Anda di halaman 1dari 286

PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI

KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO


SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.05.68 Biaya transportasi dalam rangka mengambil dana BOS di bank/kantor
pos

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Kepala Sekolah Dalam Rangka Penarikan Dana BOS Tahap II Tahun
Anggaran 2020 Di PT. Bank Sulteng

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000

JUMLAH = Rp 120,000

JUMLAH : Rp 120,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juni 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023 NIP. 19620419 200701 2 003
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT PENARIKAN DANA BOS TAHAP II
DI PT. BANK SULTENG
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 120,000 120,000 1

JUMLAH 120,000

Mengetahui Lunas Bayar, Juni 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 002/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.05.68 Biaya transportasi dalam rangka mengambil dana BOS di bank/kantor
pos

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Bendahara Dalam Rangka Penarikan Dana BOS Tahap II Tahun
Anggaran 2020 Di PT. Bank Sulteng

* Rincian :
- Bendahara 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000

JUMLAH = Rp 120,000

JUMLAH : Rp 120,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juni 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT PENARIKAN DANA BOS TAHAP II
DI PT. BANK SULTENG
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Bendahara 1 kali 470,000 470,000 1

JUMLAH 470,000

Mengetahui Lunas Bayar, Juni 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 003/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 08 PENGEMBANGAN SOAL ULANGAN TENGAH SEMESTER
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 08.04 Penyediaan Alat Multi Media Pembelajaran
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 08.04.20 Simulasi dan Pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer ( UNBK )

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Dua Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Sewa Gedung dan Perangkat Simulasi Ujian UNBK Tahun Anggaran
2020

Rincian :
- Biaya Sewa Gedung 3 Hari x 420,000 = Rp 1,260,000

JUMLAH = Rp 1,260,000

JUMLAH : Rp 1,260,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juni 2020
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 004/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 08 PENGEMBANGAN SOAL ULANGAN TENGAH SEMESTER
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 08.04 Penyediaan Alat Multi Media Pembelajaran
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 08.04.20 Simulasi dan Pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer ( UNBK )

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Komsumsi Panitia dan Guru Pendamping mengikuti Simulasi UNBK Tahun
Pelajaran 2019/2020 Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Makan Minum 10 Orang x 75,000 = Rp 750,000

JUMLAH = Rp 750,000

JUMLAH : Rp 750,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juni 2020
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 005/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 06 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 06.05. Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 06.05.38. Workshop penyusunan pedoman SIM Sekolah, PAS dan Laporan RKAS, E-
Raport dan Dapodik

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Transport Mengikuti Sosialisasi Perubahan Kode Rek Dana BOS 2020 di
SDN 10 Tolitoli

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
- Bendahara 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
- Operator 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juni 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
AFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT MENGIKUTI SOSIALISASI KODE REK DANA BOS
DI SD NEGERI 10 TOLITOLI
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 100,000 100,000 1

2 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Bendahara 1 kali 100,000 100,000 2

3 AGUS Operator 1 kali 100,000 100,000 3

JUMLAH 300,000

Mengetahui Lunas Bayar, Juni 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 006/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.02 Pembayaran Honor Tenaga Administrasi

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Tenaga Kependidikan Honorer bulan April, Mei, Juni Tahun Anggaran 2020 (daftar
terlampir)

* Rincian :
* TENAGA ADMINISTRASI 1 Org x 3 OB = 3 OJ x 500,000 = Rp 1,500,000

JUMLAH = Rp 1,500,000

JUMLAH : Rp 1,500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juni 2020


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM GTT/PTT
TAHAP I TAHUN ANGGARAN 2023

Nama Sekolah : TK.Negeri pembina samporoa


Kecamatan : Mantikulore
Kelurahan : Tondo
Kabupaten/Kota : PALU
Periode/Bulan : Tahap I Periode Januari s/d Juni

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Volume
(Rp) (Rp)

1 SITI ADZANA ZAKIRAH, S.Pd GURU 6 Bln 300,000 1,800,000

1 AGUS SATRIA PUSADAN Admin TU 6 Bln 300,000 1,800,000

JUMLAH 1,800,000

Mengetahui Lunas Bayar,


Kepala TK.Negeri pembina samporoa

EMY, S.Pd AGUS SATR


NIP,19690827 200502 2 004
ERIMAAN HONORARIUM GTT/PTT
P I TAHUN ANGGARAN 2023

Jumlah diterima
Tanda Tangan
(Rp)

1,800,000 1

1,800,000 2

3,600,000

Lunas Bayar, Maret 2023


Bendahara

AGUS SATRIA PUSADAN


PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 007/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.04 Pembayaran Honor Penjaga Sekolah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Enam Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Penjaga Sekolah Honorer bulan April, Mei, Juni Tahun Anggaran 2020 (daftar terlampir)

* Rincian :
* Penjaga Sekolah 1 Org x 3 OB = 3 OJ x 200,000 = Rp 600,000

JUMLAH = Rp 600,000

JUMLAH : Rp 600,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juni 2020


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEGAWAI HONORER TENAGA PE
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II Periode April, Mei, Juni 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 MOH. CARLES Penjaga Sekolah 3 Bln 200,000 600,000

JUMLAH 600,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
GA PENJAGA SEKOLAH

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

600,000 1

- 600,000

Lunas Bayar, Juni 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 008/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 03 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 03.01 Pembiayaan Penerimaan Siswa Baru
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 03.01.02 Pelaksanaan Pendaftaran Peserta Didk Baru ( PPDB )

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Jasa Panitia Penerimaan Siswa Baru Tahun Pelajaran 2020 / 2021
Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Panitia 5 Org x 300,000 = Rp 1,500,000

JUMLAH = Rp 1,500,000

JUMLAH : Rp 1,500,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020
Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN JASA PANITIA PENERIMAAN SISW
TAHUN PELAJARAN 2020/2021
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II ( Periode April, Mei, Juni, Juli, Agustus ) 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 6 Hari 50,000 300,000


2 7 Hari 50,000 300,000
3 8 Hari 50,000 300,000
4 9 Hari 50,000 300,000
5 10 Hari 50,000 300,000

JUMLAH 1,500,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
N SISWA BARU ( PPDB )
1

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

12,000 288,000 1
12,000 288,000
12,000 288,000
12,000 288,000
12,000 288,000

60,000 1,440,000

Lunas Bayar, Juni 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 009/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 03 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 03.01 Pembiayaan Penerimaan Siswa Baru
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 03.01.02 Pelaksanaan Pendaftaran Peserta Didk Baru ( PPDB )

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Penggandaan Pormulir Penerimaan Siswa Baru Tahun Anggaran
2020
Rincian :
- Foto copy 200 lembar x 300 = Rp 60,000

JUMLAH = Rp 60,000

JUMLAH : Rp 60,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 010/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 03 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 03.05 Kegiatan Pembelajaran dan Ekstrakurikuler
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 03.05.03 Pengadaan Sarana Penunjang Kegiatan Belajar Mengajar
(Pembelian buku tulis, kapur tulis, pensil, spidol, kertas, buku
induk peserta didik, buku inventaris)

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Enam Ratus Dua Puluh Empat Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor Sarana Belajar Mengajar ( ATK KBM ) Tahap II
Periode Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Tinta Printer 3 Botol x 50,000 = Rp 150,000
- Tinta Spidol 2 Buah x 35,000 = Rp 70,000
- Documen Keeper / Album Dok 4 Paket x 25,000 = Rp 100,000
- Flasdik 16 GB 2 Buah x 152,000 = Rp 304,000

JUMLAH = Rp 624,000

JUMLAH : Rp 624,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 011/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 05 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 05.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 05.05.014 Pembelian Peralatan / Perlengkapan Sekolah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Tempat Cuci Tangan Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Tempat Cuci Tangan 3 Set x 350,000 = Rp 1,050,000

JUMLAH = Rp 1,050,000

JUMLAH : Rp 1,050,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 012/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 05 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 05.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 05.05.014 Pembelian Peralatan / Perlengkapan Sekolah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Handsoap / Pencuci Tangan Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Handsoap / Pencuci Tangan 6 Pcs x 30,000 = Rp 180,000

JUMLAH = Rp 180,000

JUMLAH : Rp 180,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 013/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 05 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 05.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 05.05.014 Pembelian Peralatan / Perlengkapan Sekolah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Lima Puluh Empat Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Lap TanganTahun Anggaran 2020

Rincian :
- Lap Tangan 12 Bh x 4,500 = Rp 54,000

JUMLAH = Rp 54,000

JUMLAH : Rp 54,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 014/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 05 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 05.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 05.05.014 Pembelian Peralatan / Perlengkapan Sekolah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Sapu Lantai Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Sapu Lantai 10 Bh x 30,000 = Rp 300,000

JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 015/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 05 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 05.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 05.05.014 Pembelian Peralatan / Perlengkapan Sekolah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Empat Puluh Tiga Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Bahan Pengecetan Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Cat Tembok 4 Kaleng x 75,000 = Rp 300,000
- Kuas Cat 2 Bh x 10,000 = Rp 20,000
- Kuas Roll 1 Bh x 23,000 = Rp 23,000
JUMLAH = Rp 343,000

JUMLAH : Rp 343,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 016/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 05 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.3.01 BELANJA MODAL DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 05.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 05.05.014 Pembelian Peralatan / Perlengkapan Sekolah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Printer Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Printer 1 Unit x 1,300,000 = Rp 1,300,000

JUMLAH = Rp 1,300,000

JUMLAH : Rp 1,300,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Printer Tahun Anggaran 2020 dengan rincian sebagai berikut :

HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Printer 1 Unit 1,300,000 1,300,000

JUMLAH 1,300,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2020 s.d. ……………………….. 2020
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Tolitoli, ……………………2020
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Dua Puluh, kami yang
bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Printer Tahun
Anggaran 2020
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Printer 1 Unit 1,300,000 1,300,000

JUMLAH 1,300,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tolitoli, …………………..2020
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 017/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.02 Pembayaran Honor Tenaga Administrasi

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Tenaga Kependidikan Honorer bulan Juli Tahun Anggaran 2020 (daftar terlampir)

* Rincian :
* TENAGA ADMINISTRASI 1 Org x 1 OB = 1 OJ x 500,000 = Rp 500,000

JUMLAH = Rp 500,000

JUMLAH : Rp 500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEGAWAI HONORER TENAGA
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II Periode Juli

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)
T. Administrasi /
1 AGUS.SP 1 Bln 500,000 500,000
Operator

JUMLAH 500,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
NAGA ADMINISTRASI

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

500,000 2

- 500,000

Lunas Bayar, Juli 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 018/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.04 Pembayaran Honor Penjaga Sekolah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Penjaga Sekolah Honorer bulan Juli Tahun Anggaran 2020 (daftar terlampir)

* Rincian :
* Penjaga Sekolah 1 Org x 1 OB = 1 OJ x 200,000 = Rp 200,000

JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEGAWAI HONORER TENAGA
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II Periode Juli

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 MOH. CARLES Penjaga Sekolah 1 Bln 200,000 200,000

JUMLAH 200,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
NAGA ADMINISTRASI

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

200,000 2

- 200,000

Lunas Bayar, Juli 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 019/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 05 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 05.08 Pembiayaan Pemeliharaan Sarana Dan Prasanar
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 05.08.045 Pemeliharaan Taman Taman dan Lapangan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Racun Rumput Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Racun Rumput 3 Btl x 65,000 = Rp 195,000

JUMLAH = Rp 195,000

JUMLAH : Rp 195,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 020/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 05 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 05.09 Penyediaan Alat Multi Media Pembelajaran
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 05.09.07 Pemeliharaan Lactop

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Jasa Service Lactop Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Service Lactop 1 Unit x 1,300,000 = Rp 1,300,000

JUMLAH = Rp 1,300,000

JUMLAH : Rp 1,300,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN JASA UPAH SERVICE L
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II ( Periode April, Mei, Juni, Juli, Agustus ) 2020

Satuan
No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp)

1 1 Kali 1,300,000

JUMLAH

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
UPAH SERVICE LACTOP
ARAN 2020

stus ) 2020

Jumlah Honor Jumlah PPh Ps. 23Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp) (Rp)

1,300,000 52,000 1,248,000 1

1,300,000 52,000 1,248,000

Lunas Bayar, Agustus 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 021/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.01 Pembayaran Honor Guru

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Delapan Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Guru Honorer An. Serliana bulan April, Mei, Juni, Juli, Agustus Tahun Anggaran 2020
(daftar terlampir)

* Rincian :
* Serliana 1 Org x 144 Jam = 144 OJ x 7,000 = Rp 1,008,000

JUMLAH = Rp 1,008,000

JUMLAH : Rp 1,008,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd Serliana


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEGAWAI HONORER /
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II Periode April, Mei, Juni, Juli, Agustus 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 Serliana Guru Honorer 144 Jam 7,000 1,008,000

