BUPATI SUMBA BARAT DAYA

PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR

PENGUMUMAN
NOMOR : BKPSDM.810/973/SBD/XII/2022

TENTANG

PELAKSANAAN SELEKSI PENGADAAN PEGAWAI APARATUR SIPIL NEGARA

FORMASI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA JABATAN TEKNIS
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA TAHUN 2022

Berdasarkan Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi

Birokrasi Republik Indonesia Nomor 848 Tahun 2022 tanggal 9 September 2022 tentang
Penetapan Kebutuhan Pegawai Aparatur Sipil Negara di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Sumba Barat Daya Tahun Anggaran 2022, Pemerintah Kabupaten Sumba
Barat Daya membuka kesempatan kepada seluruh Warga Negara Republik Indonesia
yang berminat menjadi Pegawai Aparatur Sipil Negara Formasi Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sumba Barat Daya,
dengan ketentuan sebagai berikut :

A. DASAR HUKUM
Seluruh ketentuan terkait Penerimaan Pegawai ASN Formasi Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja Jabatan Fungsional Teknis Pemerintah Kabupaten Sumba
Barat Daya Tahun 2022 mengacu pada:
1) Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2021 Tentang Pengadaan Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja Untuk Jabatan Fungsional;
2) Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Republik Indonesia Nomor 970 Tahun 2022 Tentang Persyaratan Wajib
Tambahan dan Sertifikasi Kompetensi Teknis Dalam Pengadaan Pegawai
Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja Untuk Jabatan Fungsional Teknis;
3) Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Republik Indonesia Nomor 971 Tahun 2022 Tentang Nilai Ambang Batas Seleksi
Kompetensi Pengadaan Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja Untuk
Jabatan Fungsional Tahun 2022

Ketentuan tersebut di atas merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari

Pengumuman ini. Seluruh peserta WAJIB MEMBACA dan MEMPEDOMANI
ketentuan dalam aturan dimaksud. Adapun ketentuan dan/atau aturan khusus
selama tidak bertentangan dengan ketentuan tersebut di atas akan diatur lebih
lanjut dalam pengumuman ini dan hanya berlaku pada Penerimaan Pegawai
Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja Tenaga Teknis Pemerintah Kabupaten Sumba
Barat Daya Tahun 2022.

B. KEBUTUHAN FORMASI DAN J E N I S JABATAN

1. Jumlah kebutuhan formasi dan Jenis jabatan Pegawai Pemerintah dengan
Perjanjian Kerja (PPPK) JF Teknis Pemerintah Kabupaten Sumba Barat Daya
Tahun 2022 adalah sebanyak 64 (Enam Puluh Empat);
2. Rincian kebutuhan formasi, jenis jabatan dan unit penempatan/lokasi formasi
Penetapan Kebutuhan Pegawai Aparatur Sipil Negara Formasi Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Sumba Barat Daya Tahun 2022 sebagaimana tercantum dalam lampiran
pengumuman ini.
C. KRITERIA PELAMAR
1) Merupakan pelamar lulusan Perguruan Tinggi yang memenuhi kualifikasi
pendidikan dan persyaratan sebagaimana yang tercantum dalam Lampiran
Pengumuman ini;
2) Memiliki pengalaman di bidang kerja yang relevan dengan formasi Jabatan yang
dilamar Wajib minimal 2 (dua) Tahun yang dibuktikan dengan surat keterangan
pengalaman kerja yang ditandatangani oleh:
a. Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama untuk yang bekerja di instansi
Pemerintah;
b. Paling rendah Direktur/Kepala Divisi yang membidangi Sumber Daya
Manusia, bagi pelamar yang memiliki pengalaman bekerja pada perusahaan
swasta/Lembaga swadaya/Lembaga swadaya non pemerintah/Yayasan.
3) Khusus pelamar berkebutuhan khusus (Disabilitas) dapat melamar pada semua
formasi jabatan dengan ketentuan:
a. Mampu melihat, mendengar dan berbicara dengan baik;
b. Mampu melakukan tugas seperti menganalisa, mengetik, menyampaikan buah
pikiran dan berdiskusi;
c. Mampu bergerak dengan menggunakan alat bantu berjalan selain kursi roda;
d. Melampirkan surat keterangan dari Dokter Rumah Sakit
Pemerintah/Puskesmas yang menerangkan jenis dan derajat
kedisabilitasannya; dan
e. Menyampaikan kepada Panitia Instansi Daerah video singkat yang
menunjukkan kegiatan sehari-hari pelamar dalam menjalankan aktifitas
sesuai Jabatan yang akan dilamar.

D. KETENTUAN DAN PERSYARATAN

1. PERSYARATAN UMUM
1) Warga Negara Indonesia (WNI);
2) Batas Usia untuk jabatan PPPK Jabatan Fungsional Teknis paling rendah 20
(dua puluh) tahun dan paling tinggi 1 (satu) tahun sebelum batas usia pensiun
pada jabatan yang akan dilamar sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan pada saat mendaftar;
3) Usia pelamar ditentukan berdasarkan tanggal kelahiran yang tercantum pada
ijazah yang digunakan sebagai dasar untuk pelamaran;
4) Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan
pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan
tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
5) Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau
tidak dengan hormat sebagai CPNS/PNS/PPPK/Prajurit TNI/Anggota
POLRI/Pegawai BUMN/BUMD atau diberhentikan tidak dengan hormat
sebagai Pegawai Swasta;
6) Tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS/PPPK/Prajurit TNI/Anggota POLRI;
7) Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
8) Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan jabatan yang
dilamar;
9) Memiliki kompetensi yang dibuktikan dengan sertifikasi keahlian tertentu,
10) Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar;
11) Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Kabupaten Sumba Barat Daya;
12) Calon pelamar hanya dapat mendaftar pada 1 (satu) Instansi dan 1 (satu) jenis
formasi jabatan;
13) Memiliki pengalaman di bidang kerja yang relevan dengan formasi Jabatan
yang dilamar minimal 2 (dua) Tahun yang dibuktikan dengan surat keterangan
pengalaman kerja yang ditandatangani oleh:
a. Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama untuk yang bekerja di instansi
Pemerintah;
b. Paling rendah Direktur/Kepala Divisi yang membidangi Sumber Daya
Manusia, bagi pelamar yang memiliki pengalaman bekerja pada
perusahaan swasta/Lembaga swadaya/Lembaga swadaya non
pemerintah/Yayasan.
 14) Merupakan lulusan dari Perguruan Tinggi Dalam Negeri dan Program Studi
yang terakreditasi dari BAN-PT dan/atau PUSDIKNAKES/LAM-PTKes pada
saat kelulusan yang dibuktikan dengan tanggal kelulusan yang tertulis pada
ijazah;

