PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JURANG MANGU
Jl. Kelurahan Jurang Mangu Timur, Kec. Pondok Aren Kota Tangerang Selatan
Telp: 021 – 73881743

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS JURANG MANGU
Nomor : 445.4/ /ADMEN.I-JM/2022

TENTANG
TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
PADA UPT PUSKESMAS JURANG MANGU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPT PUSKESMAS JURANG MANGU,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas sebagai tulang punggung penyelenggaraan

upaya pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat di wilayah
kerjanya berperan menyelenggarakan upaya kesehatan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat
bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang
optimal;
b. bahwa untuk melaksanakan upaya kesehatan baik upaya kesehatan
masyarakat tingkat pertama dan upaya kesehatan perseorangan
tingkat pertama dibutuhkan Perencanaaan Tingkat Puskesmas yang
dilakukan secara terpadu dan berkesinambungan agar
menghasilkan kinerja Puskesmas yang efektif dan efisien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Surat Keputusan kepala
puskesmas tentang Tim Perencanaaan Tingkat Puskesmas

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem

Perencanaan Pembangunan Nasional;

3. Permenkes Nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG TIM PERENCANAAN

TINGKAT PUSKESMAS PADA UPT PUSKESMAS JURANG MANGU;
Kesatu : Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas Pada UPT Puskesmas Jurang
Mangu sebagai mana tercantum dalam lampiran merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dalam surat keputusan ini;
 Ditetapkan di : Kota Tangerang Selatan
Pada tanggal : 10 Januari 2023
Kepala UPT Puskesmas Jurang Mangu,

dr. M Alwan Amiruddin Tamara

NIP. 19720226 200212 1 0002

Kedua : Pegawai yang tercantum namanya pada lampiran surat keputusan ini,
sebagaimana dimaksud pada diktum pertama mempunyai tugas pokok
dan tugas tambahan:
1. Menyusun Rencana Lima Tahunan
2. Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK)
3. Menyusun Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
4. Memonitoring dan mengevaluasi pelaksanaan kegiatan
pelayanan puskesmas
5. Melakukan pengumpulan data
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya;
 LAMPIRAN : Keputusan Kepala Puskesmas Jurang Mangu
NOMOR : 445.4/ /ADMEN.I-JM/2023
TANGGAL : 24 Januari 2023
TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
PADA UPT PUSKESMAS JURANG MANGU

Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas :

NO NAMA JABATAN
1 dr. M Alwan Amiruddin Tamara Pembina
2 drg. Fatma Mawardani Ketua
3 dr. Christopher Siagian
4 Drg. Akari Christina
5 dr. Nurekawati
6 dr. Yunita Pangestuti
7 dr. Faizal Oesman
8 dr. I Gede Maha Putra
9 drg. Novika Damayanti
10 Hetti Verawati, A.M,Kep Anggota
11 Tri Nawang Wulan A.M,Keb
12 Novi Gunanti, A.Md, Keb
13 Hermaya A.Md, Keb
14 Fitri Rosita A. Md, Kep
15 Triyas Sakdiah
16 Yoga N Pradana
17 Fressi Molyaesa, SKM
18 Hera Fadila, SKM

Ditetapkan di : Kota Tangerang Selatan

Pada tanggal : 10 Januari 2023
Kepala UPT Puskesmas Jurang Mangu,

dr. M Alwan Amiruddin Tamara

NIP. 19720226 200212 1 0002