukan suatu pedoman
pelayanan kesehatan Indera Penglihatan di Puskesmas. Pedoman
ini akan menjadi acuan bagi petugas Puskesmas dalam
pelaksanaan dan pengembangan program kesehatan Indera
Penglihatan di wilayah kerja Puskesmas.
II. LATAR BELAKANG
Puskesmas Tinggimoncong terletak di wilayah Kecamatan
Tinggimoncong Kabupaten Gowa yang terdiri dari 7
desa/kelurahan dengan jumlah penduduk 23.332 jiwa, 978 ibu
hamil, 4.760 balita. 2.766 anak pra sekolah dan 13.019 lansia
berdasarkan data penduduk tahun 2017.
Dari hasil penilaian kinerja Puskesmas tahun 2016 jumlah
penemuan kasus penyakit mata di puskesmas yang diperiksa
yaitu sebanyak 600 orang, penemuan kasus buta katarak pada
usia >45 tahun sebanyak 60 orang.

III. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Meningkatkan derajat kesehatan Indera masyarakat di wilayah
kerja Puskesmas.
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatmya pengetahuan dan ketrampilan petugas
kesehatan dan kader
b. Meningkatnya kesadaran, sikap dan perilaku masyarakat
untuk memelihara kesehatan dalam menanggulangi
gangguan penglihatan dan kebutaan
c. Meningkatnya jangkauan pelayanan Kesehatan Indera
Penglihatan kepada masyarakat
d. Meningkatnya cakupan pelayanan Kesehatan Indera
Penglihatan masyarakat melalui deteksi dini

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
A. Penyuluhan di - Pembukaan/perkenalan
posyandu - Penyampaian maksud dan tujuan
kegiatan
- Penyampaian materi
- Evaluasi
B. Skrining gangguan - Penyuluhan
indera di posyandu - Pemeriksaan kesehatan indera
sederhana
- Rujukan
C. Penyuluhan di - Pembukaan/perkenalan
 Sekolah - Penyampaian maksud dan tujuan
kegiatan
- Penyampaian materi
- Evaluasi
D. Skrining gangguan - Penyuluhan
indera di Sekolah - Pemeriksaan kesehatan indera
sederhana
- Rujukan
E. Pelatihan guru dan - Pembukaan/perkenalan
kader posyandu - Penyampaian maksud dan tujuan
kegiatan
- Penyampaian materi pelatihan
- Evaluasi

