PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG

PANITIA SELEKSI DAERAH

PPPK TAHUN 2022
Jalan S. Sukowati Nomor 52 Telp. (0732) 21503-21410 Fax. (0732) 21350
CURUP

PENGUMUMAN
Nomor : 810/40/Panselda-PPPKRL/2022

TENTANG
SELEKSI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA
UNTUK JABATAN FUNGSIONAL TENAGA TEKNIS
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG
TAHUN 2022

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara

dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor : 762 Tahun 2022 tentang
Penetapan Kebutuhan Pegawai Aparatur Sipil Negara di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Rejang Lebong Tahun 2022 dan Surat Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 43066/B-KS.04.01/SD/K/2022 tanggal 19 Desember 2022 Hal Jadwal
Pelaksanaan Seleksi Penerimaan PPPK Tenaga Teknis Tahun 2022.
Sehubungan dengan hal tersebut dengan ini diumumkan Seleksi Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja Untuk Jabatan Fungsional Tenaga Teknis
di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong Tahun 2022 dengan
ketentuan sebagai berikut :

I. RINCIAN FORMASI
Rincian formasi PPPK Untuk Jabatan Fungsional Tenaga Teknis Tahun 2022
sebagaimana tercantum dalam lampiran pengumuman ini.

II. DASAR HUKUM

Seluruh ketentuan terkait Penerimaan Pegawai Pemerintah dengan
Perjanjian Kerja di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong Tahun
2022 bagi Jabatan Fungsional Tenaga Teknis mengacu pada :
1. Peraturan Menteri PANRB Nomor 29 Tahun 2021 Tentang Pengadaan
Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja Untuk Jabatan Fungsional;
2. Keputusan Menteri PANRB Nomor 762 Tahun 2022 Tentang Penetapan
Kebutuhan Pegawai Aparatur Sipil Negara di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Rejang Lebong Tahun Anggaran 2022;
3. Keputusan Menteri PANRB Nomor 970 Tahun 2022 tentang Persyaratan
Wajib Tambahan dan Sertifikasi Kompetensi sebagai Penambahan Nilai
Seleksi Kompetensi Teknis dalam Pengadaan Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja Untuk Jabatan Fungsional Teknis;
4. Surat Badan Kepegawaian Negara Nomor : 43066/B-KS.04.01/SD/K/2022
tanggal 19 Desember 2022 Hal Jadwal Pelaksanaan Seleksi Penerimaan
PPPK Tenaga Teknis Tahun 2022;
5. Keputusan Bupati Rejang Lebong Nomor 180.579.X Tahun 2022 tentang
Penetapan Kebutuhan Pegawai Aparatur Sipil Negara di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong Tahun Anggaran 2022.
Ketentuan tersebut di atas merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
Pengumuman ini. Seluruh peserta WAJIB MEMBACA dan MEMPEDOMANI
ketentuan dalam aturan dimaksud. Adapun ketentuan dan/atau aturan
khusus selama tidak bertentangan dengan ketentuan tersebut di atas akan
diatur lebih lanjut dalam pengumuman ini dan hanya berlaku pada
Penerimaan Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja Tenaga Teknis
Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong Tahun 2022.
III. PERSYARATAN PELAMAR
1. Persyaratan Umum
a. Warga Negara Indonesia;
b. Usia paling rendah 20 (dua puluh) tahun dan paling tinggi 57 (lima
puluh tujuh) tahun pada saat melamar;
c. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
d. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan
sendiri atau tidak dengan hormat sebagai PNS, PPPK, Prajurit Tentara
Nasional Indonesia, Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia
atau tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;
e. Tidak berkedudukan sebagai CPNS, PNS, Prajurit TNI, atau anggota
Kepolisian Negara RI;
f. Tidak menjadi anggota/pengurus parpol atau terlibat politik praktis;
g. Pelamar sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan
yang dilamar.