JUMLAH 1,008,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
ORER / GURU

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1,008,000 1

- 1,008,000

Lunas Bayar, Agustus 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 022/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.01 Pembayaran Honor Guru

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Delapan Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Guru Honorer An. Riski faozan bulan April, Mei, Juni, Juli, Agustus Tahun Anggaran 2020
(daftar terlampir)

* Rincian :
* Riski Faozan 1 Org x 144 Jam = 144 OJ x 7,000 = Rp 1,008,000

JUMLAH = Rp 1,008,000

JUMLAH : Rp 1,008,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd Riski Faozan


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEGAWAI HONORER /
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II Periode April, Mei, Juni, Juli, Agustus 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 Riski Faozan Guru Honorer 144 Jam 7,000 1,008,000

JUMLAH 1,008,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
ORER / GURU

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1,008,000 1

- 1,008,000

Lunas Bayar, Agustus 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 023/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.01 Pembayaran Honor Guru

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Delapan Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Guru Honorer An. Yulianti bulan April, Mei, Juni, Juli, Agustus Tahun Anggaran 2020
(daftar terlampir)

* Rincian :
* Yulianti 1 Org x 144 Jam = 144 OJ x 7,000 = Rp 1,008,000

JUMLAH = Rp 1,008,000

JUMLAH : Rp 1,008,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd Yulianti


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEGAWAI HONORER /
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II Periode April, Mei, Juni, Juli, Agustus 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 Yulianti Guru Honorer 144 Jam 7,000 1,008,000

JUMLAH 1,008,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
ORER / GURU

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1,008,000 1

- 1,008,000

Lunas Bayar, Agustus 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 024/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.02 Pembayaran Honor Tenaga Administrasi

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Tenaga Kependidikan Honorer bulan Agustus Tahun Anggaran 2020 (daftar terlampir)

* Rincian :
* TENAGA ADMINISTRASI 1 Org x 1 OB = 1 OJ x 500,000 = Rp 500,000

JUMLAH = Rp 500,000

JUMLAH : Rp 500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEGAWAI HONORER TENAGA
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II Periode Agustus

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)
T. Administrasi /
1 AGUS.SP 1 Bln 500,000 500,000
Operator

JUMLAH 500,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
NAGA ADMINISTRASI

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

500,000 2

- 500,000

Lunas Bayar, Agustus 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 025/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.04 Pembayaran Honor Penjaga Sekolah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Penjaga Sekolah Honorer bulan Agustus Tahun Anggaran 2020 (daftar terlampir)

* Rincian :
* Penjaga Sekolah 1 Org x 1 OB = 1 OJ x 200,000 = Rp 200,000

JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEGAWAI HONORER TENAGA PE
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II Periode Agustus

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 AGUS.SP Penjaga Sekolah 1 Bln 200,000 200,000

JUMLAH 200,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
GA PENJAGA SEKOLAH

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

200,000 1

- 200,000

Lunas Bayar, Agustus 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 026/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.07 Pembiayaan Langganan Daya dan atau Jasa
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.07.10 Pembayaran Langganan Listrik

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Pulsa Listrik Periode April, Mei, Juni, Juli, Agustus Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Pulsa Listrik 5 Bln x 50,000 = Rp 250,000
JUMLAH = Rp 250,000

JUMLAH : Rp 250,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 027/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.07 Pembiayaan Langganan Daya dan atau Jasa
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.07.09 Pembayaran Langganan Internet

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Pulsa Data Internet Tahap II April, Mei, Juni, Juli Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Pulsa Data 5 Bln x 50,000 = Rp 250,000
JUMLAH = Rp 250,000

JUMLAH : Rp 250,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 028/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.05.69 Transportasi dalam rangka koordinasi dan pelaporan ke dinas
pendidikan Kabupaten/Kota

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Kepala Sekolah Dalam Rangka Konsultasi LPJ Dana BOS Tahap II Tahun
Anggaran 2020 Di Tim Verifikasi Dana BOS Disdikbud Kab. Tolitoli

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000

JUMLAH = Rp 120,000

JUMLAH : Rp 120,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT KONSULTASI LPJ DANA BOS TAHAP II
DI TIM VERIFIKASI DANA BOS
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 120,000 120,000 1

JUMLAH 120,000

Mengetahui Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 029/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.05.69 Transportasi dalam rangka koordinasi dan pelaporan ke dinas
pendidikan Kabupaten/Kota

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Bendahara Dalam Rangka Konsultasi LPJ Dana BOS Tahap II Tahun
Anggaran 2020 Di Tim Verifikasi Dana BOS Disdikbud Kab. Tolitoli

* Rincian :
- Bendahara 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000

JUMLAH = Rp 120,000

JUMLAH : Rp 120,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT KONSULTASI LPJ DANA BOS TAHAP II
DI TIM VERIFIKASI DANA BOS
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Kepala Sekolah 1 kali 120,000 120,000 1

JUMLAH 120,000

Mengetahui Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN JASA UPAH SEWA GEDUNG D
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II ( Periode April, Mei, Juni, Juli, Agustus ) 2020

Satuan
No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp)

1 1 Kali 1,300,000

JUMLAH

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
SEWA GEDUNG DAN PERANGKAT SIMULASI
ANGGARAN 2020

stus ) 2020

Jumlah Honor Jumlah PPn Jumlah PPh Ps. 23Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp) (Rp) (Rp)

1,300,000 118,182 47,273 1,134,545 1

1,300,000 47,273 1,134,545

Lunas Bayar, Juli 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 005/BOS/TAHAP-II/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 06 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 06.05. Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 06.05.38. Workshop penyusunan pedoman SIM Sekolah, PAS dan Laporan RKAS, E-
Raport dan Dapodik

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Kegiatan Konsultasi LPJ Dana BOS Tahun 2020 Di Disdikbud Tahun
Anggaran 2020

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
- Bendahara 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000

JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT KONSULTASI LPJ DANA BOS
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 120,000 120,000 1

2 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Bendahara 1 kali 120,000 120,000 2

JUMLAH 240,000

Mengetahui Lunas Bayar, Agustus 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TAHAP-2/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 08 PENGEMBANGAN SOAL ULANGAN TENGAH SEMESTER
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 08.04 Penyediaan Alat Multi Media Pembelajaran
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 08.04.20 Simulasi dan Pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer ( UNBK )

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Dua Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Sewa Gedung dan Perangkat Simulasi Ujian UNBK Tahun Anggaran
2020

Rincian :
- Biaya Sewa Gedung 3 Hari x 420,000 = Rp 1,260,000

JUMLAH = Rp 1,260,000

JUMLAH : Rp 1,260,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN JASA UPAH SEWA GEDUNG D
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap II ( Periode April, Mei, Juni, Juli, Agustus ) 2020

Satuan
No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp)

1 1 Kali 1,300,000

JUMLAH

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
SEWA GEDUNG DAN PERANGKAT SIMULASI
ANGGARAN 2020

stus ) 2020

Jumlah Honor Jumlah PPn Jumlah PPh Ps. 23Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp) (Rp) (Rp)

1,300,000 118,182 47,273 1,134,545 1

1,300,000 47,273 1,134,545

Lunas Bayar, Juli 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TAHAP-2/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 08 PENGEMBANGAN SOAL ULANGAN TENGAH SEMESTER
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 08.04 Penyediaan Alat Multi Media Pembelajaran
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 08.04.20 Simulasi dan Pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer ( UNBK )

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Komsumsi Panitia dan Guru Pendamping mengikuti Simulasi UNBK Tahun
Pelajaran 2019/2020 Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Makan Minum 10 Orang x 75,000 = Rp 750,000

JUMLAH = Rp 750,000

JUMLAH : Rp 750,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 014/BOS/TAHAP-2/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.05.68 Biaya transportasi dalam rangka mengambil dana BOS di bank/kantor
pos

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Kepala Sekolah Dalam Rangka Penarikan Dana BOS Tahap II Tahun
Anggaran 2020 Di PT. Bank Sulteng

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000

JUMLAH = Rp 120,000

JUMLAH : Rp 120,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT PENARIKAN DANA BOS TAHAP II
DI PT. BANK SULTENG
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 120,000 120,000 1

JUMLAH 120,000

Mengetahui Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 005/BOS/TAHAP-2/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 06 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 06.05. Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 06.05.38. Workshop penyusunan pedoman SIM Sekolah, PAS dan Laporan RKAS, E-
Raport dan Dapodik

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Mengikuti Sosialisasi Dan Pengisian Laporan Individu Sekolah Tahun
2020

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
- Operator 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000

JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT PENDAMPING MENGIKUTI LOMBA OSN / KSN
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 100,000 100,000 1

2 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Bendahara 1 kali 100,000 100,000 2

3 Operator 1 kali 100,000 100,000 3

JUMLAH 300,000

Mengetahui Lunas Bayar, Juli 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 01 PENGEMBANGAN STANDAR KELULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 01.03 Kegiatan Pembelajaran dan Ekstrakurikuler
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 01.03.05 Pemantapan Persiapan Ujian

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Juta Sembilan Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Jasa Tambahan Jam Belajar ( LES ) Kelas IX Tahun Pelajaran
2019/2020 Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Guru IPA 16 Jam x 35,000 = Rp 560,000
- Guru IPS 16 Jam x 35,000 = Rp 560,000
- Guru Bahasa Indonesia 16 Jam x 35,000 = Rp 560,000
- Guru Bahasa Inggris 16 Jam x 35,000 = Rp 560,000
- Guru Matematika 16 Jam x 35,000 = Rp 560,000
- Guru PKN 16 Jam x 35,000 = Rp 560,000
- Guru Pendidikan Agama 16 Jam x 35,000 = Rp 560,000
JUMLAH = Rp 3,920,000

JUMLAH : Rp 3,920,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020
Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN JASA TAMBAHAN JAM BELAJAR
TAHUN PELAJARAN 2019/2020
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 Guru Bdg Studi 16 Jam 35,000 560,000


2 Guru Bdg Studi 16 Jam 35,000 560,000
3 Guru Bdg Studi 16 Jam 35,000 560,000
4 Guru Bdg Studi 16 Jam 35,000 560,000
5 Guru Bdg Studi 16 Jam 35,000 560,000
6 Guru Bdg Studi 16 Jam 35,000 560,000
7 Guru Bdg Studi 16 Jam 35,000 560,000

JUMLAH 3,920,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
LAJAR ( LES ) KELAS IX
0

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

28,000 532,000 1
28,000 532,000
28,000 532,000
28,000 532,000
28,000 532,000
28,000 532,000
28,000 532,000

196,000 3,724,000

Lunas Bayar, April 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 002/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 03 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 03.05 Kegiatan Pembelajaran dan Ekstrakurikuler
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 03.05.03 Pengadaan Sarana Penunjang Kegiatan Belajar Mengajar
(Pembelian buku tulis, kapur tulis, pensil, spidol, kertas, buku
induk peserta didik, buku inventaris)

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Sembilan Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor Sarana Belajar Mengajar ( ATK KBM ) Tahap I
Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Kertas HVS 4 Rim x 60,000 = Rp 240,000
- Spidol 2 Dos x 100,000 = Rp 200,000
- Tinta Spidol 1 Dos x 220,000 = Rp 220,000
- Album 2 Pak x 100,000 = Rp 200,000
- Tinta Printer 2 Btl x 45,000 = Rp 90,000
JUMLAH = Rp 950,000

JUMLAH : Rp 950,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 003/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 03 PENGEMBANGAN STRANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 03.03. Pembiayaan Kegiatan Pembelajaran dan Ekstrakurikuler
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 03.03.44. Pelaksanaan Ekstrakurikuler Pramuka

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Delapan Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Pembina Kegiatan Ekstrakurikuler Pramuka Periode Januari,
Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Pembina Pramuka 2 Org x 8 Kali 16 OK x 50,000 = Rp 800,000

JUMLAH = Rp 800,000

JUMLAH : Rp 800,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020
Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEMBINA KEGIATAN PR
PERIODE JANUARI, PEBRUARI, MARET
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 SUPARMAN Pembina Pramuka III/d 8 Kali 50,000 400,000

1 TAKDIR Pembina Pramuka 8 Kali 50,000 400,000

JUMLAH 800,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
TAN PRAMUKA
ARET

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

20,000 380,000 1

20,000 400,000 2

40,000 780,000

Lunas Bayar, April 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 004/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 03 PENGEMBANGAN STRANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 03.03. Pembiayaan Kegiatan Pembelajaran dan Ekstrakurikuler
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 03.03.44. Pelaksanaan Ekstrakurikuler Pramuka

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Snack Kegiatan Ekstrakurikuler Pramuka Periode Januari,
Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Snack 30 Dos ###
x 15,000 = Rp 450,000