2. SYARAT KHUSUS
1) Bagi pelamar Jabatan fungsional yang mensyaratkan selain persyaratan
umum sebagaimana diatur pada poin 1 diatas, terdapat jenis jabatan
fungsional yang memerlukan persyaratan wajib tambahan dan sertifikat
kompetensi sebagai tambahan nilai seleksi kompetensi teknis;
2) Daftar jenis Jabatan Fungsional yang memerlukan persyaratan wajib
tambahan dan sertifikat kompetensi sebagai tambahan nilai seleksi
kompetensi teknis sebagaimana dimaksud pada poin ke 1 dapat berpedoman
pada Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi
Birokrasi Republik Indonesia Nomor 970 Tahun 2022 Tentang Persyaratan
Wajib Tambahan dan Sertifikasi Kompetensi Teknis Dalam Pengadaan
Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja Untuk Jabatan Fungsional
Teknis;
3) Bagi penyandang disabilitas yang mendaftar pada formasi Jabatan yang
disediakan, wajib melampirkan:
✓ Surat keterangan dari dokter Rumah Sakit Pemerintah/Puskesmas
yang menerangkan jenis dan derajat kedisabilitasannya; dan
✓ Menyampaikan link video singkat yang menunjukkan kegiatan
sehari-hari pelamar dalam menjalankan aktifitas sesuai Jabatan yang
akan dilamar.
4) Pelamar penyandang disabilitas wajib datang memenuhi undangan dari Tim
Verifikasi Administrasi untuk memastikan kesesuaian formasi dengan jenis
dan derajat kedisabilitasannya.

E. TAHAPAN PELAKSANAAN DAN TATA CARA PENDAFTARAN/PELAMARAN

1. TAHAPAN PELAKSANAAN
No Kegiatan Waktu
1 Pengumuman Seleksi PPPK Tenaga Teknis 20 Desember 2022 s.d 03 Januari 2023
2 Pendaftaran Seleksi PPPK Tenaga Teknis 21 Desember 2022 s.d 06 Januari 2023
3 Seleksi Administrasi 21 Desember 2022 s.d 11 Januari 2023
4 Pengumuman Hasil Seleksi Administrasi 12 s.d 15 Januari 2023
PPPK Tenaga Teknis
5 Masa Sanggah 16 s.d 18 Januari 2023
6 Jawab Sanggah 19 s.d 25 Januari 2023
7 Pengumuman Pasca Sanggah 26 s.d 28 Januari 2023
8 Pemilihan Titik Lokasi Ujian dan Pencetakan 18 s.d 22 Februari 2023
Kartu Peserta
9 Penarikan data final 23 s.d 24 Februari 2023
10 Penjadwalan Seleksi Kompetensi 25 Februari s.d 1 Maret 2023
11 Pelaksanaan Seleksi Seleksi Kompetensi 25 Februari s.d 1 Maret 2023
12 Pengumuman Daftar Peserta, Waktu, dan 2 s.d 7 Maret 2023
Tempat Seleksi
13 Pelaksanaan Seleksi Kompetensi 10 Maret s.d 3 April 2023
14 Pelaksanaan Seleksi Kompetensi Tambahan 20 Maret s.d 6 April 2023
15 Pengolahan Nilai Seleksi Kompetensi 26 Maret s.d 8 April 2023
16 Pengumuman Kelulusan 9 s.d 11 April 2023
17 Masa Sanggah 12 s.d 14 April 2023
18 Jawab Sanggah 14 s.d 20 April 2023
19 Pengumuman Kelulusan Pasca Sanggah 27 s.d 29 April 2023
20 Pengisian DRH NI PPPK 30 April s.d 22 Mei 2023
21 Usul Penetapan NI PPPK 23 Mei s.d 20 Juni 2023
• Jadwal sewaktu-waktu dapat berubah sesuai dengan ketentuan PANSELNAS
2. TATA CARA PENDAFTARAN
1) Tata Cara Pendaftaran PPPK Tahun 2022 secara daring/online dapat
diunduh melalui website https://sscasn.bkn.go.id;
2) Pelamar agar membaca dengan teliti dan mengikuti petunjuk setiap
tahapan proses pendaftaran yang terdapat di portal SSCASN dan jika
terjadi kesalahan yang diakibatkan oleh kelalaian pelamar bukan menjadi
tanggung jawab Panitia;
3) Pelamar melakukan pendaftaran secara daring/online pada portal resmi
BKN pada laman SSCASN 2022 di https://sscasn.bkn.go.id dengan
terlebih dahulu membuat akun dan disertai dengan proses pengunggahan
dokumen yang dipersyaratkan secara elektronik;
4) Pendaftaran/Pembuatan akun hanya dapat dilakukan sebanyak 1 (satu)
kali di awal pembukaan seleksi PPPK tahun 2022;
5) Pelamar Wajib mengikuti ketentuan di https://sscasn.bkn.go.id ketika
membuat akun;
6) Pelamar hanya dapat melamar pada 1 (satu) instansi dan 1 (satu)
kebutuhan jabatan/formasi;
7) Dalam hal pelamar diketahui melamar lebih dari 1 (satu) instansi dan 1
(satu) jenis jabatan dan/atau menggunakan 2 (dua) nomor identitas
kependudukan yang berbeda, yang bersangkutan dianggap gugur
dan/atau dapat dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan;
8) Pastikan dokumen yang diunggah dapat terbaca. Kesalahan dalam
mengunggah dokumen dapat mengakibatkan pelamar tidak lulus seleksi
administrasi;
9) Cetak Kartu pembuatan akun dan Kartu Pendaftaran SSCASN 2022
untuk digunakan sebagai bukti telah menyelesaikan proses pendaftaran;
10) Pada laman daftar tampilan SSCASN, Pelamar mengisi dan
membandingkan data di KTP dengan data ijazah. Proses pendaftaran
PPPK menggunakan data ijazah sebagai data pokok kepegawaian yang
terdiri dari nama tanpa gelar, tempat dan tanggal lahir, pastikan bahwa
anda mengisi data tersebut dengan benar;
11) INGAT DAN CATAT dengan baik Akun SSCASN 2022 dan Password
beserta pertanyaan keamanan masing-masing pelamar, karena akan
digunakan untuk Login selanjutnya.

