MENTERI PERINDUSTRIAN REPUBLIK INDONESIA

Nomor : S/J82/M-ITD/KP/11/2022 Jakarta, 27 Juni 2022

Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Pengangkatan Dalam Jabatan Fungsional Pembina
Industri melalui Penyesuaianllnpassing

Yth.

1. Pejabat Pembina Kepegawaian Instansi Pusat dan Instansi Daerah;

2. Pejabat Pimpinan Tinggi Madya di Lingkungan Kementerian Perindustrian;

di Tempat

Sehubungan dengan telah terbitnya Peraturan Menteri Pendayagunaan

Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 36 Tahun 2021 dan tentang
Jabatan Fungsional Pembina Industri dan Peraturan Menteri Perindustrian Nomor 28
Tahun 2022 tentang Petunjuk Teknis Jabatan Fungsional Pembina Industri
bersama ini kami sampaikan bahwa Kementerian Perindustrian akan
melaksanakan seleksi Pengangkatan PNS dalam Jabatan Fungsional Pembina
Industri melalui Penyesuaian, dengan ketentuan sebagai berikut.

A. RUANG LINGKUP

Pengangkatan Jabatan Fungsional Pembina Industri melalui Penyesuaian terbuka

bagi Pegawai Negeri Sipil (PNS) pada lnstansi Pusat dan lnstansi Daerah.

B. PERSYARATAN PENDAFTARAN

PNS yang akan mendaftar untuk Pengangkatan Jabatan Fungsional Pembina Industri
melalui Penyesuaian harus memenuhi persyaratan:

a. berstatus PNS;
b. memiliki integritas dan moraJitas yang baik;
c. sehat jasmani dan rohani;
d. berijazah paling rendah sarjana atau diploma empat;
e. mengikuti dan lulus Uji Kompetensi sesuai dengan Standar Kompetensi yang telah
disusun oleh Instansi Pembina;
f. memiliki pengalaman dalam pelaksanaan tugas di bidang Pembinaan Industri
paling singkat 2 (dua) tahun; dan
g. nilai prestasi kerja/nilai kinerja paling rendah bernilai baik dalam 2 (dua) tahun
terakhir.

C. DOKUMEN PERSYARATAN

Permohonan pengusulan oleh Instansi dilengkapi:

1.
Surat Permohonan Pengangkatan PNS dalam Jabatan Fungsional Pembina
Industri melalui Penyesuaian (Format 1A);
2.
Surat persetujuan kebutuhan Jabatan Fungsional Pembina Industri yang
telah ditetapkan oleh Menteri yang menyelenggarakan urusan pemerintahan
di bidang Pendayagunaan Aparatur Negara;
3.
Dokumen persyaratan sebagai berikut:
a. fotokopi keputusan pengangkatan PNS yang dilegalisir oleh pejabat yang
membidangi kepegawian;
b. fotokopi keputusan kenaikan pangkat terakhir yang dilegalisir oleh pejabat
yang membidangi kepegawaian;
c. fotokopi keputusan pengangkatan dalam jabatan terakhir yang dilegalisir oleh
pejabat yang membidangi kepegawaian;
d. surat keterangan sehat jasmani dan rohani dari dokter;
e. fotokopi ijazah Pendidikan terakhir sesuai kualifikasi yang dilegalisir oleh
pejabat yang berwenang;
f. surat pernyataan bersedia diangkat dalam Jabatan Fungsional Pembina
Industri
(Format 1B);
g. surat pernyataan pengalaman dalam melaksanakan tugas di bidang Pembinaan
Industri paling singkat 2 (dua) tahun yang ditandatangani oleh pejabat terkait
(Format 1C);
h. daftar riwayat hidup (Format 1D);
i. profil instansi pengguna Jabatan Fungsional Pembina Industri (Format 1E);
j. surat keterangan tidak sedang menjalani/dijatuhi hukuman disiplin sedang/berat,
tidak sedang menjalankan tugas belajar, tidak sedang menjalankan cuti di
luar tanggungan negara (Format IF);
k. surat keterangan ketersediaan lowongan jenjang Jabatan Fungsional
Pembina Industri yang akan diduduki yang ditandatangani oleh pejabat
pimpinan tinggi pratama yang membidangi Pembinaan Industri;
I. fotokopi penilaian prestasi kerja/penilaian kinerja PNS 2 (dua) tahun terakhir
yang dilegalisir oleh pejabat yang membidangi kepegawaian;