JUMLAH = Rp 450,000

JUMLAH : Rp 450,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 005/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 03 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 03.03. Pembiayaan Kegiatan Pembelajaran dan Ekstrakurikuler
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 03.03.35. Pelaksanaan Lomba OSN

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Pendamping Mengikuti Lomba OSN / KSN Tahun Anggaran 2020

* Rincian :
- Pendamping 1 Org x 1 kali = 1 OK x 50,000 = Rp 50,000

JUMLAH = Rp 50,000

JUMLAH : Rp 50,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT PENDAMPING MENGIKUTI LOMBA OSN / KSN
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Pendamping 1 kali 50,000 50,000 1

JUMLAH 50,000

Mengetahui Lunas Bayar, April 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 006/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 03 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 03.03. Pembiayaan Kegiatan Pembelajaran dan Ekstrakurikuler
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 03.03.36. Pelaksanaan Lomba O2SN

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Pendamping Mengikuti Lomba O2SN / KOSN Tahun Anggaran 2020

* Rincian :
- Pendamping 1 Org x 1 kali = 1 OK x 50,000 = Rp 50,000

JUMLAH = Rp 50,000

JUMLAH : Rp 50,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT PENDAMPING MENGIKUTI LOMBA OSN / KSN
TAHUN ANGGARAN 2020

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Pendamping 1 kali 50,000 50,000 1

JUMLAH 50,000

Mengetahui Lunas Bayar, April 2020


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 007/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 0.5 PENGEMBANGAN STANDAR SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 05.08. Pembiayaan Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 05.08.45. Pemeliharaan Taman dan Lapangan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Racun Rumput Anggaran periode Januari, Pebruari, Maret
Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Racun Rumput 2 Btl ###
x 65,000 = Rp 130,000

JUMLAH = Rp 130,000

JUMLAH : Rp 130,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 008/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.05. Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.05.61. Pembelian alat tulis kantor (termasuk tinta printer, CD dan
flash disk)

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Delapan Ratus Satu Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor ( ATK Kantor ) Periode Januari, Pebruari, Maret
Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Kertas HVS 3 Rim x 60,000 = Rp 180,000
- Kertas Kuarto 3 Rim x 65,000 = Rp 195,000
- Spidl WB 2 Dos x 120,000 = Rp 240,000
- Tinta Printer 1 Btl x 45,000 = Rp 45,000
- Plasdisk 8 Giga 1 Bh x 141,000 = Rp 141,000
JUMLAH = Rp 801,000

JUMLAH : Rp 801,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan AAlat Tulis Kantor ( ATK Kantor ) Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2020 dengan
rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Kertas HVS 3 Rim 60,000 180,000
Kertas Kuarto 3 Rim 65,000 195,000
Spidl WB 2 Dos 120,000 240,000
Tinta Printer 1 Btl 45,000 45,000
Plasdisk 8 Giga 1 Bh 141,000 141,000

JUMLAH 801,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2020 s.d. ……………………….. 2020
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Tolitoli, ……………………2020
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa AAlat Tulis Kantor
( ATK Kantor ) Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2020
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Kertas HVS 3 Rim 60,000 180,000
Kertas Kuarto 3 Rim 65,000 195,000
Spidl WB 2 Dos 120,000 240,000
Tinta Printer 1 Btl 45,000 45,000
Plasdisk 8 Giga 1 Bh 141,000 141,000

JUMLAH 801,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tolitoli, …………………..2020
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 009/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STRANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1.04.01 BELANJA PEGAWAI DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.12 Pembiayaan untuk Pembayaran Honor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.12.02 Pembayaran Honor Tenaga Administrasi

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Juta Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Bulanan Pendidik dan Tenaga Kependidikan Honorer bulan Januari, Pebruari, Maret Tahun
Anggaran 2020 (daftar terlampir)

* Rincian :
* TENAGA ADMINISTRASI 2 Org x 3 OB = 6 OJ x 400,000 = Rp 2,400,000

JUMLAH = Rp 2,400,000

JUMLAH : Rp 2,400,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PEGAWAI HONORER / TID
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 MUSTADIR Tenaga Administrasi 3 Bln 400,000 1,200,000

T. Administrasi /
2 AGUS.SP 3 Bln 400,000 1,200,000
Operator

JUMLAH 2,400,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
R / TIDAK TETAP

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1,200,000 1

1,200,000 2

- 2,400,000

Lunas Bayar, April 2020


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 010/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.07 Pembiayaan Langganan Daya dan atau Jasa
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.07.10 Pembayaran Langganan Listrik

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Lima Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Pulsa Listrik Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2020

Rincian :
- Pulsa Listrik 3 Bln x 85,000 = Rp 255,000
JUMLAH = Rp 255,000

JUMLAH : Rp 255,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 011/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.07 Pembiayaan Langganan Daya dan atau Jasa
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.07.09 Pembayaran Langganan Internet

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Lima Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Pulsa Data Internet Tahap I Januari, Pebruari, Maret Tahun Anggaran
2020
Rincian :
- Pulsa Data 3 Bln x 85,000 = Rp 255,000
JUMLAH = Rp 255,000

JUMLAH : Rp 255,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 012/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.05.66 Pengandaan Laporan dan atau Surat Menyurat

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Lima Puluh Sembilan Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Penggandaan LPJ BOS Tahap I Periode Januari, Pebruari, Maret
Tahun Anggaran 2020
Rincian :
- Foto copy 530 lembar x 300 = Rp 159,000

JUMLAH = Rp 159,000

JUMLAH : Rp 159,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 013/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 07 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 07.05 Pembiayaan Administrasi Kegiatan Sekolah
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 07.05.66 Pengandaan Laporan dan atau Surat Menyurat

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Penjilidan LPJ BOS Tahap I Periode Januari, Pebruari, Maret
Tahun Anggaran 2020
Rincian :
- Jilid 4 Rkp x 5,000 = Rp 20,000

JUMLAH = Rp 20,000

JUMLAH : Rp 20,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 018/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 08 PENGEMBANGAN DAN IMPLEMENTASI SISTEM PENILAIAN
Kode Rekening Jenis Belanja : '5.2.2.22.01 BELANJA BARANG DAN JASA DANA BOS
Kode Rekening Obyek Belanja : 08.04 Kegiatan Pembiayaan Asesmen/Evaluasi Pembelajaran dan Ekstrakurikule
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 08.04.16 Pelaksanaan Penilaian Ulangan Tengah Semester

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Penggandaan Soal Ujian Tengah Semester Tahun Anggaran
2020
Rincian :
- Foto copy soal 1400 lembar x 300 = Rp 420,000

JUMLAH = Rp 420,000

JUMLAH : Rp 420,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Lima Pluh Satu Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Materai untuk pengelolaan Laporan Dana BOS I Periode
Januari, Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2020
Rincian :
- Materai 3000 5 Lbr x 3,000 = Rp 15,000
- Materai 6000 6 Lbr x 6,000 = Rp 36,000
JUMLAH = Rp 51,000

JUMLAH : Rp 51,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 1.3 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.04 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Snack Kegiatan Ekstrakurikuler Periode Oktober,
Nopember,Desember Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Snack 30 Dos ###
x 5,000 = Rp 150,000

JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Snack Kegiatan Ekstrakurikuler Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2020 dengan
rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Snack 30 Dos 5,000 150,000

JUMLAH 150,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2020 s.d. ……………………….. 2020
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Tolitoli, ………………………..2020
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Dua Puluh, kami yang
bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Snack Kegiatan
Ekstrakurikuler Periode Oktober, Nopember, Desember Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Snack 30 Dos 5,000 150,000

JUMLAH 150,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Tolitoli, ………………………..2020
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TAHAP-1/2020


Tahun Anggaran : 2020
Program/Kegiatan : 1.2 PENGEMBANGAN STANDAR ISI
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.06.02 Belanja Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Penggandaan Administrasi Kantor Periode Oktober, Nopember,
Desember Tahun Anggaran 2019
Rincian :
- Foto copy 500 lembar x 300 = Rp 150,000

JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Penggandaan Administrasi Kantor Periode Oktober,Nopember, Desember Tahun Anggaran 2019
dengan rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Foto copy 500 lembar 300 150,000

JUMLAH 150,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Penggandaan
Administrasi Kantor Periode Oktober, Nopember, Desember Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Foto copy 500 lembar 300 150,000

JUMLAH 150,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 005/BOS/TW-IV/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.6 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Delapan Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor ( ATK Kantor ) Periode Oktober,Nopember,Desember
Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Kertas HVS 5 Rim x 60,000 = Rp 300,000
- Spidol 1 Dos x 100,000 = Rp 100,000
- Buku Album Folio 4 Bh x 20,000 = Rp 80,000
- Lakban 3 buah x 15,000 = Rp 45,000
Tinta Spidol 1 Dos x 190,000 = Rp 190,000
Tinta Printer 3 Btl x 45,000 = Rp 135,000
JUMLAH = Rp 850,000

JUMLAH : Rp 850,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Alat Tulis Kantor ( ATK Kantor ) Periode Oktober, Nopember,Desember Tahun Anggaran 2019
dengan rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Kertas HVS 5 Rim 60,000 300,000
Spidol 1 Dos 100,000 100,000
Buku Album Folio 4 Bh 20,000 80,000
Lakban 3 buah 15,000 45,000
Tinta Spidol 1 Dos 190,000 190,000
Tinta Printer 3 Btl 45,000 135,000

JUMLAH 850,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Alat Tulis Kantor
( ATK Kantor ) Periode Oktober, Nopember, Desember Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Kertas HVS 5 Rim 60,000 300,000
Spidol 1 Dos 100,000 100,000
Buku Album Folio 4 Bh 20,000 80,000
Lakban 3 buah 15,000 45,000
Tinta Spidol 1 Dos 190,000 190,000
Tinta Printer 3 Btl 45,000 135,000

JUMLAH 850,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Penggandaan LPJ BOS Triwulan IV Periode Oktober, Nopember,Desember Tahun Anggaran 2019
dengan rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Foto copy 530 lembar 300 159,000
0 0 0 - -

JUMLAH 159,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Penggandaan LPJ
BOS Triwulan IV Periode Oktober, Nopember,Desember Tahun Anggaran 2019.
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Foto copy 530 lembar 300 159,000
- - - - -

JUMLAH 159,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 011/BOS/TW-IV/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Snack Rapat Rutin Periode Oktober, Nopember, Desember
Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Snack 30 Dos ###
x 5,000 = Rp 150,000

JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Snack Rapat Rutin Periode Oktober,Nopember, Desember Tahun Anggaran 2019 dengan rincian
sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Snack 30 Dos 5,000 150,000

JUMLAH 150,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Snack Rapat
Rutin Periode Oktober,Nopember,Desember Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Snack 30 Dos 5,000 150,000

JUMLAH 150,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 012/BOS/TW-IV/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Kepala Sekolah dan Bendahara dalam Rangka Penarikan Dana BOS
TW.IV Periode Oktober, Nopember, Desember Tahun Anggaran 2019 Di PT. Bank Sulteng

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000
- Bendahara 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000
JUMLAH = Rp 240,000

JUMLAH : Rp 240,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT PENARIKAN DANA BOS TW.IV DI PT. BANK SULTENG
TAHUN ANGGARAN 2019

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 120,000 120,000 1

2 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Operator 1 kali 120,000 120,000 2

JUMLAH 240,000

Mengetahui Lunas Bayar, Desember 2019


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 013/BOS/TW-IV/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Kepala Sekolah dan Bendahara dalam Rangka Konsultasi LPJ Dana
BOS TW.IV Periode Oktober, Nopember, Desember Tahun Anggaran 2019 Di PT. Tim Bos
Disdikbud Kab. Tolitoli
* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000
- Bendahara 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000
JUMLAH = Rp 240,000

JUMLAH : Rp 240,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT KONSULTASI LPJ DANA BOS KE DISDIKBUD KAB. TOLITOLI
TAHUN ANGGARAN 2019

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 120,000 120,000 1

2 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Operator 1 kali 120,000 120,000 2

JUMLAH 240,000

Mengetahui Lunas Bayar, Desember 2019


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 014/BOS/TW-IV/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KELULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.06.02 Belanja Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Penggandaan Soal Ulangan Akhir Semester I Tahun Pelajaran
2019/2020 Tahun Anggaran 2019
Rincian :
- Foto copy soal 800 lembar x 300 = Rp 240,000

JUMLAH = Rp 240,000

JUMLAH : Rp 240,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Penggandaan SSoal Ulangan Akhir Semester I Tahun Pelajaran 2019/2020 Tahun Anggaran 2019
dengan rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Foto copy soal 800 lembar 300 240,000

JUMLAH 240,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Penggandaan
Soal Ulangan Akhir Semester I Tahun Pelajaran 2019/2020 Tahun Anggaran 2019 .
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Foto copy soal 800 lembar 300 240,000

