DAFTAR CHECK LIST KUALIFIKASI PEKERJAAN

PEMBANGUNAN SPORT DAN BISNIS CENTER TAHAP I UIN RADEN FATAH PALEMBANG

NAMA PERUSAHAAN : PT. DARMA BUANA

NO JENIS DOKUMEN ADA BELUM KETERANGAN

DOKUMEN KUALIFIKASI
1 Akte Pendirian
2 Akte Perubahan Terakhir
3 SIUP
4 NIB
5 SIUJK
6
Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) dengan Kualifikasi Usaha Kecil, serta
disyaratkan sub bidang klasifikasi/layanan Jasa Pelaksana Untuk Konstruksi
Bangunan Gedung Pendidikan (BG006 atau BG007) dan Jasa Konstruksi
Bangunan Sipil Fasilitas Olahraga ( BS016)

7 Domisili Perusahaan atau Ijin Lokasi

8 NPWP dan PKP
9 SPT Tahunan 2021 dan 2022
10 NPWP dan PKP
11 Memperhitungkan Sisa Kemampuan Paket (SKP)
12
Untuk kualifikasi Usaha Kecil yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun,
harus mempunyai 1 (satu) pengalaman pada bidang yang sama untuk pengadaan
dengan nilai paket pekerjaan paling sedikit di atas Rp2.500.000.000,00 (dua
miliar lima ratus juta rupiah) sampai dengan paling banyak
Rp15.000.000.000,00 (lima belas miliar rupiah)

13 Nomor NPWP, dengan status keterangan Wajib Pajak berdasarkan hasil

Konfirmasi Status Wajib Pajak valid
14 Memiliki akta pendirian perusahaan dan akta perubahan perusahaan (apabila ada
perubahan)
15 Pernyataan Daftar Hitam
16 Melampirkan surat pernyataan tidak menuntut ganti rugi apapun apabila dana
tidak tersedia dalam DPA/paket lelang dibatalkan
17 Pakta Integritas
DOKUMEN TEKNIS
1 Peralatan Utama
a. Dump Truck 4-6m3 Sebanyak 3 Unit
b. HSPD Kapasitas 180 Ton, 1 Unit
c. Excavator PC75, 2 Unit
d. Mobile Crane Kapasitas 25 Ton, 1 Unit
e. Total Station, merk Topcon/sokkia/leica, 1 Unit
f. Mesin trowel, diameter 900mm, speed 60-125 rpm, 1 Unit
2 Tenaga Ahli
a.SKA Madya Manajemen Konstruksi (601)/SKK Jenjang 8, Ref 4 Th S1-Teknik Sipil
b. SKA Muda Teknik Bangunan Gedung (201)/SKK Jenjang 7, Ref 4 Th S1-Teknik Sipil
c. Manager Keuangan, ref 4 Th S1-Manajemen Keuangan
d. SKA muda K3 Konstruksi (603)/SKK Jenjang 7, ref 3 Th S1-Teknik Sipil
e. Juru Gambar/Drafter, Ref 2 Th D3
f. Pelaksana Lapangan Pekerjaan Gedung, Ref 3 Th D3/S1
3 Dukungan Material
a. Atap Lengkung ex. Lysaght Locked-Seam G300 Tbl. 0.55mm BMT
Colorbond Smooth Curve radius 11,36m
b. Atap lengkung ex. Lysaght Spandek Optima G550 Tbl. 0.35mm BMT DISIAPKAN SETELAH
Zincalume Crimp Curve radius 11,36m BERKONTRAK

c. Penutup Atap Ex. Lysaght Kliklok Optima Colorbond G550 tbl 0.45 BMT

4 Peralatan Utama
a. 1 unit Mobil Crane Kapasitas 25 T = Milik/Sewa/Sewa Beli
b. 1 unit Hydrolic static Pile Driver (HSPD) Kapasitas 180 T = Milik/Sewa/Sewa
Beli
c. 2 unit Excavator PC75 = Milik/Sewa/Sewa Beli
 d. 3 unit Dump Truck Kapasitas 4,0 s/d 6,0 m3 = Milik/Sewa/Sewa Beli
e. 1 unit total station merk (Topcon, Sokkia, Leica) Lengkap = Milik/Sewa/Sewa
Beli
f. 1 unit mesin trowel (Diameter 900mm, Speed 60-125 rpm)= Milik/Sewa/Sewa
Beli
5 RKK
6 Metode Pelaksanaan
7 Spesifikasi Teknis
8 Daftar Pekerjaan yang sedang diKerjakan
DOKUMEN HARGA
1 Jaminan Penawaran
2 Harga Penawaran sesuai dengan Surat Penawaran
3 Daftar Kuantitas dan Harga (untuk bagian pekerjaan Harga Satuan) serta
Daftar Keluaran dan Harga (untuk bagian pekerjaan Lumsum)