DAFTAR PENGGUNAAN SEMENTARA BMD

KUASA PENGGUNA BARANG ATAU PENGGUNA BARANG

(1) INTRAKOMPTABEL/EKSTRAKOMPTABEL…(2)
TAHUN..........(3)

Provinsi :................................(4)
Kabupaten/Kota :................................(5)
Kuasa Pengguna Barang :.................................(6)
Pengguna Barang :................................(7)

Penggolongan dan Kodefikasi Barang Jangka Waktu Dasar Penggunaan

Spesifikasi Nama Pengguna Barang
No NIBAR Jumlah Satuan Lokasi Peruntukan Surat Persetujuan Surat Perjanjian Keterangan
Barang Sementara Waktu
Kode Barang Nama Barang Mulai Berakhir
Penggunaan Nomor Tanggal Nomor Tanggal
(8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25)

……………………,………………………(26)

Kuasa Pengguna Barang atau Penggguna Barang (1)

……………….…………….(27)
NIP. ……………………..(27)