Lampiran 1

Bulan/ Minggu ke-

BuktiPelaporan
No Kegiatan Mei Juni

1 Menggalang dukungan 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 6 1. Lembar konsultasi

2. Draf persetujuan
7 8 9 10 11 12
14 15 16 17 18 19 3. SPO salam
13 14 terapeutik
20 21 22 23 24 25 4. Foto kegiatan

26 27 28 29 30

2 Melakukan sosialisasi tentang 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 6 1. Bahan Sosialisasi

pentingnya komunikasi 2. Foto kegiatan
7 8 9 10 11 12
terapeutik dan langkah- 14 15 16 17 18 19
langkah komunikasi 13 14
komunikasi terapeutik 20 21 22 23 24 25

26 27 28 29 30
3 Menggalang komitmen 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 6 1. Lembar konsultasi
bersama terkait pelaksanaan 2. Pakta integritas
7 8 9 10 11 12
komunikasi terapeutik dalam 14 15 16 17 18 19 3. Foto kegiatan
memberi asuhan keperawatan 13 14
20 21 22 23 24 25

26 27 28 29 30
4 Mengimplementasikan dan 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 6 1. Lembar konsultasi
mengevaluasi komunikasi 2. Laporan aktualisasi
7 8 9 10 11 12
terapeutik dalam memberi 14 15 16 17 18 19 3. Foto kegiatan
asuhan keperawatan 13 14
20 21 22 23 24 25

26 27 28 29 30
Lampiran 1

Keterangan :
: Pelaksanaan kegiatan

: Cuti bersama Hari Raya Idul Fitri

: Libur nasional/ hari minggu