PROPOSAL

Bantuan Sosial Guru pada Kegiatan Pemerataan Kuantitas dan Kualitas Pendidik dan
Tenaga Kependidikan bagi Satuan Pendidikan Dasar, PAUD, dan Pendidikan
Nonformal/Kesetaraan

NO URUT : 3597
NAMA PENERIMA : M.AKBAR. S.PDI
NIK : 3529131512710004
JABATAN : GURU
NAMA LEMBAGA : SDN SODDARA II
KECAMATAN LEMBAGA : KEC. PASONGSONGAN

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN SUMENEP

TAHUN ANGGARAN 2022
 Sumenep, 08 Februari 2021

Nomor : 800/05/435.101.113.01/2021 Kepada

Sifat : PENTING Yth. Bapak Bupati Sumenep

Lampiran : 1 (Berkas) c.q. Kepala Dinas Pendidikan

Perihal : Proposal Bantuan Sosial Guru pada Kegiatan Kabupaten Sumenep

Pemerataan Kuantitas dan Kualitas Pendidik
di-
dan Tenaga Kependidikan bagi Satuan
Pendidikan Dasar, PAUD, dan Pendidikan SUMENEP
Nonformal/Kesetaraan
Dengan hormat,
Kami yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : MULYONO, S.Pd
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Lembaga : SDN SODDARA II
No. KTP (NIK.) : 3529131909650002
Alamat : Dusun Lebak RT/RW 001/003 Desa Pasongsongan
Kec. Pasongsongan
Dengan ini mengajukan Permohonan Bantuan Sosial Guru pada Kegiatan
Pemerataan Kuantitas dan Kualitas Pendidik dan Tenaga Kependidikan bagi Satuan
Pendidikan Dasar, PAUD, dan Pendidikan Nonformal/Kesetaraan Tahun Anggaran
2022 kepada Bapak Bupati Sumenep, melalui Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten
Sumenep.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :
 Daftar Usulan Penerima Bantuan Sosial Guru Bantuan Sosial pada Kegiatan
Pemerataan Kuantitas dan Kualitas Pendidik dan Tenaga Kependidikan bagi
Satuan Pendidikan Dasar, PAUD, dan Pendidikan Nonformal/Kesetaraan
 Foto Copy KTP
 Foto Copy Ijazah Terakhir
 SK. Pengangkatan Guru 2 Tahun Terakhir
 Surat Keterangan Aktif Mengajar

Demikian Permohonan ini dibuat untuk menjadi maklum, atas perkenannya

disampaikan terima kasih.

KEPALA SDN SODDARA II

KEC. PASONGSONGAN KAB. SUMENEP

MULYONO, S.Pd
NIP. 196509191985041001
 DAFTAR USULAN PENERIMA BANTUAN SOSIAL GURU PADA KEGIATAN PEMERATAAN
KUANTITAS DAN KUALITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN BAGI SATUAN
PENDIDIKAN DASAR, PAUD, DAN PENDIDIKAN NONFORMAL/KESETARAAN

Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak Bupati Usulan Penerima Bantuan Sosial
Berupa Uang

No Nama Lembaga Nama Penerima Nominal Keterangan

1. SDN SODDARA II M.AKBAR. S.PDI

Sumenep, 08 Februari 2021

KEPALA SEKOLAH
SDN SODDARA II

MULYONO, S.Pd
NIP. 196509191985041001
 SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR
NOMOR : 800.2/44/435.101.113.32/II/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYONO, S.Pd
Alamat : Dusun Lebak RT. 01 RW. 02 Desa Pasongsongan
Kec. Pasongsongan
NIP : 196509191985041001
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN Soddara II

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : M.AKBAR. S.PDI
Tempat dan Tanggal Lahir : Sumenep, 15 Desember 1971
Alamat : Dusun Langgulang RT. 01 RW. 01 Desa Soddara
Kec. Pasongsongan
Jabatan : Guru (Kelas / Mapel)
Unit Kerja : SDN Soddara II
Status : NON ASN, NON K2 dan Bukan Sertifikasi,

Terhitung sejak tanggal 2 Januari 2005 sampai dengan sekarang masih aktif
melaksanakan tugas mengajar pada SDN Soddara II Kecamatan Pasongsongan
Kabupaten Sumenep

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Sumenep, 02 Februari 2021

KEPALA SEKOLAH
SDN SODDARA II

MULYONO, S.Pd
NIP. 196509191985041001
 CONTOH PENGISIAN DAN URUTAN BERKAS
PETUNJUK PENGISIAN
1. SAMPUL HARUS SESUAI NOMER URUT DARI DIKNAS
2. JUDUL SAMPUL
“ PROPOSAL BANTUAN SOSIAL GURU PADA KEGIATAN PEMERATAAN KUANTITAS DAN
KUALITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN BAGI SATUAN PENDIDIKAN DASAR, PAUD,
DAN PENDIDIKAN NONFORMAL/KESETARAAN”
3. NOMOR SURAT PROPOSAL : DIISI DARI LEMBAGA
4. TANGGAL PROPOSAL : BULAN FEBRUARI 2021 TANGGAL AKTIF
5. TANGGAL KETERANGAN AKTIF MENGAJAR SEBELUM TANGGAL PROPOSAL
PERMOHOMONAN BANTUAN SOSIAL
6. SK YANG DILAMPIRKAN 2 TAHUN TERAKHIR
1. SK TAHUN AJARAN 2019/2020
2. SK TAHUN AJARAN 2020/2021
7. PROPOSAL DI SETOR SECARA MANUAL DAN FILE DALAM FORMAT PDF DAN DI KASIH NAMA
FILE SESUAI NOMER URUT, NAMA PENERIMA DAN KECAMATAN LEMBAGA CONTOH
(PROPOSAL 0001 ANDRE SASMITO KEC SARONGGI)
8. MENGISI FILE EXEL NOMER PROPOSAL SEPERTI CONTOH
9. DISETOR KE KANTOR EKS. UPT KEC. PASONGSONGAN PALING LAMBAT TANGGAL 17
OKTOBER 2022

URUTAN BERKAS
1. SAMPUL
2. PROPOSAL
3. DAFTAR USULAN PENERIMA
4. SURAT KETERANGAN AKTIF MELAKSANAKAN TUGAS MENGAJAR BAGI GURU NON ASN BAIK DI
LEMBAGA NEGERI MAUPUN DI LEMBAGA SWASTA DITANDATANGANI OLEH KEPALA SEKOLAH
5. FOTOCOPY KTP
6. FOTOCOPY IJAZAH TERAKHIR (SMA) DAN SURAT KETERANGAN DARI PENGASUH BAGI
LEMBAGA NON FORMAL (MADIN)
7. SK PENGANGKATAN GURU 2 TAHUN TERAKHIR

WARNA SAMPUL DEPAN

- MDT : KUNING
- TK/RA : BIRU
- SD/MI : MERAH
- SMP/MTs : HIJAU