D. PERIODE SELEKSI ADMINISTRASI, PORTOFOLIO, DAN WAWANCARA

PELAKSA NAAN PENGANGKATAN JABATAN PEMBINA INDUSTRI
MELALUI PENYESUAIAN

Pelaksanaan Seleksi Administrasi, Portofolio, dan Wawancara Pengangkatan Jabatan

Fungsional Pembina Industri melalui Penyesuaian dilaksanakan dengan periode sebagai
berikut:
Periode 1 1 Juli 2022 sampai dengan 31 Oktober 2022;
Periode II : 1 Januari 2023 sampai dengan 30 April 2023;

E. TATA CARA PENDAFTARAN

1. Instansi yang akan mendaftar dan mengikuti Seleksi Pengangkatan Jabatan
Fungsional Pembina Industri melalui Penyesuaian, wajib menyusun
kebutuhan PNS dalam Jabatan Fungsional Pembina Industri sesuai dengan
Peraturan Menteri Perindustrian Nomor 28 Tahun 2022 tentang Petunjuk
Teknis Jabatan Fungsional Pembina Industri dan Surat Menteri Perindustrian
hal Penyusunan Kebutuhan dan Penyampaian Kelas Jabatan bagi Pejabat
Fungsional Pembina Industri.

2. Tata Cara Pendaftaran dan Seleksi

a. PNS yang telah mernenuhi persyaratan sebagaimana dimaksud dalam
dokumen persyaratan dapat mengajukan permohonan usulan pengangkatan
PNS dalam Jabatan Fungsional Pembina Industri melalui penyesuaian
kepada PPK melalui Pejabat yang Berwenang secara hirarki;
b. Permohonan sebagaimana dimaksud pada huruf (a) disampaikan oleh
lnstansi Pengguna kepada Menteri Perindustrian c.q Kepala Biro
Organisasi dan Sumber Daya Manusia;
c. Selain mengirimkan dokumen secara langsung (hardcopy), calon
pendaftar wajib melakukan pendaftaran secara online melalui link
website ropeo kemenDerin. go.id/inpassinq
 d. Seleksi dilakukan dengan seleksi administrasi, portofolio, dan wawancara.

F. HASIL SELEKSI DAN REKOMENDASI

1. PNS yang lulus seleksi administrasi, portofolio, dan wawancara diberikan
rekomendasi pengangkatan PNS dalam Jabatan Fungsional Pembina
Industri melalui penyesuaian oleh lnstansi Pembina.
2. Rekomendasi pengangkatan PNS dalam Jabatan Fungsional Pembina
Industri melalui penyesuaian paling sedikit memuat jenjang dan Angka
Kredit Kumulatif.
3. Pemberian Angka Kredit Kumulatif dilakukan dengan ketentuan:
a. sesuai dengan pendidikan dan masa kerja dalam pangkat dan golongan
ruang terakhir; dan
b. hanya berlaku 1 (satu) kali pada saat penyesuaian.

G. PENGANGKATAN
1. Berdasarkan rekomendasi penyesuaian yang diterbitkan oleh Kementerian
Perindustrian, Pejabat Pembina Kepegawaian atau Pejabat yang Berwenang
dapat menetapkan keputusan pengangkatan PNS dalam Jabatan Fungsional
Pembina Industri melalui penyesuaian sesuai dengan peraturan perundang-
undangan (Format 1G);
2. PNS yang diangkat dalam Jabatan Fungsional Pembina Industri melalui
penyesuaian paling lambat diambil sumpah tanggal 22 Juli 2023.