3. DOKUMEN/BERKAS YANG WAJIB DIUNGGAH OLEH PELAMAR

1) Pelamar pada seleksi pengadaan PPPK JF Tenaga Teknis wajib
mengunggah dokumen asli dalam bentuk scan berwarna (ukuran file,
Format file mengikuti petunjuk pada web SSCASN), yang meliputi :
a. Pas Foto terbaru dengan latar belakang merah (wajah terlihat utuh
dan jelas/tidak berkacamata dan tidak bercadar);
b. Scan Surat Lamaran (diketik dengan menggunakan komputer) yang
ditujukan kepada Bupati Sumba Barat Daya di Tambolaka yang
ditandatangani dan dibubuhi materei 10 ribu sesuai format
sebagaimana tercantum dalam lampiran pengumuman ini;
c. Scan asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) / Surat Keterangan Asli telah
melakukan perekaman kependudukan yang dikeluarkan oleh
DUKCAPIL;
d. Scan asli surat pernyataan 5 point yang sudah di tandatangani dan
dibubuhi materai 10 ribu sesuai format sebagaimana tercantum
dalam lampiran pengumuman ini;
e. Scan Ijazah asli;
f. Scan Transkrip Nilai asli;
g. Bagi lulusan Perguruan Tinggi Luar Negeri telah memperoleh Surat
Keputusan Penyetaraan Ijazah Asli dari Direktorat Jenderal
Pembelajaran dan Kemahasiswaan, Kemendikbudristek dan
Transkrip Nilai asli dan Surat Keputusan Konversi Nilai Indeks
Prestasi Kumulatif (IPK) dari Kemendikbudristek;
h. Bagi pelamar penyandang disabilitas selain mengunggah dokumen
persyaratan diatas, wajib ditambah dengan dokumen sebagai
berikut :
 a) melampirkan Surat Keterangan Disabilitas dari Unit
Kesehatan Pemerintah dan Surat Pernyataan Disabilitas dari
pelamar bermaterai Rp 10.000.-,
b) video singkat yang menunjukkan kegiatan sehari-hari dalam
menjalankan aktifitas sesuai jabatan yang akan dilamar;
i. Scan Asli Surat keterangan pengalaman kerja dan berkinerja baik di
bidang tugas yang relevan dengan formasi Jabatan yang dilamar wajib
minimal 2 (dua) Tahun yang ditandatangani oleh:
a. Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama untuk yang bekerja di instansi
Pemerintah;
b. Paling rendah Direktur/Kepala Divisi yang membidangi Sumber
Daya Manusia, bagi pelamar yang memiliki pengalaman bekerja
pada perusahaan swasta/Lembaga swadaya/Lembaga swadaya
non pemerintah/Yayasan , sebagaimana tercantum dalam
lampiran pengumuman ini
j. Scan Asli Sertifikat Kompetensi sebagai tambahan nilai seleksi kompetensi
Teknis untuk jabatan yang yang mempersyratkan Sertifikat Kompetensi
berpedoman pada Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 970 Tahun 2022 (bagi
yang memiliki;

Catatan : Dokumen hanya dapat diunggah 1 (satu) kali, mohon

diperhatikan dan siapkan dokumen yang akan diunggah dengan
teliti, karena sistem tidak menerima unggah ulang dokumen.

4. HAL - HAL YANG WAJIB DIPERHATIKAN PADA SAAT PENDAFTARAN

ONLINE
1) Ijazah Sementara/Surat Keterangan Lulus/Bukti Yudisium TIDAK
BERLAKU untuk digunakan dalam proses pendaftaran;
2) Pada saat pendaftaran secara online, Pelamar harus membaca dengan
cermat petunjuk pendaftaran online dan mencermati setiap
keterangan/instruksi/pemberitahuan yang muncul di laman pendaftaran
online tersebut;
3) Pendaftaran SSCASN tahun ini BKN juga menggunakan e-materai untuk
membubuhi beberapa Dokumen Wajib unggahan pelamar pada SSCASN,
selain materai tempel Pelamar juga bisa mengunakan e-materai dengan
cara pelamar wajib memiliki akun e-materai melalui Distributor resmi :
PT Peruri Digital Security (PDS): https://e-meterai.co.id/ , PT Mitra
Pajakku: https://pajakku.e-meterai.co.id/ , PT Finnet Indonesia:
https://finnet.e-meterai.co.id/,PT Mitracomm Ekasaran :
https://mitracomm.e-meterai.co.id/ ,Koperasi Swadharma:
https://swadharma.e-meterai.co.id/ atau cara lainnya dapat melalui
mitra/reseller dari setiap distributor tersebut dan juga dapat dilakukan
pada Kantor POS INDONESIA terdekat;
4) Pembubuhan e-materai juga bisa dilakukan melalui Portal SSCASN, ( cara
penggunaan e-materai dapat dilihat pada buku panduan Pendaftaran
SSCASN PPPK tenaga Teknis 2022);
5) Pelamar wajib memiliki Surat Elektronik (e-mail) yang masih
aktif/berlaku dan Nomor Handpone yang bisa dihubungi;
6) Untuk melakukan pendaftaran secara online, Pelamar wajib
mempersiapkan Nomor Induk Kependudukan (NIK) dan Nomor Kartu
Keluarga (KK);
7) Apabila Pelamar tidak bisa mendaftar terkait data NIK dan Nomor KK
tidak valid, Pelamar agar menghubungi Dinas Kependudukan dan
Catatan Sipil sesuai dengan KTP Pelamar;
8) Semua informasi/data yang diisikan dalam formulir pendaftaran
berdasarkan dokumen asli secara benar dan dapat
dipertanggungjawabkan. Apabila data yang diisikan tidak benar, maka
pelamar dinyatakan gugur dan tidak dapat diproses lebih lanjut serta
dapat dilaporkan kepada pihak yang berwajib;
9) Memilih Lokasi Ujian PPPK Tenaga Teknis ”CAT Station Sumba Barat
Daya Jalan Ir. Soekarno_Pusat Pemerintahan Sumba Barat Daya
Kadula Tambolaka/ mengikuti yang ditampilkan oleh SSCASN
 5. DOKUMEN/BERKAS (HARD COPY) YANG WAJIB DIMASUKAN KE PANITIA
SELEKSI DAERAH SEBAGAI BAHAN VERIVIKASI DAN VALIDASI
1) Bukti Pendaftaran Online (print warna);
2) Pas Photo terbaru ukuran 3x4 tampak depan berlatar belakang merah,
posisi potret (1 lembar);
3) Print Out Surat Lamaran (diketik dengan menggunakan komputer) yang
ditujukan kepada Bupati Sumba Barat Daya di Tambolaka yang
ditandatangani dan dibubuhi materai 10 ribu yang telah diunggah ;
4) Fotokopi KTP atau surat keterangan telah melakukan rekaman
kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil;
5) Fotokopi sah Ijazah asli sesuai kualifikasi pendidikan + Ijazah Profesi bagi
Jabatan yang dipersyaratkan (legalisir Pejabat yang berwenang );
6) Fotokopi sah Transkrip Nilai asli sesuai dengan kualifikasi pendidikan +
Ijazah Profesi bagi Jabatan yang dipersyaratkan (legalisir Pejabat yang
berwenang );
7) Surat keterangan dari Dokter Rumah Sakit Pemerintah/Puskesmas yang
menerangkan jenis dan derajat disabilitasnya khusus disabilitas;
8) Print out Surat keterangan pengalaman kerja dan berkinerja baik di bidang
tugas yang relevan dengan formasi Jabatan yang dilamar minimal 2 (dua)
Tahun yang ditandatangani oleh:
a. Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama untuk yang bekerja di instansi
Pemerintah;
b. Paling rendah Direktur/Kepala Divisi yang membidangi Sumber
Daya Manusia, bagi pelamar yang memiliki pengalaman bekerja
pada perusahaan swasta/Lembaga swadaya/Lembaga swadaya
non pemerintah/Yayasan.
9) Kelengkapan berkas pengajuan lamaran dimasukan dalam Map Snelhekter
Plastik Transparan Warna Kuning dan disusun rapi sesuai dengan urutan
di atas serta diantar langsung oleh yang bersangkutan ke Badan
Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten
Sumba Barat Daya Jl. Ir. Soekarno – Kadula – Tambolaka tanpa diwakili (
tidak menerima berkas melalui kantor POS) :
❖ Pemasukan berkas dimulai tanggal 09 Januari 2023 sampai dengan
tanggal 11 Januari 2023 pada waktu jam kerja yakni : 08.00 pagi sd
16.00 sore ( kecuali hari minggu );
❖ Pelamar yang mengantar / memasukan berkas pengajuan lamaran
Wajib mengikuti Protokol Kesehatan bagi Masyarakat di Tempat dan
Fasilitas Umum dalam Rangka Pencegahan dan Pengendalian Corona
Virus Disease 2019 (COVID-19) yaitu Wajib menggunakan Masker yang
menutupi hidung dan mulut hingga dagu.