2. Persyaratan Khusus
a. Wajib memiliki pengalaman kerja paling singkat 2 (dua) tahun
di bidang kerja yang relevan dengan Jabatan Fungsional yang dilamar
untuk jenjang terampil dan ahli pertama;
b. Pengalaman kerja dibuktikan dengan surat keterangan yang
ditandatangani oleh:
1) Paling rendah Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama, bagi pelamar
yang memiliki pengalaman bekerja pada instansi pemerintah, dan;
2) Paling rendah Direktur/Kepala Divisi yang membidangi
Sumber Daya Manusia, bagi pelamar yang memiliki
pengalaman bekerja pada perusahaan swasta/lembaga swadaya
non pemerintah/yayasan.
c. Bagi Jabatan Fungsional Pengelola Pengadaan Barang dan Jasa
memerlukan persyaratan wajib tambahan dengan melampirkan
Sertifikat Keahlian Pengadaan Barang/Jasa Tingkat Dasar/
Level-1;
d. Bagi Jabatan Fungsional Pustakawan dapat melampirkan Sertifikat
Kompetensi Kerja Pustakawan masih berlaku yang diterbitkan oleh
Lembaga Sertifikasi Profesi (LSP) Pustakawan (jika ada sebagai
penambahan nilai seleksi kompetensi teknis);
e. Bagi pelamar penyandang disabilitas dapat melamar dengan
ketentuan :
1) Memiliki ijazah yang kualifikasi pendidikannya sesuai dengan
persyaratan jabatan;
2) Pada saat melamar di SSCASN wajib menyatakan bahwa yang
bersangkutan merupakan penyandang disabilitas, dibuktikan
dengan :
• Dokumen/surat keterangan resmi dari Rumah Sakit
Pemerintah/Puskesmas yang menyatakan jenis dan derajat
kedisabilitasannya;
• Video singkat yang menunjukkan kegiatan sehari-hari dalam
menjalankan aktifitas sesuai jabatan yang akan dilamar.

IV. TATA CARA PENDAFTARAN

1. Pengumuman Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja
di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong Tahun 2022
bagi Tenaga Teknis dapat dilihat pada laman resmi BKN
https://sscasn.bkn.go.id/ dan laman resmi Pemerintah Kabupaten Rejang
Lebong https://www.rejanglebongkab.go.id/;
2. Pendaftaran dilakukan secara online melalui laman resmi Badan
Kepegawaian Negara yaitu https://sscasn.bkn.go.id/.
V. DOKUMEN UNGGAH
Setiap pelamar PPPK Untuk Jabatan Fungsional Tenaga Teknis wajib
melampirkan dokumen persyaratan dengan dokumen asli, terlihat dan
terbaca dengan jelas dengan di-scan kemudian diunggah melalui laman
https://sscasn.bkn.go.id/ dengan format dan ukuran/size sesuai dengan
ketentuan yang terdapat pada aplikasi pendaftaran yang terdiri dari :
1. Surat Pernyataan ditandatangani dan menggunakan meterai 10.000,-
(format terlampir);
2. Surat lamaran yang ditujukan kepada Bupati Rejang Lebong di Curup,
diketik menggunakan komputer, ditandatangani dan menggunakan meterai
10.000,- (format terlampir);
3. Surat Pengalaman Kerja yang ditandatangani oleh paling rendah
Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama, bagi pelamar yang memiliki
pengalaman bekerja pada instansi pemerintah, dan paling rendah
Direktur/Kepala Divisi yang membidangi Sumber Daya Manusia, bagi
pelamar yang memiliki pengalaman bekerja pada perusahaan
swasta/lembaga swadaya nonpemerintah/yayasan dan menggunakan
meterai 10.000,- (format terlampir);
4. Sertifikat Keahlian Pengadaan Barang/Jasa Tingkat Dasar/Level-1 bagi
pelamar Jabatan Fungsional Ahli Pertama – Pengelola Pengadaan Barang
dan Jasa;
5. Sertifikat Kompetensi Kerja Pustakawan masih berlaku yang diterbitkan
oleh Lembaga Sertifikasi Profesi (LSP) Pustakawan bagi pelamar Jabatan
Fungsional Terampil dan Ahli Pertama – Pustakawan (jika ada sebagai
tambahan nilai);
6. Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli atau surat keterangan telah melakukan
rekaman kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan
Catatan Sipil yang masih berlaku;
7. Ijazah asli sesuai kualifikasi pendidikan, tambahan khusus jika terjadi
perubahan nomenklatur Program Studi dan/atau penamaan Program Studi
berbeda dengan kualifikasi pendidikan pada persyaratan pendaftaran,
wajib menyertakan surat keterangan yang ditandatangani Dekan/Wakil
Dekan.
8. Transkrip Nilai asli sesuai kualifikasi pendidikan;
9. Pas foto close up terbaru berwarna tampak depan berlatar belakang
merah format JPEG/JPG dengan ukuran maksimal 200 kB;
10. Surat Keterangan Penyandang Disabilitas dari Rumah Sakit/Pusat
Kesehatan Masyarakat milik pemerintah beserta video singkat yang
menunjukkan kegiatan sehari-hari dalam menjalankan aktifitas sesuai
jabatan yang akan dilamar (bagi pelamar disabilitas).