H. LAIN-LAIN
1. lnstansi pengusul memastikan PNS yang diusulkan tidak sedang
menjalankan tugas belajar lebih dari 6 (enam) bulan dan tidak sedang
menjalankan cuti di luar tanggungan negara pada saat Penyesuaian;
2. Bukti pendukung kegiatan yang tercantum dalam Daftar Riwayat Hidup
dan
Surat Keterangan harus dilampirkan;
3. PNS yang dinyatakan tidak lolos Seleksi Penyesuaian dapat
mengajukan permohonan kembali pada periode penyesuaian
berikutnya;
4. Seluruh proses pelaksanaan Seleksi Penyesuaian Jabatan
Fungsional Pembina Industri tidak dikenakan biaya;
 5. Untuk inforrnasi lebih lanjut mengenai kegiatan penyesuaian Jabatan
Fungsional Pembina Industri dapat menghubungi narahubung:
a. Fani Putri P (HP. 087839233925)
b. Atikah (HP. 081283129557)

Demikian, atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami ucapkan terima

kasih.

a.n. MENTERI PERINDUSTRIAN

REPUBLIK INDONESIA
ETARIS JENDERAL,

DY WIDODO

Tembusan:
Menteri Perindustrian;
Lampiran Surat
Nomor : S/382/M-IND/KP/VI/2022
Tanggal : 27 Juni 2022

Format 1A

KOP SURAT

Nomor : ………………… (tempat, tanggal bulan

tahun) Lampiran : …………………
Sifat : …………………
Hal : Permohonan Pengangkatan PNS dalam
Jabatan Fungsional Pembina Industri
melalui Penyesuaian.

Kepada Yth.
Menteri Perindustrian
di
Jakarta

Menindaklanjuti Peraturan Menteri Perindustrian Nomor ... Tahun ... tentang

Petunjuk Teknis Jabatan Fungsional Pembina Industri, bersama ini dengan hormat
kami sampaikan permohonan pengangkatan PNS dalam Jabatan Fungsional
Pembina Industri melalui Penyesuaian sebagai berikut:

Nama
Pangkat/ Unit
Lengkap TMT
No. NIP Gol. Jabatan Kerja/ Pendidikan Keterangan
dan Pangkat
Ruang Instansi
Gelar
1.
2.
3.
dst

Selanjutnya sebagai persyaratan, terlampir dokumen administrasi sebagai berikut:

1. fotokopi keputusan pengangkatan PNS yang telah dilegalisir;
2. fotokopi keputusan kenaikan pangkat terakhir yang telah dilegalisir;
3. fotokopi keputusan pengangkatan dalam jabatan terakhir yang telah dilegalisir;
4. surat keterangan sehat jasmani dan rohani dari dokter;
5. fotokopi ijazah pendidikan terakhir sesuai kualifikasi yang telah dilegalisir;
6. surat pernyataan bersedia diangkat dalam Jabatan Fungsional Pembina Industri;
7. surat pernyataan pengalaman dalam melaksanakan tugas di bidang pembinaan
industri paling sedikit 2 (dua) tahun yang ditandatangani oleh pejabat terkait;
8. daftar riwayat hidup;
9. profil instansi pengguna Jabatan Fungsional Pembina Industri;
10. surat keterangan tidak sedang menjalani/dijatuhi hukuman disiplin sedang/berat, tidak
sedang menjalankan tugas belajar, tidak sedang menjalankan cuti di luar
tanggungan negara;
11 surat keterangan ketersediaan lowongan jenjang Jabatan Fungsional Pembina
Industri yang akan diduduki yang ditandatangani oleh pejabat pimpinan tinggi
pratama yang membidangi Pembinaan Industri; dan
12. fotokopi penilaian prestasi kerja/penilaian kinerja 2 (dua) tahun terakhir yang telah
dilegalisir.

Atas perhatian dan perkenannya, kami mengucapkan terima kasih.

nama jabatan PPK/pejabat yang

ditunjuk

(tanda tangan dan stempel)

NAMA JELAS
NIP. (bila yang pemohon adalah
pejabat yang ditunjuk)
Format 1B

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA DIANGKAT

DALAM JABATAN FUNGSIONAL PEMBINA INDUSTRI

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama
NIP
Pangkat/Gol. Ruang
Instansi/Unit Kerja
Jabatan
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:
1. bersedia diangkat ke dalam Jabatan Fungsional Pembina Industri;
2. bersedia mengikuti pelatihan di bidang Pembinaan Industri;
3. bersedia melaksanakan kegiatan di bidang Pembinaan Industri secara aktif; dan
4. tidak akan merangkap jabatan dalam jabatan fungsional lainnya setelah diangkat
dalam Jabatan Fungsional Pembina Industri.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