F. SELEKSI ADMINISTRASI
Seleksi Administrasi berdasarkan hasil Verifikasi dokumen yang diunggah pada
situs https://sscasn.bkn.go.id dan yang diantar langsung oleh pelamar ke Badan
Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Sumba Barat
Daya Jl. Ir. Soekarno – Kadula – Tambolaka :
➢ Seleksi Administrasi hanya dilakukan bagi pelamar yang sudah mengakhiri
pendaftaran pada SSCASN. Bagi pelamar yang belum mengakhiri pendaftaran
sampai batas waktu pendaftaran, maka data pendaftaran tidak akan terekam di
panitia;
➢ Meneliti kebenaran antara pengisian formulir pendaftaran hasil registrasi peserta
dengan bukti fisik berkas yang dilampirkan, termasuk jabatan dan kualifikasi
pendidikan yang dilamar. Apabila tidak sesuai maka akan dinyatakan gugur;
 ➢ Meneliti fisik/berkas dokumen lamaran beserta lampiran-lampirannya sesuai
dengan syarat-syarat yang ditetapkan. dan apabila berkas lamaran beserta
lampiran-lampirannya tidak sesuai maka akan dinyatakan gugur;
➢ Hasil dari tahapan seleksi administrasi akan diumumkan setelah tahapan
pendaftaran selesai;
➢ Bagi pelamar yang Memenuhi Syarat (MS), dapat mengikuti tahapan selanjutnya
yang mengikuti ujian seleksi berbasis Computer Assisted Test (CAT);
➢ Bagi pelamar yang Tidak Memenuhi Syarat, dapat mengajukan sanggahan paling
lama 3 (tiga) hari sejak hasil seleksi administrasi diumumkan. Sanggahan dapat
diajukan melalui SSCASN;
➢ Panitia instansi dapat menerima atau menolak alasan sanggahan yang diajukan
pelamar;
➢ Panitia instansi dapat menerima alasan sanggahan dalam hal kesalahan bukan
berasal dari pelamar;
➢ Dalam hal alasan sanggahan diterima, panitia seleksi instansi mengumumkan
ulang hasil seleksi administrasi paling lama 7 (tujuh) hari sejak berakhirnya waktu
pengajuan sanggah;

G. KETENTUAN LAIN-LAIN
1. Pemerintah Kabupaten Sumba Barat Daya menghimbau kepada seluruh
masyarakat dan Peserta seleksi agar tidak mempercayai pihak-pihak tertentu
untuk mempermudah kelulusan sebagai Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian
Kerja (PPPK) Tahun 2022, dan Pemerintah Kabupaten Sumba Barat Daya tidak
bertanggungjawab atas pungutan atau tawaran berupa apapun dari oknum-
oknum yang mengatasnamakan Panitia Seleksi Pengadaan Pegawai Pemerintah
Dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Tahun 2022 yang menjanjikan kelulusan bagi
peserta seleksi;
2. Semua berkas/dokumen pelamaran diunggah pada portal resmi SSCASN secara
online pada saat pendaftaran;
3. Pendaftaran yang dilakukan di luar waktu yang telah ditentukan dianggap tidak
sah;
4. Bagi pelamar yang memberikan keterangan tidak benar/palsu pada saat
pendaftaran, pemberkasan maupun setelah diangkat menjadi PPPK, Pemerintah
Kabupaten Sumba Barat Daya berhak membatalkan kelulusan serta
memberhentikan status sebagai PPPK;
5. Bagi Pelamar yang tidak lengkap salah satu kelengkapan/dokumen dalam
pendaftaran (diunggah), maka Panitia berhak menggugurkan pelamar pada
proses seleksi administrasi;
6. Hal-hal yang belum dimuat dalam pengumuman ini akan diinformasikan lebih
lanjut.
7. Pemerintah Kabupaten Sumba Barat Daya dalam hal ini Badan Kepegawaian
dan Pengembangan Sumber Daya Manusia tidak bertanggung jawab atas
kesalahan dalam pengentrian data/salah memilih formasi jabatan yang dilamar
pada https://sscasn.bkn.go.id, pelamar diharapkan untuk lebih cermat dalam
pengentrian data sehingga tidak terjadi hal-hal yang membuat pelamar batal
dalam proses pendaftaran;
8. Untuk mengikuti seluruh Seleksi Pengadaan Pegawai ASN Tahun 2022, para
peserta tes TIDAK DIPUNGUT BIAYA apapun;
 9. Keputusan Panitia Seleksi Pengadaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian
Kerja (PPPK) tidak dapat diganggu gugat dan bersifat mutlak;
10. Apabila ada perubahan jadwal pendaftaran dan hal-hal lainnya, akan segera
diumumkan melalui Portal SSCN https://sscasn.bkn.go.id dan papan
pengumuman atau media online lainnya;
11. Pelayanan dan penjelasan informasi terkait Seleksi Penerimaan Pegawai
Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja Pemerintah Kabupaten Sumba Barat Daya
Tahun Anggaran 2022 dapat menghubungi Panitia Seleksi Aparatur Sipil Negara
Pemerintah Kabupaten Sumba Barat Daya melalui Whatsapp nomor :
082260480613/email pengadaanbkpsdmsbd@gmail.com dengan
mencantumkan identitas yang jelas dari pengirim yakni : NIK, nama dan
alamat;
12. Help Desk untuk Tautan aduan pelamar yang mengalami kendala dalam
pendaftaran Aduan tersebut akan dijawab oleh Tim Helpdesk BKN dan Tim
Helpdesk Instansi https://helpdesk-sscasn.bkn.go.id serta untuk Pertanyaan
yang sering diajukan (FAQ) bisa melalui https://sscasn.bkn.go.id/faq;
13. Panitia tidak membuka layanan melalui media lainnya selain yang disebutkan
di atas. Peserta harap berhati-hati terhadap oknum yang mengatasnamakan
Panitia.