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

N Kegiatan Pelaksana Lintas Lintas Sektor Ket
o Pokok Program Indera Program Terkait
Terkait
A Penyuluhan - Menyusun 1. Program 1. Kader Sumber
di posyandu rencana kegiatan KIA, Gizi, - Mengkoordinir Pembiaya
- Koordinasi dan Lansia dan an BOK
dengan LP/LS - Menyusu mengumpulka
- Menentukan n jadual n masyarakat
tempat dan kegiatan untuk
waktu penyuluh mengikuti
pelaksanaan an bagi kegiatan
kegiatan ibu-ibu penyuluhan
- Menyiapkan yang
bahan membaw
penyuluhan a
- Membuat anakanya
laporan kegiatan menimba
ng di
posyandu
- Menyusu
n jadual
kegiatan
penyuluh
 an bagi
lansia
yang
menimba
ng di
posyandu
lansia
B Skrining - Menyusun 1. Program 1. Kader Sumber
gangguan rencana kegiatan KIA - Mengkoordini Pembiaya
indera di - Koordinasi - Menyusu r bayi/balita an BOK
posyandu dengan LP/LS n jadual untuk
- Menentukan kegiatan diperiksa
tempat dan ada kesehatan
waktu pemeriks indera di
pelaksanaan aan posyandu
kegiatan kesehata - Memantau
- Menyiapkan n indera kesehatan
format laporan & bagi indera
rujukan bayi/balit bayi/balita
- Menyiapkan alat a saat
sederhana pelaksaa
pemeriksaan n
kesehatan indera posyandu
- Membuat
laporan kegiatan
C Penyuluhan - Menyusun 1. 1. Program 1. Guru Sumber
di Sekolah rencana kegiatan UKS/UKGS - Mengkoordinir Pembiaya
- Koordinasi - Menyusu dan an BOK
dengan LP/LS n jadual mengumpulka
- Menentukan kegiatan n murid dan
tempat dan penyuluh guru untuk
waktu an bagi mengikuti
pelaksanaan murid- kegiatan
kegiatan murid di penyuluhan
- Menyiapkan sekolah
bahan
penyuluhan
- Membuat
 laporan kegiatan
D Skrining - Menyusun 1. Program 1. Kader Sumber
gangguan rencana kegiatan UKS/UKGS - Mengkoordini Pembiaya
indera di - Koordinasi - Menyusu r murid- an BOK
Sekolah dengan LP/LS n jadual murid untuk
- Menentukan kegiatan diperiksa
tempat dan ada kesehatan
waktu pemeriks indera di
pelaksanaan aan sekolah
kegiatan kesehata - Memantau
- Menyiapkan n indera kesehatan
format laporan & bagi indera
rujukan murid- murid-murid
- Menyiapkan alat murid di sekolah
sederhana sekolah
pemeriksaan
kesehatan indera
- Membuat
laporan kegiatan
E Pelatihan - Menyusun 1. Program 1. Guru dan Kader Sumber
guru dan rencana kegiatan UKS/UKGS, - Mengikuti Pembiaya
kader - Koordinasi KIA, Gizi jalannya an BOK
posyandu dengan LP/LS - Menyusu pelatihan
- Menentukan n jadual kesehatan
tempat dan kegiatan indera
waktu pelatihan
pelaksanaan - Membant
kegiatan u
- Menyiapkan menyiapk
bahan pelatihan an alat
- Membuat dan
laporan kegiatan bahan
pelatihan
 VI. SASARAN
1. Sasaran Primer
a. Bayi
b. Balita
c. Anak usia sekolah/remaja
d. Usia lanjut
2. Sasaran Sekunder:
a. Tenaga kesehatan
b. Kader
c. Tokoh masyarakat, dll

VII. JADWAL KEGIATAN

N Kegiatan 2017
o Jan Feb Mar Apr Mei Jun Ju Ags Sep Okt Nov Des
l
A Penyuluha X X X X X X X X X X
n di
posyandu
B Skrining X X X X X X X X X X
gangguan
indera di
posyandu
C Penyuluha X X X X X
n di
Sekolah
D Skrining X X X X X
gangguan
indera di
Sekolah
E Pelatihan X
guru dan
kader
posyandu
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA
Pelaksanaan kegiatan harus diikuti dengan pemantauan
secara berkala untuk melakukan telaahan penyelenggaraan
kegiatan dan hasil yang telah dicapai. Telaahan bulanan
terhadap penyelenggaraan kegiatan dan hasil yang telah
dicapai Puskesmas dibandingkan dengan rencana kegiatan dan
standar pelayanan. Kesimpulan dirumuskan dalam bentuk
kinerja Puskesmas yang terdiri dari cakupan, mutu dan biaya
serta masalah dan hambatan yang ditemukan pada waktu
penyelenggaraan kegiatan.
Telahaan bulanan ini dilakukan dalam Lokakarya Mini
Bulanan Puskesmas. Sebagai tindak lanjut pemantauan ini
dirumuskan upaya pemecahan masalah dan diuraikan dalam
bentuk rencana kegiatan bulanan/triwulan yang akan datang.
Pada akhir tahun saat mengadakan evaluasi kegiatan.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dengan menggunakan register dan format
laporan yang telah ditetapkan dan dilaporkan ke Dinas
Kesehatan Kabupaten setiap tanggal 5 bulan berikutnya,
evaluasi kegiatan dilakukan setiap tiga bulan sekali sesuai
dengan jadwal monitoring dan evaluasi