DESA MUARADUA
KECAMATAN CIKULUR
Jalan Raya Sampay – Cileles Km. 12 Desa Muaradua Kec.Cikulur - 42356
Nomor :…………………………………………………………
Yang bertandatangan di babawah ini Kepala Desa Muaradua Kecamatan Cikulur Kabupaten
Lebak Propinsi Banten menerangkan bahwa :
Adalah BENAR bahwa kelompok Tani CIBOGO tersebut diatas berdomisili di Desa
Muaradua yang kami pimpin.
Demikian Surat Keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk di
pergunakan sebagaimana semestinya.
SUTISNA
NIP. 196809012009061005