PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

UNIT PELAKSANA TEKNIS SATUAN PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI LANGKAP 01
KECAMATAN BUMIAYU
Alamat : Jl. Desa Langkap RT 01 / RW 02 Desa Langkap Kec. Bumiayu Brebes  (52273) Sdn.langkap1@gmail.com

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/061/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rifki Abdul Rozak, S. Pd. Kor.

NIP : 19830111 201101 1 002
Pangkat, Golongan / Ruang : Penata, III/c
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit kerja : SD Negeri Langkap 01
Nomor HP : 0856-2940-289

Dengan ini menerangkan bahwa nama tersebut di bawah ini adalah benar siswa/i SD Negeri Langkap
01 Kecamatan Bumiayu Kabupaten Brebes Tahun Pelajaran 2022/2023, dan yang bersangkutan
sebagai penerima Program Indonesia Pintar Tahun 2023 :

Nama : ALNAFISA PUTRI MAHESWARI

Kelas : 5 (Lima)
NISN : 0123854966
NIS : 3606
Tempat, tanggal lahir : BREBES,

22 Mei 2012 Alamat : Dukuh Karang Poh RT 02 / RW 02

Desa Langkap Nama Ayah : MUDIYANTO
Nama Ibu : DIARTI
Surat Keterangan ini kami buat untuk melengkapi persyaratan Pencairan PIP Tahap 35 Tahun
Anggaran 2023.
Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bumiayu, 7 Juli 2023

Kepala Sekolah,

Rifki Abdul Rozak, S. Pd. Kor.

NIP. 19830111 201101 1 002