Anda di halaman 1dari 4

OLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL (O2SN)

KECAMATAN CIBOGO
TAHUN 2023

NO NAMA CABOR L/P NAMA ATLET ASAL SEKOLAH

1 WISNU ADI PRATAMA SDN SETRAGALIH


1 ATLETIK KIDS
2 SISKA HERLINA SDN SETRAGALIH

1 LARAS PUTRI LAIL SDN CIBOGO


2 CABOR KARATE
2
ONAL (O2SN)

KET

PUTRA
PUTRI

PUTRI
FORM SCREENING KEABSAHAN ATLET
OLIMPIADE OLAHRAGA SISWA NASIONAL TAHUN 2023
KECAMATAN CIBOGO

TINGKAT SD

NO NAMA PESERTA TEMPAT TANGGAL LAHIR ASAL SEKOLAH KELAS PA/ CABANG NOMOR LOMBA RAPORT AKTE SURAT PAS BIODATA
PI OLAHRAGA COPY COPY KET PHOTO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 WISNU ADI PRATAMA MAGELANG, 05 NOVEMBER 201 SDN SETRAGALIH V PA ATLETIK ATLETIK KIDS PUTRA

2 SISKA HERLINA SUBANG, 17 OKTOBER 2011 SDN SETRAGALIH V PI ATLETIK ATLETIK KIDS PUTRI

3 LARAS PUTRI LAIL SUBANG, 17 FEBRUARI 2012 SDN CIBOGO V PI KARATE KARATE PUTRI
1

Anda mungkin juga menyukai