JUMLAH 240,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 026/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport dalam Rangka Mengikuti Sosialisasi Ujian USBN Tahun Pelajaran
2018/2019 Di SMPN 5 Tolitoli Tahun Anggaran 2019 (daftar terlampir)

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000
- Operator 1 Org x 1 kali = 1 OK x 120,000 = Rp 120,000
JUMLAH = Rp 240,000

JUMLAH : Rp 240,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT MENGIKUTI SOSIALISASI UJIAN USBN
TAHUN ANGGARAN 2019

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 120,000 120,000 1

2 AGUS SATRIA Operator 1 kali 120,000 120,000 2

JUMLAH 240,000

Mengetahui Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. :024/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.03 Belanja Jasa Kantor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.03.05 Belanja Surat Kabar / Majalah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Langganan Koran Periode April, Mei, Juni Tahun 2019

Rincian :
- Koran 3 Bln x 150,000 = Rp 450,000
JUMLAH = Rp 450,000

JUMLAH : Rp 450,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2020


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 020/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.02 Belanja Honorarium Non PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.02.16 Honorarium Tukang Kebun

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Upah Tukang Pembersihan Halaman Sekolah Periode Juli, Agustus,
September Tahun 2019

Rincian :
- Tukang Kebun 3 OK x 100,000 = Rp 300,000

JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Oktober 2019
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN UPAH TUKANG PEMBERSIHAN HA
PERIODE APRIL, MEI, JUNI
TAHUN ANGGARAN 2019

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 Tukang Kebun 3 OB 100,000 300,000

JUMLAH 300,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
AN HALAMAN SEKOLAH

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

300,000 1

- 300,000

Lunas Bayar, Juli 2019


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
Kepala Sekolah Dra. ALIF SRIWIJAYANTI
Nip NIP. 19620419 200701 2 003
Bendahara SUPARMAN S. JAID, S.Pd
Nip NIP. 19790505 201001 1 023
Komite
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KELULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.01 Honorarium PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.01.25 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Sembilan Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Honorarium Tambahan Jam Belajar ( LES ) Kelas IX Periode April, Mei,
Juni Tahun Pelajaran 2018/2019

Rincian :
- Guru Les 4 Orang x 7 Kali 28 OK x 35,000 = Rp 980,000

JUMLAH = Rp 980,000

JUMLAH : Rp 980,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM TAMBAHAN JAM MENG
PERIODE APPRIL, MEI, JUNI
TAHUN ANGGARAN 2019

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 SUPARMAN S.JAID, S.Pd Guru IIId 7 Kali 35,000 245,000

2 SITTI Guru 7 Kali 35,000 245,000

3 YULIANA Guru 7 Kali 35,000 245,000

4 DIAN FITRIYANI Guru 7 Kali 35,000 245,000

JUMLAH 980,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
MENGAJAR ( LES ) KELAS IX

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

12,250 232,750 1

245,000 2

245,000

245,000

12,250 967,750

Lunas Bayar, Juli 2019


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 002/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KELULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.01 Honorarium PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.01.25 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Enam Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Honorarium Pengawas Ruangan Ujian Nasional ( USBN ) Kelas IX Tahun
Pelajaran 2018/2019 Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Pengawas Ruangan 12 OK x 50,000 = Rp 600,000

JUMLAH = Rp 600,000

JUMLAH : Rp 600,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM PENGAWAS RUANGAN U
PERIODE APPRIL, MEI, JUNI
TAHUN ANGGARAN 2019

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 UTULAS. S.Pd Pengawas Ruangan III/a 6 Hari 50,000 300,000

2 ANSAR, S.Pd Pengawas Ruangan 6 Hari 50,000 300,000

JUMLAH 585,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
GAN UJIAN NASIONAL ( USBN )

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

15,000 285,000 1

300,000 2

15,000 585,000

Lunas Bayar, Juli 2019


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 003/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KELULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.01 Honorarium PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.01.25 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Honorarium Petugas Keamanan Ujian Nasional ( USBN ) Kelas IX Tahun
Pelajaran 2018/2019 Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Petugas Keamanan 3 OK x 100,000 = Rp 300,000

JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM PETUGAS KEAMANAN U
PERIODE APPRIL, MEI, JUNI
TAHUN ANGGARAN 2019

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 Petugas Keamanan 3 Hari 100,000 300,000

JUMLAH 300,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
NAN UJIAN NASIONAL ( USBN )

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

300,000 1

- 300,000

Lunas Bayar, Juli 2019


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 004/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KELULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.01 Honorarium PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.01.25 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Honorarium Penjemput Soal Ujian Nasional ( USBN ) Kelas IX Tahun
Pelajaran 2018/2019 Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Penjemput 4 OK x 50,000 = Rp 200,000

JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN PENJEMPUTAN NASKAH SOAL USBN TAH
PERIODE APPRIL, MEI, JUNI
TAHUN ANGGARAN 2019

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan
No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp)

1 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Penjemput III/d 4 Kali 50,000

JUMLAH

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
H SOAL USBN TAHUN PELAJARAN 2018/2019
L, MEI, JUNI
ARAN 2019

Jumlah Honor Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp) (Rp)

200,000 10,000 190,000 1

190,000 10,000 190,000

Lunas Bayar, Juli 2019


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 005/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KELULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor Kegiatan Ujian Sekolah ( US ) Periode April, Mei,
Juni Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Kertas HVS 1 Rim x 60,000 = Rp 60,000
- Pulpen 1 Pak x 35,000 = Rp 35,000
- Buku Album 1 Pak x 110,000 = Rp 110,000
- Spidol 1 Pak x 95,000 = Rp 95,000

JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Alat Tulis Kantor Kegiatan Ujian Sekolah ( US ) SMPN Satap Batuan Tahun Pelajaran 2018/2019
Tahun Anggaran 2019 dengan rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Kertas HVS 1 Rim 60,000 60,000
Pulpen 1 Pak 35,000 35,000
Buku Album 1 Pak 110,000 110,000
Spidol 1 Pak 95,000 95,000

JUMLAH 300,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Alat Tulis Kantor
Kegiatan Ujian Sekolah ( US ) SMPN Satap Batuan Tahun Pelajaran 2018/2019 Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Kertas HVS 1 Rim 60,000 60,000
Pulpen 1 Pak 35,000 35,000
Buku Album 1 Pak 110,000 110,000
Spidol 1 Pak 95,000 95,000

JUMLAH 300,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 006/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KELULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor Kegiatan Ujian Nasional ( USBN ) Periode April, Mei,
Juni Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Kertas HVS 1 Rim x 60,000 = Rp 60,000
- Spidol 5 Warna 1 Dos x 120,000 = Rp 120,000
- Spidol 1 Pak x 95,000 = Rp 95,000

JUMLAH = Rp 275,000

JUMLAH : Rp 275,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Alat Tulis Kantor Kegiatan Ujian Nasional ( USBN ) SMPN Satap Batuan Tahun Pelajaran 2018/2019
Tahun Anggaran 2019 dengan rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Kertas HVS 1 Rim 60,000 60,000
Spidol 5 Warna 1 Dos 120,000 120,000
Spidol 1 Pak 95,000 95,000

JUMLAH 275,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Alat Tulis Kantor
Kegiatan Ujian Sekolah ( US ) SMPN Satap Batuan Tahun Pelajaran 2018/2019 Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Kertas HVS 1 Rim 60,000 60,000
Spidol 5 Warna 1 Dos 120,000 120,000
Spidol 1 Pak 95,000 95,000

JUMLAH 275,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 008/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KELULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.04 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Makan Minum Kegiatan Ujian Nasional ( USBN ) Kelas IX
Tahun Pelajaran 2018/2019 Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Makan Minum 50 Dos ###
x 15,000 = Rp 750,000

JUMLAH = Rp 750,000

JUMLAH : Rp 750,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Makan Minum Kegiatan Ujian Nasional ( USBN ) Kelas IX Tahun Pelajaran 2018/2019 SMPN Satap
Batuan Tahun Anggaran 2019 dengan rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Makan Minum 50 Dos 15,000 750,000

JUMLAH 750,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Penggandaan
Soal Ujian Sekolah Kelas IX Tahun Pelajaran 2018/2019 SMPN Satap Batuan Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Makan Minum 50 Dos 15,000 750,000

JUMLAH 750,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 009/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.2 PENGEMBANGAN STANDAR ISI
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor Sarana Belajar Mengajar ( ATK KBM ) Periode April,
Mei, Juni Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Spidol Boar Market 3 Dos x 100,000 = Rp 300,000
- Tinta Spidol 3 Dos x 180,000 = Rp 540,000
- Polpen 2 Dos x 35,000 = Rp 70,000
- Kertas Karton 7 bh x 5,000 = Rp 35,000
- Kertas HVS 5 Rim x 60,000 = Rp 300,000
- Kertas Jilid 3 Rim x 50,000 = Rp 150,000
- Lakban 2 bh x 15,000 = Rp 30,000
- Tinta Printer 2 btl x 40,000 = Rp 80,000
JUMLAH = Rp 1,505,000

JUMLAH : Rp 1,505,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Alat Tulis Kantor Sarana Belajar Mengajar ( ATK KBM ) Periode April, Mei, Juni Tahun Anggaran
2019 dengan rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Spidol Boar Market 3 Dos 100,000 300,000
Tinta Spidol 3 0 180,000 540,000
Polpen 2 0 35,000 70,000
Kertas Karton 7 0 5,000 35,000
Kertas HVS 5 0 60,000 300,000
Kertas Jilid 3 0 50,000 150,000
Lakban 2 0 15,000 30,000
Tinta Printer 2 0 40,000 80,000

JUMLAH 1,505,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Alat Tulis Kantor
Sarana Belajar Mengajar ( ATK KBM ) Periode April, Mei, Juni Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Spidol Boar Market 3 Dos 100,000 300,000
Tinta Spidol 3 - 180,000 540,000
Polpen 2 - 35,000 70,000
Kertas Karton 7 - 5,000 35,000
Kertas HVS 5 - 60,000 300,000
Kertas Jilid 3 - 50,000 150,000
Lakban 2 - 15,000 30,000
Tinta Printer 2 - 40,000 80,000

JUMLAH 1,505,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 010/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.2 PENGEMBANGAN STANDAR ISI
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Snack Rapat Rutin Periode April, Mei, Juni Tahun Anggaran
2019

Rincian :
- Snack 50 Dos ###
x 7,500 = Rp 375,000

JUMLAH = Rp 375,000

JUMLAH : Rp 375,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Snack Rapat Rutin Periode April, Mei, Juni Tahun Anggaran 2019 dengan rincian sebagai berikut :

HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Snack 50 Dos 7,500 375,000

JUMLAH 375,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Snack Rapat
Rutin Periode April, Mei, Juni Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Snack 50 Dos 7,500 375,000

JUMLAH 375,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 014/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.02 Belanja Bahan / Material
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.02.08 Belanja Bahan Kimia dan Pupuk

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Lima Belas Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Racun Rumput Triwulan II Periode April, Mei, Juni Tahun
Anggaran 2019

Rincian :
- Racun Rumput 1 Jergen x 215,000 = Rp 215,000

JUMLAH = Rp 215,000

JUMLAH : Rp 215,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Racun Rumput Triwulan II Periode April, Mei, Juni Tahun Anggaran 2019 dengan rincian sebagai
berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Racun Rumput 1 Jergen 215,000 215,000

JUMLAH 215,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Racun Rumput
Triwulan II Periode April, Mei, Juni Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Racun Rumput 1 Jergen 215,000 215,000

JUMLAH 215,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 015/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.02 Belanja Bahan / Material
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.02.11 Belanja Peralatan Olahraga

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Papan Catur Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Papan Catur 1 Bh x 300,000 = Rp 300,000

JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Papan Catur Tahun Anggaran 2019 dengan rincian sebagai berikut :

HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Papan Catur 1 Bh 300,000 300,000

JUMLAH 300,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Papan Catur
Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Papan Catur 1 Bh 300,000 300,000

JUMLAH 300,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 016/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.22 Belanja Perlengkapan Kantor/Kelas

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Enam Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Perabot Rumah Tangga Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Termos Air Panas 1 Buah x 150,000 = Rp 150,000
- Mangkok 1 Lusin x 75,000 = Rp 75,000
- Gelas 2 Lusin x 120,000 = Rp 240,000

JUMLAH = Rp 465,000

JUMLAH : Rp 465,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Perabot Rumah Tangga Tahun Anggaran 2019 dengan rincian sebagai berikut :

HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Termos Air Panas 1 Buah 150,000 150,000
Mangkok 1 Lusin 75,000 75,000
Gelas 2 Lusin 120,000 240,000

JUMLAH 465,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Perabot Rumah
Tangga Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Termos Air Panas 1 Buah 150,000 150,000
Mangkok 1 Lusin 75,000 75,000
Gelas 2 Lusin 120,000 240,000