(tempat, tanggal, bulan, tahun)

Mengetahui Yang membuat pernyataan,
Atasan
Langsung,

(tandatangan)
(tanda tangan dan stempel)

NAMA JELAS NAMA JELAS

NIP: NIP:
Format 1C

KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN PENGALAMAN DALAM MELAKSANAKAN

TUGAS DI BIDANG PEMBINAAN INDUSTRI
Nomor

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama
NIP
Pangkat/Gol. Ruang
Jabatan
Instansi/Unit Kerja
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil:
Nama
NIP
Pangkat/Gol.
Ruang/ TMT
Jabatan
Instansi/Unit Kerja
memiliki pengalaman dalam melaksanakan tugas di bidang Pembinaan Industri selama
........) tahun, sebagai berikut:

Uraian tugas di bidang Kedudukan/ Capaian/

No. Tahun
Pembinaan Industri Peran Output
s.d.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

(tempat, tanggal bulan tahun)

Yang membuat pernyataan,

(tanda tangan dan stempel)

NAMA JELAS
NIP:
Format 1D

PROFIL INSTANSI PEMERINTAH SELAIN INSTANSI PEMBINA

1. Nama Kementerian/
Lembaga/Pemda (Dinas)
2. Usulan Unit 1)
Kerja 2)............(dst.)
Penempatan

A. Ruang Lingkup Tugas dan Fungsi

. ... ... ... ... ... ... ... ...... ...... ... ... ..... ............ ... ...... ..... (Menginformasikan tugas
dan fungsi unit kerja yang membutuhkan jabatan fungsional Pembina Industri. Adapun
unit kerja tersebut harus memiliki keterkaitan dengan Pembinaan Industri)
B Jenis dan Target Kinerja

(Menginformasikan jenis dan target kinerja pada unit kerja yang terKait Pembinaan Industri
dan berkaitan dengan huruf C, huruf D, dan huruf E)
C Jumlah dan Jenis Perusahaan Industri yang Dibina

(Menginformasikan jumlah dan jenis perusahaan Industri yang dibina yang kemudian
dirumuskan menjadi target tahun anggaran)
D. Besaran Ruang Lingkup Pembinaan Industri

(Menginformasikan besaran ruang lingkup Pembinaan Industri yang menjadi target tahun
anggaran)
E Kompleksitas Pembinaan Perusahaan Industri

(Menginformasikan bagaimana kompleksitas pembinaan perusahaan Industri yang menjadi target

tahun anggaran)
Format 1E

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

1. Data Pribadi

1 Nama lengkap
2. NIP
3 Pangkat/ GolonganRuang
4. TMT pangkat
5. Tempat dan tanggal lahir
6. Jenis kelamin Laki-laki/Perempuan“
T. Instansi
8. Alamat rumah
Kode Pos:
9. No. Telepon Rumah:
Kantor: HP:
1 O. E-mail

2. Pendidikan

NAMA SEKOLAH/ JURUSA N/PROGRAM TAHUN

NO. JENJANG
PERGURUAN TINGGI STUDI LULUS
1 2 3 4 5

3. Kursus/Pelatihan di dalam dan di Luar Negeri

TEMPAT
NAMA KURSUS/ LAMANYA
NO. KURSUS/ TAHUN
PELATIHAN KURSUS/PELATIHAN
PELATIHAN
1 2 3 4
4. Riwayat Jabatan Struktural

URAIAN
NOMOR
NO. NAMA JABATAN ESELON T.M.T JABATAN TUGAS
KEPUTUSAN
JABATAN
1 2 3 4 5 6

5. Riwayat Jabatan Fungsional

URAIAN
NOMOR
NO. NAMA JABATAN ESELON T.M.T JABATAN TUGAS
KEPUTUSAN
JABATAN
1 2 3 4 5 6

6. Tanda Jasa/Penghargaan

NAMA TANDA JASA/ NOMOR TAHUN INSTANSI YANG

NO.
PENGHARGAAN KEPUTUSAN PEROLEHAN MEMBERIKAN
2 3 4 5

7. Pengalaman Kerja di Bidang Pembinaan Industri

PEKERJAAN/KEGIATAN
NO. BIDANG PEMBINAAN PERAN JABATAN TAHUN
INDUSTRI
1 2 3 4 5
Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya sebagaimana bukti
pendukung terlampir, dan apabila dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar,
saya bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh lnstansi Pembina Jabatan
Fungsional Pembina Industri.