VI. TAHAPAN SELEKSI

1. Seleksi Administrasi
Seleksi administrasi dilakukan melalui laman resmi Badan Kepegawaian
Negara https://sscasn.bkn.go.id/.;

2. Seleksi Kompetensi
Seleksi Kompetensi dilaksanakan menggunakan sistem Computer Asissted
Test (CAT) yang diselenggarakan oleh BKN. Jadwal pelaksanaan
Seleksi Kompetensi akan disampaikan lebih lanjut melalui
laman resmi Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong
https://www.rejanglebongkab.go.id/
VII. JADWAL PELAKSANAAN

NO KEGIATAN JADWAL
1 Pengumuman Seleksi 20 Desember 2022 s.d
3 Januari 2023
2 Pendaftaran Seleksi 21 Desember 2022 s.d
6 Januari 2023
3 Seleksi Administrasi 21 Desember 2022 s.d
11 Januari 2023
4 Pengumuman Hasil Seleksi Administrasi 12 s.d 15 Januari 2023
5 Masa Sanggah 16 s.d 18 Januari 2023
6 Jawab Sanggah 19 s.d 25 Januari 2023
7 Pengumuman Pasca Sanggah 26 s.d 28 Januari 2023
8 Pemilihan Titik Lokasi Ujian dan 18 s.d 22 Februari 2023
Pencetakan Kartu Peserta
9 Penarikan Data Final 23 s.d 24 Februari 2023
10 Penjadwalan Seleksi Kompetensi 25 Februari s.d 1 Maret 2023
11 Pengumuman Daftar Peserta, Waktu, 2 s.d 7 Maret 2023
dan Tempat Seleksi
12 Pelaksanaan Seleksi Kompetensi 10 Maret s.d 3 April 2023
13 Pengolahan Nilai Seleksi Kompetensi 26 Maret s.d 8 April 2023
14 Pengumuman Kelulusan 9 s.d 11 April 2023
15 Masa Sanggah 12 s.d 14 April 2023
16 Jawab Sanggah 14 s.d 20 April 2023
17 Pengumuman Kelulusan Pasca Sanggah 27 s.d 29 April 2023
18 Pengisian DRH NI PPPK 30 April s.d 22 Mei 2023
19 Usul Penetapan NI PPPK 23 Mei s.d 20 Juni 2023
*Jadwal pelaksanaan sewaktu-waktu dapat berubah

VIII.HELPDESK/CALL CENTRE/MEDIA SOSIAL

Pelayanan Informasi terkait Pengadaan PPPK Tenaga Fungsional Tenaga
Teknis di lingkungan Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong Tahun 2022
melalui :
- BKPSDM Kabupaten Rejang Lebong pada hari dan jam kerja atau
melalui Call Centre 0821 8272 6062 (Call/SMS/WA);
- Instagram dan facebook BKPSDM Rejang Lebong.

IX. MASA HUBUNGAN PERJANJIAN KERJA

Masa hubungan perjanjian kerja Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian
Kerja adalah minimal 1 (satu) tahun, maksimal 5 (lima) tahun dan dapat
diperpanjang sesuai dengan kebutuhan daerah Kabupaten Rejang Lebong.

Demikian disampaikan untuk dimaklumi.

