DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DISI
Alamat
TENTANG
Ditetapkan di :
Pada Tanggal :
Nama Kapus
Pembina
NIP.
A. NAMA–NAMA PENGELOLA ANGGARAN PUSKESMAS DISI
1. Nama :
NIP :
Pangkat golongan :
Jabatan :
Ditugaskan sebagai :
2. Nama :
NIP :
Pangkatgolongan :
Jabatan :
Ditugaskansebagai :
3. Nama :
NIP :
Pangkatgolongan :
Jabatan :
Ditugaskan sebagai :
Nama Kapus
Pembina
NIP.