(tempat, tanggal, bulan, tahun)

Yang membuat

(tanda tangan)

NAMA JELAS
NIP:
Format 1F

KOP SURAT

SURAT KETERANGAN TIDAK SEDANG MENJALANI/DIJATUHI HUKUMAN

DISIPLIN SEDANG/BERAT, TIDAK SEDANG MENJALANKAN TUGAS
BELAJAR, TIDAK SEDANG MENJALANKAN CUTI DI LUAR TANGGUNGAN
NEGARA
Nomor

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama
NIP
Pangkat/Gol Ruang
Jabatan
Unit Kerja
dengan ini menerangkan, bahwa Pegawai Negeri Sipil:
Nama
NIP
Pangkat/Gol. Ruang
Jabatan
Unit Kerja
tidak sedang menjalani/dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang/berat, tidak sedang
menjalankan tugas belajar, dan tidak sedang menjalani cuti di luar tanggungan negara.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

(tempat, tanggal, bulan, tahun)

(Nama jabatan pimpinan unit
kerja)

(tanda tangan dan stempel)

NAMA JELAS
NIP.
Format 1G

KEPUTUSAN
MENTERI/PIMPINAN LEMBAGA/GUBERNUR/BUPATIM/ALIKOTA*)
NOMOR. ....

TENTANG

PENGANGKATAN DALAM JABATAN FUNGSIONAL PEMBINA INDUSTRI

MELALUI PENYESUAIAN

MENTERI/PIMPINAN LEMBAGA/GUBERNUR/BUPATI/WALIKOTA*)

Menimbang a bahwa Saudara... ..NIP........................dengan

Keputusan... ...Nomor..... , tanggal..... terhitung mulai
tanggal telah ditugaskan melakukan kegiatan
Pembinaan;
b. bahwa dengan berlakunya Peraturan Menteri
Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi
Birokrasi nomor 36 Tahun 2021, perlu menetapkan
Keputusan Menteri/Gubernur/Bupati/Walikota*) tentang
Penyesuaian Dalam Jabatan Fungsional Pembina
Industri;
Mengingat 1. Undang-undang Nomor S Tahun 2014;
2. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi Nomor 36 Tahun 2021 tentang
Jabatan Fungsional Pembina Industri (Berita Negara
Tahun 2021 Nomor. );
3. Peraturan Menteri Perindustrian Nomor 28 Tahun 2022
tentang Petunjuk Teknis Jabatan Fungsional Pembina
Industri;
4. dst *)

MEMUTUSKAN
Menetapkan
KESATU Terhitung mulai tanggal...... Pegawai Negeri Sipil
sebagaimana tersebut berikut:
Nama
NIP
Pangkat/Golongan
Ruang/TMT
Unit Kerja

disesuaikan dengan jabatan...... ....dengan angka kredit

sebesar... .. ( )
KEDUA
KETIGA
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak...........*”)

Asli Keputusan ini disampaikan kepada Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan untuk
diketahui dan diindahkan sebagaimana mestinya

Salinan Keputusan ini disampaikan kepada:

1. Pimpinan Unit Kerja yang bersangku1an;
2. Sekretaris Tim Penilai yang bersangkutan;
3. Pejabat yang berwenang menetapkan angka kredit; dan
4. Kepala Biro Kepegawaian Instansi Pusat atau Daerah/Badan
Kepegawaian Daerah (BKD) yang bersangkutan

Ditetapkan di
Pada tanggal

MENTERI/PIMPINAN LEMBAGA/
GUBERNUR/BUPATI/WALIKOTA*)

Nama jelas

*) Coret yang tidak perlu

“*) Diisi apabila ada penambahan dictum yang dianggap perlu
**“) Disesuaikan dengan peraturan perundang-undangan yang terbaru