Curup, 20 Desember 2022

 LAMPIRAN 1 PENGUMUMAN PANITIA SELEKSI DAERAH
NOMOR : 810/40/Panselda-PPPKRL/2022
TANGGAL : 20 Desember 2022

RINCIAN FORMASI PPPK TENAGA TEKNIS

DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG TAHUN 2022

ALOKASI
NO JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN MHPK UNIT PENEMPATAN
PPPK
AHLI PERTAMA - S-1 KOMPUTER / S-1/D-IV KOMPUTER / S-1
BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
ADMINISTRATOR TEKNIK INFORMATIKA / D-IV TEKNIK
1 5 2 DINAS KEPENDUDUKAN DAN
DATABASE INFORMATIKA / S-1/D-IV TEKNOLOGI
PENCATAAN SIPIL
KEPENDUDUKAN INFORMASI
S1 ADMINISTRASI NEGARA / S-1
ADMINISTRASI PUBLIK / D-IV ADMINISTRASI
PUBLIK / S-1 KEBIJAKAN PUBLIK /D-IV BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
AHLI PERTAMA -
KEBIJAKAN PUBLIK / S-1 MANAJEMEN BADAN KEPEGAWAIAN DAN
2 ANALIS SUMBER DAYA 5 2
PUBLIK / S-1 MANAJEMEN SDM / S-1 PENGEMBANGAN SUMBER DAYA
MANUSIA APARATUR
MANAJEMEN PEMERINTAHAN / D-IV MANUSIA
MANAJEMEN PEMERINTAHAN / S-1
INFORMATIKA / D-IV INFORMATIKA
AHLI PERTAMA - MEDIK BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
3 DOKTER HEWAN 5 1
VETERINER DINAS PERTANIAN DAN PERIKANAN
BUPATI REJANG LEBONG, SEKRETARIS
AHLI PERTAMA - DAERAH, ASISTEN PEREKONOMIAN
S-1 HUKUM / D-IV HUKUM / S-1/D-IV
PENGELOLA DAN PEMBANGUNAN, KEPALA BAGIAN
4 EKONOMI / S-1 TEKNIK / S-1 SOSIAL / D-IV 5 4
PENGADAAN ADMINISTRASI PENGADAAN BARANG
SOSIAL / D-IV TEKNIK / S-1 ILMU ALAM
BARANG/JASA DAN JASA, KEPALA SUB BAGIAN
PENGELOLAAN BARANG DAN JASA
BUPATI REJANG LEBONG, SEKRETARIS
DAERAH, ASISTEN PEMERINTAHAN
AHLI PERTAMA - S-1 HUKUM / D-IV HUKUM / S-1 HUKUM TATA DAN KESRA, KEPALA BAGIAN
5 5 2
PENYULUH HUKUM NEGARA / D-IV HUKUM TATA NEGARA ADMINISTRASI HUKUM, KEPALA SUB
BAGIAN DOKUMENTASI DAN
PENYULUHAN HUKUM
S-1 PENYULUH PERTANIAN / S-1
AGROTEKNOLOGI PERTANIAN / S-1
AGRIBISNIS / S-1 AGROTEKNOLOGI / D-IV
AHLI PERTAMA -
PENYULUH PERTANIAN / D-IV BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
6 PENYULUH 5 10
AGROTEKNOLOGI / D-IV AGRIBISNIS / D-IV DINAS PERTANIAN DAN PERIKANAN
PERTANIAN
AGROTEKNOLOGI PERTANIAN / D-IV
AGRICULTURAL STUDIES / S-1 TEKNIK
PERTANIAN / D-IV TEKNIK PERTANIAN
AHLI PERTAMA -
S-1 KOMUNIKASI / D-IV KOMUNIKASI / S-1 BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
7 PRANATA HUBUNGAN 5 1
ILMU KOMUNIKASI / D-IV ILMU KOMUNIKASI DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA
MASYARAKAT
S-1 TEKNIK KOMPUTER / S-1/D-IV
KOMPUTER / S-1 ILMU KOMPUTER / D-IV
TEKNIK KOMPUTER / S-1 INFORMATIKA DAN
AHLI PERTAMA - JARINGAN KOMPUTER / S-1 TEKNIK BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
8 5 1
PRANATA KOMPUTER INFORMATIKA / S-1 TEKNOLOGI DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA
INFORMATIKA / S-1/D-IV ILMU KOMPUTER / S-
1 INFORMATIKA DAN KOMPUTER / D-IV
TEKNIK INFORMATIKA
S-1 PERPUSTAKAAN / D-IV PERPUSTAKAAN BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
AHLI PERTAMA -
9 / S-1 KEPERPUSTAKAAN / D-IV 5 1 DINAS PERPUSTAKAAN DAN ARSIP
PUSTAKAWAN
KEPERPUSTAKAAN DAERAH
D-III PERPUSTAKAAN / D-III INFORMASI
PERPUSTAKAAN DAN KEARSIAPAN / D-III BUPATI REJANG LEBONG, DINAS
10 TERAMPIL - ARSIPARIS 5 1
PERPUSTAKAAN DAN KEARSIPAN / D-II PERPUSTAKAAN DAN ARSIP DAERAH
PERPUSTAKAAN / D-II KEPERPUSTAKAAN
TERAMPIL - BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
OPERATOR SISTEM DINAS KEPENDUDUKAN DAN
11 INFORMASI D-III KOMPUTER / D-III INFORMATIKA 5 2 PENCATAAN SIPIL, KEPALA BIDANG
ADMINISTRASI PENGELOLAAN INFORMASI
KEPENDUDUKAN ADMINISTRASI KEPENDUDUKAN
BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
TERAMPIL - PENYULUH D-III PERTANIAN / D-III PENYULUH
12 5 3 DINAS PERTANIAN DAN PERIKANAN,
PERTANIAN PERTANIAN
KEPALA BIDANG PENYULUHAN
D-III PERPUSTAKAAN / D-III INFORMASI
BUPATI REJANG LEBONG, KEPALA
TERAMPIL - PERPUSTAKAAN DAN KEARSIAPAN / D-III
13 5 1 DINAS PERPUSTAKAAN DAN ARSIP
PUSTAKAWAN PERPUSTAKAAN DAN KEARSIPAN / D-II
DAERAH
PERPUSTAKAAN / D-II KEPERPUSTAKAAN
TOTAL 31
 Lampiran II PENGUMUMAN PANITIA SELEKSI DAERAH
Nomor : 810/40/Panselda-PPPKRL/2022
Tanggal : 20 Desember 2022