JUMLAH 465,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 017/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA SEKOLAH
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.03 Belanja Jasa Kantor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.03.51 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Instruktur/ Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Perbaikan Lactop Ganti Layar Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Tukang Service 1 OK x 1,100,000 = Rp 1,100,000

JUMLAH = Rp 1,100,000

JUMLAH : Rp 1,100,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN UPAH TUKANG PERBAIKAN GANT
TAHUN ANGGARAN 2019

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan
No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp)

1 Tukang Service 1 Kali 1,100,000

JUMLAH

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PERBAIKAN GANTI LAYAR LACTOP
ARAN 2019

Jumlah Honor Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp) (Rp)

1,100,000 33,000 1,067,000 1

1,100,000 33,000 1,067,000

Lunas Bayar, Juli 2019


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 018/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.6 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Enam Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor ( ATK Kantor ) Periode April, Mei, Juni Tahun
Anggaran 2019

Rincian :
- Kertas HVS 4 Rim x 60,000 = Rp 240,000
- Spidol White Board 2 dos x 100,000 = Rp 200,000
- Tinta Spidol White Boart 2 Dos x 180,000 = Rp 360,000
- Buku Album Folio 10 buah x 20,000 = Rp 200,000
- Lakban 2 buah x 15,000 = Rp 30,000
- Tinta Print 2 Btl x 45,000 = Rp 90,000
- Catridge Printer 2 buah x 250,000 = Rp 500,000
JUMLAH = Rp 1,620,000

JUMLAH : Rp 1,620,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Alat Tulis Kantor ( ATK Kantor ) Periode April, Mei, Juni Tahun Anggaran 2019 dengan rincian
sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Kertas HVS 4 Rim 60,000 240,000
Spidol White Board 2 dos 100,000 200,000
Tinta Spidol White Boart 2 Dos 180,000 360,000
Buku Album Folio 10 buah 20,000 200,000
Lakban 2 buah 15,000 30,000
Tinta Print 2 Btl 45,000 90,000
Catridge Printer 2 buah 250,000 500,000

JUMLAH 1,620,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Alat Tulis Kantor
( ATK Kantor ) Periode April, Mei, Juni Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Kertas HVS 4 Rim 60,000 240,000
Spidol White Board 2 dos 100,000 200,000
Tinta Spidol White Boart 2 Dos 180,000 360,000
Buku Album Folio 10 buah 20,000 200,000
Lakban 2 buah 15,000 30,000
Tinta Print 2 Btl 45,000 90,000
Catridge Printer 2 buah 250,000 500,000

JUMLAH 1,620,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 029/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Kepala Sekolah dan Bendahara dalam Rangka Mengikuti Sosialisasi
Dana BOS Tahun 2019 di SMPN Tinading

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
- Bendahara 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT MENGIKUTI SOSIALISASI DANA BOS TAHUN 2019
DI SMP NEGERI TINADING
TAHUN ANGGARAN 2019

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 100,000 100,000 1

2 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Operator 1 kali 100,000 100,000 2

JUMLAH 200,000

Mengetahui Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 030/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Kepala Sekolah dan Operator dalam Rangka Mengikuti Sosialisasi Aset
Tahun 2019 di SMPN Tinading

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
- Operator 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT MENGIKUTI SOSIALISASI ASET
DI SMP NEGERI TINADING
TAHUN ANGGARAN 2019

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 100,000 100,000 1

2 AGUS SATRIA Operator 1 kali 100,000 100,000 2

JUMLAH 200,000

Mengetahui Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 031/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.06.02 Belanja Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Enam Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Penggandaan Ulangan Semester II Tahun Pelajaran 2018/2019
Tahun Anggaran 2019
Rincian :
- Foto copy soal 2000 lembar x 300 = Rp 600,000

JUMLAH = Rp 600,000

JUMLAH : Rp 600,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Penggandaan Ulangan Semester II Tahun Pelajaran 2018/2019 Tahun Anggaran 2019 dengan
rincian sebagai berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Foto copy soal 2000 lembar 300 600,000

JUMLAH 600,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Penggandaan
Ulangan Semester II Tahun Pelajaran 2018/2019 Tahun Anggaran 2019
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Foto copy soal 2,000 lembar 300 600,000

JUMLAH 600,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 032/BOS/TW-II/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.3 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.3.82 Belanja Modal Aset Tetap Lainnya - Pengadaan Buku
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.3.82.01 Belanja Modal Aset Tetap Lainnya - Pengadaan Buku Ilmu
Pengetahuan Umum

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Juta Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Pengadaan Buku Teks Pembelajaran Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Buku Teks Pembelajaran 1 Paket x 2,000,000 = Rp 2,000,000

JUMLAH = Rp 2,000,000

JUMLAH : Rp 2,000,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Juli 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SMP NEGERI SATAP BATUAN


Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SMPN BATUAN

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Buku Teks Pembelajaran Tahun Anggaran 2019 dengan rincian sebagai berikut :

HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Buku Teks Pembelajaran 1 Paket 2,000,000 2,000,000

JUMLAH 2,000,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2019 s.d. ……………………….. 2019
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SMP Negeri Batuan
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SMP Negeri Batuan, yang dinyatakan dalam Berita Acara
Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Ogomatanang, ..................2019
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS
________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd
- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Sembilan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Buku Teks
Pembelajaran Tahun Anggaran 2019.
Daftar Barang yang diterima yaitu :
HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
NO RUPIAH
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)
* - Rincian
Buku Teks Pembelajaran 1 Paket 2,000,000 2,000,000

JUMLAH 2,000,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ogomatanang, ..................2019
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 002/BOS/TW-I/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.3 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.02 Belanja Honorarium Non PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.02.01 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Honorarium Pendamping Siswa Mengikuti Kegiatan O2SN Tahun
Anggaran 2019

Rincian :
- Guru Pendamping 2 OK x 100,000 = Rp 200,000

JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, Mei 2019
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM PEMBINA KEGIA
PERIODE JANUARI, PEBRUARI, MARET
TAHUN ANGGARAN 2019

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 Pembina Pramuka 3 Kali 100,000 300,000

1 Pembina Pramuka 3 Kali 100,000 300,000

JUMLAH 600,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
KEGIATAN PRAMUKA
ARET

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

300,000 1

300,000 2

- 600,000

Lunas Bayar, Mei 2019


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 005/BOS/TW-I/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.2 PENGEMBANGAN STANDAR ISI
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Sembilan Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor Sarana Belajar Mengajar ( ATK KBM ) Periode
Januari, Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Kertas HVS 4 Rim x 55,000 = Rp 220,000
- Spidol White Board 2 Dos x 100,000 = Rp 200,000
- Polpen 4 Dos x 30,000 = Rp 120,000
- Tinta Spidol 1 Dos x 100,000 = Rp 100,000
- Album Besar 9 Bh x 20,000 = Rp 180,000
- Hekter Besar 6 Bh x 15,000 = Rp 90,000
- Isi Hekter 2 Dos x 5,000 = Rp 10,000

JUMLAH = Rp 920,000

JUMLAH : Rp 920,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Mei 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 006/BOS/TW-I/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Delapan Ratus Enam Puluh Empat Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor ( ATK Kantor ) Periode Januari, Pebruari, Maret
Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Kertas HVS 7 Rim x 55,000 = Rp 385,000
- Kertas Folio 5 Dos x 50,000 = Rp 250,000
- Tinta Printer 4 Btl x 45,000 = Rp 180,000
- Map Biasa 12 Bh x 2,000 = Rp 24,000
- Map Snal Hekter 5 Bh x 5,000 = Rp 25,000

JUMLAH = Rp 864,000

JUMLAH : Rp 864,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Mei 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 012/BOS/TW-I/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.8 PENGEMBANGAN DAN IMPLEMENTASI SISTEM PENILAIAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.06.02 Belanja Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Penggandaan Ulangan Tengah Semester II Tahun Pelajaran 2018 /
2019
Rincian :
- Foto copy soal 500 lembar x 300 = Rp 150,000

JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Mei 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 013/BOS/TW-I/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja konsumsi Rapat Rutin Bulanan Periode Januri, Pebruari, Maret
Tahun Anggaran 2019

Rincian :
- Snack 30 Dos ###
x 5,000 = Rp 150,000

JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Mei 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 014/BOS/TW-IV/2019


Tahun Anggaran : 2019
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Dalam Rangka Penarikan Dana BOS Tw.I Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun
Anggaran 2019 (daftar terlampir)

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 150,000 = Rp 150,000
- Bendahara 1 Org x 1 kali = 1 OK x 150,000 = Rp 150,000
JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Mei 2019


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT PENGAMBILAN DANA BOS TW.I
TAHUN ANGGARAN 2019

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 150,000 150,000 1

2 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Bendahara 1 kali 150,000 150,000 2

JUMLAH 300,000

Mengetahui Lunas Bayar, Mei 2019


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 004/BOS/TW-IV/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA PEGAWAI
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.04 Honorarium PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.04.01 Honorarium Pengelola Dana BOS

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Lima Ratus ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Insentif Tim Penyusun Laporan Pertanggungjawaban Dana BOS Triwulan IV Periode
Oktober, Nopember, Desember Tahun Anggaran 2018 (daftar terlampir)

* Rincian :
* Penanggung Jawab 1 Org x 3 bln = 3 OB x 250,000 = Rp 750,000
* Bendahara BOS 1 Org x 3 bln = 3 OB x 250,000 = Rp 750,000
JUMLAH = Rp 1,500,000

JUMLAH : Rp 1,500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2018


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19800501 200904 1 001
DAFTAR PENERIMAAN INSENTIF TIM PENYUSUN LAPORAN LPJ BO
TAHUN ANGGARAN 2018

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Tahap I ( Periode Januari, Pebruari, Maret ) 2020

Satuan
No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp)

Penanggung
1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI III 3 Kali 250,000
Jawab

2 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Bendahara BOS II 3 Kali 250,000

JUMLAH 500,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
NTIF TIM PENYUSUN LAPORAN LPJ BOS TW. IV
HUN ANGGARAN 2018

Jumlah Honor Jumlah PPh Ps. 21 Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp) (Rp)

750,000 37,500 712,500 1

750,000 750,000 2

1,500,000 37,500 1,462,500

Lunas Bayar, Desember 2018


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 010/BOS/TW-IV/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.01 Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja konsumsi harian Guru dan Pegawai bulan Nopember 2018

Rincian :
- Snack 160 Dos ###
x 2,500 = Rp 400,000

JUMLAH = Rp 400,000

JUMLAH : Rp 400,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 011/BOS/TW-IV/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.01 Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja konsumsi harian Guru dan Pegawai bulan Desember 2018

Rincian :
- Snack 160 Dos ###
x 2,500 = Rp 400,000

JUMLAH = Rp 400,000

JUMLAH : Rp 400,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TW-III/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Alat Tulis Kantor ( ATK Kantor ) Triwulan Juli, Agustus, September
Tahun Anggaran 2018

Rincian :
- Kertas HVS 2 Rim x 58,000 = Rp 116,000
- Spidol 2 Dos x 90,000 = Rp 180,000
- Tinta Spidol 2 buah x 20,000 = Rp 40,000
- Album 2 buah x 25,000 = Rp 50,000
- Pulpen 1 buah x 14,000 = Rp 14,000

JUMLAH = Rp 400,000

JUMLAH : Rp 400,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Oktober 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 002/BOS/TW-III/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Enam Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Pembinaan Kegiatan Pramuka Periode Juli, Agustus, September Tahun 2018
(daftar terlampir)

* Rincian :
- Pembina Pramuka 2 Org x 3 kali = 6 OK x 100,000 = Rp 600,000

JUMLAH = Rp 600,000

JUMLAH : Rp 600,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 007/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.06 Belanja Honorarium Non Pegawai
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.06.01 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Bayar Upah Pembersihan halaman Sekolah Periode januari, Pebruari, Maret Tahun
2018

Rincian :
- Tukang Kebun 3 OB x 100,000 = Rp 300,000

JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN UPAH TUKANG PEMBERSIHAN HA
PERIODE JANUARI, PEBRUARI, MARET
TAHUN ANGGARAN 2018

Nama Sekolah : SMP NEGERI SATAP BATUAN


Kecamatan : LAMPASIO
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Triwulan I ( Januari, Pebruari, Maret ) Tahun 2018

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

1 Tukang Kebun 3 OB 100,000 300,000

JUMLAH 300,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
AN HALAMAN SEKOLAH
ARET

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

300,000 1

- 300,000

Lunas Bayar, April 2018


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 008/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.02 Belanja Bahan / Material
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.02.08 Belanja Bahan Kimia dan Pupuk