Demikian pengumuman ini disampaikan untuk diketahui secara luas dan menjadi
pedoman.
Tambolaka, 20 Desember 2022

BUPATI SUMBA BARAT DAYA

dr. KORNELIUS KODI METE

Tembusan:
1. Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia di
Jakarta (sebagai laporan);
2. Kepala Badan Kepegawaian Negara di Jakarta (sebagai laporan);
3. Kepala Kantor Regional X BKN Denpasar di Denpasar

TENAGA TEKNIS
NO JABATAN
1 AHLI PERTAMA - ADMINISTRATOR S-1 TEKNIK INFORMATIKA
DATABASE KEPENDUDUKAN
2 AHLI PERTAMA - ANALIS
KEBIJAKAN
3 AHLI PERTAMA - ANALIS
KETAHANAN PANGAN
4 AHLI PERTAMA - ANALIS
PRASARANA DAN SARANA
PERTANIAN
5 AHLI PERTAMA - ARSIPARIS
6 AHLI PERTAMA - ARSIPARIS
7 AHLI PERTAMA - PAMONG
BUDAYA
8 AHLI PERTAMA - PEKERJA
SOSIAL
9 AHLI PERTAMA - PENERJEMAH
10 AHLI PERTAMA - PENERJEMAH
11 AHLI PERTAMA - PENGANTAR
KERJA
12 AHLI PERTAMA - PENGAWAS
MUTU PAKAN
LAMPIRAN I
PENGUMUMAN BUPATI SUMBA BARAT DAYA
NOMOR : BKPSDM.810/973/SBD/XII/2022
TENTANG
PELAKSANAAN SELEKSI PENGADAAN PEGAWAI APARATUR SIPIL NEGARA
FORMASI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA JABATAN
FUNGSIONAL TEKNIS DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA
BARAT DAYA TAHUN 2022
KUALIFIKASI PENDIDIKAN
D-IV HUKUM/S-1 ADMINISTRASI PUBLIK/S-1
ADMINISTRASI /MANAJEMEN KEPEGAWAIAN/S-1
ADMINISTRASI NEGARA/S-1 ADMINISTRASI BISNIS/S-1
MANAJEMEN/S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN/S-1
PSIKOLOGI/S-1 POLITIK/S-1 PEMERINTAHAN/S-1
HUBUNGAN INTERNASIONAL/S-1 SOSIATRI
S-1 PERTANIAN/S-1 TEKNOLOGI PERTANIAN PANGAN/S-1
PETERNAKAN/S-1 KEHUTANAN
S-1 PERTANIAN / S-1 TEKNOLOGI PERTANIAN
S-1 KEARSIPAN/D-IV ILMU KEARSIPAN/S-1
ADMINISTRASI/S-1 SEJARAH /S-1 PEMERINTAHAN /S-1
SOSPOL /S-1 SISTEM INFORMASI/KOMPUTER/S-1
HUKUM/S-1 ANTROPOLOGI
S-1 KEARSIPAN/D-IV ILMU KEARSIPAN/S-1
ADMINISTRASI/S-1 SEJARAH /S-1 PEMERINTAHAN /S-1
SOSPOL /S-1 SISTEM INFORMASI/KOMPUTER/S-1
HUKUM/S-1 ANTROPOLOGI
S-1 FILSAFAT / S-1 BUDAYA ANTROPOLOGI / S-1 SEJARAH
/ S-1 THEOLOGI / S-1 SENI / S-1 ANROPOLOGI / S-1
SOSIATRI / S-1 SOSIOLOGI
S-1 ILMU SOSIAL / S-1 ILMU KESEJAHTERAAN SOSIAL / S-
1 SOSIATRI
S-1 PARIWISATA / S-1 MANAJEMEN PERHOTELAN / S-1
SASTRA INGGRIS
S-1 PARIWISATA / S-1 MANAJEMEN PERHOTELAN / S-1
SASTRA INGGRIS
S-1 SOSIAL POLITIK / S-1 HUKUM / S-1 EKONOMI
AKUNTANSI / S-1 EKONOMI / S-1 ADMINISTRASI /
S-1 FILSAFAT / S-1 KESEJAHTERAAN SOSIAL / S-1 POLITIK
DAN PEMERINTAHAN / S-1
MANAJEMEN / S-1 PEMERINTAHAN / S-1 ILMU HUBUNGAN
INTERNASIONAL / S-1
KOMUNIKASI / S-1 TEOLOGI / S-1 GEOGRAFI / S-1
ANTROPOLOGI / S-1 THEOLOGI / S-1
SOSIOLOGI / S-1 ADMINISTRASI BISNIS
S-1 PETERNAKAN / D-IV PETERNAKAN
MHP ALOK UNIT PENEMPATAN
K ASI
PPPK
5 8 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
,KEPALA BIDANG PELAYANAN PENDAFTARAN
PENDUDUK , KEPALA SEKSI PELAYANAN
IDENTITAS PENDUDUK
5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BAGIAN
ORGANISASI, KEPALA SUB BAGIAN
KELEMBAGAAN DAN ANALISA JABATAN
5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PERTANIAN DAN KETAHANAN PANGAN ,
KEPALA BIDANG KETAHANAN PANGAN , KEPALA
SEKSI PENGANEKARAGAMAN
KONSUMSI DAN KEAMANAN PANGAN
5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PERTANIAN DAN KETAHANAN PANGAN ,
KEPALA BIDANG KETAHANAN PANGAN , KEPALA
SEKSI DISTRIBUSI HARGA DAN
CADANGAN PANGAN
5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PERPUSTAKAAN DAN KEARSIPAN , KEPALA
BIDANG PENGELOLAAN KEARSIPAN , KEPALA
SEKSI PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
KEARSIPAN
5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BADAN
KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN
SUMBER DAYA MANUSIA , KEPALA BIDANG
DATA, SISTEM INFORMASI,
PENILAIAN KINERJA, KESEJAHTERAAN DAN
TATA NASKAH PEGAWAI ASN,
KEPALA SUB BIDANG PENGARSIPAN TATA
NASKAH PEGAWAI ASN
5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN , KEPALA
BIDANG KEBUDAYAAN, KEPALA SEKSI
PENGELOLAAN KEBUDAYAAN DAN TRADISI
5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS SOSIAL ,
KEPALA BIDANG PERLINDUNGAN DAN JAMINAN
SOSIAL , KEPALA SEKSI PERLINDUNGAN ANAK
TERLANTAR
5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BAGIAN
PROTOKOL DAN KOMUNIKASI PIMPINAN,
KEPALA SUB BAGIAN KOMUNIKASI PIMPINAN
5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PARIWISATA , KEPALA BIDANG
PEMASARAN PARIWISATA , KEPALA SEKSI
PROMOSI PARIWISATA ,
5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PENANAMAN MODAL, PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU, TENAGA KERJA DAN
TRASMIGRASI , KEPALA BIDANG
TENAGA KERJA , KEPALA SEKSI PENEMPATAN
TENAGA KERJA
5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PETERNAKAN DAN KESEHATAN HEWAN ,
KEPALA BIDANG PERBIBITAN DAN PRODUKSI
TERNAK , KEPALA SEKSI NON
RUMINASIA, UNGGAS DAN ANEKA TERNAK
NO JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN MHP ALOK UNIT PENEMPATAN
K ASI
PPPK