CONTOH SURAT PERNYATAAN

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Tempat dan Tanggal Lahir :

Agama :

Alamat :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang
sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana penjara
2 (dua) tahun atau lebih;
2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak
dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia,
anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat
sebagai pegawai swasta (termasuk pegawai Badan Usaha Milik Negara atau Badan
Usaha Milik Daerah);
3. Tidak berkedudukan sebagai CPNS, PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota
Kepolisian Negara Republik Indonesia;
4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau
negara lain yang ditentukan oleh Instansi Pemerintah.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah,
apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar.

Curup, .................... 2022

Yang membuat pernyataan,

Meterai
10.000,-

NAMA LENGKAP
 Lampiran III PENGUMUMAN PANITIA SELEKSI DAERAH
Nomor : 810/40/Panselda-PPPKRL/2022
Tanggal : 20 Desember 2022

CONTOH SURAT LAMARAN

Curup,……………………2022

Kepada,
Yth. BUPATI REJANG LEBONG

Perihal : Permohonan untuk diangkat Di-

menjadi PPPK CURUP
CURUP

Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Status Perkawinan :
Alamat / No. Telp/HP :
Pendidikan Terakhir :
Kualifikasi Pendidikan :
Jabatan Yang Dilamar :

Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak untuk diangkat menjadi Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja di lingkungan Pemerintah Kabupaten Rejang
Lebong Tahun 2022. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan dokumen
yang diunggah melalui laman https://sscasn.bkn.go.id/ sebagai berikut :
1. Surat Penyataan;
2. Surat Lamaran;
3. Surat Pengalaman Kerja;
4. Sertifikat Keahlian Pengadaan Barang/Jasa Tingkat Dasar/Level-1 (bagi pelamar
Jabatan Fungsional Ahli Pertama – Pengelola Pengadaan Barang dan Jasa);
5. Sertifikat Kompetensi Kerja Pustakawan masih berlaku yang diterbitkan oleh
Lembaga Sertifikasi Profesi (LSP) Pustakawan (bagi pelamar Jabatan Fungsional
Terampil dan Ahli Pertama – Pustakawan, jika ada sebagai tambahan nilai)
6. Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli atau surat keterangan telah melakukan rekaman
kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil yang
masih berlaku;
7. Ijazah asli;
8. Transkrip nilai asli;
9. Pas photo close up terbaru berwarna tampak depan berlatar belakang warna
merah;
10. Surat Keterangan Penyandang Disabilitas dari Rumah Sakit/Pusat Kesehatan
Masyarakat milik pemerintah beserta video singkat yang menunjukkan kegiatan
sehari-hari dalam menjalankan aktifitas sesuai jabatan yang akan dilamar (bagi
pelamar disabilitas).

Demikian permohonan ini saya ajukan, Atas perkenan bapak kami haturkan terima
kasih.

Hormat Saya
Pemohon,
Meterai
10.000,-

NAMA LENGKAP
 Lampiran IV PENGUMUMAN PANITIA SELEKSI DAERAH
Nomor : 810/40/Panselda-PPPKRL/2022
Tanggal : 20 Desember 2022

CONTOH SURAT PENGALAMAN KERJA

KOP
INSTANSI/LEMBAGA SWADAYA NON PEMERINTAH/YAYASAN

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Jabatan :
Instansi/Lembaga :
Alamat instansi/Lembaga :

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama :
Tempat/Tanggal lahir :
Pendidikan :
Instansi/Lembaga :

Adalah benar pernah/masih bekerja pada …………… (Nama instansi/Lembaga/Yayasan)

sebagai …………………………… (Nama jabatan) selama ……. tahun ……. bulan
sejak ………………… s.d ………………….. .

Apabila dikemudian hari ternyata ditemukan adanya keterangan yang tidak benar maka
saya siap diberikan sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku.

Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Curup, .................... 2022

(NAMA JABATAN)
Meterai
10.000,-
NAMA LENGKAP