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Racun Rumput

Rincian :
- Racun Rumput 5 Btl x 63,000 = Rp 315,000

JUMLAH = Rp 315,000

JUMLAH : Rp 315,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 012/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Kepala sekolah dan operator mengikuti sosialisasi dana BOS Tahun Anggaran
2018 (daftar terlampir)

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
- Operator 1 Org x 1 kali = 1 OK x 100,000 = Rp 100,000
JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT MENGIKUTI SOSIALISASI DANA BOS
TAHUN ANGGARAN 2018

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI Kepala Sekolah 1 kali 100,000 100,000 1

2 #NAME? Operator 1 kali 100,000 100,000 2

JUMLAH 200,000

Mengetahui Lunas Bayar, April 2018


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 013/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transportasi Pendamping Mengikuti OSN Tahun Anggaran 2018 (daftar terlampir)

* Rincian :
- Pendamping OSN 3 Org x 1 kali = 3 OK x 100,000 = Rp 300,000

JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT PENDAMPING OSN
TAHUN ANGGARAN 2018

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

1 IPA 1 kali 100,000 100,000 1

2 IPS 1 kali 100,000 100,000 2

3 MATEMATIKA 1 kali 100,000 100,000 3

JUMLAH 300,000

Mengetahui Lunas Bayar, April 2018


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 014/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.2 PENGEMBANGAN STANDAR ISI
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.04 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Komsumsi Peserta dan Pendamping Mengikuti OSN Tahun Anggaran 2018

Rincian :
- Snack 6 Dos x 25,000 = Rp 150,000
JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 003/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.3 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Bel : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Sembilan Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transportasi Guru Pendamping mengikuti Lomba O2SN dan MIPA Tahun Anggaran 2018

* Rincian :
- Guru Pendamping MIPA 2 Org x 1 kali = 2 OK x 250,000= Rp 500,000
- Guru Pendamping O2SN 2 Org x 1 kali = 2 OK x 200,000= Rp 400,000
JUMLAH = Rp 900,000

JUMLAH : Rp 900,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT MENGIKUTI LOMBA
O2SN DAN MIPA
TAHUN ANGGARAN 2018

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)
Pendamping
1 1 kali 250,000 250,000 1
O2SN
Pendamping
2 1 kali 250,000 250,000 2
O2SN
Pendamping
3 1 kali 200,000 200,000 3
MIPA
Pendamping
4 1 kali 200,000 200,000 4
MIPA
JUMLAH 900,000

Mengetahui Lunas Bayar, April 2018


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 004/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.4 PENGEMBANGAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Bel : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Sembilan Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Kepala Sekolah dalam rangka Sekolah Mengikuti KKKS Periode Januari, Pebruari,
Maret Tahun 2018
* Rincian :
- KKKS Tkt. Kec 1 Org x 3 kali = 3 OK x 300,000 = Rp 900,000

JUMLAH = Rp 900,000

JUMLAH : Rp 900,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 005/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.4 PENGEMBANGAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Guru dalam rangka Mengikuti KKG Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun
2018
* Rincian :
- KKG 5 Org x 3 kali = 15 OK x 100,000 = Rp 1,500,000

JUMLAH = Rp 1,500,000

JUMLAH : Rp 1,500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT MENGIKUTI KKKS
PER JANUARI, PEBRUARI, MARET
TAHUN ANGGARAN 2018

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)
KEPALA
1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SEKOLAH
3 kali 300,000 900,000 1

JUMLAH 900,000

Mengetahui Lunas Bayar, April 2018


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORT MENGIKUTI KKG
PER JANUARI, PEBRUARI, MARET
TAHUN ANGGARAN 2018

Satuan Jumlah diterima


No Nama Jabatan Volume Tanda Tangan
(Rp) (Rp)
KEPALA
1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SEKOLAH
3 kali 100,000 300,000 1

2 GAMAL GURU 3 kali 100,000 300,000

3 KASMAWATI GURU 3 kali 100,000 300,000

4 MANSUR GURU 3 kali 100,000 300,000

5 HATIJA GURU 3 kali 100,000 300,000

JUMLAH 1,500,000

Mengetahui Lunas Bayar, April 2018


Kepala Sekolah Bendahara

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 006/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.4 PENGEMBANGAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA PEGAWAI
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.02 Belanja Honorarium Non PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.26.01 Belanja Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Enam Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Narasumber Kegiatan KKKS/KKG Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun 2018

* Rincian :
* Narasumber 2 Org x 2 Kali = 4 OK x 150,000 = Rp 600,000
JUMLAH = Rp 600,000

JUMLAH : Rp 600,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 007/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.6 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Satu Juta Dua Puluh Delapan Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Sarana Pendukung Kegiatan Belajar Mengajar ( ATK KBM ) Triwulan I
Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2018

Rincian :
- Spidol White Board 3 dos x 100,000 = Rp 300,000
- Tinta Spidol White Boart 14 Btl x 13,000 = Rp 182,000
- Buku Album Folio 10 buah x 18,000 = Rp 180,000
- Lakban 6 buah x 15,000 = Rp 90,000
- Penghapus Papan Tulis 6 buah x 10,000 = Rp 60,000
- Toshiro 1 m 6 dos x 7,000 = Rp 42,000
- Spidol Warna 6 Lusin x 10,000 = Rp 60,000
- Gunting 5 buah x 3,000 = Rp 15,000
- Tipe x 6 buah x 9,000 = Rp 54,000
- Lem kertas 5 lembar x 5,000 = Rp 25,000
- Lem Karton 2 buah x 10,000 = Rp 20,000

JUMLAH = Rp 1,028,000

JUMLAH : Rp 1,028,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO

SD NEGERI HARAPAN JAYA


Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

NOTA PESANAN
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd
NIP : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Unit Kerja : SDN HARAPAN JAYA

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak Pertama Memerintahkan Kepada Pihak Kedua dan Pihak Kedua sanggup untuk melaksanakan pesanan dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Sanggup menyediakan Alat Tulis Kantor Sarana Kegiatan Beajar Mengajar Tahun Anggaran 2018 dengan rincian sebagai
berikut :
HARGA
NO URAIAN BARANG VOLUME SATUAN JUMLAH (Rp)
(Rp)
- Rincian
Spidol White Board 3 dos 100,000 300,000
Tinta Spidol White Boart 14 Btl 13,000 182,000
Buku Album Folio 10 buah 18,000 180,000
Lakban 6 buah 15,000 90,000
Penghapus Papan Tulis 6 buah 10,000 60,000
Toshiro 1 m 6 dos 7,000 42,000
Spidol Warna 6 Lusin 10,000 60,000
Gunting 5 buah 3,000 15,000
Tipe x 6 buah 9,000 54,000
Lem kertas 5 lembar 5,000 25,000
Lem Karton 2 buah 10,000 20,000

JUMLAH 1,028,000
Harga sudah termasuk Pajak

2 Pelaksanaan Nota Pesanan ini mulai tanggal ……………………….. 2018 s.d. ……………………….. 2018
3 Pembiayaan dibebankan pada Dana BOS SDN HARAPAN JAYA
4 Pembayaran akan dilakukan setelah isi Pesanan diterima di SDN HARAPAN JAYA, yang dinyatakan dalam Berita
Acara Penerimaan Barang
Demikian Nota Pesanan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab

Salumpaga, ..................2018
Penyedia Barang Yang Memesan,
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023

Mengetahui :
Kepala Sekolah

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd
NIP. 19641116 198412 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG


Nomor : 205

Pada hari ini ………………… tanggal …………………………………. bulan ………………… tahun Dua Ribu Delapan Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUPARMAN S. JAID, S.Pd


Nip : 19800501 200904 1 001
Jabatan : Bendahara BOS
Disebut Sebagai "PIHAK PERTAMA"

2. Nama : …………..
Jabatan : …………..
Alamat : …………..
Disebut Sebagai "PIHAK KEDUA"
PIHAK PERTAMA menyatakan benar telah menerima dengan baik dan cukup dari PIHAK KEDUA berupa Alat Tulis Kantor
Sarana Kegiatan Belajar Mengajar ( KBM ) Tahun Anggaran 2018
Daftar Barang yang diterima yaitu :

HARGA DALAM
PERINCIAN BARANG
RUPIAH
NO
HARGA
URAIAN BARANG VOLUME JUMLAH (Rp)
SATUAN (Rp)

* - Rincian
Spidol White Board 3 dos 100,000 300,000
Tinta Spidol White Boart 14 Btl 13,000 182,000
Buku Album Folio 10 buah 18,000 180,000
Lakban 6 buah 15,000 90,000
Penghapus Papan Tulis 6 buah 10,000 60,000
Toshiro 1 m 6 dos 7,000 42,000
Spidol Warna 6 Lusin 10,000 60,000
Gunting 5 buah 3,000 15,000
Tipe x 6 buah 9,000 54,000
Lem kertas 5 lembar 5,000 25,000
Lem Karton 2 buah 10,000 20,000

JUMLAH 1,028,000
Harga sudah termasuk Pajak

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Salumpaga, ..................2018
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
……… Bendahara BOS

________________ SUPARMAN S. JAID, S.Pd


- NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 008/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.03 Belanja Jasa Kantor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.03.03 Belanja Listrik

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Listrik bulan Januari, Pebruari, Maret 2018

Rincian :
- Tagihan Listrik 3 Bulan x 50,000 = Rp 150,000
JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 009/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA PEGAWAI
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.02 Honorarium Non PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.02.12 Honorarium Operator Komputer

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Operator Dapodik sekolah Periode Januari, Pebruari, Maret 2018

Rincian :
- Operator 1 Kgt x 500,000 = Rp 500,000

JUMLAH = Rp 500,000

JUMLAH : Rp 500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM TENAGA AHLI OPE
TAHUN ANGGARAN 2018

Nama Sekolah : SD NEGERI HARAPAN JAYA


Kecamatan : TOLITOLI UTARA
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Triwulan I ( Januari, Pebruari, Maret ) Tahun 2018

Satuan Jumlah Honor


No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp) (Rp)

Operator
1 LIAN 1 Kegiatan 500,000 500,000
Dapodik

JUMLAH 500,000 500,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

MOH.SURAJUDDIN,S.Pd
NIP. 19641116 198412 1 002
AHLI OPERATOR DAPODIK
18

Jumlah PPh Ps. 21Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp)

500,000 1

- 500,000

Lunas Bayar, April 2018


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 010/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.01 Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja konsumsi harian Guru dan Pegawai bulan Januari 2018

Rincian :
- Snack 125 Dos x 4,000 = Rp 500,000
JUMLAH = Rp 500,000

JUMLAH : Rp 500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 011/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.01 Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja konsumsi harian Guru dan Pegawai bulan Pebruari 2018

Rincian :
- Snack 125 Dos x 4,000 = Rp 500,000
JUMLAH = Rp 500,000

JUMLAH : Rp 500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 012/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.11.01 Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja konsumsi harian Guru dan Pegawai bulan Maret 2018

Rincian :
- Snack 125 Dos x 4,000 = Rp 500,000
JUMLAH = Rp 500,000

JUMLAH : Rp 500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 014/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.1 BELANJA PEGAWAI
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.1.04 Honorarium Pengelola Dana BOS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.1.04.01 Honorarium Pengelola Dana BOS

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Satu Juta Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Insentif Tim Penyusun Laporan Pertanggungjawaban Dana BOS Triwulan I Periode Januari,
Pebruari, Maret Tahun Anggaran 2018 (daftar terlampir)

* Rincian :
* Penanggung Jawab 1 Org x 3 bln = 3 OB x 250,000 = Rp 750,000
* Bendahara BOS 1 Org x 3 bln = 3 OB x 200,000 = Rp 600,000
* Komite Sekolah 1 Org x 3 bln = 3 OB x 100,000 = Rp 300,000
JUMLAH = Rp 1,650,000

JUMLAH : Rp 1,650,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19800501 200904 1 001
DAFTAR PENERIMAAN INSENTIF TIM PENYUSUN LAPORAN LPJ BO
TAHUN ANGGARAN 2018

Nama Sekolah : SD NEGERI HARAPAN JAYA


Kecamatan : TOLITOLI UTARA
Kabupaten : TOLITOLI
Periode/Bulan : Triwulan I ( Januari, Pebruari, Maret ) 2018

Satuan
No Nama Jabatan Gol. Volume
(Rp)

Penanggung
1 Dra. ALIF SRIWIJAYANTI III 3 Kali 250,000
Jawab

2 SUPARMAN S. JAID, S.Pd Bendahara BOS II 3 Kali 200,000

JUMLAH 450,000

Mengetahui
Kepala Sekolah

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI


NIP. 19620419 200701 2 003
ENTIF TIM PENYUSUN LAPORAN LPJ BOS TW.I
HUN ANGGARAN 2018

Jumlah Honor Jumlah PPh Ps. 21 Jumlah diterima


Tanda Tangan
(Rp) (Rp) (Rp)

750,000 37,500 712,500 1

600,000 600,000 2

1,350,000 37,500 1,312,500

Lunas Bayar, April 2018


Bendahara

SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 015/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Dalam Rangka Mengantar LPJ BOS Tw.I Periode Januari, Pebruari, Maret Tahun
Anggaran 2018

* Rincian :
- Kepala Sekolah 1 Org x 1 kali = 1 OK x 200,000 = Rp 200,000
- Bendahara 1 Org x 1 kali = 1 OK x 200,000 = Rp 200,000
JUMLAH = Rp 400,000

JUMLAH : Rp 400,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19680427 200604 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 017/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.8 PENGEMBANGAN DAN IMPLEMENTASI SISTEM PENILAIAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.06.02 Belanja Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Sembilan Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Penggandaan soal Ulangan Tengah Semester II Tahun
Pelajaran 2017 / 2018
Rincian :
- Foto copy soal 300 lembar x 300 = Rp 90,000

JUMLAH = Rp 90,000

JUMLAH : Rp 90,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 018/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.01.04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Tujuh Puluh Dua Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Bea Materai untuk Pengelolaan Laporan Pertanggung jawaban Keuangan
Dana BOS Triwulan I Tahun Anggaran 2018

Rincian :
- Materai 3000 10 lembar x 3,000 = Rp 30,000
- Materai 6000 7 lembar x 6,000 = Rp 42,000
JUMLAH = Rp 72,000

JUMLAH : Rp 72,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ................................