13 AHLI PERTAMA - PENGGERAK
SWADAYA MASYARAKAT
1 HUKUM / S-1 ADMINISTRASI UMUM /S-1
ANTROPOLOGI / S-1 PEMERINTAHAN / S-1 MANAJEMEN /
S-1 MANAJEMEN BISNIS / S-1
KOMUNIKASI / S-1 EKONOMI AKUNTANSI / S-1 TEOLOGI /
KATEKETIS / S-1 EKONOMI /
S-1 FILSAFAT / S-1 SOSIAL / S-1 ILMU HUBUNGAN
MASYARAKAT / S-1 ILMU HUBUNGAN
INTERNASIONAL / S-1 ADMINISTRASI BISNIS
5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,
KEPALA BIDANG PEMERINTAHAN DESA DAN
KELURAHAN , KEPALA SEKSI
ADMINISTRASI PEMERINTAHAN DESA

14 AHLI PERTAMA - PENGUJI MUTU S-1 KIMIA / S-1 FISIKA / S-1 MATEMATIKA / S-1 BIOLOGI 5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS KOPERASI
BARANG USAHA KECIL MENENGAH,
PERDAGANGAN DAN PERINDUSTRIAN , KEPALA
BIDANG PERDAGANGAN ,
KEPALA SEKSI PROMOSI DAN PENGEMBANGAN
USAHA

15 AHLI PERTAMA - PENYULUH S-1/D-IV ILMU HUKUM 5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BAGIAN HUKUM ,
HUKUM KEPALA SUB BAGIAN BANTUAN
HUKUM
16 AHLI PERTAMA - PERENCANA S-1 HUKUM / S-1 ADMINISTRASI / S-1 KESEJAHTERAAN 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
SOSIAL / S-1 ILMU POLITIK / S-1 PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN ,
ILMU EKONOMI / S-1 ILMU MANAJEMEN / S-1 ILMU SEKRETARIS, KEPALA SUB BAGIAN
PEMERINTAH / S-1 MATEMATIKA / PERENCANAAN, EVALUASI DAN PELAPORAN
S-1 KIMIA / S-1 FISIKA / S-1 SOSIOLOGI

17 AHLI PERTAMA - PRANATA
HUBUNGAN MASYARAKAT
S-1 KOMPUTER INFORMATIKA / S-1 KOMUNIKASI / S-1 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BAGIAN
TEKNIK ELEKTRO / S-1 ILMU PROTOKOL DAN KOMUNIKASI PIMPINAN,
HUKUM / S-1 ADMINISTRASI PUBLIK / S-1 KOMPUTER KEPALA SUB BAGIAN KOMUNIKASI PIMPINAN
MANAJEMEN INFORMATIKA / S-1
ADMINISTRSI/MANAJEMEN KEPEGAWAIAN / S-1
ADMINISTARSI NEGARA / S-1
SOSIOLOGI / S-1 PSIKOLOGI / S-1 POLITIK / S-1
PEMERINTAHAN / S-1 SOSIATRI / S-1 HUBUNGAN
INTERNASIONAL / S-1 ILMU FILSAFAT
/ S-1 MANAJEMEN / S-1 ADMINISTRASI NIAGA / S-1
EKONOMI / S-1 GEOGRAFI /S-1
ADMINISTRASI BISNIS

18 AHLI PERTAMA - PRANATA
HUBUNGAN MASYARAKAT
S-1 KOMPUTER INFORMATIKA / S-1 KOMUNIKASI / S-1 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , SEKRETARIAT
TEKNIK ELEKTRO / S-1 ILMU HUKUM / S-1 ADMINISTRASI DEWAN , KEPALA BAGIAN UMUM DAN
PUBLIK / S-1 KOMPUTER MANAJEMEN INFORMATIKA / S-1 KEPEGAWAIAN, KEPALA SUB BAGIAN HUMAS
ADMINISTRSI/MANAJEMEN KEPEGAWAIAN / S-1 DAN PROTOKOL
ADMINISTARSI NEGARA / S-1
SOSIOLOGI / S-1 PSIKOLOGI / S-1 POLITIK / S-1
PEMERINTAHAN / S-1 SOSIATRI / S-1 HUBUNGAN
INTERNASIONAL / S-1 ILMU FILSAFAT
/ S-1 MANAJEMEN / S-1 ADMINISTRASI NIAGA / S-1
EKONOMI / S-1 GEOGRAFI /S-1
ADMINISTRASI BISNIS

19 AHLI PERTAMA - PRANATA
HUBUNGAN MASYARAKAT
S-1 KOMPUTER INFORMATIKA / S-1 KOMUNIKASI / S-1 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
TEKNIK ELEKTRO / S-1 ILMU KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA ,
HUKUM / S-1 ADMINISTRASI PUBLIK / S-1 KOMPUTER KEPALABIDANG LAYANAN KOMUNIKASI PUBLIK
MANAJEMEN INFORMATIKA / S-1 , KEPALA SEKSI KEHUMASAN
ADMINISTRSI/MANAJEMEN KEPEGAWAIAN / S-1
ADMINISTARSI NEGARA / S-1
SOSIOLOGI / S-1 PSIKOLOGI / S-1 POLITIK / S-1
PEMERINTAHAN / S-1 SOSIATRI / S-1 HUBUNGAN
INTERNASIONAL / S-1 ILMU FILSAFAT
/ S-1 MANAJEMEN / S-1 ADMINISTRASI NIAGA / S-1
EKONOMI / S-1 GEOGRAFI /S-1
ADMINISTRASI BISNIS

20 AHLI PERTAMA - PRANATA
HUBUNGAN MASYARAKAT
S-1 KOMPUTER INFORMATIKA / S-1 KOMUNIKASI / S-1 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BAGIAN
TEKNIK ELEKTRO / S-1 ILMU PEMERINTAHAN, KEPALA SUB BAGIAN
HUKUM / S-1 ADMINISTRASI PUBLIK / S-1 KOMPUTER ADMINISTRASI PEMERINTAHAN
MANAJEMEN INFORMATIKA / S-1
ADMINISTRSI/MANAJEMEN KEPEGAWAIAN / S-1
ADMINISTARSI NEGARA / S-1
SOSIOLOGI / S-1 PSIKOLOGI / S-1 POLITIK / S-1
PEMERINTAHAN / S-1 SOSIATRI / S-1 HUBUNGAN
INTERNASIONAL / S-1 ILMU FILSAFAT
/ S-1 MANAJEMEN / S-1 ADMINISTRASI NIAGA / S-1
EKONOMI / S-1 GEOGRAFI /S-1
ADMINISTRASI BISNIS

21 AHLI PERTAMA - PRANATA S-1 INFORMATIKA / S-1 INFORMATIKA DAN KOMPUTER / S- 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BAGIAN
KOMPUTER 1 KOMPUTER / S-1 PENGADAAN BARANG DAN JASA , KEPALA
KOMPUTER JURUSAN SISTEM INFORMASI / S-1 KOMPUTER SUB BAGIAN PENGELOLAAN LAYANAN
SISTEM INFORMATIKA / PENGADAAAN SECARA ELEKTRONIK
S-1 KOMPUTER MANAJEMEN INFORMATIKA

