PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAMBUSAI
Jln Tuanku Tambusai Desa Talikumain Kecamatan Tambusai Kode Pos 28558

KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS TAMBUSAI KABUPATEN ROKAN HULU
NOMOR : C/IX/SK/01/2016/

TENTANG
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS TAMBUSAI KABUPATEN ROKAN HULU,

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan

keselamatan pasien Puskesmas, perlu disusun aturan
tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan
mutu klinis dan keselamatan pasien;
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas
maka perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Tambusai tentang Kewajiban
Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien.

Mengingat : a. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1992 Nomor 100,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495);
b. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor
4431);
c. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996
Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara 3637);
d. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
159.b/Menkes/Per/II/1998 tentang Rumah Sakit;
e. Keputusan Menteri Kesehatan Repubik Indonesia
Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit.
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAMBUSAI
Jln Tuanku Tambusai Desa Talikumain Kecamatan Tambusai Kode Pos 28558

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN

MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN DI
PUSKESMAS TAMBUSAI

Kesatu : Keputusan Kepala Puskesmas Tambusai Tentang

Kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis
dan keselamatan di Puskesmas Tambusai.

Kedua : Semua staf Puskesmas Tambusai Mempunyai Kewajiban

dalam peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan catatan bila ada kekeliruan dalam keputusan ini,
maka akan diubah dan diperbaiki sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Talikumain
Pada tanggal : 23 Rabiul akhir 1437 H
02 Februari 2016
Kepala Puskesmas Tambusai

Parlin Sijabat
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAMBUSAI
Jln Tuanku Tambusai Desa Talikumain Kecamatan Tambusai Kode Pos 28558

NOTULEN LOKMIN

HARI / TANGGAL : Selasa, 5 Januari 2016

JAM : 09.00 Wib
TEMPAT : Aula Puskesmas
AGENDA : Menyusun rencana program mutu klinis dan keselamatan
pasien, monitoring pelaksanaan program mutu, dan
evaluasi pelaksanaan program mutu, pelaksanaan PDCA di
tiap-tiap unit pelayanan, monitoring dan evaluasi.

RESUME RENCANA TINDAK LANJUT

1. Kurang disiplinnya petugas dalam 1. Telah ditetapkan kebijakan Kepala
mengikuti peraturan yang telah Puskesmas yang mewajibkan
dibuat atas persetujuan bersama semua praktisi klinis berperan
di Puskesmas Tambusai. aktif dalam upaya peningkatan
mutu mulai dari perencanaan,
pelaksanaan, monitoring dan
evaluasi.
2. Mengingatkan kembali petugas
dalam pelaksanaan PDCA (Rekam
medik (loket), Poli Umum, Poli gigi,
Poli KIA/KB, Poli Anak, Poli TB
Paru, Fisioterapi, Laboratorium,
IGD, Rawat Inap, Gizi, Gudang
Obat, Apotik) yaitu :
- Petugas menghadiri apel pagi
pada pukul 07.30 Wib dan Apel
siang pukul 14.00 wib.
- Pelayanan pendaftaran di
Puskesmas Tambusai dimulai
pukul 08.00 Wib s/d 12.00 wib
- Semua petugas stanbay di
ruangan masing-masing, jika
 ada keperluan harus
memberitahu dan meminta
petugas lain untuk
mengantikan, sehingga pasien
tidak menunggu terlalu lama
- Pendelegasian wewenang dari
dokter/dokter gigi – perawat
gigi / bidan / perawat.

Talikumain, 5 Januari 2016

Pemimpin Rapat Notulen

dr.Parlin Sijabat Novia Riyanti.SKM

NIP.197103032006041011
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAMBUSAI
Jln Tuanku Tambusai Desa Talikumain Kecamatan Tambusai Kode Pos 28558

DAFTAR HADIR
_________________________________________________________________

Hari/Tanggal : Selasa, 5 Januari 2016

Waktu : 09.00 Wib
Tempat : Aula Puskesmas
Materi :
Menyusun rencana programmutu klinis dan keselamatan pasien,
monitoring pelaksanaan program mutu dan evaluasi program
mutu, pelaksanaan PDCA di tiap-tiap unit pelayanan monitoring
dan evaluasi.

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1     1. ........  
2       2........
3     3. ........  
4       4........
5     5. ........  
6       6........
7     7. ........  
8       8........
9     9. ........  
10       10........
11     11. ........  
12       12........
13     13. ........  
14       14........
15     15. ........  
16       16........
17     17. ........  
18       18........
19     19. ........  
20       20........
21     21. ........  
22       22........
23     23. ........  
24       24........
25     25. ........  
26       26........
27     27. ........  
28       28........
29     29. ........  
30       30........
31     31. ........  
32       32........
33     33. ........  
34       34........
35     35. ........  
36       36........
37     37. ........  
38       38........
39     39. ........  
40       40........
41     41. ........  
42       42........
43     43. ........  
44       44........
45     45. ........  
46       46........
47     47. ........  
48       48........
49     49. ........  
50       50........
51     51. ........  
52       52........
53     53. ........  
54       54........
55     55. ........  
56       56........
57     57. ........  
58       58........
59     59. ........  
60       60........
61     61. ........  
62       62........
63     63. ........  
64       64........
65     65. ........  
66       66........
67     67. ........  
68       68........
69     69. ........