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 019 /BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.06.01 Belanja Cetak

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Cetak Pass Photo Siswa kelas VI Tahun Pelajaran 2017 /
2018
Rincian :
- Pass Fhoto Kelas VI 10 lembar x 30,000 = Rp 300,000
JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, April 2018


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd SUPARMAN S. JAID, S.Pd ............................


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Alamat : Jalan Magamu No. 106 ' (0453) 21613 Tolitoli

SURAT PERMINTAAN PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA (SP3B)


SATUAN PENDIDIKAN NEGERI

Tanggal : 30 April 2018 Nomor : 045.2/ /SD-DISDIKBUD

Kepala SKPD Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Tolitoli, memohon kepada Bendahara Umum Daerah selaku PPKD agar
mengesahkan dan membukukan Pendapatan dan Belanja BOS sejumlah:

1. Saldo Awal : Rp -
2. Pendapatan : Rp 12,000,000

3. Belanja : Err:509

4. Saldo Akhir : Err:509

Untuk Bulan Januari s.d. Maret Tahun Anggaran 2018

Dasar Pengesahan : Urusan Organisasi Nama Satuan Pendidikan Negeri


…… 1.01 1.01 . 1.01.01 SDN HARAPAN JAYA
Program, Kegiatan
31 . 01

PENDAPATAN BELANJA

Kode Rekening Jumlah Kode Rekening Jumlah

4.1.4.24.01 Pendapatan Dana BOS Rp 12,000,000 5.2.1 Belanja Pegawai Err:509

5.2.1.02.02 Honorarium Pegawai Honorer / Tidak Tetap Rp 468,000

Err:509 Err:509 Err:509

5.2.1.04.01 Honorarium Pengelola Dana BOS Err:509

5.2.2 Belanja Barang dan Jasa Err:509

5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor Err:509

5.2.2.01.04 Belanja Perangko, Materai dan Benda Pos Err:509

5.2.2.01.05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih Rp -

5.2.2.03.02 Belanja Jasa Air Rp -

5.2.2.03.03 Belanja Jasa Listrik Rp 1,200,000

5.2.2.03.05 Belanja surat kabar/majalah Rp -

5.2.2.03.06 Belanja Kawat / Faksimili/Internet/Internet/TV Kabel/TV SaRp -

5.2.2.06.01 Belanja Cetak Rp -

5.2.2.06.02 Belanja Penggandaan Rp 12,000,000

5.2.2.06.03 Belanja Penjilidan Rp -

5.2.2.11.01 Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai Rp 400,000

5.2.2.11.02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Err:509

5.2.2.11.03 Belanja Makanan dan Minuman Tamu Rp -

5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah Err:509

5.2.2.20.38 Belanja Pemeliharan Gedung dan Bangunan Rp -

5.2.2.17.06 Belanja Kontribusi

5.2.3 Belanja Modal Rp -

5.2.3.82.01 Belanja Modal Aset Tetap Lainnya - Pengadaan Buku Il Rp -

Jumlah Pendapatan Rp 12,000,000 Jumlah Belanja Err:509


Tolitoli, 30 April 2018

Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan


Kabupaten Tolitoli

RUDY BANTILAN, S.Sos.M.Si


PembinaUtamaMuda / IV.c
NIP. 19670515 200003 1 009
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.8 PENGEMBANGAN DAN IMPLEMENTASI SISTEM PENILAIAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.06.02 Belanja Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Biaya Penggandaan soal Ulangan Semester I Tahun Pelajaran 2017/
2018
Rincian :
- Foto copy soal dan lembar jawaba
3000 lembar x 250 = Rp 750,000

JUMLAH = Rp 750,000

JUMLAH : Rp 750,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.3 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.5 BELANJA MODAL - Pengadaan Buku Ilmu Pengetahuan Umum
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.5.01 Belanja Modal Aset Tetap Lainnya
Kode Rekening Rincian Obyek B : 5.2.5.01.01 Pengadaan Buku Teks Pelajaran

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Satu Juta Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Modal Pengadaan Pengadaan Buku Teks Pelajaran

Rincian :
- Buku Teks Pelajaran 1 Paket x 1,000,000 = Rp 1,000,000
JUMLAH = Rp 1,000,000

JUMLAH : Rp 1,000,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 013/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.2.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.2.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.2.2.06.02 Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Seratus Dua Puluh Dua Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Bayar Belanja Foto copy dan Jilid Laporan Dana BOS TW.IV Periode Oktober,
Nopember, Desember 2017

Rincian :
- foto Copy 488 Lbr x 250 = Rp 122,000
JUMLAH = Rp 122,000

JUMLAH : Rp 122,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ...................


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 001/BOS/TW-I/2018


Tahun Anggaran : 2018
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.26 Belanja Jasa Kantor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.26.01 Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Bayar Operator Dapodik periode Oktober, Nopember, Desember Tahun Anggaran
2017
Rincian :
- Operator Dapodik 1 Kegiata x 500,000 = Rp 500,000

JUMLAH = Rp 500,000

JUMLAH : Rp 500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Desember 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. 001/BOS/TW-III/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transportasi Panitia Penerimaan PPDB T.a 2017 / 2018

* Rincian :
- Panitia 3 Org x 1 kali = 3 OK x 50,000 = Rp 150,000

JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, Nopember 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19680427 200604 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 003 /BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.06.01 Belanja Cetak

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Cetak Kartu Ujian Tahun pelajaran 2016 /2017

Rincian :
- Kartu Ujian 30 lembar x 1,000 = Rp 30,000

JUMLAH = Rp 30,000

JUMLAH : Rp 30,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 26 Juli 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd GAMAL ............................


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19680427 200604 1 012
O

BOS/TW-I/2017

/2017

30,000

30,000

Menerima,

..................
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat : Desa Salugan Kec. Lampasio Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 004/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.06.02 Belanja Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Seratus Tujuh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja foto copy Penggandaan Soal UAS Kelas VI Tahun Pelajaran 2016 / 2017

Rincian :
- Foto Copy Soal 535 lembar x 200 = Rp 107,000

JUMLAH = Rp 107,000

JUMLAH : Rp 107,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 26 Juli 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd SUPARMAN S. JAID, S.Pd ……………………


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. 005/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Lima Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Pengawas Ujian Akhir Kelas VI

* Rincian :
- Pengawas Ruang UAS 3 Org x 3 kali = 9 OK x 60,000 = Rp 540,000

JUMLAH = Rp 540,000

JUMLAH : Rp 540,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 26 Juli 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19680427 200604 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. 006/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Pengawas Ujian US Kelas VI

* Rincian :
- Pengawas Ruang US 2 Org x 3 kali = 6 OK x 60,000 = Rp 360,000

JUMLAH = Rp 360,000

JUMLAH : Rp 360,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 26 Juli 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19680427 200604 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. 007/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Penjemputan Naskah Ujian UAS Tahun Pelajaran 2016 / 2017

* Rincian :
- Guru 1 Org x 3 kali = 3 OK x 60,000 = Rp 180,000

JUMLAH = Rp 180,000

JUMLAH : Rp 180,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 26 Juli 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19680427 200604 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
UPT DISDIKBUD KECAMATAN TOLITOLI UTARA
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 010/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.1 PENGEMBANGAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.25 Belanja Honorarium PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.25.04 Belanja Honorarium PNS Lainnya

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honorarium PNS Kegiatan Pemantapan Persiapan Ujian Kelas VI Tahun Pelajaran
2016/2017 (daftar terlampir)

* Rincian :
* Pemateri Kegiatan 5 Org x 5 Kali = 25 OK x 60,000 = Rp 1,500,000
JUMLAH = Rp 1,500,000

JUMLAH : Rp 1,500,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 26 Juli 2017


Kepala Sekolah Bendahara BOS

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd GAMAL


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19680427 200604 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 011/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.2 PENGEMBANGAN STANDAR ISI
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Dua Juta Lima Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Sarana Pendukung Perkantoran (ATK Kantor) Triwulan II Tahun Anggaran
2017

Rincian :
- Spidol Boar Market 10 Dos x 100,000 = Rp 1,000,000
- Tinta Spidol 2 Btl x 180,000 = Rp 360,000
- Polpen 6 Dos x 60,000 = Rp 360,000
- Kertas Karton 40 bh x 5,000 = Rp 200,000
- Kertas HVS 6 Rim x 50,000 = Rp 300,000
- Kertas Jilid 2 Rim x 50,000 = Rp 100,000
Lakban 4 bh 15,000 = Rp 60,000
Tinta Printer 5 btl 40,000 = Rp 200,000
JUMLAH = Rp 2,580,000

JUMLAH : Rp 2,580,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, 27 Juli 2017
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 013/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.2 PENGEMBANGAN STANDAR ISI
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.11.02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Snack Rapat Rutin Sekolah

Rincian :
- Snack 15 dos x 10,000 = Rp 150,000
JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 27 Juli 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
Pengelola Kantin

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd SUPARMAN S. JAID, S.Pd ………………


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
UPT DISDIKBUD KECAMATAN TOLITOLI UTARA
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 016/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.4 PENGEMBANGAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.26 Belanja Honorarium PNS Lainnya
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.26.01 Belanja Honorarium PNS Lainnya

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Enam Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honorarium Narasumber Kegiatan KKKS/KKG Periode April,Mei, Juni Tahun Pelajaran
2016/2017

* Rincian :
* Narasumber 2 Org x 2 Kali = 4 OK x 150,000 = Rp 600,000
JUMLAH = Rp 600,000

JUMLAH : Rp 600,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 27 Juli 2017


Kepala Sekolah Bendahara BOS

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd GAMAL


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19680427 200604 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 017/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA SEKOLAH
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.18 Belanja Pemeliharaan
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.18.02 Belanja Pemeliharan Gedung dan Bangunan

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Delapan Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Pengecatan Ruang Kelas

Rincian :
- Cat minyak 2 kaleng x 55,000 = Rp 110,000
- Cat Tembok 2 Avian x 50,000 = Rp 100,000
- Kuas Roll 1 buah x 25,000 = Rp 25,000
- Kuas 2,5" 1 buah x 10,000 = Rp 10,000
- Thiner 2 kaleng x 27,500 = Rp 55,000
- Upah Tukang 1 orang x 500,000 = Rp 500,000

JUMLAH = Rp 800,000

JUMLAH : Rp 800,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, 27 Juli 2017
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 018/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA SEKOLAH
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.18 Belanja Pemeliharaan
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.18.02 Belanja Pemeliharan Gedung dan Bangunan

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Belanja Perbaikan Pagar Sekolah

Rincian :
- Kayu Ring 25 Bh x 10,000 = Rp 250,000
- Upah Tukang 1 orang x 500,000 = Rp 500,000

JUMLAH = Rp 750,000

JUMLAH : Rp 750,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, 27 Juli 2017
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 019/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.6 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Sembilan Ratus Delapan Puluh Empat Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Sarana Pendukung Perkantoran (ATK Kantor) Triwulan II Tahun
Anggaran 2017
Rincian :
- Spidol White Board 2 dos x 90,000 = Rp 180,000
- Tinta Spidol White Boart 10 pak x 13,000 = Rp 130,000
- Buku Album Folio 8 buah x 18,000 = Rp 144,000
- Lakban 2 buah x 15,000 = Rp 30,000
- Catridge Printer 2 buah x 250,000 = Rp 500,000
JUMLAH = Rp 984,000

