PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TABA ATAS
Jl. Wardana Desa Daneu Kecamatan Lebong Atas

SURAT KETERANGAN
NOMOR : /TU/KES/PKM-TA/V/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini, Petugas Kesehatan Puskesmas Taba Atas, Kec Lebong Atas
menerangkan bahwa :

1. Nama : Feni Herian Sori

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tanggal Lahir : Muara Aman, 05 Mei 1988
Alamat : Kel. Amen, Kec. Amen, Kab. Lebong

2. Nama : Roki Remardo

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tanggal Lahir : Tanjung Bunga, 04 Januari 1997
Alamat : Tanjung Bunga I, Kec. Lebong Tengah, Kab. Lebong

Yang bersangkutan belum bisa dilakukan pemeriksaan antigen Covid-19, dikarenakan Reagen
Stik Antigen Covid-19 belum tersedia di Puskesmas.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Lebong, 31 Mei 2023

Mengetahui Petugas Analis Kesehatan
a.n. Kepala Puskesmas Puskesmas Taba Atas
Kepala Tata Usaha Puskesmas Taba Atas

Dani Fakhri Ferdinansyah, S.K.M Yulian Novita, A.Md.AK

NIP. 19920415 201902 1 003