SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini saya, Apoteker Indonesia :

Nama : Susana Pasta Rendo

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tgl. Lahir : Mbata/ 11 Agustus 1985

Alamat : Toka, Desa Nanga Labang, Kec. Borong, Kab. Manggarai Timur

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Saya telah mempelajari dan memahami Kode Etik Apoteker Indonesia.
2. Saya akan mematuhi dan melaksanakan Kode Etik Apoteker Indonesia dengan baik dan benar, dalam
rangka menjaga dan memelihara serta meningkatkan kesehatan masyarakat dimanapun saya
menjalankan praktik profesi saya.
3. Pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta dalam keadaan sadar tanpa
paksaan dari siapapun.

Demikianlah pernyataan ini saya buat untuk saya laksanakan dengan sepenuh hati.

Borong, 19 Juni 2023

Yang membuat pernyataan,

MATERAI
Rp.6.000,-

Susana Pasta Rendo,S.Farm;Apt