JUMLAH : Rp 984,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, 27 Juli 2017
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. 009/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.3 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Satu Juta Delapan Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Lunas Bayar Transport Pembinaan Ektrakurikuler

* Rincian :
- Pembina Pesantren Kilat 6 Org x 2 kali = 12 OK x 100,000 = Rp 1,200,000
- Pembina Olahraga 3 Org x 4 kali = 12 OK x 50,000 = Rp 600,000
JUMLAH = Rp 1,800,000

JUMLAH : Rp 1,800,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 28 Juli 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd GAMAL


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19680427 200604 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 032/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.8 PENGEMBANGAN DAN IMPLEMENTASI SISTEM PENILAIAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.06.01 Belanja Cetak

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Pengetikan Soal

Rincian :
- Soal Pendidikan agama 150 lembar x 1,000 = Rp 150,000
- Soal ulangan semester II kelas 100 lembar x 3,000 = Rp 300,000
JUMLAH = Rp 450,000

JUMLAH : Rp 450,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 28 Juli 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 008/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.6 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Sembilan Ratus Ribu Lima Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Sarana Pendukung Perkantoran (ATK Kantor) Triwulan I Tahun Anggaran
2017

Rincian :
- Spidol White Board 2 dos x 90,000 = Rp 180,000
- Tinta Spidol White Boart 14 pak x 13,000 = Rp 182,000
Buku Album Folio 12 buah x 18,000 = Rp 216,000
Lakban 2 buah x 15,000 = Rp 30,000
Penghapus Papan Tulis 6 buah x 10,000 = Rp 60,000
Toshiro 1 m 4 dos x 7,000 = Rp 28,000
Spidol Warna 6 Lusin x 10,000 = Rp 60,000
Gunting 3 buah x 3,000 = Rp 9,000
Tipe x 6 buah x 10,000 = Rp 60,000
Lem kertas 4 lembar x 5,000 = Rp 20,000
Lem Karton 6 buah x 10,000 = Rp 60,000

JUMLAH = Rp 905,000

JUMLAH : Rp 905,000
Setuju Bayar Lunas Bayar, 17 Maret 2017
Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd SUPARMAN S. JAID, S.Pd ___________


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 007/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.3 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.11.02 Belanja Makanan dan Minuman Rapat

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Seratus Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Makan siswa dan guru pendamping mengikuti Seleksi Lomba O2SN Tkt.
Rayon

Rincian :
- Makan 14 dos x 10,000 = Rp 140,000
JUMLAH = Rp 140,000

JUMLAH : Rp 140,000

Setuju Bayar Lunas Bayar,29 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
Pengelola Kantin

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd GAMAL Dina


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19680427 200604 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. 004/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.3 Pengembangan Standar Proses
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.03 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.03.19 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Enam Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Transport Guru Pendamping Mengikuti Lomba O2SN dan MIPA (daftar terlampir)

* Rincian :
- O2SN 1 Org x 1 kali = 1 OK x 400,000 = Rp 400,000
- MIPA 1 Org x 1 kali = 1 OK x 200,000 = Rp 200,000
JUMLAH = Rp 600,000

JUMLAH : Rp 600,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 17 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd GAMAL


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. 010/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.6 Pengembangan Standar Pengelolaan
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 Belanja Barang dan Jasa
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.15 Belanja Perjalanan Dinas
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Bayar Transport Pemateri Sosialisasi Dana BOS Tahun 2017

* Rincian :
- Tim BOS Kabupaten 2 Org x 1 kali = 2 OK x 100,000 = Rp 200,000

JUMLAH = Rp 200,000

JUMLAH : Rp 200,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 17 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd GAMAL


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SD NEGERI HARAPAN JAYA
Alamat :Jl.Kantong Produksi Kec. Tolitoli Utara Kab. Tolitoli

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 013 /BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.3 PENGEMBANGAN STANDAR PROSES
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.23 Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.23.05 Belanja Kontribusi

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Enam Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya pendaftaran Kegiatan Seleksi Lomba O2SN Tkt. Kecamatan Basidondo

JUMLAH : Rp 600,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 29 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

MOH.SURAJUDDIN, S.Pd GAMAL ____________


NIP. 19641116 198412 1 002 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 012 /BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.5 PENGEMBANGAN SARANA DAN PRASARANA SEKOLAH
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.16 Belanja Modal Peralatan dan Mesin
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.16.02 Pengadaan Peralatan Personal Komputer

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : seratus lima puluh ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja pengadaan alat kabel litrik

Rincian :
- pengadaaan kabel listrik 1 paket x 150,000 = Rp 150,000

JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 27 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd …………………..


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 018/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.03 Belanja Jasa Kantor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.03.02 Belanja Iuran Air Bersih

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Lima Belas Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Iuran Air bulan Januari, Februari, Maret 2017

Rincian :
- Iuran Air 3 Bln x 5,000 = Rp 15,000
JUMLAH = Rp 15,000

JUMLAH : Rp 15,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 30 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 023/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.11.03 Belanja Makanan dan Minuman Tamu

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja konsumsi Tamu Triwulan I tahun anggaran 2017

Rincian :
- Kue Basah 160 biji x 1,250 = Rp 200,000
- Aqua 4 dos x 25,000 = Rp 100,000
JUMLAH = Rp 300,000

JUMLAH : Rp 300,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 28 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
KIOS SUNNA

YUNUS,S.Pd.I JEPI PENGGEME NURBIAH


NIP. 19690805 199707 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 024/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.11 Belanja Makanan dan Minuman
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.11.03 Belanja Makanan dan Minuman Tamu

Sudah Terima Dari : Bendahara Dana BOS SDN HARAPAN JAYA

Uang Sebanyak : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja konsumsi Tamu KKG Dan KKKS

Rincian :
- Makan Minum 25 biji x 12,000 = Rp 300,000
- Aqua 2 dos x 25,000 = Rp 50,000
JUMLAH = Rp 350,000

JUMLAH : Rp 350,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 31 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
KIOS SUNNA

YUNUS,S.Pd.I JEPI PENGGEME NURBIAH


NIP. 19690805 199707 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 027/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.06.01 Belanja Cetak

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : seratus sembilan puluh tiga ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja pengandaan soal dan lembar jawaban ulangan harian

Rincian :
- fc. Soal dan lembar jawaban 965 lembar x 200 = Rp 193,000
JUMLAH = Rp 193,000

JUMLAH : Rp 193,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 29 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
hidayat

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd fahjri


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
UPTD DIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SDN OYOM
Alamat jln. Akim desa oyom kecamatan lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 009/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.4 PENGEMBANGAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.03 Belanja Jasa Kantor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.03.19 Belanja Jasa Transportasi dan Akomodasi

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : seratus lima puluh ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : bayar transportasi kepala sekolah ke kabupaten dalam rangka konsultasi program
sekolah

* Rincian :
* Transportasi 1 Org x 3 Kali = 3 OK x 50,000 = Rp 150,000

JUMLAH = Rp 150,000

JUMLAH : Rp 150,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 27 Maret 2017


Kepala Sekolah Bendahara BOS

YUNUS, S.Pd.I JEPI PENGGEME


NIP. 19690805 199707 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 014/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.4 PENGEMBANGAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.03 Belanja Jasa Kantor
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.03.18 Belanja Jasa Transportasi dan Akomodasi

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : dua ratus sepuluh ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya transportasi dan akomodasi Kepala Sekolah mengikuti Kegiatan KKKS bulan
Januari, Februari, Maret 2017

Rincian :
- Kepala Sekolah 3 kali x 70,000 = Rp 210,000
JUMLAH = Rp 210,000

JUMLAH : Rp 210,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 30 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
……….

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd NURHAYATI, S.Pd.SD


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 011/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.01.05 Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Empat Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Alat Kebersihan Sekolah

Rincian :
- Sapu Plastik 10 buah x 5,000 = Rp 50,000
- Sapu Lidi 10 buah x 37,500 = Rp 375,000
JUMLAH = Rp 425,000

JUMLAH : Rp 425,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 30 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
………

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 020/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PENGELOLAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.06.02 Belanja Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : sembilan belas ribu sembilan ratus Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Foto copy dan Jilid Petunjuk Tenknis Dana BOS Tahun Anggaran 2017

Rincian :
- Foto copy 212 lembar x 150 = Rp 31,800
- Jilid 3 rangkapx 4,000 = Rp 12,000
JUMLAH = Rp 43,800

JUMLAH : Rp 43,800

Setuju Bayar Lunas Bayar, 30 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
………..

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd _____________


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 028/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.8 PENGEMBANGAN DAN IMPLEMENTASI SISTEM PENILAIAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.06 Belanja Cetak/Penggandaan/Dokumentasi
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.06.02 Belanja Penggandaan

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Delapan Ratus Empat Puluh Empat Ribu Enam Ratus Lima Puluh Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja foto copy soal Ulangan Tengah Semester II Tahun Pelajaran 2016/2017

Rincian :
- Kelas I 25 org x 2 lbr x 9 MP 450 lembar x 150 = Rp 67,500
- Kelas II 18 org x 2 lbr x 9 MP 324 lembar x 150 = Rp 48,600
- Kelas III 22 org x 3 lbr x 9 MP 594 lembar x 150 = Rp 89,100
- Kelas IV 27 org x 3 lbr x 9 MP 491 lembar x 150 = Rp 73,650
- Kelas V 22 org x 4 lbr x 9 MP 797 lembar x 150 = Rp 119,550
- Kelas VI 19 org x 4 lbr x 9 MP 689 lembar x 150 = Rp 103,350
- Amplop Soal 6 Kls x 9 MP 54 lembar x 3,000 = Rp 162,000
- Lembar jawaban 1,206 lembar x 150 = Rp 180,900
JUMLAH = Rp 844,650

JUMLAH : Rp 844,650

Setuju Bayar Lunas Bayar, 30 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
FOTO COPY LESTARI
Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd YULIANA
NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 019/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.7 PENGEMBANGAN STANDAR PEMBIAYAAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.01 Belanja Bahan Pakai Habis
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.01.08 Belanja Pengisian Tabung Gas

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Seratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja pengisian Tabung Gas Elpiji 3 kg

Rincian :
- Tabung Gas Elpiji 3 Kg 8 tabung x 20,000 = Rp 160,000
JUMLAH = Rp 160,000

JUMLAH : Rp 160,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 29 Maret 2017


Kepala sekolah Bendahara BOS Yang Menerima,
KIOS ADEL

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI SUPARMAN S. JAID, S.Pd RUSLI


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19790505 201001 1 023
STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN (SNP) Peraturan
No. Urut PROGRAM KEGIATAN Pemerintah Nomor 32 Tahun 2013 tentang Standar
Nasional Pendidikan

1.1 Pengembangan Kompetensi Lulusan STANDAR KOMPETENSI LULUSAN

1.2 Pengembangan Standar Isi STANDAR ISI

1.3 Pengembangan Standar Proses STANDAR PROSES

1.3 Pengembangan Pendidik dan Tenaga Kependidikan STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

1.5 Pengembangan Sarana dan Prasarana Sekolah STANDAR SARANA DAN PRASARANA

1.6 Pengembangan Standar Pengelolaan STANDAR PENGELOLAAN

1.7 Pengembangan Standar Pembiayaan STANDAR PERMBIAYAAN

1.8 Pengembangan dan Implementasi Sistem Penilaian STANDAR PENILAIAN


0
KORWIL DISDIKBUD KECAMATAN LAMPASIO
SMP NEGERI SATAP BATUAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Ogo Matanang Kec. Lampasio

Sumber Dana : BOS PUSAT No. : 007/BOS/TW-I/2017


Tahun Anggaran : 2017
Program/Kegiatan : 1.4 PENGEMBANGAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Kode Rekening Jenis Belanja : 5.1.2 BELANJA BARANG DAN JASA
Kode Rekening Obyek Belanja : 5.1.2.26 Belanja Honorarium Non PNS
Kode Rekening Rincian Obyek Belanja : 5.1.2.26.01 Belanja Honorarium Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber

Sudah Terima Dari : Bendahara SMP Negeri Satap Batuan

Uang Sebanyak : Enam Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Honor Narasumber Kegiatan KKKS/KKG Tahun Pelajaran 2016/2017 (daftar
terlampir)
Rincian :
- Narasumber 2 org x 2 keg 4 OK x 150,000 = Rp 600,000
JUMLAH = Rp 600,000

JUMLAH : Rp 600,000

Setuju Bayar Lunas Bayar, 17 Maret 2017


Kepala Sekolah Bendahara BOS

Dra. ALIF SRIWIJAYANTI MANSUR


NIP. 19620419 200701 2 003 NIP. 19800501 200904 1 001

Anda mungkin juga menyukai