22 AHLI PERTAMA - PRANATA S-1 INFORMATIKA / S-1 INFORMATIKA DAN KOMPUTER / S- 5 8 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BADAN
KOMPUTER 1 KOMPUTER / S-1 KEUANGAN DAN ASET DAERAH ,
KOMPUTER JURUSAN SISTEM INFORMASI / S-1 KOMPUTER SEKRETARIS BADAN , KEPALA SUB. BAGIAN
SISTEM INFORMATIKA / PERENCANAAN & PENGENDALIAN
S-1 KOMPUTER MANAJEMEN INFORMATIKA PROGRAM

23 AHLI PERTAMA - TEKNIK JALAN S-1 TEKNIK SIPIL PERENCANAAN 5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
DAN JEMBATAN PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG,
KEPALA BIDANG BINA MARGA , KEPALA SEKSI
PERENCANAAN DAN
PENGENDALIAN JALAN DAN JEMBATAN
NO JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN MHP ALOK UNIT PENEMPATAN
K ASI
PPPK

24 AHLI PERTAMA - TEKNIK S-1 TEKNIK SIPIL / S-1 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PENYEHATAN LINGKUNGAN TEKNIK LINGKUNGAN PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG,
KEPALA BIDANG CIPTA KARYA , KEPALA SEKSI
PEMBANGUNAN AIR MINUM DAN SANITASI

25 AHLI PERTAMA - TEKNIK S-1 TEKNIK SIPIL / S-1 5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PENYEHATAN LINGKUNGAN TEKNIK LINGKUNGAN LINGKUNGAN HIDUP , KEPALA BIDANG
PENGELOLAAN SAMPAH DAN LIMBAH B3 ,
KEPALA SEKSI PENANGAN SAMPAH
26 PEMULA - PARAMEDIK SMK PETERNAKAN 5 3 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
VETERINER PETERNAKAN DAN KESEHATAN HEWAN
,KEPALA BIDANG KESEHATAN HEWAN,
KESEHATAN MASYARAKAT VETERINER ,KEPALA
SEKSI PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN
PENYAKIT HEWAN

27 TERAMPIL - ARSIPARIS D-III KEARSIPAN/KEPERPUSTAKAAN / D-III 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PERPUSTAKAAN, DOKUMENTASI DAN PERPUSTAKAAN DAN KEARSIPAN , KEPALA
INFORMASI / D-III SEKRETARIS, KOMPUTER DAN BIDANG PENGELOLAAN KEARSIPAN , KEPALA
MANAJEMEN / D-III SEKRETARIS SEKSI PEMBINAAN DAN
PENGAWASAN KEARSIPAN

28 TERAMPIL - ARSIPARIS D-III KEARSIPAN/KEPERPUSTAKAAN / D-III
PERPUSTAKAAN, DOKUMENTASI DAN
INFORMASI / D-III SEKRETARIS, KOMPUTER DAN
MANAJEMEN / D-III SEKRETARIS
29 TERAMPIL - ARSIPARIS D-III KEARSIPAN/KEPERPUSTAKAAN / D-III
PERPUSTAKAAN, DOKUMENTASI DAN
INFORMASI / D-III SEKRETARIS, KOMPUTER DAN
MANAJEMEN / D-III SEKRETARIS
30 TERAMPIL - PARAMEDIK D-III PETERNAKAN / D-III KESEHATAN TERNAK
VETERINER
5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
KESEHATAN , KEPALA DINAS , SEKRETARIS
DINAS KESEHATAN, KEPALA SUB BAGIAN
KEPEGAWAIAN DAN UMUM
5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BAGIAN UMUM,
KEPALA SUB BAGIAN TATA USAHA PIMPINAN,
STAF AHLI DAN KEPEGAWAIAN
5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PETERNAKAN DAN KESEHATAN HEWAN
,KEPALA BIDANG KESEHATAN HEWAN,
KESEHATAN MASYARAKAT VETERINER ,KEPALA
SEKSI PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN
PENYAKIT HEWAN

31 TERAMPIL - PENGUJI D-III MESIN / D-III MESIN OTOMOTIF 5 2 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
KENDARAAN BERMOTOR PERHUBUNGAN , KEPALA BIDANG LALU
LINTAS DAN ANGKUTAN JALAN DAN
PELAYARAN, KEPALA SEKSI LALU LINTAS
32 TERAMPIL - PENYULUH D-III PERTANIAN / D-III PERTANIAN KEHUTANAN 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
PERTANIAN PERTANIAN DAN KETAHANAN PANGAN ,KEPALA
BIDANG SARANA, PRASARANA DAN
PENYULUHAN , KEPALA SEKSI PENYULUHAN
33 TERAMPIL - PRANATA D-III KOMUNIKASI / D-III KEHUMASAN / D-III HUBUNGAN 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BAGIAN
HUBUNGAN MASYARAKAT MASYARAKAT / D-III PROTOKOL DAN KOMUNIKASI PIMPINAN,
MANAJEMEN KEPALA SUB BAGIAN KOMUNIKASI PIMPINAN
34 TERAMPIL - PRANATA KOMPUTER D-III KOMPUTER INFORMATIKA / D-III KOMPUTER / D-III 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
MANAJEMEN DAN INFORMATIKA KOMPUTER / D-III TEKNIK KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL
ELEKTRO ,SEKRETARIS , KEPALA SUB BAGIAN
KEUANGAN
35 TERAMPIL - PRANATA KOMPUTER D-III KOMPUTER INFORMATIKA / D-III KOMPUTER / D-III 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , BAGIAN
MANAJEMEN DAN INFORMATIKA KOMPUTER / D-III TEKNIK PENGADAAN BARANG DAN JASA , KEPALA SUB
ELEKTRO BAGIAN PENGELOLAAN PENGADAAN BARANG
DAN JASA
36 TERAMPIL - TEKNIK TATA D-III TEKNIK SIPIL 5 1 BUPATI SUMBA BARAT DAYA , DINAS
BANGUNAN DAN PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN
PERUMAHAN RUANG,KEPALA BIDANG CIPTA KARYA ,KEPALA
SEKSI BANGUNAN GEDUNG DAN PENATAAN
BANGUNAN

TOTAL 64

Tambolaka, 20 Desember 2022

BUPATI SUMBA BARAT DAYA,

dr. KORNELIUS KODI METE

 LAMPIRAN II

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Agama :
Alamat :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:

1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang
sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan penjara
2 (dua) tahun atau lebih;
2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan
hormat sebagai Calon PNS atau PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota
Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai
pegawai swasta atau pegawai lainnya antara lain pegawai Badan Usaha Milik Negara atau
Badan Usaha Milik Daerah;
3. Tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia,
anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia.
4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis.
5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau negara
lain yang ditentukan oleh Instansi Pemerintah.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah,
apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

........................, .........................
Yang membuat pernyataan,

E-meterai / Materai 10.000

......................................................
 Tambolaka, ......... Desember 2022

Kepada
Yth. Bapak Bupati Sumba Barat
Daya
di-
Tambolaka

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ..................................................................................................
Tempat, tanggal lahir : .................................................. Usia: ..... tahun ....... bulan
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *)
Formasi yang dilamar : PPPK Tenaga Teknis
Jabatan yang dilamar : ..................................................................................................
Kualifikasi Pendidikan : ..................................................................................................
Unit Kerja Penempatan : ..................................................................................................
Alamat sesuai KTP : ..................................................................................................
..................................................................................................
Nomor HP : ..................................................................................................
Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Bupati Sumba Barat Daya untuk
mendaftar menjadi PPPK Tenaga Teknis di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sumba Barat
Daya. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan scan dokumen asli yang
diunggah melalui laman https://sscasn.bkn.go.id/ terdiri dari:
1. Surat Pernyataan 5 Poin;
2. Surat Lamaran;
3. Surat Keterangan memiliki masa kerja;
4. Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik;
5. Ijazah asli;
6. Transkrip nilai asli;
7. Pas foto terbaru;
8. Surat Keterangan pernah bekerja di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sumba Barat Daya; dan
9. Surat Keterangan Disabilitas
Demikian surat permohonan ini dan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
Hormat saya,

Materai / e-Meterai 10.000

( Nama Lengkap )

Keterangan:
*) pilih salah satu
KOP INSTANSI/ PERUSAHAAN SWASTA/LEMBAGA SWADAYA NONPEMERINTAH/YAYASAN
=============================================================================
SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA
Nomor: ………………………….

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Jabatan :
Instansi/Lembaga :

Menerangkan bahwa:
Nama : ............................................................................ L/P
Jabatan yang dilamar : ............................................................................
Kualifikasi pendidikan : ............................................................................
Unit Kerja Penempatan : ............................................................................
Tempat/Tgl Lahir : .................................................... Usia: …. Tahun …. bulan
Alamat KTP : ............................................................................
............................................................................
Nomor HP : ............................................................................
Adalah benar pernah bekerja pada ……………… (nama instansi/lembaga) sebagai ……………… (nama
jabatan) yang berkedudukan di ……………… (alamat kantor) selama …… tahun ……bulan sejak
tanggal ……………… s.d ……………… dan telah memiliki pengalaman kerja yang relevan dengan
Jabatan Fungsional yang dilamar untuk selanjutnya dapat digunakan sebagai persyaratan
melaksanakan tugas kedinasan pada jabatan tersebut apabila diterima sebagai PPPK Tenaga Teknis di
Lingkungan Pemerintah Kota Bima.

Selanjutnya apabila dikemudian hari ternyata ditemukan adanya keterangan yang tidak benar, maka
saya siap diberikan sanksi baik secara administratif maupun pidana.

Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenarnya secara sadar dan tanpa tekanan dari pihak
manapun.

……………, …….. Desember 2022

Nama Jabatan,

Stempel unit kerja

(TTD)

(Nama Pejabat)

NIP. ……………
 FORMAT SURAT KETERANGAN PENYANDANG DISABILITAS

KOP SURAT RUMAH SAKIT PEMERINTAH / PUSKESMAS

SURAT KETERANGAN

Nama : Jenis Kelamin : Laki / Perempuan

*)

Umur :
NIK :
Ada Disabilitas : Ya / Tidak *)
Lokasi Disabilitas :
- Susunan syaraf pusat;
Sebutkan
- Organ Penginderaan;
Sebutkan
- Extremitas atas kanan/kiri/keduanya *)
- Tangan dominan kanan /kiri *)
- Extremitas bawah kanan/kiri
- Lain – Lain

ANAMNESIS**)
1. Riwayat disabilitas : - Sejak lahir, diagnosa
- Sesudah kecelakaan, pada tahun , diagnosa
- Sesudah sakit, pada tahun , diagnosia
2. Kemampuan mengurus diri *)
-Mampu
-Sebagian besar bisa, jelaskan yang tidak bisa
-Perlu bantuan penuh orang lain
3. Bepergian keluar rumah:
-Bisa sendiri /perlu diantar anggota keluarga*)
HASIL PEMERIKSAAN **)
4. Jenis Disabilitas :
a. Disabilitas Fisik
1) Amputasi (Tangan /Kaki)*)
2) Kelemahan bagian atas anggota gerak atas dan bawah
3) Paraplegi (anggota tubuh bagian bawah yang meliputi kedua tungkai dan organ panggul)
4) Cerebral Palsy (CP)
b. Disabilitas Sensorik
1) Netra
a) Buta total
b) Persepsi cahaya /low vision
2) Rungu
3) Wicara
c. Disabilitas Intelektual
1) Disabilitas grahita
2) Down syndrome
d. Disabilitas Mental
1) Psikososial (Skizofrenia, Bipolar, Depresi, Anxietas dan Gangguan Kepribadian )*)
2) Disabilitas perkembangan (Autis /Hiperaktif) *)
5. Derajat Disabilitas Fisik :
1) Derajat 1 : mampu melaksanakan aktivitas atau mempertahankan sikap dengan kesulitan
2) Derajat 2 : mampu melaksanakan kegiatan atau mempertahankan sikap dengan bantuan
alat bantu
3) Derajat 3 : mampu melaksanakan aktivitas, sebagian memerlukan bantuan orang lain,
dengan atau tanpa alat bantu
4) Derajat 4 : dalam melaksanakan aktivitas, tergantung penuh terhadap pengawasan orang
lain
5) Derajat 5 : tidak mampu melakukan aktivitas tanpa bantuan penuh orang lain dan tersedianya
lingkungan khusus
6) Derajat 6 : tidak mampu penuh melaksanakan kegiatan sehari-hari meskipun dibantu penuh
orang lain.
 6. Kemampuan Mobilitas:
1) Jalan /jalan perlahan /jalan dengan alat bantu /tidak mampu jalan*)
2) Naik tangga /naik tangga perlahan /tidak mampu naik tangga*)
7. Gangguan Extremitas atas :
1) Kanan : Kekuatan 5 /4 /3 /2 /1 /0
2) Kiri : kekuatan 5 /4 /3 /2 /1 /0
Gangguan Extremitas bawah :
1) Kanan : Kekuatan 5 /4 /3 /2 /1 /0
2) Kiri : kekuatan 5 /4 /3 /2 /1 /0
8. Alat bantu yang digunakan : Ada /Tidak*), sebutkan
9. Penyakit lain : Ada /Tidak*), sebutkan
10. Pengobatan : Ada /Tidak*), sebutkan
Catatan Tambahan lainnya :

Tempat dan Tanggal

PemeriksaanDokter yang
memeriksa

Nama
NIP.

Keterangan :
*) Coret yang tidak perlu
**) Waji b diisiri ncian terk ait deskri psi k ondisi dis abilit